... Mosby 2010, rd ed, p 1159-1170 24 Bệnh phổi mạn tắc nghẽn bệnh tim mạch Tiêuchuẩnđiệntâmđồdầythấtphải • Trục QRS lệch phải ≥ + 110 • R trội V1 • Sóng R/V1 ≥ mm • Độ rộng QRS < 0,12 giây • ... nghẽn bệnh tim mạch ECG có dầythấtphải 26 Bệnh phổi mạn tắc nghẽn bệnh tim mạch Không tương quan tuyến tính tăng tải áp lực với suy thấtphải • Khung A = suy thấtphải mPAP bình thường TL: Bogaard ... 29 Bệnh phổi mạn tắc nghẽn bệnh tim mạch Thiếu máu cục tim thất phải/ Tăng áp động mạch phổi • Thuốc lá: – COPD – Bệnh ĐMV • Dầythấtphải nặng • Tổn thương vi mạch tim tăng áp lực • Giảm chế...
... nhánh bó his Rối loạn ny nhánh bị cắt đứt bị thơng tổn Khi xung động phải vo nhánh bên v khử cực thất bên trớc truyền sang khử cực thất bị block sau - Khi nhánh bó his bị đứt phần gọi l block nhánh ... động từ nhĩ dẫn truyền xuống thât đợc nhĩ v thất đập theo nhịp đập riêng Nhĩ nút xoang lm chủ, thaats chủ nhịp phái dới chỗ bị block huy l nút nhĩ thất thân bó his nhánh bó his * ECG: P không ... Block nhánh phải( Right Bundle Branch Block -RBBB) ECG: Có sóng P,QRS dãn rộng D/h trực tiếp: Sóng S dãn rộng, có móc/V5,V6 D/h gián tiếp: Dạng rSR /V1,V2 QRS > 0,12 block nhánh phải hon ton...
... AIDS có hình ảnh giống NMCT Lớn thất Lớn thất trái (poor R wave progression) Lớn thấtphải (đặc biệt COPD) P II,III,F cao nhọn, trục 90o, xoay chiều kim đồng hồ Bệnh tim phì đại (có thể ... tim VIII.3 Phình vách thất: nghó đến - ST chênh lên, không dần đường đẳng điện - rSr’ V5-6 Huyết khối phình thành Phình vùng mõm trước thất trái trước thất trái & vách liên thất Phình thành sau ... trái RCA: động mạch vành phải PDA: động mạch vành nhánh xuống sau VI CHẨN ĐOÁN KÍCH THƯỚC: - Dựa vào thang điểm Selvester 1985 có 54 tiêuchuẩn – 32 điểm, điểm ứng với 3% thất (T) - Do không phổ...
... nội điện V1 > 0.04s 12 Sóng T âm V1 kèm R > 0.5 mV 13 Trục lệch phải > 110 độTiêuchuẩn chẩn đoán phì đại thấtphảiTiêuchuẩn chẩn đoán phì đại thấtphảiTiêuchuẩn chẩn đoán phì đại thấtphải ... aVF ≥ mV Tiêuchuẩn Scott (1959) (>25 tuổi) RI + SIII > 2.5 mV Tiêuchuẩn chẩn đoán phì đại thất trái Tiêuchuẩn McPhie (1958) R max + S max / chuyển đạo ngực > 4,5 mV Tiêuchuẩn Cornell ... nhánh nội điện V5, V6 ≥ 0,05 s Tổng cộng tối đa Phì đại thất trái 13 điểm ≥ điểm Có thể phì đại thất trái điểm điểm Tiêuchuẩn chẩn đoán phì đại thất trái Tiêuchuẩn chẩn đoán phì đại thất trái...
... nội điện V1 > 0.04s 12 Sóng T âm V1 kèm R > 0.5 mV 13 Trục lệch phải > 110 độTiêuchuẩn chẩn đoán phì đại thấtphảiTiêuchuẩn chẩn đoán phì đại thấtphảiTiêuchuẩn chẩn đoán phì đại thấtphải ... đại thấtphải Ecg Phì đại thất trái + lớn nhĩ trái Ecg Phì đại thấtphải Ecg Phì đại thất trái Ecg Trục lệch phải , R cao V1 T(-), R aVR > 0,5 mV Phì đại thấtphải Ecg Trục lệch phải, R ... nhánh nội điện V5, V6 ≥ 0,05 s Tổng cộng tối đa Phì đại thất trái 13 điểm ≥ điểm Có thể phì đại thất trái điểm điểm Tiêuchuẩn chẩn đoán phì đại thất trái Tiêuchuẩn chẩn đoán phì đại thất trái...
... AIDS có hình ảnh giống NMCT Lớn thất Lớn thất trái (poor R wave progression) Lớn thấtphải (đặc biệt COPD) P II,III,F cao nhọn, trục 90o, xoay chiều kim đồng hồ Bệnh tim phì đại (có thể ... tim VIII.3 Phình vách thất: nghó đến - ST chênh lên, không dần đường đẳng điện - rSr’ V5-6 Phình vùng mõm trước thất trái Huyết khối phình thành trước thất trái & vách liên thất Phình thành sau ... Tăng gánh thất trái thấtphải Thay đổi sóng T sau nhòp nhanh Sóng T đảo lan toả tự phát Sóng T thay đổi thứ phát: block nhánh, Wolff-Parkinson-White Tác dụng Digital Viêm màng tim Rối loạn điện giải…...
