... chủng P .aeruginosa đakhángthuốc liên tục tăng từ 0,6% đến 32% Kết (Biểu đồ 3.2) cho thấy tỷ lệ P .aeruginosa khángvới nhóm kháng sinh cao, kết tơng đơng với kết nghiên cứu tính khángthuốc P .aeruginosa ... nặng khángthuốc ciprofloxacin rõ rệt 4.4 Tính nhạy cảm kháng sinh P .aeruginosa Vi khuẩn Pseudomons aeruginosa thờng bộc lộ tính khángkháng sinh cao thờng đakháng Sự phát triển đakhángthuốc ... phân tử Pseudomonasaeruginosađakhángthuốc Mục tiêu nghiên cứu: 2.1 Xác định cấu loài vi khuẩn đakhángthuốc gây nhiễm trùng bệnh viện Hà Nội 2.2 Xác định tính đa dạng chủng Pseudomonas aeruginosa...
... 13,0; nữ: 37,9 + 14,2) Kháng sinh đồ Bảng 1: Kết kháng sinh đồ nhóm bệnh nhân nghiên cứu Số thuốc 100 lượng Tổng số Kháng % 200 khángvới 0,5 với 33 16,5 28 14,0 thuốc: HR Khángthuốc HRS Số % HRE ... SHROfx 2,5 SHR Eto 3,0 SHR 1,0 khángthuốcKháng lượng vớithuốc TB1 Số % 0,5 49 24,5 SHRE 10 5,0 SHRE 16 8,0 SHRE 4,5 SHRE 2,5 khángthuốc lượng SHR PAS Khángvớithuốc Eto Ofx PAS Km Số % SHRE ... SHRE 1,0 RHETB1 0,5 RHE 1,0 0,5 0,5 khángthuốc lượng TB1 Cs Eto Ofx PAS RHTB1 Eto PAS RHS Ofx Cs Số khángthuốc % 24 12,0 2,5 2,0 2,0 1,0 1,0 lượng Khángvớithuốc SHRE Ofx PAS SHRE PAS Eto SHRE...
... 13,0; nữ: 37,9 + 14,2) Kháng sinh đồ Bảng 1: Kết kháng sinh đồ nhóm bệnh nhân nghiên cứu khángthuốc Tổng số Khángvới thuốc: HR Khángvớithuốc HRS HRE HROfx HR Eto Khángvớithuốc SHRE SHROfx SHR ... 4,5 2,5 150 Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 12 * Số * 2008 khángthuốc SHRE TB1 SHRE Cs RHETB1 Eto RHE Ofx PAS RHTB1 Eto PAS RHS Ofx Cs Khángvớithuốc SHRE Ofx PAS SHRE PAS Eto SHRE PAS Km SHRE Cs ... âm hóa đàm thật phác đồ điều trị Điều phù hợp với khuyến cáo WHO việc sử dụng Kanamycin thời gian dài tháng Một số nghiên cứu điều trị Lao đakhángthuốc nước ngòai cho thấy kết điều trị có khác...
... đề kháng P aeruginosa Đề kháng (% VK phân lập) Tỉ lệ kháng ciprofloxacin levofloxacin P aeruginosa ổn định Sự phơi nhiễm với ciprofloxacin khơng làm tăng tỉ số chênh phân lập P aeruginosakháng ... nhiễm trùng hơ hấp Mục đích: Tối đa hiệu LS Diệt hết VK hay giảm tối đa VK vị trí nhiễm trùng Hiệu -giá thành Giảm mang VK khángthuốc Giảm thiểu phát tán VK khángthuốc Hạn chế tác động đến dòng ... có tác động hiệp lực vớikháng sinh khác P aeruginosa Cộng hưởng (%) Khơng khác biệt (%) Đối kháng (%) 70-80 20-30 Meropenem 80 20 Amikacin 50 30 Ciprofloxacin Phối hợp với Ceftazidim Martino...
... Pseudomonasaeruginosa (P), Enterobacteriaceae spp (E) Các vi khuẩn quan ngại đề khángvớikháng sinh Các vi khuẩn đakhángthuốc Boucher HW, et al Clin Infect Dis 2009;48:1-12 Tỉ lệ kháng ... aeruginosa Eur Respir J 2007; 29: 548– Sự phổ biến Pseudomonasaeruginosađakhángthuốc Bảng yếu tố dẫn đến đề kháng Ps Aeruginosa sau điều trị kháng sinh bệnh nhân thở máy kéo dài có nhiễm trùng ... Thêm-lactamase, SHV-2 ESBL đề khángvới cefepime Khángvới cephalosporins có Ngoài cefepime Class A Klebsiella pneumoniae carbapenemases (KPC) Khángvới cephalosporins carbapenems có Sử dụng kháng sinh sớm...
