... đóng kín vanvan không khép kín gọi hởvan tim Trên lâm sàng gặp hẹp hởvan đơn nhiều van có nhiều biến đổi cấu trúc nên bị phối hợp hẹp hở Hậu hẹp, hởvan tim suy tim Bệnh bạn chẩn đoán hởvan có ... Tổn thương van tim hậu thấp Đặc điểm van tim lớp nội tâm mạc (màng mỏng bao phủ toàn mặt buồng tim van) bị viêm gây sưng nề đợt cấp sau nhiều lần tái tái lại làm cho van dây chằng sù sì, ... hay tái phát nguyênnhân bệnh viêm họng, amidan liên cầu mà không điều trị triệt để dẫn tới tổn thương van tim Vấn đề bạn cần khám điều trị tích cực Trung tâm Tim mạch Viện Tim mạch Quốc gia,...
... tiếp van trường hợp hãn hữu - HoC giãn vòng vanđộngmạch chủ: Tổn thương chủ yếu giãn rộng vòng độngmạchchủ Một số tác giả cho trình loạn dưỡng độngmạchchủnguyênnhângây giãn vòng độngmạch ... hởchủ kết hợp với bệnh van hai lá, hởvanđộngmạchchủ hẹp hai thường hay tồn song hành[20][31] Trên thực tế áp dụng phương pháp nong van hai bóng qua da cho bệnh nhân có hởvanđộngmạchchủ ... đánh giá bệnh nhânhởvanđộngmạchchủmạntính cấp tính từ đầu Do khả chẩn đoán xác định chẩn đoán mức độ hở, đánh giá nguyên hình thái van, đánh giá kích thước gốc độngmạch chủ, đường kính...
... độngmạchchủ cấp tính: Phình tách thành độngmạchchủ Tách thành độngmạchchủ chấn thơng ngực b Hởvanđộngmạchchủmạn tính: Hội chứng Marfan Giãn phình độngmạchchủ Giãn vòng vanđộng ... Viêm độngmạch tế bào khổng lồ Hội chứng Takayashu Bệnh lý vanđộngmạch chủ: a Hởvanđộngmạchchủ cấp tính: Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn Sa van chấn thơng b Hởvanđộngmạchchủmạn tính: ... bệnh nhân HoC nặng cho dù nguyênnhân gì, suy tim Chỉ định mổ gồm: a Hởvanđộngmạchchủ nặng, cấp tính b Bệnh ĐMC: đờng kính gốc ĐMC 50 mm dù hởvan mức độ c Hởvanđộngmạchchủmạn tính...
... tổn van, độngmạchchủ phẫu thuật Bng 3.16 Nguyờn nhõn gõy tn thng h van ng mch ch Bnh nhõn T S ng ỏ van (n=67) (%) Bt thng gii phu Van MC lỏ Van MC lỏ B van dy Mộp van co rỳt Tn thng lỏ van ... ti thay van nhõn to * H van nhõn to: Nguyờn nhõn: vũng van quỏ vụi húa, nhim trựng Do li ca phu thut viờn khõu b h Do thoỏi húa van gõy h van gp bnh nhõn sau thay van sinh hc * Hp van nhõn ... gii phu van ng mch ch: Van ng mch ch cú lỏ van; lỏ van; lỏ van 1.2 Cỏc nguyờn nhõn gõy h van ng mch ch mn tớnh 1.2.1 Bnh lý gc ng mch ch S gión khụng r nguyờn nhõn ca gc ng mch ch, vũng van, xoang...
... lên độngmạch cảnh tăng lu lợng tống máu qua vanđộngmạchchủ d Rung tâm trơng Austin Flint: nghe thấy mỏm tim trờng hợp HoC nặng: dòng HoC ngợc gây rung trớc van hai dòng HoC làm đóng sớm van ... qua van ĐMC) Độ nảy thời gian bắt mạch quay, mạch đùi xác định đợc mức độ HoC Kinh điển mạch Corrigan (nẩy nhanh, mạnh, chìm xuống nhanh) Có thể gặp mạch hai đỉnh nẩy trờng hợp hẹp phối hợp hởvan ... bệnh HoC cấp HoC mạntính thờng không biểu triệu chứng thời gian dài tiếng thổi tâm trơng bờ trái xơng ức Cần tìm biểu HoC bệnh nhân có hội chứng Marfan phình giãn độngmạchchủ lên Các triệu chứng...
