... sau: • Bệnh nhân có hội chứng hở van hai • Bệnh nhân tiền sử bệnh viêm họng, thấp khớp • Bệnh nhân tiền sử bệnh tim mạch • Bệnh nhân triệu chứng bệnh tim mạch đau ngực, khó thở trước đợt bệnh Cận ... 4.7 Khám quan khác: Sơ chưa phát lạ Tóm tắt bệnh án: Bệnh nhân nam 58 tuổi, vào viện lý ho, ong đốt, qua khai thác bệnh sử kết hợp thăm khám lâm sàng bệnh nhân có hội chứng, triệu chứng sau: ¬ ... • Ở bệnh nhân không nghĩ nhồi máu tim thời gian đau ngực bệnh nhân có 10 phút, đau ngực nhồi máu tim phải kéo dài 30 phút Trên bệnh nhân nghĩ nhiều đến hở van hai cấp sau thiếu máu tim cục bệnh...
... ) xịt x nhát -Thở oxy lít/phút Sau đó, bệnh nhân đỡ khó thở, huyết áp cải thiện dần chuyển lên khoanội tổng hợp điều trị tiếp +Tại khoanội tổng hợp: Bệnh tỉnh, tiếp xúc tốt Thể trạng gầy Da ... biết với trường hợp hen tim Thì bệnh nhân tiền sử bệnh lý tim mạch, ECG bình thường nên chẩn đoán nghiêng hen phế quản, điều khẳng định bệnh nhân xử trí cấp cứu đa khoa với chủ yếu corticoid giãn ... nay, bệnh nhân lại không km mệt, khó thở, bệnh nhân không phát bệnh lý tim mạch, nên biểu tình trạng suy hô hấp mạn Để đánh giá cụ thể cần phải xem xét khí máu, qua khí máu làm thấy có pH bình...
... kỳ tháng lần bệnh viện BM Lần cách khoảng nửa tháng, bệnh nhân thấy nề mi mắt, có kèm theo phù chi dưới, phù mềm trắng ấn lõm Tăng khoảng 5kg vòng nửa tháng, tiểu tiện bình thường Ngoài bệnh ... Khám nội tiết: Khám tuyến yên: -chiều cao: -cân nặng: 50kg -BMI: -cung mày: bình thường -gò má: bình thường -xương hàm: bình thường -đầu chi: bình thường - lưỡi: bình thường - cung răng: bình ... viện: 4/12/2007 II.Lý vào viện Nề mi mắt III .Bệnh Sử Bệnh nhân chẩn đoán điều trị ĐTĐ type 2, NKTN tháng 7/2007.Về nhà điều trị theo đơn ngoại trú khoanội tiết thuốc: Insulin Mixtard (14 - 12);...
... Bệnhán gồm phần : Hỏi bệnh khám bệnh I HỎI BỆNH : Mục đích hỏi bệnh : để khai thác triệu chứng năng, triệu chứng thân người bệnh kể cho thầy thuốc Do triệu chứng bệnh nhân cảm ... thiết bệnh quan biểu nhiều triệu chứng nhiều vị trí khác nhau, triệu chứng gặp nhiều bệnh lý khác A Điều kiện cần có cho công tác khám bệnh : Nơi khám bệnh: - Sạch sẽ, thoáng khí - Đủ ánh sáng ... nhớ … KHÁM BỆNH : Khám bệnhnội dung quan trọng công tác thầy thuốc, định chất lượng chẩn đoán từ định chất lượng điều trị Mục đích khám bệnh phát đầy đủ xác triệu chứng thực thể người bệnh. Để đạt...