... typhi đakháng thuốc) khiến việc điều trị phải sử dụng chủ yếu kháng sinh nhóm fluoroquinilones như: ofloxacin (OFL), fleroxacin, pefloxacin(3,4) Gần đây, số nghiên cứu tỉnh phía nam phát gia tăng ... bệnh thương hàn (TH) gia tăng rõ rệt trở thành vấn đề y tế quan trọng tỉnh thành phía nam(1,2) Song song với tình hình nói trên, xuất chiếm ưu chủng S typhi kháng tất kháng sinh chloramphenicol, ... THÐKT MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU - So sánh tác dụng AZM OFL điều trị TH đakhángthuốc - So sánh kết điều trị AZM OFL chủng S typhi kháng acid nalidixic PHƯƠNG PHÁP BỆNH NHÂN Công trình thực Khoa TH...
... Xây dựng kháng sinh đồ chủng P aeruginosa phân lập Vi khuẩn P aeruginosa loại có khả khángthuốckháng sinh mạnh Để tìm hiều khả khángthuốckháng sinh cho chủng vi khuẩn phân lập, dựng kháng sinh ... tra tính mẫn cảm chủng Pseudomonasaeruginosa phân lập đƣợc với số loại chất kháng sinh - Kiểm tra hoạt tính kháng sinh chủng xạ khuẩn phân lập đƣợc với vi khuẩn Pseudomonasaeruginosa để tuyển ... TỔNG HỢP CHẤT KHÁNG SINH 1.2.1 Phân lập chủng xạ khuẩn sinh chất kháng sinh Nhu cầu chất kháng sinh sử dụng nông nghiệp lớn xuất nhiều tác nhân gây bệnh mới, với tƣợng khángthuốckháng sinh ngày...
... gây đề khángvới Metronidazole 1.3.5.2 Gene đề khángkháng sinh chế lan truyền gene đề kháng Khả đề khángkháng sinh vi khuẩn xuất phát từ gene khángkháng sinh vi khuẩn Các gene khángkháng sinh ... siêu khángthuốc mang gene blaNDN-1 có khả kháng lại tất kháng sinh 1.3.5.3 Cơ chế đề khángkháng sinh Pseudomonasaeruginosa Việc sử dụng rộng rãi lại kháng sinh điều trị nhiễm trùng P aeruginosa ... cứu khángkháng sinh Pseudomonasaeruginosa giới nước 1.4.1 Trong nước Theo “Báo cáo sử dụng kháng sinh khángkháng sinh 15 bệnh viện Việt Nam năm 2008-2009” Bộ Y tế, tỉ lệ khángkháng sinh P aeruginosa...
... PCR đa mồi (-) (+) (5,6) 34 (94,4) 34 0 Nhạy cảm với CHL Đa đề kháng, có CHL Cat (%) Số chủng (%) Đa đề kháng, CHL Các chủng đa đề kháng có kháng chloramphenicol, cat dơng tính 100% chủng đa kháng; ... PCR đa mồi không gây dơng tính giả máu bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết với vi khuẩn Salmonella 3.7 Khángkháng sinh Salmonella gen cat Bảng 13 Khángkháng sinh 36 chủng Salmonella khả phát đa đề kháng ... Gen khángkháng sinh đợc chứng minh nằm R-plasmid (Lê Văn Phủng CS, 1999-2002) [63]), khả truyền tính khángthuốc chúng lớn Tình hình khángthuốc trầm trọng xuất hiện, ngày nhiều, chủng đa đề kháng...
... bào tổn th ơng hình thành nang lao Trong đa số tr ờng hợp tổn th ơng tự khỏi (có t ợng lắng đọng calci, hình thành nốt vôi) biểu lâm sàng Phản ứng davới Tuberculin bắt đầu d ơng tính từ tuần ... thuận lợi dễ mắc bệnh lao [33] - Nguồn lây: Những ng ời tiếp xúc với nguồn lây nguồn lây dễ có nguy bị bệnh Trẻ em nhỏ tiếp xúc với nguồn lây dễ bị bệnh 6 - Trẻ em ch a tiêm phòng lao vaccin ... i cú hỡnh nh bt th ng nghi lao trờn Xquang phi + Trẻ em: Suy dinh d ỡng, còi x ơng, giảm sức đề kháng thể (sau bệnh virus) điều kiện thuận lợi mắc bệnh lao + Ng ời lớn: Một số bệnh tạo điều kiện...
... AN TOÀN THUỐC CẢNH GIÁC DƯỢC VÀ AN TOÀN THUỐC Có không liên quan đến thuốc Đảm bảo an toàn sử dụng thuốc bao gồm: Phản ứng có hại tác dụng phụ Tương tác thuốc Biến cố bất lợi (AE) Thuốc chất ... bất lợi (AE) Thuốc chất lượng thuốc giả Phản ứng có hại (ADR) Sai sót sử dụng thuốc Giảm hiệu điều trị (tình trạng vi khuẩn lao kháng thuốc) Phản ứng có hại thuốc (Adverse drug reaction – ... nguy cơ, người cao tuổi, trẻ em, PNCT/CCB) o Các thuốc dùng kèm, bệnh mắc kèm, tuân thủ điều trị, khángthuốc o Sử dụng thuốc không đúng: lạm dụng thuốc, sử dụng định phê duyệt Tần suất ADR, độc...
