... trị viêmphúc mạc ruộtthừa như thế nào? Với sự bơm hơi phúcmạc trong phẫu thuật nội soi viêmphúcmạcruộtthừa có khả năng gây lan truyền vi khu n hay không? Khả năng súc rửa sạch khoang phúc ... trường hợp viêmphúcmạckhutrú là 1,9% và 11,1% ở các trường hợp viêmphúcmạc toàn thể. Không có bệnh nhân tử vong. Kỹ thuật xử lý ruột thừa: ghi nhận trong mổ tổn thương ở thân ruộtthừa chiếm ... tỉ lệ viêmruộtthừa cấp chiếm 40-45% các trường hợp mổ cấp cứu. Vẫn còn tỉ lệ khá cao: 10-20% các trường hợp bệnh nhân bị viêmruộtthừa gây biến chứng vỡ, hoại tử gây viêmphúcmạckhu trú...
... đoánPH N IIIãTi phũng khỏm: Viờm Phỳc Mc Rut ThaãTi khoa ngoi tổng hợp: Viêm Ruột Thừa CH M SÓC B NH NH NĂ Ệ ÂVIÊM PH C M C RU T TH AÚ Ạ Ộ ỪDD10LT2DK2CH N ẨO NĐ ÁCAN THI PỆ6) Nguy ... truyền tĩnh mạch Dẫn lưu: Ổ bụng ra dịch vàng Tiêu : Bé chưa trung tiện được. Tiểu: Bộ tiu qua sonde khong 1200ml/24h,mu vng ã Ng ngh: 6h/ngày. CH M SÓC B NH NH NĂ Ệ ÂVIÊM PH C M ... M SÓC B NH NH NĂ Ệ ÂVIÊM PH C M C RU T TH AÚ Ạ Ộ ỪDD10LT2DK2PH N IẦPH N II: Ầ CH N O N - CAN THI PẨ Đ Á ỆCH N ẨO NĐ ÁCAN THI PPH N IIIB) LU DIã Nguy c dớnh tc ruột sau phẩu thuật...
... 3 Chương 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1. GIẢI PHẪU – SINH LÝ RUỘTTHỪA 1.1.1. Giải phẫu ruột thừa. Vị trí ruột thừa. Theo khác [10] [20 ... - 1.2.2. Đặc điểm đại thể và vi thể của viêmruột thừa. - ... 2.4.2.3. Kỹ thuật cắt ruộtthừa làm...
... em, ruộtthừa có hình nón, lòng ruộtthừa rộng nên ít bị viêmruột thừa, nhưng khi viêm dễ gây viêmphúcmạc hơn người lớn vì khi ruộtthừa bị 17 1.5. NHỮNG TIẾN BỘ TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊMPHÚC ... nhân tuổi , với chẩn đoán trước mổ là viêmphúc mạc ruộtthừa (viêm phúcmạckhu trú, viêmphúcmạc toàn thể), được chỉ định phẫu thuật cắt ruộtthừa nội soi cấp cứu tại Bệnh viện Trung ... lỗ thủng ruộtthừa tràn vào ổ phúcmạc dễ dàng hơn. Đến tuổi trưởng thành, ruộtthừa có hình ống và ở tuổi già ruộtthừa thường teo dần [11]. * Mạc treo ruộtthừa Thông thường ruộtthừa được...
... tiêu hóa bị thủng, phân xu tràn vào ổ bụng nhưng được ruột non và mạc nối lớn bao bọc khutrú lại ở một phần của ổ bụng. - Viêmphúcmạc kết bọc (Meconium Ascites): thủng đường tiêu hóa xuất ... các hình thái sau: - Viêmphúcmạc dính (Plastic generalizad Meconium Peritonitis): hình thành khi thủng đường tiêu hóa xảy ra sớm trong thời kỳ bào thai. - Viêmphúcmạc hình thành nang giả ... hiện vài tuần trước khi sanh, phân xu tràn ngập ổ bụng, ruột non dính với nhau thành một khối, phúcmạc phản ứng dày cộm lên. - Viêmphúcmạc tự do (Infected Meconium Peritonitis): thủng đường...
