sự dẫn truyền xung động qua xinap bình thường qua 6 bước
hiệu quả của thông khí nhân tạo ở bệnh nhân bị rắn cạp nia cắn có suy hô hấp
... Sự dẫn truyền xung động qua xinap bình thường qua bước : Hình 1.2: Sự dẫn truyền xung động qua xinap thần kinh Bước Xung động thần kinh đến cúc tận kích thích gây khử cực màng trước xinap, ... sớm Sự khác biệt là có ý nghĩa thống kê với p < 0,05 46 Bảng 3.8 Các triệu chứng kèm Triệu chứng kèm n = 66 % Sụp mi 66 100 Giãn đồng tử 62 92,5 Liệt nâng cổ 58 86, 6 Liệt chi 58 86, 6 ... h (ngày) 15,43 ± 7,24 6, 13 ± 3,45 3,25 ± 2,43 6, 21 ± 5,82 < 0,01 50,09 ± 29,22 (2,1 ± 1,2) 100,8 ± 67 , 36 (4,2 ± 2,8) 245,12 ± 160 ,82 (10,2 ± 6, 7) 223 ,6 ± 155,8 (9,3 ± 6, 5) < 0,01 Nhận xét: thời...
- 94
- 578
- 0
hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển ards
... gng gim xung di 0 ,6 15 IU TR Thụng khớ nhõn to xõm nhp Mc tiờu cn t c: SpO 92 - 94%, PaO 55 - 80 mmHg 2 Pplat < 30 cmH2O iu chnh thụng s mỏy th: Tng dn PEEP h c FiO < 0,5 - 0 ,6 Nu Pplat ... phỳt 16 IU TR Cỏc bin phỏp khỏc: Điều chỉnh dịch : Hạn chế dịch vào để không làm tăng nguy phù phổi Nếu có tình trạng tăng thể tích tuần hoàn: hạn chế dịch kết hợp cho lợi tiểu Nếu huyết động ... sốc nhiễm khuẩn sốc chấn thương) Viêm tuỵ cấp Đa chấn thương Các nguyên nhân khác : bỏng rộng, truyền máu số lượng lớn, tuần hoàn thể C IM SINH BNH HC Cỏc yu t trờn cú th s gõy nờn ARDS khi:...
- 20
- 890
- 10
HỘI CHỨNG SUY HÔ HẤP CẤP TIẾN TRIỂN ( ARDS) ppt
... >60 mmHg SaO2 = 88 - 92 %) Tránh gây tổn thương phổi (barotrauma volumtrauma) Biện pháp: Dùng PEEP tối ưu (trên điểm uốn thấp): thường từ – 15 cmH2O. Dùng Vt thấp (6 – ml/kg) giữ áp suất bình ... màng phổi Suy đa quan Xơ hóa phổi Thời gian nằm ICU kéo dài TIÊN LƯỢNG Tỷ lệ tử vong 30 - 50%, có suy đa quan 75 - 90%. Cải thiện chức phổi thường xảy tháng đầu tiếp tục từ 6- 12 tháng ... tính thấm thành mạch dẫn đến phù phổi ARDS hội chứng tiến triển cấp tính, tổn thương thâm nhiễm bên phổi, áp lực mao mạch phổi bít < 18 mmHg (hoặc dấu hiệu lâm sàng suy tim xung huyết), tỷ lệ PaO2/FiO2...
- 8
- 727
- 8
Nghiên cứu một số yếu tố nguy cơ và hiệu quả của thông khí nhân tạo điều trị hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển ở bệnh nhân bỏng nặng
... xuất ARDS [6] , [62 ], [63 ], [87] Tuổi cao làm tăng nguy xuất ARDS Nghiên cứu Johnston C.J (2003) kết luận, tuổi từ 60 – 69 yếu tố nguy cao xuất ARDS (OR: 2,93, 95%CI, 1,91 – 4,50) [63 ] Một vài ... ARDS [6] , [60 ] 1.2.5.3 Các chế tổn thương khác Sự bất thường hệ thống đông máu dẫn đến huyết khối fibrin-tiểu cầu mạch máu nhỏ tiêu sợi huyết bị suy giảm PNở xa phổi bị tổn thương [115] Bất thường ... triển nặng BNnhanh chóng vào hôn mê thiếu oxy máu [6] ,[ 56] 16 1.2.7.2 Cận lâm sàng a) Khí máu động mạch: Hiện tượng giảm oxy máu nặng, PaO thường thấp 60 mmHg chí thở với oxy 100% PaO2/FiO2 ≤ 200...
