... đặc điểm lâm sàng, hình ảnh nội soi, giải phẫu bệnh nồng độ CEA bệnh nhân ungthư biểu mô đạitrựctràng 3 CHƯƠNG TỔNG QUAN 1.1 Gen ungthưđạitrựctràng Từ nghiên cứu chế phát sinh phát triển ... quan đến MSI 1.4 Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnhungthưđạitrựctràng 1.4.1 Đặc điểm lâm sàng ungthưđạitrựctràng Đau bụng triệu chứng sớm thư ng gặp 60 80% trường hợp UTĐTT, mức độ đau ... mg/dl [59], [109], [126] 1.3.2 Cơ chế hình thành phát triển ungthưđạitrựctràng 20 1.3.2.1 Quá trình phát sinh ungthưđạitrựctràng qua nhiều bước UTĐTT hình thành phát triển tích lũy biến...
... hợp ungthư biểu mô đạitrựctràng rút số kết luận sau: Tình trạng đột biến gen K-RAS bệnh nhân ungthư biểu mô đạitrựctràng - Tuổi trung bình bệnh nhân 61,7 ± 12,3 (tuổi cao 81 thấp 21), bệnh ... trình phát sinh ungthưđạitrựctràng 1.3.1 Các yếu tố nguy - Tuổi giới - Địa dư - Polype đạitrựctràng - Yếu tố di truyền - Bệnh viêm ruột + Bệnh viêm loét ĐTT chảy máu + Bệnh Crohn's - Những ... lệ mắc bệnh UTĐTT nam giới 60,8% - cao so với nữ (39,2%); tỉ lệ nam/nữ 1,55/1 3.2 Đột biến gen K-RAS bệnh nhân ungthư biểu mô đạitrựctràng 3.2.1 Tỉ lệ đột biến gen K-RAS bệnh nhân ungthư biểu...
... điểm bệnh h c bệnh nhân U Đ - Là ông trình phát thấy số đột biến đo n mới: 5094bp 5169 bp 5104bp HƯƠNG T NG QUAN TÀI LI U 1.1 UNGTHƯĐẠITRỰCTRÀNG 1.1.1 Thực tr ng mắ u t i trựctràngUng th ... n ứu g m 41 n m 45 nữ độ tuổi heo v trí ung th g m ó 41 bệnh nhân ung th tr bệnh nhân ung th đ i tràng đ i tr tràngtràng 45 ệnh nhân đ ợ phân gi i đo n bệnh theo g m ó: gi i đo n (n=30) gi i ... điểm bệnh h bệnh viện ung ấp 800 T QU VÀ TH O LUẬN lâm sàng ủ bệnh nhân đ ợ tổng hợp từ h sơbệnh n mẫu mô đ ợ bảo quản ni tơ l ng hoặ tủ l nh sâu - ho tới hi phân tí h trung bình 58 71 13 hóm bệnh...
... bị mắc bệnhungthưđạitrựctràng Nghiên cứu gần cho thấy, người hút thuốc chết ungthưđạitrựctràng nhiều người không hút 30-40% Với người 50 tuổi, thiết phải siêu âm nội soi đạitrựctràng ... Để không mắc ungthưđạitrực tràng, người tự phòng tránh cách: Thực phần ăn mỡ, mỡ động vật, rượu Tăng cường loại thực...
... bình thờng, đa polyp đạitrựctràngbệnh nhân ung th đạitrựctràng [8] Do để chẩn đoán khối u đạitrựctràng cần phải kết hợp với nội soi đạitrựctràng Với tổn thơng đạitrựctràng có SUV 2,5 ... đoán xác định bệnh nội soi đạitrựctràng 15/16 bệnh nhân có mô bệnh học loại ung th biểu mô tuyến (93,8%) Tỷ lệ bệnh nhân ung th trựctràng cao bệnh nhân ung th đạitràng phần sốbệnh nhân từ ... Đạitràng phải Đạitràng sigma Đạitràng trái TrựctràngUng th biểu mô tuyến Ung th biểu mô vảy Tổng Sốbệnh nhân 15 16 % 12,5 18,8 12,5 56,2 93,8 6,2 100 Nhận xét: Bệnh nhân ung th trực tràng...
... hiệu thông thư ng bệnh đường tiêu hóa triệu chứng bện Đại tiện máu: Đại tiện máu dấu hiệu nhiều bệnh nứt kẽ hậu môn, bệnh trĩ Tuy nhiên 80 - 90% trường hợp Xuất khối u: Đa sốbệnhungthư phát ... Xuất khối u: Đa sốbệnhungthư phát sinh khối u, ungthưđạitrựctràng ngoại lệ Người bệnh cần đặc biệt c Một điều cần ý bệnh đường tiêu hóa thư ng có dấu hiệu giống Tuy nhiên, gặp dấu hiệ ...
