... Doin B GIO DC O TO B Y T TRNG I HC Y H NI =============== NGUYN C PHC ĐáNH GIá KếTQUảĐIềUTRịPHẫUTHUậTGãYXƯƠNG THUYềN TạI BệNH VIệN VIệT ĐứC CNG LUN VN THC S Y HC H NI 2012 ...
... sàng, X quang gãy phức hợp xươngGMCT 4.3 Bàn luận điềutrịphẫuthuậtgãyxươngGMCT 4.4 Bàn luận kếtđiềutrịphẫuthuậtgãyxươngGMCT 4.5 Bàn luận biến chứng di chứng DỰ KIẾN KẾT LUẬN VÀ ... loại gãyxươngGMCTBảng 3.8 Phân loại gãy cung tiếp đơn Bảng 3.9 GãyxươngGMCTkết hợp với gãyxương khác DỰ KIẾN KẾTQUẢ NGHIÊN CỨU 3.3 ĐiềutrịgãyxươngGMCT Bảng 3.10 Thời gian từ lúc gãy ... Liên quan kếtđiềutrị với thời gian từ lúc gãy đến phẫuthuật Bảng 3.20 Liên quan kếtđiềutrị với tổn thương phối hợp Bảng 3.21 Liên quan kếtđiềutrị với số nẹpvít sử dụng phẫuthuật ...
... 3.10 GãyxươngGMCTkết hợp với gãyxương khác Số BN (n) Tỷ lệ (%) GãyxươngGMCT đơn 11 17,5 GãyxươngGMCTxương hàm 14,3 GãyxươngGMCTxương hàm 9,5 GãyxươngGMCTkết hợp gãyxương hàm 1,6 Gãy ... + Phương pháp phẫuthuậtkếtxương phương tiện kếtxương ( thép nẹpvít ): phương pháp điềutrị áp dụng rộng rãi đặc biệt kếtxươngGMCT hệ thống nẹpvít nhỏ Đường vào kết hợp xương đường rạch ... 1,6 GãyxươngGMCTxương mũi 7,9 GãyxươngGMCT có kết hợp tổn thương xoang hàm 50 79,4 GãyxươngGMCT chấn thương sọ não 12,7 GãyxươngGMCT với chấn Gãyxương đòn 3,2 thương khác Gãyxương đùi...
... cỏch xa chu vi cỏc mt khp di bỏm quanh phớa di mt khp xng tr v c xng quay nờn chm xng quay xoay tự bao khp - Bao hot dch: lút mt bao x 1.1.2.3 Cỏc dõy chng Cú th chia thnh hai loi: - Dõy chng ... bo ni mch v t bo si non 24 1.2.3.2 Giai on to can xng Giai on ny tip theo giai on viờm, kộo di tựy thuc vo nhng yu t nh hng n quỏ trỡnh lin xng, song thng din xong khong thỏng th 2, th sau góy ... m cp cu thn kinh nu: Cú du hiu tn thng thn kinh nghi ng thn kinh b t hoc b kt vo mnh xng góy Tựy mc tn thng cú th khõu ni thn kinh hoc gii phúng chốn ép * Bin chng góy h Khi cú bin chng góy...
... lượng điềutrịgẫy đầu xương đùi phẫu thuật, tiến hành nghiên cứu đề tài: "Đỏnh giá kếtđiềutrịphẫuthuậtgẫy kín đầu xương đựi người trưởng thành Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức" với hai mục tiêu ... cho 110 BN với kết tốt 90% nhóm bệnh nhân điềutrị không phẫuthuật 52% nhóm bệnh nhân điềutrịphẫuthuật Tuy nhiên, phương pháp điềutrị không phẫuthuật số nhược điểm : + Nằm lâu gây biến chứng ... 75% kết tốt với điềutrịnẹp vis AO so với 32% kết tốt nhóm không phẫuthuật Tuy nhiên, cố định không vững có 21% có kết tốt Mỹller M.E (1987)[26], 75% kết tốt 72 BN bị gẫy đầu xương đựi điều trị...
