theo dõi khí máu động mạch trong thở máy 1
Theo dõi khí máu động mạch trong thở máy 1
... Đại cương: Khí Khí máu ĐM với tình trạng toan kiềm máu ĐM với tình trạng suy HH TD KMĐM thở máy: Mục đích u cầu Ảnh hưởng thở máy với thơng khí Ảnh hưởng thở máy oxy hóa máu Cài đặt ... lực hệ thống HH ↓: nhược cơ, Guillan – Bare Theo dõi khí máu động mạch tiến hành thở máy Mục đích Biết tình trạng thơng khí, tình trạng oxy hóa máu biết tình trạng SHH, chế SHH Biết tình ... (Tobin, 19 90) Kết KMĐM sai lệch do: Dùng bơm tiêm nhựa: PaO2 thấp thực tế: PO2 > 221mmHg lọt khí Khó Máu đuổi hết khí khó đẩy pit tơng khó phân biệt máu ĐM TM Dùng lực hút máu hút khí...
- 45
- 1,241
- 33
Theo dõi khí máu động mạch trong thở máy 2
... thống HH ↓: nhược cơ, Guillan – Bare Theo dõi khí máu động mạch tiến hành thở máy Mục đích theo dõi KMĐM Biết tình trạng thơng khí, tình trạng oxy hóa máu biết tình trạng SHH, chế SHH Biết ... (Tobin, 19 90) Kết KMĐM sai lệch do: Dùng bơm tiêm nhựa: PaO2 thấp thực tế: PO2 > 221mmHg lọt khí Khó Máu đuổi hết khí khó đẩy pit tơng khó phân biệt máu ĐM TM Dùng lực hút máu hút khí ... CH mÊt HCO3- Hướng dẫn theo dõi oxy hóa máu điều trị cúm A (H5N1) Ths Bs Vũ Đình Thắng ĐẠI CƯƠNG Oxy khí thở vào FiO2, PAO2 Q trình oxy hóa máu Trao dổi khí phổi Máu ĐM O2 hòa tan (PaO2), HbO2...
- 45
- 1,126
- 10
Theo dõi khí máu động mạch trong thở máy
... Máu khó đẩy pit tơng khó phân biệt máu ĐM TM Dùng lực hút máu hút khí vào đuổi khí làm O2 CO2 máu động mạch Nhiều heparin q: Khí heparin (PO2 = 15 0, PCO2 = 0.3 mmHg) trộn với khí mẫu máu ... thường 1. 2 Khí máu động mạch tình trạng suy hơ hấp: 1. 2 .1 Khái niệm bản: - PaO2: + O2 tồn = O2 hòa tan + O2 gắn Hb + O2 hòa tan chiếm phần nhỏ liên quan trực tiếp PaO2 PaO2 (khí phòng) Giảm oxy máu ... Hypercapnia + Mode thở hỗ trợ ta điều chỉnh VT - Thở máy làm tăng VD VA giảm 2.4 Ảnh hưởng thở máy oxy hóa máu: - Áp lực đường thở trung bình: cao với dạng sóng giảm dần - I/E: thơng khí I/E đảo ngược...
- 6
- 2,153
- 25
Tài liệu Giáo trình Theo dõi khí máu động mạch trong thở máy doc
... biệt máu ĐM TM Dùng lực hút máu hút khí vào đuổi khí làm O2 CO2 máu động mạch Nhiều heparin q: Khí heparin (PO2 = 15 0, PCO2 = 0.3 mmHg) trộn với khí mẫu máu Khơng q 0.2ml heparin/3 – ml máu Nếu ... ng 1. 2 Khí máu động mạch tình trạng suy hơ hấp: 1. 2 .1 Khái niệm bản: - PaO2: + O2 tồn = O2 hòa tan + O2 gắn Hb + O2 hòa tan chiếm phần nhỏ liên quan trực tiếp PaO2 PaO2 (khí phòng) Giảm oxy máu ... thường thở máy, lâm sàng, XN 2.3 Ảnh hưởng thở máy với thơng khí phế nang: - PaCO2 phản ánh xác thơng khí phút (VE) - VE giảm PaCO2 tăng giảm thơng khí - VE tăng PaCO2 giảm tăng thơng khí VE...
