... xuống thân người 150, đặt NKQ xong, bơm túi quay bàn vò tri bình thường 4/ Ngoài số kỹ thuật đặt NKQ khác như: - Đặt NKQ đường mũi có đèn soi quản - Đặt NKQ mò qua mũi - - Đặt NKQ với gây tê qua ... 2-3 phút trước đặt ống NKQ: tiêm tónh mạch xylocain 1mg/kg thuốc dãn pancuronium vercuronium 0,01- 0,02mg/kg, dùng xylocain 1% dạng phun - Một phút trước đặt NKQ tiêm đường tónh mạch midazolam ... Đặt NKQ với gây tê qua màng giáp nhẫn gây tê lưỡi hầu Đặt NKQ với ống soi mền (b/n có chấn thương cột sống cổ, b/n đặt NKQ khó ) Đặt NKQ hai nòng RÚT ỐNG NKQ - Bệnh nhân có phản xạ tỉnh (phản xạ...
... CATHETERTĨNHMẠCH DƯỚI ĐỊN CHỈ ĐỊNH ✤ Đo áp lực tĩnhmạchtrungtâm (CVP) ✤ Truyền dịch, truyền vận mạch, ni dưỡ tĩnhmạch lâu dài ✤ Đo áp lực buồng tim, động mạch phổi ✤ Tạo ... khơng rõ ngun nhân (cần cấy máu đầu CATHETERTĨNHMẠCH CẢNH TRONG CHỈ ĐỊNH ✤ Đo áp lực tĩnhmạchtrungtâm (CVP) ✤ Truyền dịch, truyền vận mạch, ni dưỡng tĩnhmạch lâu dài ✤ Sốc tim ✤ Chuẩn ... BỊ DỤNG CỤ ✤ CatheterTĩnhmạchtrung tâm: nòng, nòng, nòng ✤ Kim thăm dò + Bơm tiêm 5ml, 10ml ✤ Chỉ khâu ✤ Sát trùng: Betadine, cồn iod ✤ Dung dịch cần truyền: dịch, vận mạch, thuốc + Chạc...
... phẫu Chuẩn bị đặtcatheter Kỹ thuật đặtcatheter số phương pháp Ưu nhược điểm NHẮC LẠI GIẢI PHẪU TĨNHMẠCH CẢNH TRONG TAM GIÁC SEDILLOT TĨNHMẠCH CẢNH TRONG TĨNHMẠCH CẢNH TRONG TĨNHMẠCH DƯỚI ĐÒN ... TĨNHMẠCH DƯỚI ĐÒN CHỈ ĐỊNH Đo áp lực tĩnhmạchtrungtâm (CVP) Truyền dịch, truyền thuốc vận mạch Khi cần nuôi dưỡng TM dài ngày Đo áp lực buồng tim động mạch phổi Tạo nhịp tim Ghi điện bó His ... dây X, dây TK hoành máu tụ Dò động tĩnhmạch BIẾN CHỨNG VÀ XỬ TRÍ Nhiễm khuẩn nơi chọc nhiễm khuẩn huyết → rút catheter cấy đầu catheter Đứt đoạn catheter lòng mạch → phẫu thuật XIN CẢM ƠN ...
... TRÊN THI TRƯỜNG CÓ RẤT NHIỀU LOẠI CATHETER KHÁC NHAU ĐẶTCATHETERTĨNHMẠCH DƯỚI ĐÒN MỤC ĐÍCH: Luồn catheter vào tónh mạchtrungtâm qua tónh mạch đòn CHỐNG CHỈ ĐỊNH (ngoài CCĐ chung nêu có) - ... tràn khí màng phổi Đầu catheter nên tónh mạch chủ Đầu catheter nằm nhó phải khoảng 2cm (vò trí số 2) ĐẶTCATHETERTĨNHMẠCH CẢNH TRONG MỤC ĐÍCH: Luồn catheter qua da vào tónh mạch cảnh kim dẫn bên ... catheter rút lui catheter kim chọc mạch máu: phải can thiệp phẫu thuật 11 Chú ý :Khi gặp tai biến phải rút catheter xử trí tai biến Câu hỏi Một b/n đặtcatheter để đo áp lực tónh mạchtrung tâm, luồn...