... bệnh nhân HoC nặng cho dù nguyênnhân gì, suy tim Chỉ định mổ gồm: a Hởvanđộngmạchchủ nặng, cấp tính b Bệnh ĐMC: đờng kính gốc ĐMC ³ 50 mm dù hởvan mức độ c Hởvanđộngmạchchủmạntính ... tiểu thuốc tăng co bóp tim nhóm bệnh nhân triệu chứng Liều dùng thuốc phải đợc điều chỉnh đủ để làm giảm huyết áp độngmạch e Những bệnh nhânhởvan ĐMC nặng mạntính cần phải theo dõi thờng xuyên ... Thuốc giãn mạch đợc định bệnh nhân HoC có: - Tăng huyết áp độngmạch - Suy tim và/hoặc rối loạn chức thất trái nhng chống định mổ - Cải thiện tình trạng lâm sàng huyết động trớc mổ bệnh nhân rối...
... với bệnh van - Cácvanđộngmạchchủ bị xơ dày, co rút gâytình trạng vanđộngmạchchủđóng không kín tâm trương; có dính mép vangây hẹp vanđộngmạch chủ, tạo thành bệnh vanđộngmạchchủ 2.2 ... đầu độngmạchchủ bị bóc tách nên vanđộngmạchchủ điểm tựa thành độngmạch chủ, làm van bị đẩy vào thất trái tâm trương gâyhởvanđộngmạchchủ - Thường gặp người già, có vữa xơ độngmạch ... - Vanđộngmạchchủ lá: thường gây hẹp độngmạchchủ kết hợp - Hội chứng Marfan: chi dài, thân ngắn, giãn dây chằng, bán lệch thủy tinh thể, gốc độngmạchchủ giãn hởvanđộngmạchchủ - Hở động...
... trào ngược từ độngmạchchủ thất trái (bằng cách tính lưu lượng tim qua vanđộngmạchchủ trừ lưu lượng tim qua van hai van ba vanđộngmạch phổi) Lượng máu ngược qua vanđộngmạchchủ = Lưu lượng ... qua vanđộngmạchchủ Lượng máu ngược qua vanđộngmạchchủchu kỳ tim = Thể tích nhát bóp qua vanđộngmạchchủ - Tính tỉ số đường kính dònghởvanđộngmạch ... giãn vòng van loạn dưỡng; vanđộngmạchchủ có tật bẩm sinh kết hợp khác thông liên thất, giãn gốc độngmạchchủ Siêu âm giúp cho chẩn đoán nguyênnhângâyhởvanđộngmạchchủ - Bằng siêu âm Doppler,...
... khó thở… 12 1.2.2 Trong tâm thu 13 1.3 Cácnguyênnhângâyhởvanđộngmạchchủmạntính 13 1.3.1 Bệnh lý gốc độngmạchchủ 13 1.3.2 Bệnh lý vanđộngmạch chủ: 14 1.3.3 Bệnh lý không gốc van ĐMC ... Thương tổn hởvanđộngmạchchủ .52 Ảnh 2.26 Khâu vannhân tạo vào vị trí vòng vanđộngmạchchủ 53 Ảnh 2.27 Đóng lại thành độngmạchchủ 54 ĐẶT VẤN ĐỀ Hởvanđộngmạchchủ tổn ... ĐMC van[ 39],[42] * Van ĐMC van: Được Balington mô tả lần vào năm 1862, coi nguyênnhângâyhởvanđộngmạchchủ [44], [45] Hình 1.12 Vanđộngmạchchủ có van [44] 12 1.2 Sinh lý bệnh hởvan ĐMC...
... - Cácvanđộngmạchchủ bị xơ dày, co rút gâytình trạng vanđộngmạchchủđóng không kín tâm trương; có dính mép vangây hẹp vanđộngmạch chủ, tạo thành bệnh vanđộngmạchchủ 2.2 Do ... đầu độngmạchchủ bị bóc tách nên vanđộngmạchchủ điểm tựa thành độngmạch chủ, làm van bị đẩy vào thất trái tâm trương gâyhởvanđộngmạchchủ - Thường gặp người già, có vữa xơ độngmạch ... - Vanđộngmạchchủ lá: thường gây hẹp độngmạchchủ kết hợp - Hội chứng Marfan: chi dài, thân ngắn, giãn dây chằng, bán lệch thủy tinh thể, gốc độngmạchchủ giãn hởvanđộngmạchchủ - Hở động...