- 190
- 1,054
- 1
Đánh giá hiệu quả của biện pháp huy động phế nang trên bệnh nhân có hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển
... peak 31 5.1 26 35 P plateau 29 4.2 25 33 P mean 18 5.7 15 24 Vte 395.0 340 515 46, 2 Compliance SpO2 36, 2 5,5 26 42 92.59 89 96 1.8 7.43 pH 7.28 - 7.51 0.19 47.8 PaCO2 36 62 10.1 Mc ... đ-ợc huy động tham gia vào thông khí, hai cách huy động phế nang dùng PEEP cao thấy có cải thiện oxy máu (tăng PaO2/FiO2) ảnh hửơng đến huyết động Năm 20 06, Habashi cộng [ 26] tiến hành huy động phế ... Thời điểm T2: sau huy động phế nang 30 phút Thời điểm T3: sau huy động phế nang Thời điểm T4: sau huy động phế nang Thời điểm T5: sau huy động phế nang Thời điểm T6 : sau huy động phế nang * Các...
- 89
- 842
- 3
hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển
... có tình trạng tăng thể tích tuần hoàn : hạn chế dịch kết hợp cho lợi tiểu - Nếu huyết động không ổn định : truyền dịch (thận trọng, cần theo dõi áp lực tĩnh mạch trung tâm) kết hợp với thuốc vận ... 3.1 Thông khí nhân tạo : Là biện pháp điều trị ARDS Yêu cầu đặt với TKNT bảo đảm nòng độ oxy máu động mạch thoả đáng nguy biến chứng thở máy thấp Phơng thức thông khí nhân tạo : - Có thể bắt đầu ... tạo cho bệnh nhân ALI ARDS - FiO2 bắt đầu 1,0 sau giảm dần tuỳ theo oxy máu, cố gắng giảm đến < 0 ,6 nhng phải giữ đợc SpO2 > 90% Điều chỉnh PEEP FiO2 để có tình trạng oxy máu thoả đáng - I/E = 1/2...
- 5
- 576
- 6
tóm tắt luận án nghiên cứu một số yếu tố nguy cơ và hiệu quả của thông khí nhân tạo điều trị hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển ở bệnh nhân bỏng nặng
... (ngày) Bệnh nhân ARDS (n = 69 ) 32,03 ± 9,17 56/ 13 66 ,83 ± 18,14 39,70 ± 19,33 6, 39 ± 5,48 73,11 ± 27,30 105,14 ± 28,82 47 (68 ,12%) 6, 06 ± 4,00 Min - max 18 – 55 30 – 97 – 86 0,17 – 30 21,5 – 134 ... SD) ( X + SD) ( X + SD) VCV 31,78 ± 0,94 31,24 ± 0,83 30 ,64 ± 0 ,63 30,44 ± 0,73 30,17 ± 0,75 PCV 26, 15 ± 1,73 26, 37± 1, 76 26, 39 ± 1 ,61 26, 31 ± 1,38 27,00 ± 1,07 p < 0,001 < 0,001 < 0,001 < 0,001 ... 13,35 53,7 – 1 16, 7 CVP (cmH2O) 10,03 ± 2,75 – 15 Nhip thở (lần/phút) 32,84 ± 3,48 26 – 42 SpO2(%) 83, 06 ± 4, 16 60 – 85 o Nhiệt độ ( C) 38,79 ± 0 ,69 37,7 – 41 SOFA (điểm) 8,45 ± 2 ,61 – 15 Nhận xét:...
