... ĐƯỜNG CAO KỸ THUẬTĐẶTCATHETER TĨNH MẠCHTRUNG TÂMBs. Đỗ Ngọc SơnKhoa Cấp cứu - Bệnh viện Bạch Mai NỘI DUNG Nhắc lại về giải phẫu Chuẩn bị đặt catheter Kỹthuậtđặtcatheter của ... khối tĩnhmạchtrung tâm Tràn khí màng phổi Giãn phế nang quá mứcCho đường cao và đường Daily U tuyến giáp quá to THEO DÕISau khi làm thủ thuật: Chụp XQ phổi tìm vị trí catheter ... BN- Gần động mạch cảnh gốc- Dễ nhiễm khuẩn- Khó khăn khi có chấn thương cổ hoặc MKQ- Khó xác định mốc nếu BN béo XIN CẢM ƠN CHỈ ĐỊNH Đo áp lực tĩnhmạchtrungtâm (CVP) Truyền...
... gây sẹo hẹp. KỸTHUẬTĐẶT NKQ. (theo như hướng dẫn kỹthuật của BYT: đặt NKQ phải là Bs chuyên khoa HSCC, hoặc chuyên khoa khác nhưng phải được qua đào tạo về thực hiện thủ thuật này). 1/ ... khi đặt ống NKQ: tiêm tónh mạch xylocain 1mg/kg và thuốc dãn cơ pancuronium hoặc vercuronium 0,01- 0,02mg/kg, có thể dùng xylocain 1% dạng phun. - Một phút trước khi đặt NKQ tiêm đường tónh mạch ... 2 11 - Đặt NKQ với gây tê qua màng giáp nhẫn và gây tê lưỡi hầu. - Đặt NKQ với ống soi mền (b/n có chấn thương cột sống cổ, những b/n đặt NKQ khó ). - Đặt NKQ hai noøng. ...
... màng phổi ๏ Không ép được khi chọc vào động mạchĐẶTCATHETER TĨNH MẠCHTRUNGTÂM BS. VĂN ĐỨC HẠNH Phòng Hồi sức cấp cứu Tim Mạch Viện Tim Mạch Việt Nam, BV Bạch Mai CHỐNG CHỈ ĐỊNH ✤ ... tĩnhmạchtrungtâm ✤ Nhiễm trùng da vùng định đặtcatheter ✤ U tuyến giáp quá to ✤ Cứng gáy ✤ Chấn thương cột sống cổ ✤ Hạn chế: trẻ em, truỵ mạch (không bắt được ĐM cảnh) ĐẶTCATHETER ... TEST ALLEN CATHETERTĨNHMẠCH DƯỚI ĐÒN ƯU ĐIỂM ✤ Mốc giải phẫu dễ xác định ✤ Đường đi và hướng đi thuận lợi cho việc đẩy catheter vào tĩnh mạch chủ trên ✤ Đường kính Tĩnhmạch dưới đòn...
... umbilical vein catheter. Chen của ống thông tĩnhmạch rốn. Rốn gốc minh họa các động mạch và tĩnhmạch . Illustration of umbilical vein and arteries. Tác giả của tĩnhmạch rốn và động mạch. ... ductus venosus. Một ống thông tĩnhmạch rốn được đặt phù hợp để đi du lịch cephalad cho đến khi nó đi qua tĩnhmạch ống. Standardized graphs estimate the length of catheter insertion based on ... umbilical vein dilation and insertion of catheter. Kỹthuật giãn tĩnhmạch rốn và chèn ống thông. Do not force the advancement. Lực lượng tiến bộ. Secure the catheter with a suture through the...
... - Kim luồ tĩnhmạch và ống thông (catheter) tĩnh mạch: Thường dùng kim của bộ catheter sản xuất sẵn để chọc tĩnhmạchtrung tâm( 18G đến 16G) . - Thước đo áp lực tĩnhmạchtrungtâm có chia ... vị trí chọc kim 1.3 Chọn tĩnhmạch để đo : người ta thường đo áp lực tĩnhmạchtrungtâm qua tĩmh mạch cảnh trong , tĩnh mạch dưới đòn , tĩnhmạch cảnh ngoài ,tĩnh mạch cánh tay. 1.4 Chuẩn ... CVP KỸTHUẬT ĐO ÁP LỰC TĨNH MẠCHTRUNGTÂM - Áp lực tĩnhmạchtrungtâm - central vennous pressure, viết tắt là CVP hoặc PVC. Nó thể hiện khối lượng tuần hoàn(thể tích ) trong lòng mạch...