... phẫu thuật có kết giải phẫu bệnhungthưđạitrựctràng 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ - Các ungthư khác di đến đạitrực tràng, lymphoma đạitrựctràng - Ungthưđạitrựctràng điều trị phẫu thuật, ... vi tính UT đạitrựctràng Vị trí n % Manh tràng 5,6 Đạitràng lên 11,1 Đạitràng góc gan 11,1 Đạitràng ngang 5,6 Đạitràng góc lách 0,0 Đạitràng xuống 7,4 Đạitràng sigma 14,8 Trựctràng 24 44,4 ... lòng đạitrựctràng Tái tạo mặt phẳng theo khung đạitrựctràng qua vùng tổn thư ng vùng không tổn thư ng + Đo kính lòng đạitrựctràng ngang đoạn đạitrựctràng bình thư ng sát vùng tổn thư ng...
... định ungthư lây lan qua dịch sinh học Nồng độ CEA tăng lên ungthư dày, ungthư tuyến tụy, ungthư phổi, ungthư vú, ungthư tuyến giáp trạng, số tình trạng không ungthư viêm loét đại tràng, ... Dịch tễ học ung thƣ đạitrựctràng 1.1.1 Trên giới Ungthưđạitrựctràngbệnh thuờng gặp nước phát triển Bệnh xếp hàng thứ hai tính riêng theo giới, sau ungthư phổi nam sau ungthư vú nữ [19], ... TM Chất điểm khối u (Tumor marker) TP53 Tumor protein p53 UTĐT Ungthưđạitràng UTĐTT Ungthưđạitrựctràng UTTT Ungthưtrựctràng VEGF Yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (vascular endothelial...
... cứu bệnh lý ungthưđạitrựctràng 1.2 Đặc điểm giải phẫu, chức sinh lý đạitrựctràng 1.3 Giải phẫu bệnhungthưđạitrựctràng 10 1.4 Dịch tễ, sinh bệnh học ungthưđạitrực ... phẫu thuật có kết giải phẫu bệnhungthưđạitrựctràng 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ - Các ungthư khác di đến đạitrực tràng, lymphoma đạitrựctràng - Ungthưđạitrựctràng điều trị phẫu thuật, ... lòng đạitrựctràng Tái tạo mặt phẳng theo khung đạitrựctràng qua vùng tổn thư ng vùng không tổn thư ng + Đo kính lòng đạitrựctràng ngang đoạn đạitrựctràng bình thư ng sát vùng tổn thư ng...
... Hình ảnh đạitrựctràng bình thư ng 2 -Ung thưđạitrựctràng khởi phát sao? UTDTT thư ng khởi phát từ polyps – khối tân sinh lành tính phát triển bề mặt niêm mạc đạitràng loại polyps ruột thư ng ... Tuổi– đa sốbệnh nhân lớn 50 tuổi + Có polyps đạitrựctràngbệnh viêm loét đạitràng (inflammatory bowel disease=IBD) + Tiền sử gia đình UTDTT + Tiền sử ungthư buồng trứng ungthư vú 4-Các ... thức tăng trưởng sửa chữa niêm mạc đạitràng tế bào Đa số polyps thư ng lành tính, nhiên số có tiềm hóa ungthư Cắt bỏ sớm polyps giúp đề phòng UTDTT Polyp đạitràng 3-Các yếu tố nguy kiểm soát...
... xác định xem có ungthư hay không Dưới hình ảnh phóng đại tế bào ungthưđạitràng Tế bào ungthưđạitràng phóng đại kính hiển vi 10-Phân giai đoạn ungthưđạitrựctràng - Ungthư phát hiện, ... lòng đạitràng Tương tự nội soi đạitràng ảo, tất bất thư ng xuất phim X-quang phải theo dõi đánh giá lại nội soi đạitràng quy ước Hình ảnh “lõi táo” (ung thưđại tràng) phim Xquang đạitràng ... Ungthư lan đến lớp thành đạitràngtrựctràng + Giai đoạn III – Ungthư lan đến nhiều hạch lymphô chỗ + Giai đoạn IV – Ungthư lan đến quan phận khác thể, gan, phổi xương Các giai đoạn ung thư...
... cho bệnh nhân 12-Phẫu thuật ungthưđạitrựctràng Ngoại trừ UTDTT giai đoạn cuối, phẫu thuật thư ng dùng để cắt bỏ khối u mô kề cận Đối với khối u lớn, cần phải cắt bỏ đoạn đạitràng và/hoặc trực ... thực cắt đốt khối u sóng radio 16-Chế độ ăn để phòng ngừa ungthưđạitrựctràng Có biện pháp để giảm đáng kể nguy ungthưđạitrựctràng Các nhà nghiên cứu cho chế độ ăn đầy đủ chất dinh dưỡng, ... trựctràng Điều trị phẫu thuật có tỉ lệ khỏi bệnh cao trường hợp UTDTT phát sớm Khi ungthư lan đến gan, phổi quan khác, phẫu thuật điều trị khỏi, giúp loại bỏ khối u phụ Phẫu thuật ungthưđại trực...
