... khít vanđộngmạch chủ, diện tích lỗ van 0,636 cm2, chênh áp tối đa qua vanđộngmạchchủ 67 mmHg, chênh áp trung bình 40,4 mmHg Hở vanđộngmạchchủ mức độ nhẹ Đường kính vòng vanđộngmạchchủ ... độngmạchchủ ngực-bụng cho thấy xơ vữa gây hẹp lan toả độngmạchchủĐộngmạchchủ ngực, độngmạchchủ bụng độngmạch thận có kính bình thường, ngã ba chủ chậu không hẹp tắc Hẹp khít độngmạch thận ... Đây trường hợp thay vanđộngmạchchủ qua da loại CoreValve Việt Nam Chỉ định thay vanđộngmạchchủvan sinh học CoreValve bao gồm: (1) bệnh nhân hẹp khít vanđộngmạchchủ có triệu chứng lâm...
... triển, phân bệnh tim mạch sốt thấp, nguyên nhân tử vong hàng đầu bệnh tim mạch Hẹp van ĐMC tổn thương van thường gặp người lớn nước công nghiệ: 60% có van lá, 10% van lá, 15% bệnhvan tim thấp ... trình bệnhlý giảm tỉ lệ mắc bệnhBệnh thường có biểu lâm sàng từ 50 -60 tuổi BN có vanđộngmạchchủ , 60 -70 tuổi van ĐMC 3.3 NGUYÊN NHÂN VÀ HÌNH THÁI HỌC CỦA BỆNH HẸP VAN ĐMC Có hai thể bệnh ... vanđộngmạchchủ sau phẫu thuật • Tiêu chuẩn loại khỏi mẫu nghiên cứu : - Bệnh nhân hẹp vanđộngmạchchủ nhân tạo - Bệnh nhân hẹp ĐMC van - Bệnh nhân hẹp ĐMC van - Bệnh nhân hẹp van ĐMC chưa...
... tổn van, độngmạchchủ phẫu thuật Bng 3.16 Nguyờn nhõn gõy tn thng h van ng mch ch Bnh nhõn T S ng ỏ van (n=67) (%) Bt thng gii phu Van MC lỏ Van MC lỏ B van dy Mộp van co rỳt Tn thng lỏ van ... gii phu van ng mch ch: Van ng mch ch cú lỏ van; lỏ van; lỏ van 1.2 Cỏc nguyờn nhõn gõy h van ng mch ch mn tớnh 1.2.1 Bnh lý gc ng mch ch S gión khụng r nguyờn nhõn ca gc ng mch ch, vũng van, xoang ... ti thay van nhõn to * H van nhõn to: Nguyờn nhõn: vũng van quỏ vụi húa, nhim trựng Do li ca phu thut viờn khõu b h Do thoỏi húa van gõy h van gp bnh nhõn sau thay van sinh hc * Hp van nhõn...
... bệnhvanđộngmạchchủvan hai bệnhlý phổ biến tổng số bệnh tim thấp[33] Sự phối hợp làm cho bệnhlý phức tạp lên nhiều Trong bệnh tim thấp có khoảng 58% hở vanđộngmạch chủ[ 23] có 7% hở chủ đơn ... thương van tim khác ví dụ hẹp hai lá, hẹp vanđộngmạchchủ Trong HoC thấp vanvanđộngmạchchủ thường bị dày lên, màu trắng nhạt Bờ tự chúng dày lên nhiều cuộn lại làm cho vanđộngmạchchủđóng ... hở chủ kết hợp với bệnhvan hai lá, hở vanđộngmạchchủ hẹp hai thường hay tồn song hành[20][31] Trên thực tế áp dụng phương pháp nong van hai bóng qua da cho bệnh nhân có hở vanđộngmạch chủ...
... nguyên nhân gây hở vanđộngmạchchủ mạn tính 13 1.3.1 Bệnhlý gốc độngmạchchủ 13 1.3.2 Bệnhlývanđộngmạch chủ: 14 1.3.3 Bệnhlý không gốc van ĐMC 14 1.4 Chẩn đoán thương tổn hở van ĐMC 14 1.4.1 ... Lá phải van ĐMC Lá trái van ĐMC Lá không vành van ĐMC Lá trước van hai Lá trước van ba Lá sau van hai Lá sau van ba Lá vách van ba Hình 1.8 Van ĐMC liên quan với cấu trúc xung quanh Lá vành ... Thương tổn hở vanđộngmạchchủ .52 Ảnh 2.26 Khâu van nhân tạo vào vị trí vòng vanđộngmạchchủ 53 Ảnh 2.27 Đóng lại thành độngmạchchủ 54 ĐẶT VẤN ĐỀ Hở vanđộngmạchchủ tổn thương...