... Tóm tắt bệnhán Họ tên +BN + giới tính + tuổi + nghề nghiệp + vào viện với lý + ngày ? bệnh ngày ? điều trị Qua thăm khám tra cứu hồ sơ em ghi nhận hội chứng triệu chứng sau + Chẩn đoán sơ Cận ... chứng triệu chứng sau + Chẩn đoán sơ Cận lâm sàng + Đã có + Yêu cầu Biện luận chẩn đoán Chẩn đoán cuối chẩn đoán xác định không xác định 10 Điều trị + thuốc + chế độ dinh dưỡng 11 tiên lượng + ... chứng giống lúc vào tốt đưa triệu chứng vào phần thăm khám Phần cận lâm sàng: có vị trí : Bệnh sử Sau chẩn đoán sơ Tiền sử thân gia đình xung quanh Thăm khám a Triệu chứng toàn thân xem tổng trạng,...
... quan trọng vấn đề chung bệnhánnộikhoa Ý nghĩa nội dung bệnhánnộikhoa 2.1 Phần thông tin cá nhân: Mỗi thông tin cá nhân có ý nghĩa định - Họ tên người bệnh: có số bệnh mang tính giòng họ ... đoán phân biệt - Chẩn đoán xác định + Thứ tự đặt chẩn đoán sau: - Chẩn đoán bệnh - Chẩn đoán nguyên nhân gây bệnh - Chẩn đoán cách diễn biến lâm sàng (cấp tính, mãn tính) - Chẩn đoán mức độ bệnh ... bác sĩ, số nội dung bắt buộc phải kiểm tra khả thực hành: phương pháp khám bệnh làm bệnhán - Mặc dù bệnhán có nội dung chung, khoa lâm sàng có yêu cầu riêng đặc thù theo chuyên khoa Trong phần...
... Tình trạng ối Ngôi thai Kiểu Độ lọt SẢN PHỤ KHOA - BỆNHÁN MINH HỌA BỆNHÁN HẬU SẢN I.HÀNH CHÁNH: Họ tên: LÂM THỊ THẢO, 25 tuổi Nghề nghiệp: nội trợ Địa chỉ: Vĩnh Thuận, Kiên Giang Nhập viện ... để phát bất thường thai: thai tử cung,dị dạng thai, tuổi thai SẢN PHỤ KHOA - BỆNHÁN MINH HỌA BỆNHÁN HẬU PHẪU I.HÀNH CHÁNH: Họ tên: Nguyễn Thị M, 29 tuổi Nghề nghiệp: Nhân viên văn phòng Địa ... tuần (theo siêu âm tháng giữa) + đau bụng III.TIỀN SỬ: 1.Gia đình: Không mắc bệnh tiểu đường, tim mạch, ung thư, di truyền Bản thân: Chưa ghi nhận bệnh lý nội ngoại khoa 3.Phụ khoa: Bắt đầu thấy...
... cứu đề tài “Khảo sát hiểu biết chế độ ănbệnh nhân loét dày tá tràng Khoanộibệnh viện 199”, với mục tiêu sau: Đánh giá hiểu biết bệnh nhân chế độ ăn cho bệnh nhân loét dày tá tràng Tìm hiểu mối ... gian mắc bệnh có liên quan đến độ trầm trọng bệnh, phác đồ điều trị tình trạng sức khỏe bệnh nhân Trong điều tra nghiên cứu số bệnh nhân mắc bệnh khoảng năm 44,5%
... 2009 từ khoaNội Tổng quát Sau khoa tách khoakhoaNội Thần kinh khoaNội Thận, phận lại khoaNội Tổng quát tầng khu vực xây (trước khoa Sản) hợp thành khoaNội Tổng hợp Tuy nhiên, khoaNội Thận ... Điều trị nội trú bệnh lý nộikhoa thuộc chuyên khoa tiêu hóa –gan mật, hô hấp, nội tiết, huyết học, xương- khớp, tim mạch, ngộ độc tạp bệnh - Tham gia hội chẩn với tất khoa khác bệnh viện bệnh viện ... lọc bệnh kết hợp với quản lý tốt ngƣời bệnh sau viện: Tăng cường chất lượng lọc bệnh: - Chuyển khoa: Tăng cường hội chẩn người bệnh không thuộc bệnh chuyên khoanội để chuyển khoa Những bệnh...
