... 2.5 Chụp mạch máu Đây xét nghiệm đặc biệt để chẩn đốn có tổn thương mạch máu Qua chụp mạch máu phát mạch máu bị tổn thương thường động mạch, qua mạch máu nhánh độngmạch chậu (động mạch hạ vị) ... độngmạch bị tổn thương - Cắt đoạn độngmạch bị dập 1cm, di động đầu độngmạch nối tận tận - Cắt đoạn độngmạch bị dập lớn 2cm, ghép đoạn tĩnh mạch hiển đảo chiều 2.2.2 Kỹ thuật mổ: - Vào độngmạch ... trí tổn thương mạch máu Có thể gặp tổn thương đụng dập động mạch, đứt đơi động mạch, rách thành bên tĩnh mạch Nếu đụng dập độngmạch đoạn ngắn < 1cm cắt đoạn, di động đầu động mạch, khâu nối...
... thương động mạch- tĩnh mạch Chi Chi mạch nách,cánh tay,quay- trụ mạch chậu ngoài ,mạch đùi ,mạch khoeo ,mạch chày trước-sau ,mạch mác Nguyên nhân Do bạch khí + Vật sắc nhọn cắt ngang qua mạch máu: ... phương pháp phục hồi động mạch: Ghép độngmạch đoạn tĩnh mạch tự thân lộn ngược đầu độngmạch bị tổn thương cm Cầu nối độngmạch tổn thương mô mềm nhiều Nguyên tắc khâu nối mạch máu Khâu lộn ... cục lòng mạch Bơm rửa lòng mạch thuốc chống đông Cầm máu vĩnh viễn Các phương pháp phục hồi động mạch: Khâu thành bên hay khâu lỗ thủng độngmạch Vá thành bên độngmạch miếng tĩnh mạch Khâu...
... GP-SL mạch máu q Mô tả thương tổn GPB bệnh mạch máu q Trình bày triệu chứng LS-CLS bệnh mạch máu cách sơ cứu Giải phẫu- sinh lý mạch máu q - Hệ mạch máu gồm độngmạch (dẫn máu đi) tĩnh mạch (dẫn ... Thành mạch: nội mạc, áo (lớp trơn) áo (sợi xơ mô liên kết) Thành mạch có mm nuôi TK giao cảm Dòng máu chảy/lòng mạch song song, mạch lớn: chảy theo nhịp đập tim, mạch nhỏ: chảy liên tục q - Động mạch: ... máu bên dưới), độngmạch hóa tĩnh mạch, suy tim Giải phẫu bệnh q Chấn thương-vết thương mạch máu: tổn thương ba lớp áo thành mạch + VT bên hay VT xuyên: tổn thương ba lớp áo động mạch, đứt phần...
... thương: mạch máu 235 nạn nhân tổn thương: mạch máu 40 nạn nhân tổn thương: mạch máu * Có 1164 tổn thương độngmạch 312 tổn thương tĩnh mạch Bảng 5: Tổn thương động mạch: SốĐộng lần Tỉ lệ Cộng mạch ... Động lần Tỉ lệ Cộng mạch thương % tổn Cảnh 53 gốc 4,55 Cảnh 89 7,64 37 3,17 17 1,46 97 8,33 45 3,86 32 2,74 92 7,90 Cảnh 293 Đốt sống Các nhánh lớn độngmạchcảnh Dưới đòn Nách Cánh tay 349 Quay ... thăm dò chụp độngmạch bàn mổ cần máy chụp X Quang di động thông thường có để sẵn khu vực nhà mổ Về điềutrị phẫu thuật Trong thời chiến phẫu thuật viên Việt Nam thường cột thắt mạch máu.(4)...
... 3. Điềutrị các tổn thương mạch máu ngoại biên: 3.1. Sơ cứu kỳ đầu: với 2 mục đích: Cầm máu tạm thời: • Gập chi tối đa (trong các trường hợp tổn thương mạch máu ở gần khoeo chân hay khuỷu tay) ... hoặc không đáng kể. Cần theo dõi kỹ để tránh dẫn tới cắt cụt chi • Phục hồi lưu thông dòng máu: cố gắng thực hiện nếu có điều kiện * Khâu bên * Nối mạch * Ghép mạch (tĩnh mạch tự thân hoặc mảnh ghép nhân tạo) • Nối chi: Trong 1 số trường hợp đến sớm, phần chi thể đứt rời còn tốt và được đặt trong túi ướp đá lạnh ... • Nẹp chi nếu có gãy xương • Làm thông đường khí đạo, thở oxy và các biện pháp chống sốc khác 3.2. Điềutrị phẫu thuật các tổn thương mạch máu ngoại biên: Chọn phương pháp vô cảm tủy trường hợp cụ thể mà gây mê, tê tại chỗ hoặc tê vùng...