... promoter gen CXCL12 bênhungthưđạitrựctràng Chúng tiến hành phân tich MSP thành công bệnh nhân ungthưđạitrực tràng, 25 ́ có 20 mẫu khảo sát mô bệnh lấy vị trí ungthư người bệnh 16 mẫu mô lân ... điểm bệnh học lâm sàng ungthưđạitrựctràng người Việt Nam Nguyên liệu phương pháp Nguyên liệu :Gồm mẫu mô mẫu máu Mẫu mô ungthưđạitrựctràng lấy vị trí khối u Mẫu so sánh mô đạitrựctràng ... nhận thấy bệnh nhân ungthưđạitrựctràng mẫu đối chứng có sai khác mang ý nghĩa thống kê kiểu gen tần suất alen, điều chứng tỏ có thay đổi đáng kể kiểu gen bệnh nhân ungthưđạitrựctràng mẫu...
... [38] 1.2 UNG THƢ ĐẠITRỰCTRÀNG 1.2.1 Khái quát ung thƣ đạitrựctràngUngthưđạitrựctràng hay gọi ungthư ruột kết (colon cancer) bao gồm ungthưđạitràngungthưtrựctràngĐạitràng phần ... khó xác định ungthư xảy trước, ungthư xảy sau thư ng gọi chung ungthưđạitrựctràng [79] Hình Hình ảnh đạitrựctràng [76] Ungthưđạitrựctràng loại ungthư phổ biến giới nay, chiếm tỉ ... colon) Trựctràng (rectum) phần ruột thẳng để chứa phân, nối đạitràng hậu môn (hình 4) Ungthư thường xảy đoạn nối đạitràngtrực tràng, thư ng hai loại ungthư có liên hệ với khó xác định ung thư...
... thành ungthư [30] Ungthưđạitrựctràng hay gọi ungthư ruột kết (colon cancer) ungthư biểu mô, bao gồm ungthưđạitràngungthưtrựctràngUngthư thường xảy đoạn nối đạitràngtrực tràng, thư ng ... tràng, thư ng hai loại ungthư có liên hệ với khó xác định ungthư xảy trước, ungthư xảy sau ví thư ng gọi chung ungthưđạitrựctràng [2,29] Ungthưđạitrựctràng loại ungthư phổ biến giới nay, ... ungthư Nguyên nhân gây ungthưđạitrực tràng: Ungthưđạitrựctràng bắt nguồn từ polyp tuyến khởi sinh Có dạng polyp phổ biến ungthưđạitrựctràng là: polyp khối u, không phát sinh ung thư...
... TNG QUAN 1.1 TNG QUAN V UNG TH I TRC TRNG 1.1.1 Ung th i trc trng l gỡ? Ung th i trc trng l loi ung th ph bin nht cỏc loi ung th ng tiờu húa, bao gm ung th i trng v ung th trc trng c gi theo ... tớnh U ỏc tớnh l chớnh l ung th i trc trng Khi di cn, cỏc t bo ung th i trc trng thng di cn ti gan Ung th i trc trng l ung th ph bin th ba trờn th gii ch sau ung th phi v ung th vỳ Nm 2008 c tớnh ... oỏn l mc ung th i trc trng, chim khong 10% s cỏc loi ung th S ca t vong ung th i trc trng nm 2008 l 610.000 ca trờn ton th gii, chim khong 8% s lng t vong ung th [16, 45] Ti Vit Nam, ung th i...
... sống Người ta ghi nhận có giảm đáng kể tái phát ungthưtrựctràngbệnh nhân xạ trị trước sau phẫu thuật Nếu không xạ trị, nguy tái phát ungthưtrựctràng gần 50%, có xạ trị số 7% ...
... phát sớm, tỉ lệ điều trị khỏi cao Loại ungthư xảy tế bào bất thư ng phát triển niêm mạc đạitràngtrựctràng 2 -Ung thưđạitrựctràng khởi phát sao? UTDTT thư ng khởi phát từ polyps – khối tân ... Tuổi– đa sốbệnh nhân lớn 50 tuổi + Có polyps đạitrựctràngbệnh viêm loét đạitràng (inflammatory bowel disease=IBD) + Tiền sử gia đình UTDTT + Tiền sử ungthư buồng trứng ungthư vú Các yếu ... xuất hiện, khối ungthư lớn việc điều trị trở nên khó khăn 6-Tầm soát Ungthưđạitrựctràng Do UTDTT kín đáo, việc tầm soát yếu tố then chốt để phát Tầm soát tuổi 50 Nên nội soi đạitràng 10 năm...
... trị phù hợp cho người bệnh + Giai đoạn I – Ungthư khu trú lòng đạitràngtrựctràng + Giai đoạn II – Ungthư lan đến lớp thành đạitràngtrựctràng + Giai đoạn III – Ungthư lan đến nhiều hạch ... đạitràng Tế bào ungthưđạitràng phóng đại kính hiển vi 10-Phân giai đoạn ungthưđạitrựctràng - Ungthư phát hiện, phải "phân giai đoạn," để xem mức độ lan rộng khối u Kích thư c khối u không ... X-quang phải theo dõi đánh giá lại nội soi đạitràng quy ước Hình ảnh “lõi táo” (ung thưđại tràng) phim Xquang đạitràng 9-Chẩn Đoán Ungthưđạitrựctràng Nếu xét nghiệm cho thấy khả có khối...