- 6
- 780
- 7
Tài liệu Theo dõi khí máu động mạch trong thở máy (Ths Bs Vũ Đình Thắng) pptx
... cương: Khí máu ĐM với tình trạng toan kiềm Khí máu ĐM với tình trạng suy HH TD KMĐM thở máy: Mục đích u cầu Ảnh hưởng thở máy với thơng khí Ảnh hưởng thở máy oxy hóa máu Cài đặt bước đầu theo KMĐM ... Cơ lực hệ thống HH ↓: nhược cơ, Guillan – Bare Theo dõi khí máu động mạch tiến hành thở máy Mục đích Biết tình trạng thơng khí, tình trạng oxy hóa máu biết tình trạng SHH, chế SHH Biết tình trạng ... (Tobin, 19 90) Kết KMĐM sai lệch do: Dùng bơm tiêm nhựa: PaO2 thấp thực tế: PO2 > 221mmHg lọt khí Khó đuổi hết khí Máu khó đẩy pit tơng Dùng lực hút máu khó phân biệt máu ĐM TM hút khí vào lúc đuổi khí...
- 45
- 629
- 5
So sánh sự biến đổi về cơ học phổi, khí máu động mạch của bệnh nhân ALI và ARDS được thông khí nhân tạo bằng phương pháp kiểm soát áp lực và kiểm soát thể tích theo chiến lược thông khí bảo vệ
... áp cmH2O dịch chuyển dòng khí – 10 dây máy thở, qua phận nhận cảm máy thở phát động thở vào Điều chỉnh độ nhậy để chọn gắng sức hít vào theo yêu cầu Đặt máy với nhịp thở tối thiểu, lần gắng sức ... vào), theo máy, tăng PaO2, V/Q tốt nhờ co bóp hoành Nhược điểm: BN thở nhanh phát động liên hồi máy thở nên thông khí khoảng chết, BN kiệt sức phải hít áp lực âm lớn để phát động máy thở hỗ trợ 1. 8.3.2 ... tố thông khí học 1. 8.2 .1 Áp lực đường thở Khi thông khí nhân tạo áp lực đường dẫn khí phải quan tâm hàng đầu Năm 19 67 Ausbaugh theo dõi BN bị tổn thương phổi, ông phát thấy áp lực dường thở tăng...
- 55
- 894
- 7
Đọc Kết Quả Khí Máu đông mạch
... (QL 4) 11 11 pH thay đổi pH > 7.44 nhiễm kiềm PaCO2 BT or cao kiềm CH nguyên phát So sánh chênh lệch PaCO2 cho biết RL toan kiềm HH kết hợp (QL 2) PaCO2 thấp kiềm HH nguyên phát (QL1) Sự ... hợp hay không (QL 4) 12 12 pH bình thường PaCO2 cao toan HH kiềm CH hỗn hợp (QL5) PaCO2 thấp kiềm HH toan CH hỗn hợp PaCO2 BT pH BT toan CH đồng thời có kiềm CH 13 13 Anion Gap (khoảng trống ... - (HCO3- + Cl-) = - 11 mEq/L AG cho biết toan CH tích tụ acid hay HCO3 AG tăng tích tụ acid hữu (lactic acid, ketoacids) suy thận không thải acid AG BT toan CH HCO 314 14 ...
- 14
- 2,103
- 10
Phân Tích Khí Máu Động Mạch
... (Qsp/Qt) Đánh giá đáp ứng điều trò (thở oxy, thông khí học) Theo dõi mức độ tiến triển bệnh lý biết chống đònh Máy phân tích khí máu hoạt động không Mẫu máu không chống đông cách, có bọt, đựng ... MỤC ĐÍCH Phân tích khí máu pH, Oxy máu ( Hemoximetry) Cung cấp thông tin liên quan đến tình trạng thông khí, acid- base, oxy hóa máu Mẫu: Động mạch hay tónh mạch trộn Thông số thường ... hợp GIỚI HẠN VÀ GIÁ TRỊ Máu đông chống đông không cách Mẫu máu nhiễm bẩn Khí Thuốc chống đông không Hòa loãng Máu tónh mạch Gửi mẫu chậm Lấy máu, gửi không cách Máy calibrate không chuẩn,...
