... Đọc điệntâmđồ Xoắn đỉnh Đọc điệntâmđồ Ngoại tâm thu thất R/T Đọc điệntâmđồ Nhịp tự thất gia tốc nhịp nhanh thất đa dạng ngắn xãy Ghi nhận hai bắt đầu ngoại tâm thu thất R/T Đọc điệntâmđồ ... Rung nhĩ blốc nhánh trái Đọc điệntâmđồ Xoắn đỉnh Đọc điệntâmđồ Cuồng nhĩ kèm blốc nhánh trái Đọc điệntâmđồ Nhịp xoang kèm ngoại tâm thu thất nhịp đôi Đọc điệntâmđồ Nhịp nhanh thất đa dạng ... hoá điện từ tâm nhĩ qua đường dẫn truyền phụ, trước xung điện đến qua hệ dẫn truyền bình thường • HộichứngWolff – Parkinson – White biểu điển hình thường gặp hộichứng kích thích thất sớm Hội...
... khác nhau, chẩn đoán hình thái nhịp nhanh thất dựa sơ đồ sau (Hình 1): Trên thực tế việc chẩn đoán hình thái nhịp nhanh thất dựa vào điệntâmđồ nhiều lúc gặp khó khăn, nên dựa vào đáp ứng nhịp ... xoa nhẹ nhàng bên từ 10-20s, sau chuyển sang bên · Không nên tiến hành xoa đồng thời hai bên - Cần theo dõi điệntâmđồ nghe tần số tim liên tục monitoring tim nhanh ngừng lại cần dừng xoa xoang ... ổn định Chống định: * Suy tim * Huyết áp thấp * Tiền sử có hộichứng nhịp nhanh chậm * Nhịp nhanh vào lại nhĩ thất chiều ngược (hội chứng WPW điển hình) - Diltiazem: liều 0,25mg/kg, tĩnh mạch...
... trò triệt để Bằng chứng NNKPTT có KS Cắt đốt qua catheter I (B) Điện sinh lý với nút nhó thất có Verapamil I (B) đường dẫn truyền, nhòp dội Diltiazem, beta blockers I (C) (echo) chứng loạn Digoxin ... bại với điều trò thuốc có triệu chứng: Cắt đốt qua catheter trung tâm TLN sữa chữa có kinh nghiệm I (C) PT chuyển vò đại động mạch Cắt đốt qua catheter trung tâm I (C) ►TLN chưa sửa chữa bò ... Ibutilide I (B) thất qua đường phụ Procainamide I (B) Sốc điện chuyển nhòp II (C) Nhòp nhanh QRS rộng Sotalol I (B) chưa rõ nguyên nhân Sốc điện chuyển nhòp I (B) Lidocaine II (B) Adenosine II (C)...
... mt on V1 Cn tim nhanh vo li nh tht (AVRT) cú th thy HC WPW lỳc nhp xoang Điệntâmđồ với chuyển đạo thực quản Điệntâmđồ với chuyển đạo thực quản hữu ích chẩn đoán phân biệt tim nhanh thất Chẩn ... digoxin tim nhanh kịch phát thất Xuất kết thúc đột ngột Tần số tim nhanh (140-220ck/ph) Thất đồ (QRS) có hình dạng bình thờng (QRS mảnh giống lúc nhịp xoang) Trừ trờng hợp có dẫn truyền lệch...
... Nhanh thất Sốc điện chuyển nhịp tim với huyết động học không ổn định Nhịp xương nhanh Xác định nguyên nhân (vd: đau, sốt, â thể tích máu, thiếu oxy máu, thiếu máu, lo lắng, chất đồng vận b) Điều ... (NNVLTNNT) Nhịp nhanh nghịch đảo nhĩ thất Vào lại dùng đường dẫn truyền phụ (NNNĐNT) Rung nhĩ Hoạt động điện lăn tăn không nhĩ, xuống nút nhĩ thất Cuồng nhĩ Vòng vào lại lớn nhĩ P Nhịp nhanh nhĩ đa ổ...
... Verapamil - Diltiazem - Ức chế beta (Bệnh nhân RN > 75 tuổi) Chuyển nhịp trì nhịp xoang: pp Sốc điện Những BN nên sốc chuyển nhịp: - RN < 12 tháng - Lợi ích huyết động sau xoang - RN tồn nguyên ... bình giáp: RN) - RN nhanh khó khống chế thuốc Những BN không nên sốc chuyển nhịp: - RN không triệu chứng - RN lâu > 12 tháng - Nhĩ (T) > 45 mm - Huyết khối buồng nhĩ, tiểu nhĩ (T) - RN SSS BỆNH VIỆN ... Amidarone ĐIỀU TRỊ NHỊP NHANH KỊCH PHÁT TRÊN THẤT (NNKPTT) Điều trị cấp Rối loạn huyết động: - Sốc điện pha: 25J Không RLHĐ: - Xoa xoang cảnh - Adenosin - Verapamil, Diltiazem - Ức chế beta Điều...
... dẫn truyền chiều từ thất lên nhĩ nên có cơm nhanh vào lại chiều xuôi điệntâmđồ hoàn toàn bình thường * Các dấu hiệu điệntâmđồ tim nhanh vào lại nhĩ thất với đường dẫn truyền phụ: - Khởi phát ... thất: 3.2.1 Trong hộichứng W-P-W có biểu hiện: - Tim nhanh vào lại nhĩ - thất chiều xuôi - Tim nhanh vào lại nhĩ thất theo chiều ngược 3.2.2 Trong W-P-W ẩn 3.2.3 Trong hộichứng L-G-L 3.3 TIm ... thường gặp bệnh nhân có đường dẫn truyền phụ nhĩ thất hộichứng W-P-W, W-P-W ẩn, Hc L-G-L - Cơ chế tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất có tham gia của: nhĩ, nối nhĩ- thất(nút nhĩ-thất-His), thất đường...