... IV Chẩn đoán vào khoa điều trị: + Bệnh chính: + Bệnh kèm theo (nếu có): ... Tóm tắt bệnh án: Quá trình bệnh lý diễn biến lâm sàng: ... điểm liên quan bệnh: TT Thời gian (tính theo tháng) TT (dị nguyên) 04 - Thuốc 02 - Ma tuý 05 - Thuốc lào 03 - Rợu bia 06 - Khác Ký hiệu 01 - Dị ứng Ký hiệu Thời gian (tính theo tháng) + Gia đình:...
... chứng giúp chẩn đoán nguyên nhân bệnh Hội chứng triệu chứng giúp chẩn đoán biến chứng bệnh - Chẩn đoán Chẩn đoán sơ Chẩn đoán phân biệt Khi bệnh chưa có tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán xác định, cần ... Bộ phận bị bệnh Bộ phận liên quan : giúp chẩn đoán nguyên nhân, biến chứng Bộ phận khác V Tóm tắt bệnhán - Câu dẫn : bệnh nhân nam hay nữ ? tuổi ? nghề nghiệp ? vào viện với lý ? bệnh ngày thứ ... VII Tránh ghi hàng loạt số phân tích Chẩn đoán xác định, cuối Chẩn đoán xác định Dựa vào lâm sàng cận lâm sàng, có tiêu chuẩn vàng đầy đủ tiêu chuẩn không chẩn đoán cuối Nội dung chẩn đoán xác...
... tác thuốc gặp bệnhán điều trị nội trú khoanội Tiêu hóa tiết niệu Bệnh viện Đa khoa TW Thái Nguyên cao (34,83% bệnhán có tương tác, trung bình 0,53 tương tác /bệnh án) Trong số bệnhán có tương ... “Đánh giá tương tác thuốc bất lợi bệnhán điều trị nội trú khoaNội tiêu hóa tiết niệu Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên” với hai mục tiêu: Khảo sát tương tác thuốc thường gặp bệnhán ... nhiều 2.2.4.2 Đánh giá tương tác thuốc bệnhán + Đánh giá tương tác xuất bệnh án: – Số bệnhán có TTT – Số tương tác trung bình/ bệnhán – Tỷ lệ bệnhán xuất TTT: tương tác, tương tác, tương tác,...
... chọn: Các bệnhán tháng 03/2011 điều trị nội trú khoanội tim mạch Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang với bệnhbệnh tim mạch + Tiêu chuẩn loại trừ: Các bệnhán điều trị khoanội tim mạch tháng 03/2011 ... dụng nhiều 2.3.2 Đánh giá tương tác thuốc bệnhán + Đánh giá tương tác xuất bệnhán - Số bệnhán có TTT - Số tương tác trung bình/ bệnhán - Tỷ lệ bệnhán có TTT: tương tác, tương tác, tương tác, ... tương tác thuốc gặp bệnhán tim mạch điều trị nội trú bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc giang tương đối cao (70,3% bệnhán có tương tác, trung bình 1,79 tương tác /bệnh án) , số bệnhán có tương tác có...
... luận Qua kháo sát 148 bệnhán chẩn đoán điều trị đợt cấp COPD khoaNội B bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2010 rút số kt lun sau : Đặc điểm bệnh nhân mẫu nghiên cứu : - Bệnh nhân đa số người ... đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) khoaNội B - Bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình năm 2010" với mục tiêu : 1.Mô tả đặc điểm bệnh nhân đợt cấp COPD điều trị ti khoa Ni B bnh vin a khoa tnh ... 50% Độ tuổi trung bình đối tượng nghiên cứu 67,7 6,8 tuổi 4.1.2 Giới Trong số 148 đối tượng vào điều trị khoaNội B Bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình từ tháng 1/2010 đến tháng 12/2010, nam giới...