... ĐỒĐIỀUTRỊSUYTHẬN MÃN TÍNH Suy thận mãn là hậu quả của bệnh mạn tính tại thận gây giảm số lượng các nephron (đơn vị thận) chức năng làm giảm dần mức lọc của cầu thận, khi mức lọc cầu thận ... 2.2. Dựa vào giai đoạn suythận để điều chỉnh các rối loạn về sinh hoá và lâm sàng + Suythận giai đoạn I và II mức lọc cầu thận còn > 20 ml/1¢/1, 73 m2da. Điềutrị như sau là đủ : - ... ml/1¢/ 1, 73 m2 da. Lọc máu ngoài cơ thể chu kỳ là bắt buộc, có điều kiện thì ghép thận nếu không bệnh nhi sẽ tử vong sau vài tháng (1,2 ,3- 6 tháng). 2 .3. Hướng dẫn khi xuất viện : Suy thận mạn...
... NỘI DUNG1. Suythận mạn là gì?2. Nguyên nhân suythận mạn 3. Biến chứng suythận mạn4. Khi nào cần điềutrị thay thế thận 5. Ghép thận 6. Lọc màng bụng (thẩm phân phúc mạc)7. Chạy thận nhân ... của suy dinh dưỡngGHÉP THẬNCÁC PHƯƠNG PHÁP THAY THẾ THẬN TRONG ĐIỀUTRỊSUY THẬN MẠN GIAI ĐOẠN CUỐIBS CKII Võ Thi Kim HoàngTrưởng khoa Nội Thận – Tiết niệu Bệnh viện Tri PhươngGHÉP THẬN•Chi ... -CHẠY THẬN NHÂN TẠOCÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀUTRỊ THAY THẾ THẬNGHÉP THẬN•Đối tượng cho thận: –Cha mẹ–Anh chị em ruột–Con ruột•Chống chỉ định:–Ung thư chưa điều trị –Bệnh mạch vành nặng, suy...
... nhân không có tình trạng thiếu nước. ĐIỀU TRỊSUYTHẬN CẤP I. ĐỊNH NGHĨA: Suy thận cấp (STC) là một tình trạng có đặc điểm bởi sự giảm nhanh độ lọc cầu thận và sự tích trữ các sản phẩm của ... HCO 3 - dưới= 16mEq / L : không cần điều trị. • Trung bình HCO 3 - trên 15mEq / L + pH máu gần 7,2 Sodium bicurbonate 650 – 130 0 mg PO tid duy trì HCO 3 - : 20-25 mEq / L • Nặng HCO 3 - ... những kháng sinh độc cho thận và cần điều chỉnh liều theo độ lọc cầu thận 8. Dinh dưỡng: - Hạn chế protein 0,5g/ Kg /ngày - Đường 100g/ ngày pIV hoặc uống B. Chỉ định chạy thận nhân tạo:...
... lần/ ngày, 3. không dùng quá lâu 1 đợt ( tg sử dụng < 3 tuần, đến 3 tuần thì ngừng lại 2 - 3 ngày nếu tiểu được thì ngưng, không tiểu được thì sử dụng tiếp). 2. HẠ ÁP * điềutrịsuythận mạn ... viên x 3 lần (u). * nguyên tắc điềutrị THA cũng giống như điềutrị Lao phổi: có thể phối hợp 4 loại thuốc. 3. BẢO ĐẢM VỀ HỒNG CẦU: khi Hb < 8g/dL * mục tiêu: duy trì HC 2,5 - 3, 5 triệu ... Furosemide * Trofurit 40mg (ống 20mg), Lasix: được chọn vì 1. suythận giai đoạn cuối vẫn dùng được, 2. liều độc cao (không ngại gây độc). -> cách dùng: BN tiểu khoảng 500ml, phù, THA: khởi...
... lầnNỘI DUNG1. Suythận mạn là gì?2. Nguyên nhân suythận mạn 3. Biến chứng suythận mạn4. Khi nào cần điềutrị thay thế thận 5. Ghép thận 6. Lọc màng bụng (thẩm phân phúc mạc)7. Chạy thận nhân ... áp•Tiểu đường•Bệnh cầu thận: hội chứng thận hư, viêm cầu thận mạn, lupus đỏ, bệnh thận IgA•Sỏi thận • Thận đa nangCHẠY THẬN NHÂN TẠOKHI NÀO CẦN ĐIỀUTRỊ THAY THẾ THẬN Suy thận giai đoạn cuối ... động bình thường như ghép thận –Chất lượng lọc máu tốt–Ít tốn kém, huyết áp ổn định–Tỷ lệ tử vong thấp trong 3 năm đầuNhược điểm: ítCÁC PHƯƠNG PHÁP THAY THẾ THẬN TRONG ĐIỀUTRỊSUY THẬN...
