Kỹ thuật lấy khí máu động mạch

KỸ THUẬT lấy KHÍ máu ĐỘNG MẠCH và PHÂN TÍCH kết QUẢ

... xương nằm động mạch - Khi tiếp cận vào lòng động mạch lấy máu vào syring thủy tinh, lấy khoảng ml máu số lượng tùy theo khuyến cáo kít khí máu cụ thể - Ngay sau lấy mẫu máu, loại bỏ bọt khí nhỏ ... thường quy chọc khí máu điều không cần thiết - Nếu không tiếp cận động mạch quay, động mạch mu chân, động mạch chày sau, động mạch thái dương nông (ở trẻ em), động mạch cánh tay, động mạch đùi lựa ... loạn đông máu) Nếu lấy khí máu động mạch cánh tay ép mạch máu mà không bắt mạch quay - Ngâm syring chứa mẫu máu vào túi nước đá (một số kít khí máu không cần thực bước này) Vận chuyển mẫu máu tới...

7
4,528
6

Kỹ thuật lấy khí máu động mạch

... phép lấy máu động mạch (trẻ thiếu tháng, bệnh nhân khó lấy máu, …) cần tránh lấy máu động mạch nhiều lần lý đó, coi lấy máu mao mạch phương pháp thay VI TÓM TẮT CÁC BIỆN PHÁP THẬN TRỌNG KHI LẤY MÁU ... thiểu việc pha loãng máu thể tích cuối • Sau lấy máu, phải trộn cách lăn ống tiêm lòng bàn tay đưa lên xuống nhẹ nhàng để đảm bảo cho máu trộn với heparin 17/12/2012 V LẤY MÁU MAO MẠCH Khi điều kiện ... tiêm sau lấy máu nắp đậy kim (hoặc giấy parafin) • kéo mạnh Pittong ống tiêm lấy máu • Loại bỏ cẩn thận bọt khí có ống tiêm trước gửi tới phòng xét nghiệm • Nên dùng loại dụng cụ lấy máu tự chảy...

Điều trị nội khoa - THỦ THUẬT CHỌC ĐỘNG MẠCH LẤY MÁU PHÂN TÍCH KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH ppsx

... III-THỦ THUẬT LẤY MÁU ĐỘNG MẠCH QUAY: 1-Về nguyên tắc, mẫu máu động mạch giống tất đông mạch Do lấy máu động mạch Tuy vậy, lâm sàng, động mạch thường dùng để lấy máu xét nghiệm động mạch quay, động ... HCO3 2 2-2 6mEq/ L CaO2 1 6-2 2ml O2/ dl V-MỘT SỐ SAI LẦM CỦA PHÂN TÍCH KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH THƯỜNG GẶP: Có loại sai lầm thường gặp:  Mẫu máu có lẫn bọt khí  Mẫu máu có lẫn máu tónh mạch máu tónh mạch ... bọt khí nên loại bỏ Sai lầm bọt khí lẫn vào máy xét nghiệm 2-Mẫu máu lẫn máu tónh mạch máu tónh mạch: a-Sai lầm hay gặp lấy máu trường hợp bệnh nhân tụt huyết áp (không nhận biết đặc điểm máu động...

đánh giá sự thay đổi khí máu động mạch sau mổ và các yếu tố nguy cơ của giảm oxy máu động mạch ở bệnh nhân được phẫu thuật bụng

... oxy máu hay BCHH sau phẫu thuật bụng tiến hành nghiên cứu đề tài Đánh giá thay đổi khí máu động mạch sau mổ yếu tố nguy giảm oxy máu động mạch bệnh nhân đƣợc phẫu thuật bụng với mục tiêu: Đánh ... tiêu: Đánh giá thay đổi khí máu động mạch ngày đầu sau mổ bệnh nhân phẫu thuật bụng có giảm đau theo đường màng cứng Xác định yếu tố nguy giảm oxy máu động mạch sau mổ bệnh nhân phẫu thuật bụng Tính ... nhóm có giảm oxy máu động mạch nhóm giảm oxy máu động mạch (p < 0,05)  14 bệnh nhân (6,5%) có giảm oxy máu động mạch sau mổ ngày thứ 30 bệnh nhân (13,9%) có giảm oxy máu động mạch sau mổ ngày...

ĐÁNH GIÁ ẢNH HƯỞNG CỦA PHẪU THUẬT LÊN CHỨC NĂNG THÔNG KHÍ VÀ KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH TRONG PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI

... mổ Như rối loạn thông khí phẫu thuật cắt phổi gây thư ng rối loạn thông khí hạn chế Thay ñổi chức thông khí sau cắt thùy phổi Cũng giống cắt phổi, chức thông khí sau mổ cắt thùy phổi giảm nhiều ... giá chức phần ñể dự kiến chức sau mổ Thay ñổi chức thông khí cắt phổi Chức thông khí sau mổ cắt phổi giảm nhiều so với trước mổ ngày ñầu Những tháng sau chức thông khí hồi phục dần cắt phổi chức ... ung thư phổi - Đánh giá biến ñổi khí máu ñộng mạch trước sau mổ phổi theo loại phẫu thuật ung thư phổi ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU Đối tượng Tiêu chuẩn lựa chọn Các bệnh nhân ñược lựa chọn từ khoa Phẫu...