... tuần hoàn phụ, vị tríđộngmạch bị thương tổn 386 Nguyên nhân gây hẹpđộngmạch sau chấn thương động mạch: A Kích thước độngmạch bị chấn thương B Hình thái thương tổn độngmạch C Sự tăng sinh ... Phì đại thành mạch 387 Co thắt mạch chấn thương độngmạch xảy ở: A Tất độngmạch B Ðộng mạch kích thước nhỏ C Ðộng mạch kích thước trung bình D Ðộng mạch kích thước lớn E Ðộng mạch có kích thước ... mạch máu cần đưa bệnh nhân đến sởđiềutrị trước giờ: A Đúng B Sai 392 Chẩn đoán phân biệt giả phình độngmạch phình độngmạch dựa vào chế bệnh sinh: A Đúng B Sai 393 Trong chấn thương động mạch...
... thương: mạch máu 235 nạn nhân tổn thương: mạch máu 40 nạn nhân tổn thương: mạch máu * Có 1164 tổn thương độngmạch 312 tổn thương tónh mạch Bảng 5: Tổn thương động mạch: ĐộngmạchCảnh gốc CảnhCảnh ... Bảng 6: Tổn thương tónh mạch Tónh mạchCảnhCảnh Cộng 86 Xử trí phẫu thuật (1161 bệnh nhân): - Phục hồi lưu thông: 1109 bệnh nhân Khâu bên, nối, ghép (chủ yếu ghép tónh mạch tự thân, có trường ... thăm dò chụp độngmạch bàn mổ cần máy chụp X Quang di động thông thường có để sẵn khu vực nhà mổ * Về điều trò phẫu thuật: - Trong thời chiến phẫu thuật viên Việt Nam thường cột thắt mạch máu -...
... mãng xơ vữađộngmạch Cách tốt phải chữa trị triệt để xơ vữađộngmạch trước chúng gây nhồi máu tim hay nhồi máu não Làm để BS chẩn đoán xác định Bạn có bị xơ vữađộng mạch? Siêu âm mạch máu ... bị hẹpđộngmạch chân Nếu phẫu thuật giúp ích cho điềutrị chứng khập khiễng cách hồi Bạn, BS định làm xét nghiệm chụp hình độngmạch có cản quang Phim X quang chụp vùng mạch máu nghi ngờ bị hẹp ... chứng đau giảm Tình trạng hẹp lòng mạch máu đủ cung cấp nhu cầu oxy nghỉ ngơi mà Do đó, lại cần nhiều lượng gây đau Những có nguy cao bị xơ vữađộng mạch? Nguy bị xơ vữađộngmạch có bệnh lý dấu hiệu...
... thương: mạch máu 235 nạn nhân tổn thương: mạch máu 40 nạn nhân tổn thương: mạch máu * Có 1164 tổn thương độngmạch 312 tổn thương tónh mạch Bảng 5: Tổn thương động mạch: ĐộngmạchCảnh gốc CảnhCảnh ... Bảng 6: Tổn thương tónh mạch Tónh mạchCảnhCảnh Cộng 86 Xử trí phẫu thuật (1161 bệnh nhân): - Phục hồi lưu thông: 1109 bệnh nhân Khâu bên, nối, ghép (chủ yếu ghép tónh mạch tự thân, có trường ... thăm dò chụp độngmạch bàn mổ cần máy chụp X Quang di động thông thường có để sẵn khu vực nhà mổ * Về điều trò phẫu thuật: - Trong thời chiến phẫu thuật viên Việt Nam thường cột thắt mạch máu -...
... lâmlâm sàng Nhóm hồi cứu Thu thập ph-ơng pháp điềutrị Mục tiêu Thu thập kết điềutrị Thu thập đặc điểm lâm sàng Nhóm tiến cứu Đ-a ph-ơng pháp điềutrị Mục tiêu Đánh giá kết phẫu thuật 2.2.1 Phng...
... thương ngắn, lớn Độngmạch lớn: nong độngmạch làm gãy mảnh xơ vữa >không hẹp sau nong Độngmạch TB-lớn: cần đặt stent để chống hẹp sau nong CCĐ đặt stent: Độngmạch nhỏ, độngmạch vùng gấp khúc(vì ... nối: CĐ: tắc độngmạch đùi, chậu tổn thương dài, tuần hòan bàng hệ không tốt Cầu nối sử dụng bằng: - protez ( độngmạch giả) - protez ( độngmạch giả) - Tĩnh mạch hiển Nong độngmạch : xâm lấn, ... Ngọai khoa: Xẻ Độngmạch đùi: trường hợp đến sớm trước 6h • Xẻ độngmạch đùi, đưa ống Fogarty vào lấy cục huyết khối • sau chi hồng trở lại • Điềutrị Heparin bơm điện • Điềutrị nguyên nhân...