... TRÊN THI TRƯỜNG CÓ RẤT NHIỀU LOẠI CATHETER KHÁC NHAU 3 ĐẶTCATHETERTĨNHMẠCH DƯỚI ĐÒN MỤC ĐÍCH: Luồn được một catheter vào tónh mạchtrungtâm qua túnh maùch dửụựi ủoứn. CHONG ... thủ thuật này tại đơn vị mình đang công tác. MỤC ĐÍCH: Nhiều vị trí và kỹthuật được áp dụng để đặtcatheter tónh mạchtrung tâm, nhưng mục đích chính là làm sao phải đưa được đầu catheter ... màng phổi. C/ Rút catheter. D/ Rút catheter vaứ daón lửu khớ maứng phoồi. ã Caõu naứo ủuựng: D 12 2 KỸ THUẬT ĐO ALTMTT (p lực tónh mạchtrung tâm) - Catheter nối với...
... Tắc tĩnhmạch võng mạc thường gặp ở một mắt, ít khi gặp cả hai mắt và được phân chia thành tắc tĩnhmạchtrungtâm võng mạc và tắc nhánh tĩnhmạch trung tâm võng mạc. 4.1. Tắc tĩnhmạchtrung ... triển. Cả hai mắt đều bị tắc tĩnhmạchtrungtâm võng mạc hoặc tắc nhánh tĩnhmạch võng mạc hoặc một mắt tắc tĩnhmạchtrungtâm võng mạc còn mắt kia tắc nhánh tĩnhmạch võng mạc. 5. Cận lâm ... trong thời kỳ sớm của tắc tĩnhmạchtrungtâm võng mạc. 5.2. Siêu âm Doppler động mạch và tĩnhmạchtrungtâm võng mạc. Siêu âm Doppler có giá trị chẩn đoán bệnh lý mạch máu ở mắt, đặc biệt...
... nhĩ phải đơn giản hơn nhiều nhờ hút qua catête đo tĩnhmạchtrung tâm. Vai trò của đo PCO2 và pH máu tĩnhmạch trộn và máu tĩnhmạchtrungtâm mới chỉ được chú ý gần đây ở nước ngoài. Mục ... và đổ vào máu tĩnhmạch nên một số tác giả cho rằng pH máu tĩnhmạch phản ánh trực tiếp sự giảm tưới máu mô hơn là pH động mạch. Máu tĩnhmạch trộn đại điện cho tất cả máu tĩnh mạch các vùng ... xác nhất nhưng đặt catête Swan - Ganz vào động mạch phổi là kỹthuật phức tạp và tốn kém. Máu nhĩ phải tập hợp máu từ tĩnhmạch chủ trên và chủ đưới nên có thể gần với máu tĩnhmạch trộn. Lấy...
... vì tĩnhmạch di độngnhiều, dễ vỡ, khó đẩy sonde do có nhiều chỗ chiagấp khúc CHỌN VỊ TRÍ ĐẶT1. Tĩnhmạch cảnh trong2. Tĩnhmạch cảnh ngoài3. Tĩnhmạch dưới đòn4. Tĩnhmạch đùi5. Tĩnhmạch ... trùng vị trí đặt catheter 2. Bên cạnh có Fistula động -tĩnh mạch 3. Huyết khối tĩnhmạch gần chỗ đặt ĐƯỜNG TRUYỀN TĨNH MẠCH TRUNG TÂMBS. CAO TẤN PHƯỚCBVCC TRƯNG VƯƠNG QUI TRÌNH KỸTHUẬT 1. ... trên dường trung đòn4. Vào tĩnh mch khi vo sõu 2-3,5cm ã u im: ng i ngn d y sondeã Nhc im: d chc vo ng mạch KỸ THUẬTĐường vào: tĩnhmạch cảnh ngoài1.Ưu điểm: đường tới tĩnhmạch chủ ngắn2....