- 27
- 683
- 1
HỘI CHỨNG SUY hô hấp cấp TIẾN TRIỂN
... HƯỚNG DẪN XỬ TRÍ ARDS 6. 1.Mục đích Dùng biện pháp đơn giản với liều FiO2 cao mà không nguy hiểm(FiO2 90%, áp lực đỉnh đường dẫn khí PkP
- 6
- 308
- 2
Nghiên cứu hiệu quả của chiến lược mở phổi và chiến lược ARDS network trong thông khí nhân tạo bệnh nhân suy hô hấp cấp tiến triển
... 147.000 ca [28], [31], [ 46] , [48], [55] Trong cỏc khoa hi sc cp cu, ARDS chim t l 10 -15% [ 26] , [ 56] , [61 ], [80] 33,4% BN hi sc cú nguy c tin trin ARDS v tin trin ARDS l 6, 3% [61 ] Trong s cỏc BN th ... tỏc gi quan tõm [8], [27], [63 ], [65 ] Tuy vy, mt s cỏc th nghim lõm sng li cú kt qu "õm tớnh" Brochard tin hnh nghiờn cu trờn 1 16 BN ARDS thy khụng ci thin t l t vong nhúm Vt thp ( 46, 6% nhúm ... [33], [ 46] , [60 ], [65 ] - Cỏc thuc khỏc nh: khỏng IL - 8, c ch ngng tiu cu, khỏng proteases, khỏng cỏc cytokin, cho n cha cú thuc no c kim chng rừ rng cỏc th nghim lõm sng [33], [ 46] , [60 ] - Cỏc...
- 69
- 1,072
- 6
vai trò của nồng độ nt-probnp huyết thanh trong tiên lượng hội chứng vành cấp
... có độ tuổi trung bình 68 ±14 tuổi [34] Nồng độ NT-proBNP huyết 1053 pg/ml (300-3472 pg/ml) Giá trị trung vị tứ phân vị 367 (119-1050), 69 6 (2011950), 15 36 (534-41 46) 3774 (1 168 -9724) pg/ml, có ... (≤237, 238 -66 8, 66 9-1 869 >1 869 ng/L), p< 0,001 Tuy nhiên, nồng độ NT-proBNP huyết yếu tố tương quan độc lập với biến cố NMCT Nguy tử vong NMCT bệnh nhân HCVC ST chênh lên nhóm NT-proBNP >18 96 ng/L ... ng/L - James[22] 68 09 (*) 30- 365 ngày 66 9 ng/L 1,97 (1,48-2 ,61 ) Weber[55] 1483 (***) tháng 474 pg/ml 5,02 (2,04-12,33) Björklund[7] 782 (**) năm 742 ng/L 4,4 (2,2-9,0) Omland[ 46] 60 9 (***) 51 tháng...
- 55
- 722
- 3
NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG NGẮN HẠN CỦA NỒNG ĐỘ hsCRP HUYẾT THANH VÀ SỰ THAY ĐỔI SAU ĐIỀU TRỊ BẰNG ATORVASTATIN Ở BỆNH NHÂN HỘI CHỨNG VÀNH CẤP
... Hoạt động thể lực bình thường không gây đau ngực Đau thắt ngực xảy hoạt động thể lực mạnh + Độ II: Giới hạn nhẹ hoạt động thể lực bình thường Đau thắt ngực xuất leo cao > tầng gác thông thường ... tiên lượng tốt TIMI thời điểm 30 ngày thể qua diện tích đường cong ROC GRACE TIMI là: 0,717 (95% CI:0 ,69 8-0,735) 0 ,68 2 (95% CI: 0 ,66 2- 0,701) [89] 1.4 Tổng quan Atorvastatin 1.4.1 Sơ lược Statin ... Thang điểm nguy GRACE [6] Yếu tố nguy Điểm nguy Tuổi < 40 40 – 49 18 50 – 59 36 60 – 69 55 70 – 79 73 ≥ 80 91 Nhịp tim < 70 70 – 89 90 – 109 13 110 – 149 23 150 – 199 36 ≥ 200 46 Huyết áp tâm thu...