... D C V O T O B YT TR NG I H C Y H N I NGUY N HUY THNH đáNH GIá KếTQUảĐIềUTRịPHẫUTHUậTGẫY kín TRÊN LồI CầU Và LIÊN LồI CầU XƯƠNG ĐùI NGƯờI LớN TạI BệNH VIệN HữU NGHị VIệT - ĐứC Chuyờn ngnh ... v t bo s i non 17 1.2.2.2 Giai ủo n t o can xng Giai ủo n ny ti p theo giai ủo n viờm, kộo di tựy thu c vo nh ng y ut nh h ng ủ n quỏ trỡnh li n xng, song th ng di n xong kho ng thỏng th 2, ... p g i, c ng kh p g i 1.3 I U TR G Y TRấN L I C U V LIấN L I C U XNG I 1.3.1 Nguyờn t c ủi u tr Tựy thu c vo hỡnh thỏi t n thng t i ch v t n thng ph i h p m cú ch ủ nh ủi u tr ph u thu t hay ủi...
... tiện kết x-ơng đại, phẫuthuật viên có kinh nghiệm, yêu cầu xã hội, gia đình, việc điềutrịphẫuthuậtkết x-ơng gẫy kín thân x-ơng đùi trẻ em đ-ợc thực nhiều bệnh viện n-ớc Phẫuthuậtkết hợp ... não) + Điều trị: - Thời gian từgẫy x-ơng đến đ-ợc mổ kết hợp x-ơng - Số lần điềutrị bảo tồn tr-ớc mổ - Chọn ph-ơng tiện kết hợp x-ơng: đinh nội tuỷ, nẹpvít - Bó bột sau mổ - Điềutrị hậu phẫu: ... kếtqủađiềutrịgẫy kín thân x-ơng đùi trẻ em chấn th-ơng kết hợp x-ơng Bệnh viện Việt Đức, nhằm mục đích: Nhận xét phẫuthuậtkết hợp x-ơng điềutrịgẫy kín thân x-ơng đùi trẻ em Đánh giá kết...
... giá kết sau mổ, sau mổ tháng dựa vào tiêu chuẩn đánh giá giải phẫu, chức năng, thẩm mỹ biến chứng Rudolf Seemann (năm 2010) [9]: Tiêu chí đánh giá kếtđiềutrịphẫuthuậtgãy góc xương hàm Tiêu ... đầu gãy vừa nén ép hai đầu gãy lại với giúp đầu gãy cấu giải phẫu áp khít sát Y học thực hành (816) - số 4/2012 - Kết đường viền xương đầu gãy phim X quang sau kết hợp xương + Ngay sau phẫu thuật: ... đoán xác định, lên kế hoạch phẫuthuật Bệnh nhân xếp ngẫu nhiên vào hai nhóm: - Nhóm I: phẫuthuậtkết hợp xương theo phương pháp Champy thường qui - Nhóm II: kết hợp xương theo phương pháp Champy...
... C.S cộng báo cáo 110 trường hợp gãy lồi cầu xương đùi kết luận việc điềutrị không mổ cho kết tốt Kết tốt sau điềutrị không mổ 90% so với 52% điềutrịphẫuthuậtkết luận năm 1967 không phương ... 1.3.2.2 Phương pháp điềutrịphẫuthuậtPhẫuthuậtđiềutrịgãy đầu xương đùi biết đến lần Little (1940) Trong giai đoạn này, phẫuthuật KHX thực chủ yếu đóng đinh nội tủy "r Kết hợp xương đinh nội ... kết tốt với điềutrịnẹp Vis AO so với 32% kết tốt nhóm không phẫuthuật Tuy nhiên, cố định không vững cho 21% có kết tốt [72] Müller M.E báo cáo 72 trường hợp bị gãy đầu xương đùi điềutrị nẹp...