... trái, tính phân số thể tích hở G Thông tim thăm dò huyết động: định khi: Bệnh nhân nam tuổi ³ 40 nữ tuổi ³ 50 nên chụp độngmạch vành để loại trừ bệnh độngmạch vành trước thực can thiệp Chụp động ... lực mao mạch phổi bít, tăng áp lực độngmạch phổi tuỳ theo mức độ suy tim tình trạng bệnh lý van tim phối hợp khác Cũng nên cố gắng đo chênh áp qua vanđộngmạchchủ để đánh giá mức độ hẹp van ĐMC ... (LVOT) đo mức van ĐMC; Dp đường kính đường thất phải (RVOT) đo mức ngang vanđộngmạch phổi; vti tích phân vận tốc theo thời gian LVOT RVOT d Các thông số siêu âm tim HoC mạntính mức độ nặng:...
... kín gây hở: a Hởvanđộngmạchchủ cấp tính: · Phình tách thành độngmạchchủ · Tách thành độngmạchchủ chấn thương ngực b Hởvanđộngmạchchủmạn tính: · Hội chứng Marfan · Giãn phình độngmạch ... Viêm độngmạch tế bào khổng lồ · Hội chứng Takayashu Bệnh lý vanđộngmạch chủ: a Hởvanđộngmạchchủ cấp tính: · Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn · Sa van chấn thương b Hởvanđộngmạchchủmạn tính: ... sớm van hai tạo dòng xoáy qua van hai gây rung Khi đó, cần phân biệt với rung tâm trương hẹp hai phối hợp II A Nguyênnhân chế bệnh sinh Nguyênnhângây HoC Bệnh lý gốc độngmạchchủ làm đóng van...
... định thời điểm mổ lâm sàng b Các khả phẫu thuật tương tự hẹp vanđộngmạchchủ Nhiều bệnh nhân có sa van ĐMC viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn gâyhởchủ xem xét khả mổ sửa van ĐMC thương tổn phù hợp ... tiểu thuốc tăng co bóp tim nhóm bệnh nhân triệu chứng Liều dùng thuốc phải điều chỉnh đủ để làm giảm huyết áp độngmạch Những bệnh nhânhởvan ĐMC nặng mạntính cần phải theo dõi thường e xuyên ... tình trạng huyết động kém, phẫu thuật thay van ĐMC nhân tạo dù dùng kháng sinh (Khi van ĐMC đồng loài/tự thân thường ưa chuộng) Điều trị can thiệp: chống định đặt bóng độngmạchchủ (IABP) HoC...
... với bệnh van - Cácvanđộngmạchchủ bị xơ dày, co rút gâytình trạng vanđộngmạchchủđóng không kín tâm trương; có dính mép vangây hẹp vanđộngmạch chủ, tạo thành bệnh vanđộngmạchchủ 2.2 ... đầu độngmạchchủ bị bóc tách nên vanđộngmạchchủ điểm tựa thành độngmạch chủ, làm van bị đẩy vào thất trái tâm trương gâyhởvanđộngmạchchủ - Thường gặp người già, có vữa xơ độngmạch ... - Vanđộngmạchchủ lá: thường gây hẹp độngmạchchủ kết hợp - Hội chứng Marfan: chi dài, thân ngắn, giãn dây chằng, bán lệch thủy tinh thể, gốc độngmạchchủ giãn hởvanđộngmạchchủ - Hở động...
... dính mép vangây hẹp vanđộngmạch chủ, tạo thành bệnh vanđộngmạchchủ 2.2 Do viêm màng tim nhiễm khuẩn: - Là nguyênnhân thường gặp gâyhởvanđộngmạchchủ cấp tínhHởvanđộngmạchchủ viêm ... giãn dây chằng, bán lệch thủy tinh thể, gốc độngmạchchủ giãn hởvanđộngmạchchủ - Hởđộngmạchchủ kết hợp với hẹp eo độngmạchchủ - Hởđộngmạchchủ kết hợp với thông liên thất cao, gọi hội ... thấy tổn thương van Hay có rối loạn dẫn truyền tim - Hởvanđộngmạchchủ chấn thương: chấn thương ngực gây rách độngmạchchủ lên, đứt rách vanNguyênnhân gặp - Hởvanđộngmạchchủ viêm khớp...