... Ghép thận: Đây là phương thức điềutrị tốt nhất cho bệnh nhân suythận mạn giai đoạn cuối Suy thận mạn là tình trạng diễn tiến suy chức năng thận rất chậm. Nguyên nhân ... mệt, mất tập trung, mất ngủ, lú lẫn bị hôn mê. Bệnh còn dẫn đến những thay đổi Cách điềutrịsuythận mạn ... Nguyên nhân gây bệnh thường là do tiểu đường, cao huyết áp hoặc viêm cầu thận cấp. Cần kiểm soát huyết áp, đường huyết và chế độ ăn hạn chế đạm để khống chế bệnh. Các triệu chứng lâm sàng: ban...
... đương 200 – 30 0 mg Fe cơ bản) Sau đó dùng Erythropoietin (EPO) 50 –100 U /Kg 3 lần /tuần TDD Hct mục tiêu 31 – 36 % Hb mục tiêu 10 – 12 /dl ĐIỀU TRỊSUYTHẬN MÃN ĐẠI CƯƠNG: Suy thận mãn ... năng thận giảm chậm, thường là không có triệu chứng cho đến khi phát hiện là suythận đã nặng. Mục tiêu điềutrị STM nhằm: 1. Làm chậm thời gian phải điềutrị thay thế : STM có chỉ định chạy thận ... của hẹp động mạch thận Thuyên tắc tĩnh mạch thận có thể xảy ra trên bệnh nhân hội chứng thận hư có STM tiến triển nhanh và đạm niệu tăng đột ngột. A. Điềutrị bảo tồn: 1. Chế độ ăn: a) Hạn...
... Suy tim gây tăng angiotensin II => thiếu máu tại thận. Các bước điều trị: - Lợi tiểu - Trợ tim (inotropes) - Dãn mạch ngoại biên bằng ức chế men chuyển - Chạy thận nhân tạo nếu điềutrị ... những yếu tố dothận tổng hợp, có tác dụng tái tạo lại tế bào ống thận, phục hồi chức năng cầu thận trong STC. B.Trong giai đoạn II và III: Điều trị các biến chứng để chờ chức năng thận hồi phục. ... NaHCO 3 50 – 100 mEq pha chung vào Glucose & INS pIV - Kết hợp Kayexalate · Nặng: dưới7,5mEq, ECG có rối loạn nhịp tim - Là 1 cấp cứu nội khoa có chỉ định chạy thận nhân tạo ĐIỀU TRỊSUY THẬN...
... trì, từ 3- 5 ngày. + Điềutrị nguyên nhân : PHÁC ĐỒĐIỀUTRỊSUY THƯỢNG THẬN CẤP (Hội chứng Water House Friderichan) Suy thượng thận cấp là một cấp cứu nội khoa và nhi khoa là một trường ... thượng thận Hydrocortison 12,5mg/m2 – 50mg/m2 – 6 giờ 1 lần tiêm tĩnh mạch hoặc truyền tĩnh mạch. Ngày thứ hai : 50 – 100mg/m2/ngày tiếp tục liều duy trì, từ 3- 5 ngày. + Điềutrị nguyên ... huyết, viêmmàng não mô cầu, bệnh nội tiết do thiểu năng vỏ thượng thận, ngừng thuốc Corticoid đột ngột, sau cắt bỏ u thượng thận. 1. Chẩn đoán Dựa vào các triệu chứng lâm sàng và xét nghiệm...
... định 4 10 ,3 Thời gian khởi phát đến khi tiêm BTA Trung bình 3, 8 ± 3, 16 tuần độ 33 8 ,3 Mức độ song thị độ 4 33 91,7 0,262 Độ lé của liệt thần kinh VI cấp tính trung bình 31 ± 10 ... mi nhẹ và 3 trường hợp sụp mi mức độ trung bình. Biến chứng sụp khỏi sau đó 2 - 3 đó phần lớn là song thị độ 4 chiếm 91,7%, chỉ có 3 trường hợp song thị độ3 chiếm 8 ,3% (bảng 1). Độ lé trung ... hiệu quả cao nhất điềutrị khỏi song thị trung bình là 3, 5 tháng, trung vị 3 tháng. Cũng có nghĩa là thời gian BTA điềutrị khỏi liệt thần kinh VI cấp tính trung bình là 3, 5 tháng. Trong khi...