... HẸP VANĐỘNGMẠCHCHỦ NGUYÊN NHÂN GÂY HẸP VANĐỘNGMẠCHCHỦ -HẬU THẤP: MÉP VAN DÍNH LẠI, LÁVAN DÀY, VÔI HÓA MÉP VAN, THƯỜNG KẾT HP (HỞ CHỦ, HẸP LÁ) -THOÁI HÓA VÔI Ở NGƯỜI LỚN TUỔI: MÉP VAN KHÔNG ... Effect) MẶT CẮT TRÊN HÕM ỨC ĐỘ NẶNG HỞ VANĐỘNGMẠCHCHỦ DẤU HIÊU VỀ NGUYÊN NHÂN GÂY HỞ VANĐỘNGMẠCHCHỦ -HẬU THẤP: LÁVAN DÀY -VAN ĐM CHỦ MẢNH -DO SA VAN SIGMA: VAN SIGMA SA XUỐNG THẤT TRÁI / 2D ... TRÊN VAN SIGMA, RÁCH LÁVAN -TỔN THƯƠNG GỐC ĐM CHỦ: TÚI PHÌNH XOANG VALSALVA, PHÌNH ĐM CHỦ, BÓC TÁCH ĐM CHỦBỆNH VIỆN CH RẪY KHOA SIÊU ÂM Hẹp vanĐộngmạchchủ MỤC TIÊU o CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH HẸP VAN...
... tổn van, độngmạchchủ phẫu thuật Bng 3.16 Nguyờn nhõn gõy tn thng h van ng mch ch Bnh nhõn T l S lng lỏ van (n=67) (%) Bt thng gii phu Van MC lỏ Van MC lỏ B van dy Mộp van co rỳt Tn thng lỏ van ... gii phu van ng mch ch: Van ng mch ch cú lỏ van; lỏ van; lỏ van 1.2 Cỏc nguyờn nhõn gõy h van ng mch chu mn tớnh 1.2.1 Bnh lý gc ng mch ch S gión khụng ro nguyờn nhõn ca gc ng mch ch, vũng van, xoang ... ti thay van nhõn to * H van nhõn to: Nguyờn nhõn: vũng van quỏ vụi húa, nhim trựng Do li ca phu thut viờn khõu b h Do thoỏi húa van gõy h van gp bnh nhõn sau thay van sinh hc * Hp van nhõn...
... choice in aortic valve regurgitation Biological valve tends to be expanded to specify when has the advantage: not use anticoagulants, has gradient pressure through the valve lower than mechanical valves ... mm 1.5.2.2 The method of surgical treatment of aortic valveinsufficiency * Plasty valve: have advantages: The mortality rate after surgery is low, no need for anticoagulants, good long-term survival ... Methodology 2.2.1 Research Methodology: descriptive cross-sectional clinical, longitudinal monitoring, advanced research Study period from 1/2006 to 12/2010 The patients in the group were receiving a consistent...
... tổn van, độngmạchchủ phẫu thuật Bng 3.16 Nguyờn nhõn gõy tn thng h van ng mch ch Bnh nhõn T S ng ỏ van (n=67) (%) Bt thng gii phu Van MC lỏ Van MC lỏ B van dy Mộp van co rỳt Tn thng lỏ van ... gii phu van ng mch ch: Van ng mch ch cú lỏ van; lỏ van; lỏ van 1.2 Cỏc nguyờn nhõn gõy h van ng mch ch mn tớnh 1.2.1 Bnh lý gc ng mch ch S gión khụng r nguyờn nhõn ca gc ng mch ch, vũng van, xoang ... ti thay van nhõn to * H van nhõn to: Nguyờn nhõn: vũng van quỏ vụi húa, nhim trựng Do li ca phu thut viờn khõu b h Do thoỏi húa van gõy h van gp bnh nhõn sau thay van sinh hc * Hp van nhõn...