... cordazone, propranolon Thăm dòđiện sinh lý Gia đình bệnh nhân viết kí giấy đồng thuận Bệnh nhân dừng uống thuốc chống loạn nhịp lần thời gian bán thải thuốc Thăm dòđiện sinh lý tiến hành bệnh ... trước phẫu thuật tim bẩm sinh [11] Khuynh hướng điều trị TNTT trẻ nhỏ NLSCTSR thực số trung tâm, thực bác sĩ điện sinh lý nhi khoa bác sĩ có kinh nghiệm [13, 14] Đã có số báo cáo hiệu NLSCTSR điều ... catheter chẩn đoán đưa qua sheath vào tim đặt vị trí: xoang vành, nhĩ phải cao, His, thất phải Thăm dòđiện sinh lý thực theo quy trình thống nhất, bao gồm kích thích nhĩ thất phương thức sau: tần...
... điệntâmđồ với học viên sau đại học Các chế tim nhanh thất Bất thờng tính tự động: Hình thành xung ... chậm Đòi hỏi blốc chiều Điều trị RF thành công cho hầu hết chế Chẩn đoán tim nhanh thất Điệntâmđồ tảng chẩn đoán Chú ý khai thác: Xuất Kết thúc Làm chậm blốc nút nhĩ thất Blốc nhánh ... xoang thay đổi t Tim nhanh xoang sinh lý tim nhanh xoang Tim nhanh xoang không tơng xứng - - - Điệntâmđồ tim nhanh xoang điển hình với tần số thấp 130 c/phút Tần số tăng lên giảm xuống từ từ Điều...
... nhanh xoang - Có luân Chẩn đoán tim nhanh phiên điện học - Điện thấp chuyển đạo với QRS hẹp ép tim Trờng hợp - Tuổi xuất - Triệu chứng xuất triệu chứng kèm theo - Thuốc tác động lên - Mối liên ... Triệu chứng xuất triệu chứng kèm theo - Thuốc tác động lên - Mối liên quan QRS sóng P - Kiểu QRS - Hình dạng QRS Chẩn đoán tim nhanh với qrs hẹp Trờng hợp Trờng hợp - Tuổi xuất - Triệu chứng ... bội số 150 chu kỳ/phút Cuồng nhĩ Có biến đổi tần số Trờng hợp Trờng hợp Tuổi xuất - Triệu chứng xuất triệu chứng kèm theo - Thuốc tác động lên - Mối liên quan QRS sóng P - Kiểu QRS - Hình dạng QRS...
... Rung nhĩ Cuồng nhĩ Tim nhanh nhĩ Nhịp nối gia tốc/ nhịp nhanh nối Chẩn đoán Triệu chứng lâm sàng Điệntâmđồ Các biện pháp khác Nhịp nhanh xoang 140 ck/ph Tim nhanh nhĩ đơn ổ Tim nhanh nhĩ ... tim nhanh thất Shock điện Cơn tim nhanh gây rối loạn huyết động (tụt HA, khó thở, rối loạn tâm thần cấp ) Xem xét dùng Adenosin chuẩn bị shock điện (ACC/AHA 2010) Shock điện biện pháp cắt ... (Antidromic AVRT) Rung nhĩ WPW Nếu huyết động ổn định: Tiến hành biện pháp để cắt dựa theo chẩn đoán điệntâmđồ Hướng dẫn BN tự làm số biện pháp cường phế vị đơn giản Cúi gập người “gò lưng tôm” ...
... liên nhó phần nhó trái Điện cực thực quản đặt vào cách lổ mũi 40cm ghi sóng ĐTĐ cuả nhó tức thời hay ghi lại thờigian dài=máy Đồng thời kích nhòp nhanh để chẩn đoán Điệntâmđồ qua ngả thực quản ... giao cảm: Phân bố đến tâm nhó & tâm thất Khi kích thích⇒↑nhòp tim, dt nhó thất, co bóp, tính kích thích 2.Thần kinh phó giao cảm: Phân bố đến nút xoang, tâm nhó nút nhó thất, tâm thất Khi kích thích⇒↓nhòp ... ngẫu nhiên PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN NHỊP NHANH TRÊN THẤT CÁC PHƯƠNG PHÁP KHÔNG XÂM LẤN: CHẨN ĐOÁN ĐIỆNTÂMĐỒ BỀ MẶT (ECG) HOLTER ECG NGHIỆM PHÁP GẮNG SỨC (EST) KÍCH THÍCH NHĨ QUA THỰC QUẢN PHƯƠNG PHÁP...
... thăm dò không chảy máu: Điệntâmđồ thờng quy 12 chuyển đạo l thăm dò Holter điện tim cho phép theo dõi diễn biến điện tim 24 v có giá trị để chẩn đoán, l thấy hộichứng nhịp nhanh nhịp chậm ... vị mức, hộichứng xoang cảnh, chậm xoang lực sĩ Rối loạn điện giải máu v nguyên khác: tăng kali máu, rối loạn nội tiết, tăng áp lực nội sọ, hạ thân nhiệt, sốc nhiễm khuẩn Điệntâm đồ: 207 ... sinh: a Hộichứng QT kéo di bẩm sinh có kèm theo điếc (Hội chứng Jervell-Lange-Niesel) b Hộichứng QT kéo di bẩm sinh không kèm theo điếc (Hội chứng Romano-Ward) Mắc phải: a Thuốc: số thuốc sau gây...