- 112
- 808
- 2
NỒNG độ NT proBNP HUYẾT THANH và THANG điểm NGUY cơ GRACE TRONG TIÊN LƯỢNG NGẮN hạn ở BỆNH NHÂN hội CHỨNG VÀNH cấp
... 80 63 < 70 < 40 0-34 II 21 80-99 58 70-89 40-49 18 35-70 III 43 100-119 47 90-109 13 50-59 36 71-105 IV 64 120-139 37 110-149 23 60 -69 55 1 06- 140 11 140-159 26 150-199 36 70-79 73 141-1 76 14 160 -199 ... HCVCKSTCL p uổ 65 ,2 ± 12,7 65 ,7 ± 12,3 0,82 Độ lọ ầu ậ 74,5 ± 19,4 73 ,6 ± 18,0 0,79 P â suấ ố g áu ấ rá 57,52 ± 10,79 65 ,69 ± 7,98
- 6
- 428
- 7
NT proBNP tiên lượng trong hội chứng vành cấp PGS nguyễn quang tuấn
... lệ tử vong vòng năm Quartile = 1.8%; Quartile = 19.2% Mortality at year (%) 25 NT-proBNP, quartiles (pg/mL) 20 15 > 1 869 10 66 9- 1 869 237- 66 9 > 0.47 0.12-0.47 0.01-0.12 TnT, quartiles (ng/mL) ... HCMVC-KSTCL 30 28 26 24 22 20 18 16 14 12 10 185 % TV sau năm 1 06 72 55 40 30 22 16 26 463 4 NT-proBNP TnT ... death (%) 7days P < 0.001 > 1 869 ng/L 48 hours P = 0.001 66 9-1 869 ng/L 237 -66 9 ng/L 0 James et al, Circulation, 2003; 108:275 < 237 ng/L Days NT-proBNP HCVC Tầm quan trọng việc đo nhiều lần liên...
- 24
- 307
- 0
Vai trò tiên lượng của NT proBNP trong hội chứng vành cấp
... 16 14 12 10 % Death at One Year 185 1 06 72 55 40 30 22 16 26 463 4 NT-proBNP tử vong 30 ngày Heeschen ... Intern Med 2007; 262 :65 1 -65 8 NT-proBNP and TnT in ACS: ‘early invasive’ management strategies 199/ 260 9 1- Year Mortality % Conservative Invasive P=0.01 P
- 20
- 269
- 1
Hội chứng thận hư tiên phát.pdf
... năm ( 1987-19 96) ”,Y học thực hành Kỷ yếu công trình nhi khoa, 1997, tr. 161 - 166 Tạ Thị Ánh Hoa,(1998),”Hội chứng thận hư trẻ em”, Bài giảng nhi khoa tập II Trường ĐHYD HCM, tr 868 -8 86 Lê Nam Trà,(1991),”Thận ... xơ hóa điểm (10%) 7 .6 .Sự tương quan giải phẩu bệnh lâm sàng Một số tác giả nhận thấy HCTHTP đơn thường nhạy cảm corticoid, đáp ứng 90-95% tổn thương tối thiểu HCTHTP phối hợp thường phụ thuộc corticoid, ... có trọng lượng phân tử nhỏ Albumin 69 .000 Mất albumin qua nước tiểu gây giảm Albumin máu, Albumin máu giảm xuống 25g/l phù xuất 4.2 Phù Thường thay đổi liên quan đến áp lực keo giảm ( làm nước...
- 5
- 5,198
- 28
Hội chứng thận hư tiên phát
... năm ( 1987-19 96) ”,Y học thực hành Kỷ yếu công trình nhi khoa, 1997, tr. 161 - 166 Tạ Thị Ánh Hoa,(1998),”Hội chứng thận hư trẻ em”, Bài giảng nhi khoa tập II Trường ĐHYD HCM, tr 868 -8 86 Lê Nam Trà,(1991),”Thận ... xơ hóa điểm (10%) 7 .6 .Sự tương quan giải phẩu bệnh lâm sàng Một số tác giả nhận thấy HCTHTP đơn thường nhạy cảm corticoid, đáp ứng 90-95% tổn thương tối thiểu HCTHTP phối hợp thường phụ thuộc corticoid, ... có trọng lượng phân tử nhỏ Albumin 69 .000 Mất albumin qua nước tiểu gây giảm Albumin máu, Albumin máu giảm xuống 25g/l phù xuất 4.2 Phù Thường thay đổi liên quan đến áp lực keo giảm ( làm nước...