Đọc Kết Quả Khí Máu đông mạch

... thường 9 áp dụng qui luật đọc KMĐM 10 10 pH thay đổi pH < 7.36 nhiễm toan: PaCO2 giảm or BT toan CH nguyên phát (QL1) Sự chênh lệch PaCO2 dự đoán đo cho biết toan kiềm HH kết hợp (QL 2) PaCO2 ... có RL toan kiềm CH kết hợp hay không (QL 4) 11 11 pH thay đổi pH > 7.44 nhiễm kiềm PaCO2 BT or cao kiềm CH nguyên phát So sánh chênh lệch PaCO2 cho biết RL toan kiềm HH kết hợp (QL 2) PaCO2 ... nguyên phát (QL1) Sự chênh lệch pH đo pH chuẩn (7.4) cho biết RL cấp or mãn có RL toan kiềm CH kết hợp hay không (QL 4) 12 12 pH bình thường PaCO2 cao toan HH kiềm CH hỗn hợp (QL5) PaCO2 thấp...

14
2,103
10

Phân Tích Khí Máu Động Mạch

... MỤC ĐÍCH  Phân tích khí máu pH, Oxy máu ( Hemoximetry)  Cung cấp thông tin liên quan đến tình trạng thông khí, acid- base, oxy hóa máu  Mẫu: Động mạch hay tónh mạch trộn Thông số ... đường máu Điều trò bệnh nhân sai lầm dựa kết phân tích mẫu máu không thích hợp GIỚI HẠN VÀ GIÁ TRỊ Máu đông chống đông không cách Mẫu máu nhiễm bẩn Khí Thuốc chống đông không Hòa loãng Máu ... Đánh giá đáp ứng điều trò (thở oxy, thông khí học) Theo dõi mức độ tiến triển bệnh lý biết chống đònh Máy phân tích khí máu hoạt động không Mẫu máu không chống đông cách, có bọt, đựng syringe...

19
2,210
14

Theo dõi khí máu động mạch trong thở máy 1

... Đại cương:  Khí  Khí  máu ĐM với tình trạng toan kiềm máu ĐM với tình trạng suy HH TD KMĐM thở máy:  Mục đích u cầu  Ảnh hưởng thở máy với thơng khí  Ảnh hưởng thở máy oxy hóa máu  Cài đặt ... lực hệ thống HH ↓: nhược cơ, Guillan – Bare Theo dõi khí máu động mạch tiến hành thở máy Mục đích  Biết tình trạng thơng khí, tình trạng oxy hóa máu  biết tình trạng SHH, chế SHH  Biết tình ... (Tobin, 19 90) Kết KMĐM sai lệch do:  Dùng bơm tiêm nhựa:  PaO2 thấp thực tế: PO2 > 221mmHg  lọt khí  Khó  Máu  đuổi hết khí khó đẩy pit tơng  khó phân biệt máu ĐM TM Dùng lực hút máu  hút khí...

45
1,241
33

Theo dõi khí máu động mạch trong thở máy 2

... chỉnh máy thở Điều chỉnh máy thở theo KMĐM  Đối với PaCO2 theo cơng thức sau:  VE × PaCO2 = VE' × PaCO2'  VT × f × PaCO2 = VT' × f' × PaCO2' (nên tăng VT trước)  Đối với PaO2:  PaO2 / FiO2 = ... tiêm nhựa:  PaO2 thấp thực tế: PO2 > 22 1mmHg  lọt khí  Khó  Máu  đuổi hết khí khó đẩy pit tơng  khó phân biệt máu ĐM TM Dùng lực hút máu  hút khí vào  lúc đuổi khí làm O2 CO2 máu Kết KMĐM ... số GTBT (PB 760 mmHg) Thơng khí PaCO2 35 - 45 mmHg 32 - 42 mmHg Oxy hóa máu PaO2 80 - 100 mmHg 60 - 80 mmHg pH 7.35 - 7.45 7. 32 - 7. 42 HCO3- 22 - 26 mEq/L BE -2  +2 mEq/L Acid-Base GTBT (PB 630...