- 19
- 2,209
- 14
Bài giảng: LỰA CHỌN CÁC PHƯƠNG PHÁP THEO DÕI KHÍ MÁU
... 95%) Liệt não OR (Độ tin cậy 95%) 1, 0 2,5 1, 0 (0,9 - 6,9) 2,2 (1, 3-6,3) 4,2 (0,9 - 6,9) 2,7 (1, 0-7 ,1) 1, 9 (0,8-4,6) (1, 5 -11 ,9) 3,9 (1, 2 -12 ,6) 4 ,1 (1, 4 -11 ,9) 1, 0 1, 0 2,8 *Ghi chú: OR điều chỉnh ... tcPCO2 ổn định so với tcPO2 Máu động mạch Pule oxymeter Qua da Hình 14 .6 Các kỹ thuật theo dõi khí máu trẻ em ƯU, NHƯỢC ĐIỂM CHÍNH CỦA CÁC PHƯƠNG PHÁP Đo qua lấy máu động mạch Ưu điểm - - Đo nhiều ... hưởng huyết động Đo trực tiếp máu động mạch nên kết phản ảnh thay đổi trao đổi khí máy hô hấp Nhược điểm - Chọc động mạch gây đau, - Kết thiếu xác lấy máu không kỹ thuật - Không theo dõi liên tục...
- 10
- 1,013
- 7
Tài liệu Giáo trình Phân tích khí máu động mạch docx
... (Qsp/Qt) ☯Đánh giá đáp ứng điều trò (thở oxy, thông khí học) Theo dõi mức độ tiến triển bệnh lý biết ☯ chống đònh Máy phân tích khí máu hoạt động không Mẫu máu không chống đông cách, có bọt, đựng ... MỤC ĐÍCH ☯ Phân tích khí máu pH, Oxy máu ( Hemoximetry) ☯ Cung cấp thông tin liên quan đến tình trạng thông khí, acid- base, oxy hóa máu ☯ Mẫu: Động mạch hay tónh mạch trộn ☯Thông số thường ... hợp GIỚI HẠN VÀ GIÁ TRỊ Máu đông chống đông không cách ☯Mẫu máu nhiễm bẩn Khí Thuốc chống đông không Hòa loãng Máu tónh mạch ☯Gửi mẫu chậm ☯Lấy máu, gửi không cách Máy calibrate không chuẩn,...
- 18
- 1,214
- 13
Tài liệu THEO DÕI HUYẾT ÁP ĐỘNG MẠCH docx
... áp động mạch tối đa 16 0 mmHg ( 21, 3 Kpa) huyết áp động mạch tối thiểu 95 mmHg (12 ,7 Kpa) - Tăng huyết áp giới hạn: Nếu huyết áp động mạch tối đa từ 14 0 -16 0 mmHg (18 ,7- 21, 3 Kpa) huyết áp động mạch ... nhờ có tính đàn hồi, thành động mạch thu lại gây áp lực đẩy máu Vì tâm trương máu lưu thông huyết áp tồn Sự di chuyển máu lòng động mạch theo hình sóng nên huyết áp động mạch có hai trị số + Huyết ... Khi đến động mạch, gặp sức cản động mạch ngày nhỏ dần, nên máu không chảy tuột hết mà tác động lên thành động mạch làm căng giãn thành động mạch Đến tâm trương, sức đẩy tim...
- 13
- 3,442
- 27
PHÂN TÍCH KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH doc
... 80 Cao 10 0 1. 1 PaO2 1. 2 SaO2 1. 2 SaO2 O2ct = 0,003 x PaO2 + 1, 39 x Hb x SaO2 1. 3 AaDO2 1. 3 AaDO2 AaDO2 = PAO2 – PaO2 1. 3 AaDO2 PAO2 – ↓ PaO2 = ↑AaDO2 1. 3 - AaPO2 Bình thường FiO2 (%) 0, 21 AaPO2 ... OXY CỦA PHỔI 1. 1 PaO2 Lượng oxy hòa tan trực tiếp Quan trọng Chiếm tỉ lệ Phụ thuộc Chức hô hấp • • • • Thông khí Khuếch tán Thông khí/ Tưới máu Shunt Áp suất khí • FiO2 1. 1 PaO2 Giảm nặng ... 400 = 16 0 Chưa thể giảm mmHg 60 < PaO2bệnhnhân< 10 0 FiO2 PaO2 bệnh nhân = 13 9 mmHg 10 0 < 13 9 < 16 0 Có thể giảm FiO2 PaO2bệnhnhân > PaO2dựđoán Giảm FiO2 → Ngưng PHẦN ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG THÔNG KHÍ...