... Lao đakhángthuốc (MDR-TB) Global TB report (2013) - 450.000 TH phát MDR-TB -170.000 TH tử vong MDR-TB - VN đứng thứ 14/27 nước có gánh nặng MDR-TB Điều tra Lao khángthuốc VN (2011) ... MDR-TB: 5,6% Lao đakhángthuốc VN Hiệu Tỷ lệ thành công: 73% (2011) Đồng nhiễm HIV Tần suất ADR cao Phối hợp thuốc kéo dài (19 – 24 tháng) An toàn Bệnh mắc kèm Báo cáo ADR thuốc điều trị MDR-TB ... (2009) Bước đầu xây dựng phác đồ điều trị lao đakhángthuốc Việt Nam (phác đồ chuẩn hóa) Bước đầu đánh giá tính an toàn phác đồ điều trị lao đakháng Tới nay, chương trình điều trị MDR-TB thu...
... lâm sàng điều trị lao đakhángthuốc 3 CHƯƠNG TỔNG QUAN 1.1 Đại cương lao đakhángthuốc 1.1.1 Định nghĩa Lao đakhángthuốc (MDR-TB) định nghĩa lao kháng đồng thời với hai thuốc chống lao isoniazid ... cương lao đakhángthuốc 1.1.1 Định nghĩa 1.1.2 Nguyên nhân gây bệnh lao đakháng .3 1.1.3 Tình hình bệnh lao đakháng Việt Nam giới 1.1.4 Điều trị lao đakhángthuốc ... tiền siêu kháng (pre MDR-TB) định nghĩa lao đakháng có kháng thêm vớithuốcthuộc nhóm fluoroquinolon với ba thuốc hàng hai dạng tiêm (capreomycin, kanamycin, amikacin) (nhưng không kháng đồng...
... nhiễm Mục đích: trùng hơ hấp Tối đa hiệu LS Diệt hết VK hay giảm tối đa VK vị trí nhiễm trùng Hiệu -giá thành Giảm thiểu chọn lọc khángthuốc Giảm mang VK khángthuốc Hạn chế tác động đến dòng ... Hạn chế tác động đến dòng VK bình thường Giảm thiểu phát tán khángthuốc Giảm thiểu chọn lọc dòng VK khángthuốc VK Phổ tác dụng kháng phổ TD nhóm sinh KS Macrolides / Doxycycline B-Lactams Fluoroquinolones ... 1999 Ciprofloxacin có tác động hiệp lực vớikháng sinh Ciprofloxacin Phối hợp với Ceftazidim khác Cộng hưởng (%) 70-80 P aeruginosa Khơng khác biệt (%) Đối kháng (%) 20-30 Meropenem 80 20 Amikacin...
... (55%) đa số trường hợp đakhángthuốc Có đa p ứng điều tri Khơng đa p ứng điều tri KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU BÊÊNH ÁN NHIỄM ACINETOBACTER Đa kháng Khơng đa kháng 12 7 Mặc dù vi khuẩn đakhángthuốc ... NHIỄM PSEUDOMONASĐa kháng Khơng đa kháng Có đa p ứng điều tri 15 Khơng đa p ứng điều tri PSEUDOMONAS Nhận xét – Bàn bàn luận luận • Tuổi: Nhóm > 65 tuổi chiếm 43% • Có case đakháng (chiếm ... 63:2157-68 MỘT SỐ VK ĐAKHÁNG THƯỜNG GẶP Acinetobacter spp Pseudomonas aegurinosa Klebsiella spp E Coli Staphylococcus aureus (BÀI “VITRUNGHOC.DOC ĐÍNH KÈM) Trực khuẩn gram âm đakhángthuốc (MDR-GNB:...
... Colistin Polymyxin B Phân loại khángthuốc Không đakhángĐakhángKháng nhóm kháng sinh Chỉ nhạy với 1-2 nhóm Kháng mở kháng sinh rộng Kháng tất nhóm kháng sinh Toàn kháng ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP ... baumannii P aeruginosa - Thử nghiệm kháng sinh đồ khoanh giấy với nhóm kháng sinh điều trị A baumannii P aeruginosa để xác định chủng đakháng - Thử nghiệm Etest xác định MIC colistin với chủng đakháng ... A baumannii P aeruginosađakháng phân lập bệnh viện Bạch Mai năm 2012 Nhóm kháng sinh Aminoglycosides Thuốckháng sinh Gentamicin TỔNG QUAN Tobramicin Bảng Phân loại kháng sinh thuốc dùng để...