- 5
- 1,299
- 3
64/KH-ĐTN: Tổ chức hoạt động cao điểm tổng kết Năm Thanh niên, Năm Vì Trẻ em 2011 và phát động phong trào thi đua chào mừng Đại hội Đoàn các cấp tiến tới Đại hội đại biểu Đoàn TNCS Hồ Chí Minh Thành phố Hồ Chí Minh lần thứ IX và Đại hội Đoàn toàn quốc lầ
... lập Ban đạo: Ban Chỉ đạo tổ chức đợt hoạt động cao điểm tổng kết Năm Thanh niên, Năm Vì trẻ em 2011 Ban Thường vụ Thành Đoàn Trong hoạt động cụ thể, Ban Thường vụ Thành Đoàn thành lập Ban tổ chức ... hoạch, chủ động xây dựng kế hoạch, vận động nguồn lực xã hội, triển khai thực 4 - Hội Liên hiệp niên, Hội Sinh viên, Hội Đồng Đội, chủ động xây dựng kế hoạch triển khai đợt hoạt động cao điểm ... chức hoạt động kỷ niệm ngày truyền thống học sinh, sinh viên Việt Nam: tổ chức “Ngày sinh viên”; Lễ tuyên dương “Sinh viên tốt năm 2011”; phối hợp với Sở Giáo dục Đào tạo Thành phố tổ chức bình chọn,...
- 4
- 4,698
- 4
Tài liệu Hội chứng não cấp pdf
... thương hệ TKTƯ - Herpes simplex xâm nhập hệ TKTƯ qua đường dây TK ngoại biên, Herpes simplex xạm nhập hệ TKTƯ qua đường máu sau lây nhiễm từ mẹ (thường gây viêm não sơ sinh) Đặc điểm chung viêm ... khởi bệnh - Virus đường hô hấp thường xâm nhập từ vùng mũi họng, sau vào máu đến não gây tổn thương viêm não, viêm não – màng não - Virus viêm não Nhật Bản B xâm nhập qua vết đốt côn trùng, trực ... không phục hồi virus công trực tiếp não * Viêm não vi trùng: - Bệnh diễn tiến thường chậm virus - Đường xâm nhập thường đường mũi họng, sau vào máu đến màng não gây viêm màng não mủ Vì màng nuôi...
- 4
- 1,786
- 28
Tài liệu Hội chứng thận hư tiên phát trẻ em docx
... : A Liên quan đến vai trò cường aldosterone thứ phát B Liên quan đến vai trò Renin-Angiotensine C Liên quan đến vai trò hormone ADH D Liên quan đến áp lực keo E Liên quan đến áp lực động mạch ... năm ( 1987-19 96) ”,Y học thực hành Kỷ yếu công trình nhi khoa, 1997, tr. 161 - 166 Tạ Thị Ánh Hoa,(1998),”Hội chứng thận hư trẻ em”, Bài giảng nhi khoa tập II Trường ĐHYD HCM, tr 868 -8 86 Lê Nam Trà,(1991),”Thận ... thương tối thiểu: A Chiếm 85% thường xảy trẻ > tuổi B Chiếm 85% thường xảy trẻ < tuổi C Chiếm 5% thường xảy trẻ từ 2- tuổi D Chiếm 10% thường xảy trẻ > tuổi E Chiếm 15% thường xãy trẻ < tuổi 19 Hội...
- 8
- 1,300
- 8
Tìm thêm: hệ việt nam nhật bản và sức hấp dẫn của tiếng nhật tại việt nam xác định các mục tiêu của chương trình xác định các nguyên tắc biên soạn khảo sát các chuẩn giảng dạy tiếng nhật từ góc độ lí thuyết và thực tiễn xác định thời lượng học về mặt lí thuyết và thực tế tiến hành xây dựng chương trình đào tạo dành cho đối tượng không chuyên ngữ tại việt nam khảo sát thực tế giảng dạy tiếng nhật không chuyên ngữ tại việt nam khảo sát các chương trình đào tạo theo những bộ giáo trình tiêu biểu xác định mức độ đáp ứng về văn hoá và chuyên môn trong ct mở máy động cơ lồng sóc mở máy động cơ rôto dây quấn các đặc tính của động cơ điện không đồng bộ đặc tuyến mômen quay m fi p2 đặc tuyến tốc độ rôto n fi p2 sự cần thiết phải đầu tư xây dựng nhà máy thông tin liên lạc và các dịch vụ phần 3 giới thiệu nguyên liệu từ bảng 3 1 ta thấy ngoài hai thành phần chủ yếu và chiếm tỷ lệ cao nhất là tinh bột và cacbonhydrat trong hạt gạo tẻ còn chứa đường cellulose hemicellulose chỉ tiêu chất lượng theo chất lượng phẩm chất sản phẩm khô từ gạo của bộ y tế năm 2008 chỉ tiêu chất lượng 9 tr 25