... k rị số CVP í d o độ g ầ số ậ l g bì ườ g 4.6 ương quan gi a hiệu số huyết áp tâm thu với áp lực tĩnhmạchtrungtâm eo kế b ểu đồ đ ể lú bắ đầu đo CVP ú g ô ó ươ g qu uậ ứ độ vừ g ữ u số uyế ... ề ởb â số số xuấ uyế De gue b v N Đồ g Cầ ú g ô rú r ộ số kế luậ s u Sự biến đổi áp lực tĩnhmạchtrungtâm trình sốc - rị số ủ áp lự ĩ ru g â b ế đổ rõ r ấ ro g g đầu eo dõ 7,3 ± 3,0 CmH2O lú ... gờ đế 36 g ờ, d o độ g ro g k oả g ,0 ± ,8 đế , ± ,1 C H2O ương quan gi a trị số áp lực tĩnhmạchtrungtâm với số biểu lâm sàng - Có ố ươ g qu g ị ứ độ vừ g ữ g đầy o vớ rị số áp lự ĩ ru g â...
... thái lâm sàng Tắc tĩnhmạch võng mạc thường gặp mắt, gặp hai mắt phân chia thành tắc tĩnhmạchtrungtâm võng mạc tắc nhánh tĩnhmạchtrungtâm võng mạc 4.1 Tắc tĩnhmạchtrungtâm võng mạc 4.1.1 ... tắc tĩnhmạchtrungtâm võng mạc 5.2 Siêu âm Doppler động mạchtĩnhmạchtrungtâm võng mạc Siêu âm Doppler có giá trị chẩn đoán bệnh lý mạch máu mắt, đặc biệt đo tốc độ dòng chảy động mạchtrung ... mạch võng mạc hai mắt gặp, bệnh xảy đồng thời hai mắt mắt trước, mắt sau trình tiến triển Cả hai mắt bị tắc tĩnhmạchtrungtâm võng mạc tắc nhánh tĩnhmạch võng mạc mắt tắc tĩnhmạchtrung tâm...
... kết CHỌN VỊ TRÍ ĐẶTTĩnhmạch cảnh Tĩnhmạch cảnh Tĩnhmạch đòn Tĩnhmạch đùi Tĩnhmạch THEO KINH NGHIỆM: giảm biến chứng CHUẨN BỊ DỤNG CỤ KỸ THUẬT Đường vào: Tĩnhmạch nền, tĩnhmạch đầu Ưu điểm: ... tiểu cầu @ Đặttĩnhmạch đùi, tĩnhmạch @ Nếu không, truyền chế phẩm máu sau đặttĩnhmạch đòn cảnh Dưới đòn tĩnhmạch cảnh • Bướu cổ lan tỏa • Dị dạng xương đòn lồng ngực • Đã có nhiều phẫu ... khó đẩy sonde tới tĩnhmạch chủ KỸ THUẬT Đường vào: tĩnhmạch cảnh 1.Ưu điểm: đường tới tĩnhmạch chủ ngắn Nhược điểm: khó chọc tĩnhmạch di động nhiều, dễ vỡ, khó đẩy sonde có nhiều chỗ chia gấp...