... Entérocoque + trực khu n Gram âm : ↑ tỷ lệ t vong ?ãiu tr c khuyn cỏo nunhim trựng sau mổ–nhiễm trùng tái phát–điều trị kháng sinh từ trước 18Vi khu n h c viêmphúc m c (%)ẩ ọ ạC ... mổ Legall et al (Br J Surg 1982) 100 bệnh nhân sốt sau mổ Nhiễm trùng ổ bụng trong phúc mạc sau phúcmạc 66% số ca tạng Ổ nhiễm trùng phổi, tiết niệu, catête, xoang,… 5Bệnh nguyên trong ... Candida ?ãCỏc yu t nguy c VPMSM do Candida:–Tổn thương dạ dày-tá tràng–Mổ vì viêm tụy cấp–Mổ lại vì viêmphúc mạc –Bục miệng nối tiêu hóa–Nằm vin lõuDựng khỏng sinh t trcã10% phõn lp...
... tạng Các mạc: mạc treo, mạc nối,… Các mạc: mạc treo, mạc nối,… 3. Siêu âm3. Siêu âmDịch tự do hay các ổ tụ dịch khutrú trong Dịch tự do hay các ổ tụ dịch khutrú trong khoang ... Cl, Cl--Urê/máu:Urê/máu: tăng cao tăng cao GIẢI PHẪU LÁ PHÚC MẠCGIẢI PHẪU LÁ PHÚC MẠC1. LÁ PHÚC MẠC1. LÁ PHÚC MẠCLà một màng trơn láng lót mặt trong thành Là một màng trơn láng ... mạc (VPM): tình trạng viêm nhiễm của lá Viêm phúcmạc (VPM): tình trạng viêm nhiễm của lá phúc mạc khi trong khoang bụng có mủ, dị vật, dịch tiêu phúc mạc khi trong khoang bụng có mủ, dị vật,...
... thể khoang bụng hay chỉ ở bụng trênVPM Khu trú Do các tạng, mạc treo, mạc chằng, mạc nối, nhiễm trùng chỉ khu trú tại một vùng: VPMRT khu trú, VPM tiểu khung …Diễn biến thành VPM toàn thể hay ... phátVi khu n Phế cầu, lậu cầu, trực khu n laoVi khu n xâm nhập khoang phúcmạc bằng đường máuThứ phátTiêu hóa Viêmruột thừa, thủng dạ dày, thủng hồi tràng, thủng túi Meckel, hoại tử ruột non, ... CẢM GIÁC PHÚC MẠCLá thành có nhiều sợi thần kinh hướng tâm Phúc mạc thành bụng trước rất nhậy cảmPhần trung tâm phúcmạc lót cơ hoành liên quan nhiều tới vaiTính nhậy cảm của phúcmạc thành...
... trước.B. Phúcmạc thành bụng bên phải.C. Phúcmạc thành bụng bên trái.D. Phúcmạc thành bụng hố chậu phảiE. Phúcmạc thành bụng hố chậu trái. 6. Theo chức năng bán thấm của phúc mạc, các ... tim mạch.C. Đáp ứng hô hấp.D. Đáp ứng thận.E. Đáp ứng chuyển hoá. 5. Theo sự phân bố thần kinh cảm giác của phúcmạc thì vùng nào sau đây của phúcmạc là có cảm ứng nhạy nhất:A. Phúcmạc ... D. Nước.E. Độc tố vi khu n. 9. Đáp ứng nguyên phát nào sau đây của cơ thể có thể gặp trong viêmphúc mạc: A. Hiện tượng tăng tiết và tăng sinh mạch máu màng phúc mạc. B. Giãm nồng độ collagen...
... phúcmạc do lao. Bệnh này thuộc về âm hư, hỏa vượng, phế lao, kèm theo túc thực hóa nhiệt xâm nhập phúcmạcphúc bì. Phép trị là phải thanh nhiệt giải ... thâm nhiễm kèm viêmphúcmạc do lao, các biểu hiện của nó được đông y coi là âm hư hỏa vượng, lửa đốt phế âm dẫn tới phế lao, kèm theo ǎn không tiêu thành nhiệt xâm nhập phúc mạc, nhiệt uất ... phúc mạc, nhiệt uất thành độc gây nên phúcmạc bị ung. Đau ngực ho là do chứng hỏa đốt phế âm, sắc mặt nhợt nhạt, hai gò má đỏ, chất lưỡi đỏ, da khô và mạch tế, sác, vô lực tất cả đều là do...