- 92
- 10,711
- 67
hướng dẫn phân tích khí máu động mạch
... pháp Chọc động mạch Copyright 19 98 BMJ Publishing Group Ltd Lấy qua catheter động mạch phương pháp Lấy mẫu mao mạch Tai biến Co thắt động mạch Tắc mạch huyết khối tắc mạch khí Phản ... yếu Trong toan CH nặng, toan CH HCO3: dung dịch kiềm NaHCO3 1, 4% (16 8 mmol/L) ml = 1mmol NaHCO3 4,2% (504 mmol/L) ml = 1mmol NaHCO3 8,4% (10 08mmol/L) ml = 1mmol g có 12 mmol bicarbonat + 12 mmol ... chọc, NK huyết Máu tụ nơi chọc ĐM (người già) Chảy máu Tổn thương mạch máu Tắc động mạch Phản xạ phó giao cảm Đau, tổn thương thần kinh ngoại vi sai lầm lấy mẫu xn Khí lẫn mẫu máu Anh hưởng chuyển...
- 141
- 1,393
- 5
Điều trị nội khoa - THỦ THUẬT CHỌC ĐỘNG MẠCH LẤY MÁU PHÂN TÍCH KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH ppsx
... THUẬT LẤY MÁU ĐỘNG MẠCH QUAY: 1- Về nguyên tắc, mẫu máu động mạch giống tất đông mạch Do lấy máu động mạch Tuy vậy, lâm sàng, động mạch thường dùng để lấy máu xét nghiệm động mạch quay, động mạch cánh ... PHÂN TÍCH KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH THƯỜNG GẶP: Có loại sai lầm thường gặp: Mẫu máu có lẫn bọt khí Mẫu máu có lẫn máu tónh mạch máu tónh mạch Mẫu máu bò ảnh hưởng máu kháng đông Mẫu máu bò thay ... máy xét nghiệm 2-Mẫu máu lẫn máu tónh mạch máu tónh mạch: a-Sai lầm hay gặp lấy máu trường hợp bệnh nhân tụt huyết áp (không nhận biết đặc điểm máu động mạch) lấy máu động mạch đùi (do tónh mạch...
- 6
- 782
- 3
Giáo án khoa điều dưỡng - THEO DÕI HUYẾT ÁP ĐỘNG MẠCH pps
... 1- KHÁI NIỆM CHUNG VỀ HUYẾT ÁP ĐỘNG MẠCH (HAĐM) • 1. 1- Định nghĩa • Huyết áp động mạch: Là áp lực máu tác động lên thành động mạch áp lực tạo nên yếu tố: Lưu lượng máu, sức co bóp ... cho bác sĩ 4 THEO DÕI VÀ CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH BẤT THƯỜNG VỀ HAĐM • 4 .1- Theo dõi • - Thời gian theo dõi HAĐM theo định Bác sĩ • - Theo dõi trạng thái tinh thần người bệnh • - Theo dõi da niêm mạc, ... trụy tim mạch, nước, máu 3 NGUYÊN LÝ VÀ QUI TẮC KHI ĐO HAĐM • 3 .1 Nguyên lý đo HAĐM • Là làm động tác đập động mạch cách bơm căng băng cao su sau xả dần, đồng thời ghi phản ứng động mạch trước...
- 12
- 1,395
- 10
Tìm thêm: xác định các mục tiêu của chương trình khảo sát các chuẩn giảng dạy tiếng nhật từ góc độ lí thuyết và thực tiễn khảo sát chương trình đào tạo của các đơn vị đào tạo tại nhật bản xác định thời lượng học về mặt lí thuyết và thực tế tiến hành xây dựng chương trình đào tạo dành cho đối tượng không chuyên ngữ tại việt nam điều tra đối với đối tượng giảng viên và đối tượng quản lí điều tra với đối tượng sinh viên học tiếng nhật không chuyên ngữ1 khảo sát thực tế giảng dạy tiếng nhật không chuyên ngữ tại việt nam khảo sát các chương trình đào tạo theo những bộ giáo trình tiêu biểu nội dung cụ thể cho từng kĩ năng ở từng cấp độ mở máy động cơ lồng sóc mở máy động cơ rôto dây quấn đặc tuyến mômen quay m fi p2 đặc tuyến tốc độ rôto n fi p2 đặc tuyến dòng điện stato i1 fi p2 động cơ điện không đồng bộ một pha thông tin liên lạc và các dịch vụ phần 3 giới thiệu nguyên liệu chỉ tiêu chất lượng theo chất lượng phẩm chất sản phẩm khô từ gạo của bộ y tế năm 2008 chỉ tiêu chất lượng 9 tr 25