... Điện tâm đồ buồng tim ĐO ÁP LỰC TĨNHMẠCHTRUNGTÂM Mức tâmtâm nhĩ phải (điểm nối 2/5 3/5 bề dầy lồng ngực bệnh nhân nằm ngửa) Áp lực tĩnhmạchtrung tâm: chiều cao cột nước ổn định (cm nước) ... hiệu kích thích Có dấu hiệu viêm tĩnhmạchđặt sonde Sốt không rõ nguyên nhân: Cần cấy đầu sonde BIẾN CHỨNG Các yếu tố ảnh hưởng Vị trí đặt Giảm thể tích lòng mạchĐặt cấp cứu Rối loạn đông máu ... CỤ ĐẶT THEO KỸ THUẬT SEDENGER LUỒN GUIDEWIRE LUỒN CỐ ĐỊNH CATHETER PHƯƠNG PHÁP XÁC ĐỊNH ĐẦU SONDE Độ dài từ điểm chọc Mực nước di động theo hô hấp X-quang Điện tâm đồ buồng tim ĐO ÁP LỰC TĨNH MẠCH...
... Rốn gốc minh họa động mạchtĩnhmạch Illustration of umbilical vein and arteries Tác giả tĩnhmạch rốn động mạch Hemostasis is achieved through tightening the ... through the ductus venosus Một ống thông tĩnhmạch rốn đặt phù hợp để du lịch cephalad qua tĩnhmạch ống Standardized graphs estimate the length of catheter insertion based on shoulder-to-umbilicus ... umbilical vein catheter Chen ống thông tĩnhmạch rốn This feature requires the newest version of Flash You can download it here Technique for umbilical vein dilation and insertion of catheter Kỹ...
... - Kim luồ tĩnhmạch ống thông (catheter) tĩnh mạch: Thường dùng kim catheter sản xuất sẵn để chọc tĩnhmạchtrung tâm( 18G đến 16G) - Thước đo áp lực tĩnhmạchtrungtâm có chia vạch đến ... tuỳ theo vị trí chọc kim 1.3 Chọn tĩnhmạch để đo : người ta thường đo áp lực tĩnhmạchtrungtâm qua tĩmh mạch cảnh , tĩnhmạch đòn , tĩnhmạch cảnh ,tĩnh mạch cánh tay 1.4 Chuẩn bị sẵn chai ... truyền đuổi khí ,khoá lại KỸ THUẬT CHỌC KIM LUỒN VÀO TĨNHMẠCHTRUNGTÂM 2.1 Chọc qua đường tĩnhmạch cảnh - Đường áp dụng nhiều -Tư bệnh nhân đặt đầu thấp chân cao ( trù bênh nhâ có khó thở, suy...
... thái lâm sàng Tắc tĩnhmạch võng mạc thường gặp mắt, gặp hai mắt phân chia thành tắc tĩnhmạchtrungtâm võng mạc tắc nhánh tĩnhmạchtrungtâm võng mạc 4.1 Tắc tĩnhmạchtrungtâm võng mạc 4.1.1 ... tắc tĩnhmạchtrungtâm võng mạc 5.2 Siêu âm Doppler động mạchtĩnhmạchtrungtâm võng mạc Siêu âm Doppler có giá trị chẩn đoán bệnh lý mạch máu mắt, đặc biệt đo tốc độ dòng chảy động mạchtrung ... mạch võng mạc hai mắt gặp, bệnh xảy đồng thời hai mắt mắt trước, mắt sau trình tiến triển Cả hai mắt bị tắc tĩnhmạchtrungtâm võng mạc tắc nhánh tĩnhmạch võng mạc mắt tắc tĩnhmạchtrung tâm...
... Tăng độ bền thành mạch: Vitamin C, Rutin - Hạ nhãn áp nhãn áp > 20 mmHg - Laser: diệt tân mạch đề phòng glôcôm tân mạch có tân mạch mống mắt, võng mạc, gai thị tắc động mạchtrungtâm võng mạc bị ... võng mạc, tĩnhmạch giãn to, ngoằn nghèo - Dấu hiệu khác: Võng mạc phù lan rộng, màu xám nhạt, phù đĩa thị, chấm trắng dạng đặc màu trắng thường quanh gai dọc theo tĩnhmạch bị tắc 5.Tân mạch xuất ... đau nhức + Giảm thị lực nhiều (nhưng không mù hẳn tắc động mạchtrungtâm võng mạc); 2.Bán phần trước bình thường, đồng tử bình thường, phản xạ bình thường (khác tắc động mạch) 3.Ám điểm tương...