45
1,126
10

Theo dõi khí máu động mạch trong thở máy

...  Máu khó đẩy pit tơng  khó phân biệt máu ĐM TM Dùng lực hút máu hút khí vào đuổi khí làm O2 CO2 máu động mạch Nhiều heparin q:  Khí heparin (PO2 = 150, PCO2 = 0.3 mmHg) trộn với khí mẫu máu ... Hypercapnia + Mode thở hỗ trợ ta điều chỉnh VT - Thở máy làm tăng VD  VA giảm 2.4 Ảnh hưởng thở máy oxy hóa máu: - Áp lực đường thở trung bình: cao với dạng sóng giảm dần - I/E: thơng khí I/E đảo ngược ... thường thở máy, lâm sàng, XN 2.3 Ảnh hưởng thở máy với thơng khí phế nang: - PaCO2 phản ánh xác thơng khí phút (VE) - VE giảm  PaCO2 tăng  giảm thơng khí - VE tăng  PaCO2 giảm  tăng thơng khí...

6
2,153
25

Nghiên cứu một số kỹ thuật lấy tin tự động trên internet

... chọn đề tài: "Nghiên cứu số kỹ thuật lấy tin tự động internet" Mục tiêu đề tài: Nghiên cứu xây dựng giải pháp phát triển hệ thống phần mềm thu thập, đánh giá phân cụm thông tin tự động Internet phục ... liệu liên quan, tư tưởng thuật toán nghiên cứu, nghiên cứu đề xuất phương pháp cải tiến - Chương 3: Ứng dụng lấy tin tự động Ứng dụng xây dựng toán Thu thập liệu Kinh tế Internet Để hoàn thành ... thiệu số khái niệm khai phá liệu, khai phá liệu web, hướng tiếp cận, ứng dụng khai phá liệu, nêu toàn phân cụm tài liệu Web - Chương 2: Một số thuật toán phân cụm tài liệu Nghiên cứu số kỹ thuật...

NGHIÊN CỨU MỘT SỐ KỸ THUẬT LẤY TIN TỰ ĐỘNG TRÊN INTERNET

Tài liệu Giáo trình Theo dõi khí máu động mạch trong thở máy doc

... hết khí Máu khó đẩy pit tơng khó phân biệt máu ĐM TM Dùng lực hút máu hút khí vào đuổi khí làm O2 CO2 máu động mạch Nhiều heparin q: Khí heparin (PO2 = 150, PCO2 = 0.3 mmHg) trộn với khí mẫu máu ... thường thở máy, lâm sàng, XN 2.3 Ảnh hưởng thở máy với thơng khí phế nang: - PaCO2 phản ánh xác thơng khí phút (VE) - VE giảm PaCO2 tăng giảm thơng khí - VE tăng PaCO2 giảm tăng thơng khí VE ... HH ↓: bệnh nhược cơ, hội chứng Guillan – Baré II Theo dõi KMĐM q trình thở máy: 2.1 Mục đích: - Biết tình trạng thơng khí, tình trạng oxy hóa máu chế SHH - Biết tình trạng toan – kiềm - Điều...

Tài liệu Theo dõi khí máu động mạch trong thở máy (Ths Bs Vũ Đình Thắng) pptx

... cương: Khí máu ĐM với tình trạng toan kiềm Khí máu ĐM với tình trạng suy HH TD KMĐM thở máy: Mục đích u cầu Ảnh hưởng thở máy với thơng khí Ảnh hưởng thở máy oxy hóa máu Cài đặt bước đầu theo KMĐM ... Cơ lực hệ thống HH ↓: nhược cơ, Guillan – Bare Theo dõi khí máu động mạch tiến hành thở máy Mục đích Biết tình trạng thơng khí, tình trạng oxy hóa máu biết tình trạng SHH, chế SHH Biết tình trạng ... > 221mmHg lọt khí Khó đuổi hết khí Máu khó đẩy pit tơng Dùng lực hút máu khó phân biệt máu ĐM TM hút khí vào lúc đuổi khí làm O2 CO2 máu ĐM Kết KMĐM sai lệch do: Nhiều heparin q: Khí heparin (PO2=150,...

Tài liệu Giáo trình Phân tích khí máu động mạch docx

... MỤC ĐÍCH ☯ Phân tích khí máu pH, Oxy máu ( Hemoximetry) ☯ Cung cấp thông tin liên quan đến tình trạng thông khí, acid- base, oxy hóa máu ☯ Mẫu: Động mạch hay tónh mạch trộn ☯Thông số ... mạch động mạch hóa phản ánh tình trạng acid-base không phản ánh xác tình trạng oxy hóa máu bệnh nhân ☯ Errors quy trình điều chỉnh nhiệt độ kết phân tích ☯Kết phân tích có giá trò nếu: Quá trình ... đường máu ☯Điều trò bệnh nhân sai lầm dựa kết phân tích mẫu máu không thích hợp GIỚI HẠN VÀ GIÁ TRỊ Máu đông chống đông không cách ☯Mẫu máu nhiễm bẩn Khí Thuốc chống đông không Hòa loãng Máu...

18
1,214
13

Xem thêm