... ới gẫyxương GMCT, với chấn thương toàn thân khác… 1.6 Điềutrịgẫy lồi cầu xương hàm Có hai phương pháp điềutrịgẫy LCXHD điềutrị bảo tồn điều tr ị phẫuthuật [45], [54] Mục tiêuđiềutrị phục ... hồi sức để phẫuthuật Chuẩn bị dụng cụ phẫuthuật 37 - Hệ thống nẹpvít Loại nẹpvít sử dụng loại nẹpvít nhỏ 2.0 mm b ằng Titanium Hình 2.1 Hệ thống nẹpvít dùng phẫuthuật - Máy khoan xương loại ... 3.18 Đánh giá kếtđiềutrịphẫuthuật giải phẫuKết Số lượng Tỷ lệ% Giá trị P Tốt Khá Kém Tổng Nhận xét: 3.4.2 Đánh giá kết chức Bảng 3.19 Đánh giá kếtđiềutrịphẫuthuật chức Kết Tốt Khá Kém...
... quang Điềutrịgãy góc hàm XHD có phương pháp: Điềutrị bảo tồn điềutrịphẫuthuật Phương pháp điềutrị bảo tồn có định hẹp thường cho kết hạn chế Phương pháp điềutrịphẫuthuật phục hồi giải phẫu, ... đến điềutrịphẫuthuậtgãy góc hàm xương hàm 1.4.1 Vấn đề sinh học vùng góc hàm xương hàm Mục đích phương pháp kết hợp xương (KHX) khác áp dụng cho điềutrịphẫuthuậtgãy góc hàm nói riêng gãy ... phương pháp điềutrịgãy góc hàm xương hàm Có nhiều phương pháp khác điềutrịgãy góc hàm XHD chia thành nhóm chính: điềutrị chỉnh hình (điều trị bảo tồn, nắn chỉnh kín) điềutrịphẫuthuật (nắn...
... cộng (1997) [18], báo cáo kếtđiềutrị cho 14 BN nẹp DCS Kết 13 BN liền xương tốt, BN bị gẫynẹp phải mổ lại - Kết hợp xương cố định Khung cố định dùng điềutrịgẫy TLC-LLC xương đùi phức tạp xem ... đùi, tất liền xương sau tháng Trong năm gần đây, việc điềutrịphẫuthuật định rộng rãi, bệnh nhân phẫuthuật cố định bên loại nẹp như: nẹp gập góc 95o, nẹp Buttress, nẹp DCS, nẹp DCP Trần Vinh ... TLC-LLC xương đùi điềutrịphẫuthuật với kết tốt 26/36 BN (72.2%) Lê Quốc Huy (2003) [24], năm 2001 - 2002, Bệnh viện Việt Đức có 51 BN bị gẫy kín phạm khớp đầu xương đùi điềutrịphẫuthuật với kết...
... nhy Nhõn a m n hi cú chc nng hp th bt cỏc lc dn ộp lờn ct sng Chiu cao ca a m thay i t 7mm-17mm, tựy vo la tui phớa trc a m dy hn phớa sau Khp si: Gi cho a m nm gia hai thõn t l dõy chng dc ... ty, ngoi cựng l mng cng Tuỷ cổ lỗ chẩm hành tuỷ Tuỷ cổ rộng C3 rộng C6 với chu vi 38mm [45] Đó kết cung cấp thần kinh tăng dần cho chi Tuỷ gồm chất trắng chất xám phân biệt đợc phim chụp cộng ... ngoi t bo), gim axit Arachinodic Phự ty: Hin nhiờn sau chn thng ty bao gi cng cú phự ty tin trin tựy theo mc Ngi ta khụng th phõn bit c phự ty l tiờn phỏt hay th phỏt sau mt c ch chn thng khỏc...
... pháp điều trị, hầu hết loại gãy trật điềutrị bảo tồn Năm 1941 Campbell nhận định gãy trật Galeazzi điềutrị bảo tồn đạt kết Ông tin phẫuthuật cần thiết , Năm 1957 thời điểm vấn đề điềutrị ... ca gãy Galeazzi từ 1956 - 1982 đưa kết quả: Khá đạt 40% xấu 60% giai đoạn 1956 - 1968 điềutrị nhiều cách khác Từ 1968 - 1982 điềutrịkết hợp xương quay nẹp vít, bất động bột - tuần cho kết ... 100,0 nhân sử dụng nẹpvítđiềutrịkết hợp xương quay chiếm 100,0% sử dụng nẹp AO lỗ chiếm 87,8% Chỉ có trường hợp kết hợp xươngnẹp AO chữ T chiếm 2,2% Bảng 3.16: Phương pháp phẫuthuật khớp quay...