... illustrating arteries and vein Rốn gốc minh họa động mạchtĩnhmạch Illustration of umbilical vein and arteries Tác giả tĩnhmạch rốn động mạch Hemostasis is achieved through tightening the umbilical ... passes through the ductus venosus Một ống thông tĩnhmạch rốn đặt phù hợp để du lịch cephalad qua tĩnhmạch ống Standardized graphs estimate the length of catheter insertion based on shoulder-to-umbilicus ... umbilical vein catheter Chen ống thông tĩnhmạch rốn This feature requires the newest version of Flash You can download it here Technique for umbilical vein dilation and insertion of catheter Kỹ...
... thái lâm sàng Tắc tĩnhmạch võng mạc thường gặp mắt, gặp hai mắt phân chia thành tắc tĩnhmạchtrungtâm võng mạc tắc nhánh tĩnhmạchtrungtâm võng mạc 4.1 Tắc tĩnhmạchtrungtâm võng mạc 4.1.1 ... tắc tĩnhmạchtrungtâm võng mạc 5.2 Siêu âm Doppler động mạchtĩnhmạchtrungtâm võng mạc Siêu âm Doppler có giá trị chẩn đoán bệnh lý mạch máu mắt, đặc biệt đo tốc độ dòng chảy động mạchtrung ... mạch võng mạc hai mắt gặp, bệnh xảy đồng thời hai mắt mắt trước, mắt sau trình tiến triển Cả hai mắt bị tắc tĩnhmạchtrungtâm võng mạc tắc nhánh tĩnhmạch võng mạc mắt tắc tĩnhmạchtrung tâm...
... lại kim nằm tĩnh mạch; cần theo dõi chặt chẽ không can thiệp V Thận trọng: Một bệnh nhân đặtcathétertĩnhmạchtrungtâm đường tĩnhmạch cảnh trong, tĩnhmạch đòn, tĩnh cảnh cảnh tĩnhmạch ngoại ... định: Cũng đặttĩnhmạch đòn, tĩnhmạch cảnh đuờng tĩnhmach tuyệt vời, định bệnh nhân suy hô hấp bệnh nhân thông khí - Theo dõi huyết động sau mổ: đo lường áp lực tĩnhmạchtrungtâmđặtcathéter ... nhân: nuôi dưỡng bệnh nhân đường tĩnhmạch hoạc cần đưa vào dung dịch trương vào tĩnhmạch cần dùng tĩnhmạch lớn có lượng máu qua nhiều, chảng hạn tĩnhmạch đòn, tĩnhmạch cảnh trong… dung dịch ưu...
... Trờng đại học y Hà Nội tRầN LÊ THUỳ VÂN ĐáNH GIá KếT QUả ĐIềU TRị BệNH TắC TĩNHMạCHTRUNGTÂM VõNG MạC TạI BệNH VIệN MắT TRUNG ƯƠNG TRONG NĂM Chuyên ng nh: Nh n khoa Mã số: 60 72 56 luận văn thạc ... M CH TRUNG TM VếNG M C 1.2.1 C ch b nh sinh c a t c tnh m ch trung tõm vừng m c 1.2.2 c ủi m lõm sng c a b nh nhõn t c tnh m ch trung tõm vừng m c 1.2.3 i u tr b nh t c tnh m ch trung ... ti ỏnh giỏ k t qu ủi u tr b nh t c tnh m ch trung tõm vừng m c t i b nh vi n m t trung ng nm v i m c tiờu l: ỏnh giỏ k t qu ủi u tr b nh t c tnh m ch trung tõm vừng m c nm Nh n xột m t s y u t...