... của ruột đã được điềuhòa thì bệnh tất khỏi Lao phổi thâm nhiễm (Kèm viêmphúcmạc do lao) Biện chứng đông y: Âm hư hỏa vượng, tổn thương phế âm, túc thực hóa nhiệt, xâm nhập phúc mạc, ... thâm nhiễm kèm viêmphúcmạc do lao, các biểu hiện của nó được đông y coi là âm hư hỏa vượng, lửa đốt phế âm dẫn tới phế lao, kèm theo ǎn không tiêu thành nhiệt xâm nhập phúc mạc, nhiệt uất ... nhiều đều thu được hiệu quả rất tốt. phúcmạc do lao. Bệnh này thuộc về âm hư, hỏa vượng, phế lao, kèm theo túc thực hóa nhiệt xâm nhập phúcmạcphúc bì. Phép trị là phải thanh nhiệt giải...
... quang Chỉ có rối loạn nhu động ruột Rất nghi ngờ chẩn đoán Các dấu hiệu sinh học của suy tạng 18Vi khu n h c viêmphúc m c (%)ẩ ọ ạC ng đ ngộ ồ Sau mổÁi khí 80Tr c khu n Gram (-)ự ẩ 47 44E. ... –nhu động ruột trở lại 7Cỏc bc chn oỏn st sau mãu tiờn l nghi ngờ vết mổ Legall et al (Br J Surg 1982) 100 bệnh nhân sốt sau mổ Nhiễm trùng ổ bụng trong phúc mạc sau phúcmạc 66% số ... 7% 31% **Xét nghiệm vi khu n Hết 93% 73% ** Không thuận lợi 7% 27% * 3Sinh lý bnh cỏc viờm phỳc mc sau mã Khu trỳ nhiu vi khunãThng nhim a vi khun ãHip ng vi khu n–E. coli–E. coli...
... nhân: viêmphúcmạc mật, viêmphúcmạcruột thừa, viêmphúc mạc nước tiểu - Dựa theo diễn biến lâm sàng: Viêm phúcmạc cấp tính. Viêmphúcmạc bán cấp tính. - Dựa theo giải phẫu bệnh lí: Viêm ... phát cần phải mổ cấp cứu. Như viêm phúc mạcruột thừa, xoắn ruột hoại tử. 2.2.2. Viêmphúcmạckhu trú: Là tình trạng viêmphúcmạc mà các tác nhân gây viêm được mạc nối lớn và các tạng trong ... bệnh lí: Viêm phúcmạc toàn thể. Viêm phúcmạckhu trú: thường là giai đoạn đầu của viêmphúcmạc toàn thể hoặc là hậu quả của viêmmạc nối lớn và các quai ruột đến bao bọc ổ viêm tạo thành...
... Douglas.ã Ruột giÃn, ứ đọng dịch, không nhu động.ãCó thể thấy nguyên nhân VPM: sỏi mật, áp xe gan vỡ Tổn thơng GPB1. Phúc mạc: viêm dầy, phù nề.2. ổ phúc mạc: dịch, mủ, giả mạc. 3. Ruột: ... nghĩa: VPM là tình trạng viêm cấp của phúcmạc do vi khu n hoặc chất hoá học (dịch axit của dạ dày, dịch kiềm của mật, tiêu hoá).ã2 loại VPM: VPM toàn thể, VPM khu trú ãLà cấp cứu ngoại khoa ... có sỏi. Hội chứng viêm phúcmạc cấpThS. Phạm Hoàng HàBộ môn Ngoại Sinh bênh họcLây nhiễm phúc mạc Cơ hoành DĐ TBPM tổn thơng hoạt hoá bổ thểHấp thu BH thấm thành mạch BC , đại thực bàoHệ...
... đại tiện, ỉa chảy Viêmphúc mạc IV. CHẩN ĐOáN VIÊMPHúC MạC A.Chẩn đoán xác địnhDựa vào các triệu chứng nêu trên IV. CHẩN ĐOáN VIÊMPHúC MạC B. Một số bệnh gây viêmphúc mạc 4.VPM do ung ... sinh lýHậu quả viêmphúc mạc +Thoát dịch+Liệt ruột cơ năng+Suy tuần hoàn+Suy hô hấp+Suy thận cÊp+Suy gan cÊp IV. CHẩN ĐOáN VIÊMPHúC MạC B. Một số bệnh gây viêmphúc mạc 2. VPM do VRT ... lý Phúc mạc: Lá thành Lá tạngHấp thu: Đ ờng kính< 30 A, trọng l ợng<2000Phản ứng gây viêm dính: Dịch dỉ,dịch dỉ tơ huyết IV. CHẩN ĐOáN VIÊMPHúC MạC B. Một số bệnh gây viêmphúc mạc 5.VPM...