... mạch GIẢI PHẪU BỆNHLÝ NH Tổn thương bản: Thất trái: giảm sản – nhiều dạng Lỗ van ĐMC Bít – màng chắn φ 1-2mm Có van giảm sản hẹp φ 6mm Van hai lá: Vòng van nhỏ – màng chắn có van thiểu sản ĐMC ... mỏng φ – 3mm lỗ van φ 4- 5mm hẹp van Cung Đ MC: giảm sản 3-5mm ngắt đoạn Hẹp eo 80% bệnh nhân GIẢI PHẪU BỆNHLÝ NH Tổn thương phối hợp: Hậu H lưu/ Thượng lưu ảnh hưởng Sinh Lý bệnh: Ứ máu thượng ... triển: cấu van ĐMC, van đoạn ĐMC lên không phát triển Đa dạng thay đổi đa dạnh cấu 1-2% bệnh TBS 10-25% nguyên nhân tử vong trẻ sơ sinh: nam nhiều nữ Có thể gia đình TBS « tuỳ thuộc» ống động mạch...
... mạch GIẢI PHẪU BỆNHLÝ NH Tổn thương bản: Thất trái: giảm sản – nhiều dạng Lỗ van ĐMC Bít – màng chắn φ 1-2mm Có van giảm sản hẹp φ 6mm Van hai lá: Vòng van nhỏ – màng chắn có van thiểu sản ĐMC ... mỏng φ – 3mm lỗ van φ 4- 5mm hẹp van Cung Đ MC: giảm sản 3-5mm ngắt đoạn Hẹp eo 80% bệnh nhân GIẢI PHẪU BỆNHLÝ NH Tổn thương phối hợp: Hậu H lưu/ Thượng lưu ảnh hưởng Sinh Lý bệnh: Ứ máu thượng ... triển: cấu van ĐMC, van đoạn ĐMC lên không phát triển Đa dạng thay đổi đa dạnh cấu 1-2% bệnh TBS 10-25% nguyên nhân tử vong trẻ sơ sinh: nam nhiều nữ Có thể gia đình TBS « tuỳ thuộc» ống động mạch...
... trẻ hợp tác tốt Mục đích chụp mạch máu phổi chụp độngmạchchủ để tìm thông nối chủ- phổi, nên đường vào tốt ngược chiều từ độngmạch bẹn, độngmạch đùi phải độngmạch chọn lựa, chiếm tỉ lệ 100% ... ghi nhận, đa phần THBH xuất phát từ độngmạchchủ xuống, số khác xuất phát từ cung độngmạch chủ, thân độngmạch cánh tay đầu, trường hợp xuất phát từ độngmạch vành Trong 111 trường hợp nghiên ... độngmạch phổi không liên quan đến phát triển hệ độngmạch phổi kết phẫu thuật Đặc điểm hợp lưu độngmạch phổi phải trái chụp mạch Hợp lưu độngmạch phổi phải trái kết hợp với có hoăc thân động...
... Vanđộngmạchchủ có lá: thường có van to van nhỏ Khi van đóng, chỗ tiếp xúc mép van không gốc độngmạch chủ; mở van không áp sát đến gốc độngmạchchủ gây nên hẹp lỗ vanđộngmạchchủ Lâu dài, ... gặp, van gốc độngmạchchủ dày lên 1.2.5 Do bẩm sinh: Bệnh nhân có dị tật van từ lúc sinh - Vanđộngmạchchủ có van: lúc ta thấy lỗ nhỏ vanBệnh nặng, gây tử vong sớm năm đầu trẻ - Vanđộngmạch ... hẹp: - Hẹp vanđộngmạchchủ mức độ nhẹ: diện tích lỗ van từ 1,1-2 cm2 - Hẹp vanđộngmạchchủ mức độ vừa: diện tích lỗ van từ 0,8-1 cm2 - Hẹp vanđộngmạchchủ mức độ nặng: diện tích lỗ van < 0,8...
... với bệnhvan - Các vanđộngmạchchủ bị xơ dày, co rút gây tình trạng vanđộngmạchchủđóng không kín tâm trương; có dính mép van gây hẹp vanđộngmạch chủ, tạo thành bệnhvanđộngmạchchủ ... nên vanđộngmạchchủ điểm tựa thành độngmạch chủ, làm van bị đẩy vào thất trái tâm trương gây hở vanđộngmạchchủ - Thường gặp người già, có vữa xơ độngmạch 1.2.4 Bẩm sinh: - Vanđộngmạchchủ ... kèm theo tổn thương van lá, vanvanđộngmạch phổi Nguyên nhân gặp - Do vỡ túi phình Valsalva - Do viêm độngmạchchủbệnh Takayasu 1.3 Sinh lýbệnh Trong hở vanđộngmạch chủ, vanđóng không kín...