... đợi sock điện ép tim… Nhanh thất - Rối loạn huyết động: shock điện - Huyết động ổn định: cân nhắc chuyển nhịp thuốc hay shock điện Ngoại tâm thu thất Là rối loạn nhịp thất ổ ngoại vị tâmthất phát ... nhiệt độ, nước tiểu? Các bạn phải làm gì? Duy trì đường thở Đảm bảo oxy Theo dõi monitor điệntâmđồ Làm điệntâmđồ Đặt đường truyền TM lại theo dõi bệnh nhân Chuẩn bị di chuyển bệnh ... hay nghỉ bù sau NTT Ngoại tâm thu thất đến sớm ( dạng R/T) Có thể dẫn tới rối loạn nhịp nguy hiểm: nhanh thất, rung thất Ngoại tâm thu thất dạng chùm Ngoại tâm thu thất đa ổ Rối loạn chức dẫn...
... không đủ thay đổi hướng CĐ chi CĐ trướ c ngự c vector khử cực QRS mà giảm biên CĐ Tiêuchuẩn bệnh 1ý độ R) .Tiêu chuẩn bệnh lý CĐ I R ≥ 0.2 mm V1 Không có II Không có V2 R ≥ 0.01 s ≥ mm III Không ... NMCT Viêm tim AIDS hình ảnh giống NMCT III.2 Q bệnh lý gặp trong: Lớn thất Lớn thất trái (poor R wave progression) Lớn thấtphải (đặc biệt COPD) Rối loạn dẫn truyền:Block nhánh (T),WPW 12/1/93: ... quan nhiều thêm Rối loạn nhòp tim Phình vách thất: nghó đến ST rSr’ V5-6 Phình vùng mõm trước thất( T) Huyết khối phình thành trước thất (T) & vách liên thất Phình thành sau rạch & Sẹo NMCT thành...
... hợp tiêuchuẩnđiệntâmđồ chẩn đoán phì 41 đại thất trái Bảng 3.12 Giá trị phối hợp tiêuchuẩnđiệntâmđồ chẩn đoán 42 phì đại thất trái Bảng 3.13 Giá trị phối hợp tiêuchuẩnđiệntâmđồ chẩn ... phì đại thất trái Bảng 3.14 Giá trị tiêuchuẩnđiệntâmđồ phân theo giới 43 Bảng 3.15 Giá trị tiêuchuẩnđiệntâmđồ phân theo thể trạnga 44 Bảng 3.16 45 Độ phù hợp tiêuchuẩnđiệntâmđồ Số hóa ... 33 Biểu đồ 3.2 Phì đại thất trái điệntâmđồ phân bố theo BMI 35 Biểu đồ 3.3 Tương quan tiêuchuẩn Sokolow – Lyon LVMI 37 Biểu đồ 3.4 Tương quan tiêuchuẩn Rolmilt – Este LVMI 38 Biểu đồ 3.5 Tương...
... hợp nhiều tiêuchuẩnđộ nhạy điệntâmđồ tăng lên cao 70 % (2 tiêu chuẩn) 76,7 (3 tiêu chuẩn) Nếu phối hợp nhiều tiêuchuẩn có độ xác cao dùng tiêuchuẩn đơn độc với AuC = 0,71 (2 tiêu chuẩn) , ... với khối lượng thất trái với r=0,61 r=0,62 r = 0,62, y = 2,35 x + 55,8 Biểu đồ Mối tương quan tiêuchuẩn Cornell LVMI Nếu sử dụng đơn độc tiêuchuẩnđiệntâmđồđộ nhạy điệntâmđồ 53,3% (Romhilt ... giá điệntâmđồ theo thể trạng tiêuchuẩn Romhilt Este tốt nhóm bệnh nhân THA trạng gầy trung bình, tiêuchuẩn Cornell có giá trị tốt nhóm thừa cân béo phì Phối hợp 2, tiêuchuẩnđiệntâm đồ...
... Đặc điểm chung điệntâmđồ bề mặt ngoại tâm thu thất/ nhịp nhanh thấtphải 66 3.3.2 Đặc điểm điệntâmđồ bề mặt ngoại tâm thu thất/ nhịp nhanh thất khởi phát đường thấtphải ... điểm chung điệntâmđồ bề mặt ngoại tâm thu thất/ nhịp nhanh thấtphải 106 4.2.2 Về hình ảnh điệntâmđồ bề mặt ngoại tâm thu thất/ nhịp nhanh thất khởi phát đường thấtphải ... sánh khác điệntâmđồ bề mặt ngoại tâm thu thất/ nhịp nhanh thất khởi phát vùng vách thành tự đường thấtphải .79 3.3.4 So sánh khác điệntâmđồ bề mặt ngoại tâm thu thất/ nhịp nhanh thất khởi...
... VỀ ĐẶC ĐIỂM ĐIỆNTÂMĐỒ BỀ MẶT THEO VỊ TRÍ KHỞI PHÁT CỦA CÁC NGOẠI TÂM THU THẤT/NHỊP NHANH THẤTPHẢI 4.2.1 Về đặc điểm chung điệntâmđồ bề mặt ngoại tâm thu thất/ nhịp nhanh thấtphải Đa số NTTT ... ĐIỂM ĐIỆNTÂMĐỒ BỀ MẶT THEO VỊ TRÍ KHỞI PHÁT CỦA CÁC NGOẠI TÂM THU THẤT/NHỊP NHANH THẤTPHẢI ĐÃ ĐƯỢC TRIỆT ĐỐT THÀNH CÔNG BẰNG NĂNG LƯỢNG SÓNG CÓ TẦN SỐ RADIO 3.3.1 Đặc điểm chung điệntâmđồ ... thấy phân tích điệntâmđồ bề mặt tiên lượng tới 93% vị trí khởi phát NNT 1.5.2 Nghiên cứu hình ảnh điệntâmđồ bề mặt vị trí khởi phát ngoại tâm thu thất nhịp nhanh thất từ thấtphải 1.5.2.1 Các...