... di động theo hô hấp3. X-quang4. Điện tâm đồ trong buồng tim siêu âm Doppler hướng dẫn vị trí chọc ĐO ÁP LỰC TĨNHMẠCHTRUNG TÂM1. Mức 0 là tâm của tâm nhĩ phải (điểm nối 2/5 trên và 3/5 ... cắt đứt sonde khi kéo lui DỤNG CỤ ĐẶT THEO KỸTHUẬT SEDENGER CHỈ ĐỊNH RÚT SONDE1. Không còn cần2. Có dấu hiệu kích thích3. Có dấu hiệu viêm tĩnhmạch được đặt sonde4. Sốt không rõ nguyên ... nhiều loại sonde tùy mục đích3. Kỹthuật chuẩn thực hiện với mọi loại catheter, vị trí đặt Nhược điểm1. Dụng cụ chuyên nghiệp2. Giá thành cao LUỒN CỐ ĐỊNH CATHETER LUỒN GUIDEWIRE BIẾN CHỨNGCác...
... vào tĩnhmạch để gây tê tĩnh mạch, thuốc tê sẽ tập trung ở vùng phía dưới ga-rô, thuốc tê nằm trước tiên ở các tĩnhmạch lớn ở nông, sau đó đến các tĩnhmạch ở cơ, tĩnhmạch nối và các tĩnhmạch ... hiểm). - Kim, bơm tiêm hoặc cathetertĩnh mạch. - Kỹthuật gây tê tĩnhmạch chỉ thực sự áp dụng nhiều từ năm 1963 do Holmes cải tiến. - Kỹthuật gây tê tĩnhmạch được áp dụng tại Việt Nam ... khuyến cáo có thể ứng dụng kỹthuật gây tê tĩnhmạch liên tục, đặc biệt khi ứng dụng ở chi trên. Kỹthuật được thực hiện như sau: Thực hiện gây tê tĩnhmạch cần lưu catheter lại và khi thời gian...
... vào tĩnhmạch để gây tê tĩnh mạch, thuốc tê sẽ tập trung ở vùng phía dưới ga-rô, thuốc tê nằm trước tiên ở các tĩnhmạch lớn ở nông, sau đó đến các tĩnhmạch ở cơ, tĩnhmạch nối và các tĩnhmạch ... hoặc cathetertĩnh mạch. Kỹthuật gây tê tĩnhmạch I. Đại cương 1. Khái niệm Tê tĩnhmạch là bơm thuốc tê vào tĩnhmạch ở một chi sau khi đã dồn máu về gốc chi của vùng định mổ, sau đó đặt ... và thực hiện gây tê tĩnhmạch bằng procaine vào năm 1908. - Kỹthuật gây tê tĩnhmạch chỉ thực sự áp dụng nhiều từ năm 1963 do Holmes cải tiến. - Kỹthuật gây tê tĩnhmạch được áp dụng tại...
... Tắc tĩnhmạch võng mạc thường gặp ở một mắt, ít khi gặp cả hai mắt và được phân chia thành tắc tĩnhmạchtrungtâm võng mạc và tắc nhánh tĩnhmạchtrung tâm võng mạc. 4.1. Tắc tĩnhmạchtrung ... triển. Cả hai mắt đều bị tắc tĩnh mạchtrungtâm võng mạc hoặc tắc nhánh tĩnhmạch võng mạc hoặc một mắt tắc tĩnhmạchtrungtâm võng mạc còn mắt kia tắc nhánh tĩnhmạch võng mạc. 5. Cận lâm ... trong thời kỳ sớm của tắc tĩnhmạchtrungtâm võng mạc. 5.2. Siêu âm Doppler động mạch và tĩnhmạchtrungtâm võng mạc. Siêu âm Doppler có giá trị chẩn đoán bệnh lý mạch máu ở mắt, đặc biệt...
... Tắc tĩnhmạchtrungtâm võng mạc I.Nguyên nhân & Thể tạng: - Thường liên quan với tế bào màng não, bệnh cơ tim, thận. - Xơ cứng động mạch, cao huyết áp. - Bệnh ... không đến nỗi mù hẳn như trong tắc động mạchtrungtâm võng mạc); . 2.Bán phần trước bình thường, đồng tử bình thường, phản xạ bình thường (khác tắc động mạch) . 3.Ám điểm tương đối, khuyết thị ... võng mạc, tĩnhmạch giãn to, ngoằn nghèo. - Dấu hiệu khác: Võng mạc phù lan rộng, màu xám nhạt, phù đĩa thị, chấm trắng dạng bông đặc màu trắng thường quanh gai và dọc theo tĩnhmạch bị tắc....