... dính mép vangây hẹp vanđộngmạch chủ, tạo thành bệnh vanđộngmạchchủ 2.2 Do viêm màng tim nhiễm khuẩn: + Là nguyênnhân thường gặp gâyhởvanđộngmạchchủ cấp tínhHởvanđộngmạchchủ viêm ... giãn dây chằng, bán lệch thủy tinh thể, gốc độngmạchchủ giãn hởvanđộngmạchchủ + Hởđộngmạchchủ kết hợp với hẹp eo độngmạchchủ + Hởđộngmạchchủ kết hợp với thông liên thất cao, gọi hội ... thấy tổn thương van Hay có rối loạn dẫn truyền tim + Hởvanđộngmạchchủ chấn thương: chấn thương ngực gây rách độngmạchchủ lên, đứt rách vanNguyênnhân gặp + Hởvanđộngmạchchủ viêm khớp...
... chấn thương ngực gây rách gốc độngmạch chủ, làm chỗ tựa vangây sa van, gâyhởvanđộngmạchchủ Hẹp độngmạchchủ vôi hoá : Hẹp độngmạchchủ vôi hoá trình thoái hoá tác động van, thường thấy ... gồm dãn gốc độngmạchchủ lên nguyênnhân đặc biệt khác Hởchủ thứ phát sau dãn gốc độngmạchchủ lên trở nên thường gặp diện bệnh vanđộngmạchchủ bệnh nhân phẫu thuật hởchủ đơn Các bệnh lý ... độngmạch chủ, có kèm không tổn thương van Mô vannhân tạo bò lão hoá: Hởchủ thoái hoá cấu trúc van sinh học nhân tạo lão hoá Cácnguyênnhân bệnh lý gốc độngmạchchủCácnguyênnhân bao gồm...
... Viêm độngmạchchủ không đặc hiệu Siêu âm hởvanđộngmạchchủ Mục tiêu siêu âm: Chẩn đoán xác đònh hởchủ Đánh giá mức độ nặng hởchủ Đánh giá chế gâyhởvan từ ức đoán nguyênnhângây ... cương Hởvanđộngmạchchủ chiếm khoảng 10% bệnh van tim Bệnh gâydòng máu ngược bất thường từ độngmạchchủ thất trái tâm trương Bệnh tổn thương vanđộngmạch chủ, gốc độngmạchchủ Trên ... spondylitis Vanđộngmạchchủ có Bicuspid aortic valve Mất nâng đỡ mép van Loss of commissural support Thông liên thất Bóc tách độngmạchchủ Các bất thường gốc độngmạchchủ Dãn gốc độngmạch chủ...
... tổn van, độngmạchchủ phẫu thuật Bng 3.16 Nguyờn nhõn gõy tn thng h van ng mch ch Bnh nhõn T l S lng lỏ van (n=67) (%) Bt thng gii phu Van MC lỏ Van MC lỏ B van dy Mộp van co rỳt Tn thng lỏ van ... ti thay van nhõn to * H van nhõn to: Nguyờn nhõn: vũng van quỏ vụi húa, nhim trựng Do li ca phu thut viờn khõu b h Do thoỏi húa van gõy h van gp bnh nhõn sau thay van sinh hc * Hp van nhõn ... gii phu van ng mch ch: Van ng mch ch cú lỏ van; lỏ van; lỏ van 1.2 Cỏc nguyờn nhõn gõy h van ng mch chu mn tớnh 1.2.1 Bnh lý gc ng mch ch S gión khụng ro nguyờn nhõn ca gc ng mch ch, vũng van, xoang...
... choice in aortic valve regurgitation Biological valve tends to be expanded to specify when has the advantage: not use anticoagulants, has gradient pressure through the valve lower than mechanical valves ... mm 1.5.2.2 The method of surgical treatment of aortic valveinsufficiency * Plasty valve: have advantages: The mortality rate after surgery is low, no need for anticoagulants, good long-term survival ... Methodology 2.2.1 Research Methodology: descriptive cross-sectional clinical, longitudinal monitoring, advanced research Study period from 1/2006 to 12/2010 The patients in the group were receiving a consistent...