... hẹp vanđộngmạchchủ A B C D E Van bình thờng Hẹp van bẩm sinh Hẹp van thấp tim Van hẹp khít, vôi hoá Van hẹp, vôi hoá ngời già Hình 2: Giải phẫu bệnhvan ĐMC A B Chẩn đoán Hẹp bẩm sinh, có van ... hẹp van ĐMC đơn dựa vào việc đo biên độ mở van ĐMC có tính chất gợi ý mà không hoàn toàn xác, ta đo đợc khoảng cách van xích ma có độngmạch vành phải van xích ma không tơng ứng với độngmạch ... tâm thu van ĐMC + Hẹp van ĐMC van ĐMC có hai van: mặt cắt trục ngắn qua gốc mạch máu lớn, ngời bình thờng ta phải thấy van ĐMC thời kỳ tâm trơng có dạng chữ "Y" thể vạch ranh giới mép vanvan xích...
... LVEF: 42%, van MC canxi húa nng, din tớch l van: 0,54 cm (theo pt liờn tc), tc ti a qua van: m/s, chờnh ỏp trung bỡnh qua van: 62 mmHg, h van MC nh, h van hai lỏ va, h van ba lỏ nh, h van ng mch ... c tin hnh thay van MC qua ng thụng ngy 8/04/2012 van c 29 mm Kt qu thay van tt, siờu õm thc qun sau thay van cho thy van nhõn to nm ỳng v trớ, khụng h van, khụng thy dũng ri qua van, khụng trn ... thay van MC qua ng thụng Kt qu siờu õm tim: LVEF 60%; van MC canxi húa nng; din tớch l van 0,64 (theo pt liờn tc); tc ti a qua van 4,5 m/s; chờnh ỏp trung bỡnh qua van 40,4 mmHg; h van MC nh; h van...
... lâm sàng Ở trường hợp vôi hoá vanđộngmạch chủ, mổ lại sau thay vanđộngmạchchủ hay gốc độngmạchchủ bé, sau cắt bỏ van lại tổ chức vòng van để khâu cố định loại van sinh học có gọng thông thường ... độngmạchchủ mũi khâu vắt nên tránh hầu hết biến chứng Nghiên cứu có bệnh nhân hẹp khít vanđộngmạchchủ trường hợp van vôi trường hợp thoái hoá van sau thay vanđộngmạchchủ Không có bệnh ... hở vanđộngmạchchủ viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn ăn thủng van lan vào vòng vanbệnh nhân thực phẫu thuật lúc: bóc nội mạc gốc độngmạch cảnh hai bên, bắc cầu chủ vành (1 cầu) thay vanđộng mạch...
... van ĐMC, hẹp van ĐMC phối hợp hở van lá, hẹp van ĐMC phối hợp bệnhmạch vành cân nhắc việc dùng thuốc dãn mạch song nên thận trọng, phải theo dõi huyết động cho bệnh nhân phòng hồi sức Trên lý ... nhĩ từ lúc khởi phát bệnh nhân HC nặng nhằm chuyển nhịp xoang Chỉ định đặt bóng độngmạchchủ (IABP): nhằm ổn định tạm thời tình trạng huyết độngbệnh nhân hẹp vanđộngmạchchủ nặng, suy tim bù ... thay van ĐMC biện pháp điều trị trì có hiệu Thay vanđộngmạchchủ ưa chuộng mổ sửa van sửa, sau gọt mỏng lấy vôi van, van hay bị co rút, gây hở van sau phẫu thuật mức độ hở tăng lên Tuy nhiên, bệnh...
... Hẹp vanđộngmạchchủ nguyên nhân thường gặp gây tắc nghẽn đường tống máu thất trái Các nguyên nhân khác bao gồm hẹp vanđộngmạchchủ màng xơ, hẹp vanđộngmạchchủ tim phì đại hẹp vanđộngmạch ... sau-phải Ba mép van chỗ ba van tiếp giáp chỗ bám vào vòng van 1.1.2 Bất thường giải phẫu van ĐMC Van ĐMC cánh, van ĐMC có van, van ĐMC hình vòm 1.2 Sinh lýbệnh hẹp van ĐMC Hẹp van ĐMC đặc trưng ... Nguyễn Lân Việt (2003), Thực hành bệnh tim mạch, Hẹp vanđộngmạch chủ, NXB Y học, Hà Nội, 287-304 Phạm Nguyễn Vinh (2003), Bệnh học Tim mạch, Hẹp vanđộngmạch chủ, Vol 2, Nhà xuất Y học, Thành...