... độngmạch mạn tính : Sự hẹp lòng độngmạch gây trình xơ vữađộngmạch trình viêm thành mạch máu - Mạch yếu không bắt được, nghe âm thổi tâm thu độngmạch lớn ( độngmạch đùi đòn ) - Lông thưa ... (ANNEURYSM) Một khối u dập nằm dọc theo đường mạch máu, thường có liên quan đến độngmạch chủ độngmạch chủ độngmạch khoeo, rung miêu tâm thu sờ khối u Phình độngmạch chủ bụng : thường cảm thấy khối ... (không gặp tình trạng nghỉ ngơi) - Sự xanh tái da chi xa - Mất mạchđộngmạch - Âm thổi tâm thu độngmạch lớn Suy độngmạch nặng : Ngoài tất đặc điểm trên, bệnh nhân có triệu chứng thực thể báo...
... vữađộngmạch ), giãn động mạch, uốn 60khúc lưu luợng độngmạch gia tăng mạnh Một âm thổi liên tục nghe thấy dòđộng – tĩnh mạch Những điểm cần ý nghe : độngmạchcảnh ,động mạch chủ bụng, động ... van độngmạch chủ 3/- Nghe độngmạch : Bình thường độngmạch không phát tiếng nghe cách đặt nhẹ loa ống nghe đường chúng Sự diện tiếng thổi có nghĩa có tình trạng hẹpđộngmạch ( bẩm sinh xơ vữa ... đo chi biểu nghi ngờ suy độngmạchhẹp eo đôngmạch chủ Một huyết áp tâm thu thấp 20mmHg so với trịsốđo nơi độngmạch tương ứng bên đối xứng biểu khả nghi suy độngmạch Huyết áp tâm thu chi...
... độngmạch chậu trong, nâng độngmạch chậu chung chậu lên o Tổn thương độngmạch chậu chung, độngmạch chậu ngoài: khâu nối lại tổn thương o Tổn thương tĩnh mạch chậu chung, tĩnh mạch chậu ngoài: ... ngoài, động tĩnh mạch chậu Xử trí: o Kẹp độngmạch chủ bụng nơi phân đôi kẹp độngmạch đùi phía dây chằng bẹn o Để đánh giá tổn thương tĩnh mạch chậu, phải cắt độngmạch chậu phiá o Để quan sát động ... Kẹp độngmạch chủ bụng tĩnh mạch thận trái chỗ phân đôi o Khâu lại tổn thương độngmạch chủ bụng o Nếu độngmạch chủ bụng nguyên vẹn, tổn thương tĩnh mạch chủ o Tiếp cận tổn thương tĩnh mạch chủ...
... độngmạch mạn tính : Sự hẹp lòng độngmạch gây trình xơ vữađộngmạch trình viêm thành mạch máu - Mạch yếu không bắt được, nghe âm thổi tâm thu độngmạch lớn ( độngmạch đùi đòn ) - Lông thưa ... (ANNEURYSM) Một khối u dập nằm dọc theo đường mạch máu, thường có liên quan đến độngmạch chủ độngmạch chủ độngmạch khoeo, rung miêu tâm thu sờ khối u Phình độngmạch chủ bụng : thường cảm thấy khối ... (không gặp tình trạng nghỉ ngơi) - Sự xanh tái da chi xa - Mất mạchđộngmạch - Âm thổi tâm thu độngmạch lớn Suy độngmạch nặng : Ngoài tất đặc điểm trên, bệnh nhân có triệu chứng thực thể báo...
... vữađộngmạch ), giãn động mạch, uốn 60khúc lưu luợng độngmạch gia tăng mạnh Một âm thổi liên tục nghe thấy dòđộng – tĩnh mạch Những điểm cần ý nghe : độngmạchcảnh ,động mạch chủ bụng, động ... van độngmạch chủ 3/- Nghe độngmạch : Bình thường độngmạch không phát tiếng nghe cách đặt nhẹ loa ống nghe đường chúng Sự diện tiếng thổi có nghĩa có tình trạng hẹpđộngmạch ( bẩm sinh xơ vữa ... đo chi biểu nghi ngờ suy độngmạchhẹp eo đôngmạch chủ Một huyết áp tâm thu thấp 20mmHg so với trịsốđo nơi độngmạch tương ứng bên đối xứng biểu khả nghi suy độngmạch Huyết áp tâm thu chi...