... mổ Gãy thành sau, trụ sau ng Kocher - Langenbeck, đờng chữ Y, Kocher - Langenbeck cải tiến - Dụng cụ kết hợp xơng: Dụng cụ kết hợp xơng nẹpvít thông thờng đùi cẳng tay - Phơng pháp cố định ổ gãy: ... gãy: Nẹp vít, vít, thép, kim kirschner kết hợp phơng tiện với - Chăm sóc luyện tập sau mổ 2.2.2.4 ỏnh giỏ kt qu iu tr phu thut - Đánh giá độ di lệch ổ gãy sau mổ XQ khung chậu nhiều t dựa theo tiêu ... THẳNG TRƯớC SAU Đờng chậu lợc Gãy trụ trớc Đờng chậu Gãy trụ sau ngồi Mối liên quan Giọt lệ trụ Gãy phần Đờng qua vòm ổ cối Viền trớc ổ cối Gãy trụ trớc, Viền sau Gãy trụ sau ổ cối 10 - Chp khung...
... lâm sàng kếtđiềutrịphẫuthuật nội soi u lạc nội mạc tử cung” nhằm hai mục tiêu: Tìm hiểu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng khối u lạc nội mạc tử cung Đánh giá kếtđiềutrịphẫuthuật nội soi khối ... bệnh tự nhiên Đầu tiên thai nghén, đđ sở điềutrị hormon Thứ hai mãn kinh [1], (4(, (8( 1.8 ĐIỀUTRỊ Việc điềutrị phải đƣợc ƣu tiên hƣớng đến biểu triệu chứng bệnh nhân Các biện pháp phẫuthuật ... nên điềutrị nội khoa thuốc cđ tác dụng tránh thai Còn bệnh nhân khóng cđ mong muốn có thai, cđ đau đắn cố gắng thóng qua liệu 18 trình điềutrị nội khoa để đảm bảo củng cố kếtđiềutrịphẫu thuật...
... số biến chứng hậu phẫu ap-xe thành bụng(5,7) Do đó, mục đích nghiên cứu nhằm so sánh kết giữ mổ mở (OA) mổ nội soi ruột thừa (LA) bệnh viện Mục tiêu nghiên cứu So sánh kếtđiềutrị viêm ruột thừa ... sau phẫuthuật Các biến số nghiên cứu bao gồm giới, tuổi, trọng lượng, tình trạng sốt, số lượng bạch cầu, thời gian phẫu thuật, thời gian cho ăn lại, số ngày nằm viện hậu phẫu, biến chứng hậu phẫu ... (ngày) 5,7 (2,0) 6,5 (2,0) 0,041 Biến chứng hậu phẫu 0,162 - Nhiễm trùng vết mổ - Ap-xe thành bụng 1 BÀN LUẬN Nghiên cứu tiền cứu nhằm so sánh kếtđiềutrị mổ viêm ruột thừa nội soi mổ mở Sự khác...
... khác 3.3 Hiệu điềutrị 3.3.1 Một số đặc điểm chung nhóm bệnh nhân điềutrị 45 3.3.2 Hiệu điềutrịphẫuthuật bệnh móng chọc thịt theo kỹ thuật Winograd Bảng 3.7 Hiệu điềutrịphẫuthuật bệnh móng ... lâu phẫuthuật 31 Hình 1.8: Gây tê cho phẫuthuật móng chân chọc thịt [14] 1.2.7.3 Các kỹ thuậtphẫuthuật [14],[7] Có nhiều lựa chọn điềutrịphẫuthuật khác cho móng chọc thịt, chưa có kỹ thuật ... đánh giá hình ảnh u xương viêm tủy xương có triệu chứng điểm 2.2.4.5 Đánh giá hiệu điều trị: dựa biểu triệu chứng lâm sàng để đánh giá hiệu điềutrị : + Sau 10 ngày điềutrịphẫuthuật đánh giá biểu...