0

bệnh án mẫu nội khoa tim mạch

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP pdf

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - NHỒI MÁUTIM CẤP pdf

Cao đẳng - Đại học

... 22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch NHỒI MÁUTIM CẤP I. ĐẠI CƯƠNG 1. Định nghĩa: Nhồi máutim (NMCT) là một biến chứng nặng, một tai biến của bệnh mạch vành (BMV) cần được ... - Bóc tách động mạch chủ, viêm màng ngoài tim cấp: (2 chứng bệnh này chống chỉ định việc dùng tiêu sợi huyết và kháng đông). ST chênh lên. Phải siêu âm tim (nếu bóc tách động mạch chủ: siêu ... đều từ lớp cơ tim sát nội tâm mạc tiến tới lớp cơ tim sát thượng tâm mạc. Giờ thứ nhất có thể bắt đầu hoại tử để trở nên xuyên thành thường ở giờ thứ 6. II. CHẨN ĐOÁN A- CHẨN ĐOÁN DƯƠNG TÍNH...
  • 8
  • 685
  • 6
22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - XỬ TRÍ CẤP CỨU NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP docx

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - XỬ TRÍ CẤP CỨU NHỒI MÁUTIM CẤP docx

Cao đẳng - Đại học

... tháng. * Đột quỵ / cơn thiếu máu cục bộ não thoáng qua (TIA) < 6 - 12 tháng. * Tiền sử có u, phình mạch máu hệ TKTW. * Bệnh võng mạc mắt tăng sinh, mổ nhãn cầu. CVP đâu có phản ánh ... huyết tĩnh mạch mà sự thành công phụ thuộc rất nhiều vào sự kịp thời ấy. * Nhưng với điều kiện phải có những kíp cấp cứu thành thạo việc này. 22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch XỬ TRÍ ... Cải thiện chức năng nội mạc mạch vành giúp tăng cung. * Giãn động và tĩnh mạch và ngoại vi giúp giảm cầu. * Có tiềm năng chống yếu tố tăng trưởng và tái định dạng cơ tim tiếp sau hoại tử...
  • 12
  • 421
  • 7
22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - ĐIỀU TRỊ NHỒI MÁU CƠ TIM ppsx

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - ĐIỀU TRỊ NHỒI MÁUTIM ppsx

Cao đẳng - Đại học

... vận mạch co mạch kiểu “giống” (kích thích) giao cảm co sợi cơ dương (cơ tim, cơ thành tiểu động mạch) là Dopamin, Dobutamin. So với Dopamin thì Dobutamin tuy có đắt hơn nhưng phù hợp nhóm Bệnh ... Heparin nếu đang dùng (nguy cơ tràn máu màng ngoài tim gây ra chèn ép tim, nhất là khi siêu âm tim thấy lượng dịch tăng nhanh). 2. Đột tử Được tim mạch học trước kia xếp là một trong 5 “đại biến ... phân ly điện - cơ, nhịp tim chậm. - Sốc do tim. - Thuyên tắc phổi khối lớn (cũng hay có điện tim của phân ly điện - cơ). - Thuyên tắc mạch vành ngay ở đoạn thân chung mạch vành trái (cục thuyên...
  • 15
  • 439
  • 1
Bài giảng nội khoa : TIM MẠCH THẤP TIM part 10 pdf

Bài giảng nội khoa : TIM MẠCH THẤP TIM part 10 pdf

Cao đẳng - Đại học

... Nghe tim: Bệnh tim từ trước thường không thay đổi. Theo thứ tự thường gặp là bệnh hở van động mạch chủ, hở van hai lá, hẹp van hai lá, bệnh van 3 lá và van động mạch phổi hiếm gặp hơn. Bệnh tim ... nhân trên bệnh nhân bị bệnh tim, vì vậy nếu bệnh nhân có mắc bệnh tim mà sốt không rõ nguyên nhân trên 10 ngày, kèm suy nhược cơ thể, kém ăn, xanh xao phải nghĩ đến viêm nội tâm mạc bán cấp nhiễm ... thuật. Nếu sức cản mạch phổi thấp hơn nhưng ống động mạch ngắn, vôi hoá nhiều nên phẫu thuật tim hở tránh vỡ động mạch khi kẹp trong phẫu thuật kín. 4. Tứ chứng Fallot - Nội khoa: điều trị chỉ...
  • 11
  • 438
  • 1
Bài giảng nội khoa : TIM MẠCH THẤP TIM part 9 potx

Bài giảng nội khoa : TIM MẠCH THẤP TIM part 9 potx

Cao đẳng - Đại học

... ngoài tim. * Viêm màng ngoài tim do vi khuẩn sinh mũ Dùng kháng sinh toàn thân dựa vào kháng sinh đồ của cấy mũ màng tim kết hợp kháng sinh bơm tại chỗ màng tim. Nếu màng tim dày, mũ đặc quánh ... rối loạn nhịp tim. v.v - Nên cho bệnh nhân đi chụp lại X.Q. tim: xem bóng tim nhỏ lại, xem màng ngoài tim có dầy mức độ nào để có hướng điều trị nội hay ngoại khoa kịp thời cho bệnh nhân - Có ... shunt, đánh giá lưu lượng shunt cũng như áp lực động mạch phổi. 3.4. Tiến triển: - Suy tim: tuỳ thuộc vào lưu lượng shunt và áp lực động mạch phổi. Bệnh cảnh suy tim trái sau đó suy tim toàn...
  • 11
  • 423
  • 1
Bài giảng nội khoa : TIM MẠCH THẤP TIM part 8 ppsx

Bài giảng nội khoa : TIM MẠCH THẤP TIM part 8 ppsx

Cao đẳng - Đại học

... thất: là cấp cứu tim mạch: - Nguyên nhân: xảy ra trên tim bệnh lý như nhồi máu cơ tim, suy vành rồi đến thấp tim, bệnh van tim, bệnh cơ tim, ngộ độc digital, các thủ thuật trên tim và vô căn. ... lực khoang màng tim sẽ gần bằng hay bằng áp lực trong tim, khi đó có dấu hiệu chẹn tim (tim hút máu về rất khó): tăng Áp lực tĩnh mạch cổ, huyết áp kẹt, mạch nghịch thường, giảm cung lượng tim. ... phóng xạ dài ngày ở lồng ngưüc 10. Do nấm. 11. Suy tim nặng: Bệnh nhân bị bệnh van tim, bệnhtim có tràn dịch màng ngoài tim. 12. Bệnh EBSTEIN. 13. Vô căn. III. VMNT CÓ DỊCH ĐIỂN HÌNH...
  • 11
  • 395
  • 0
Bài giảng nội khoa : TIM MẠCH THẤP TIM part 6 pptx

Bài giảng nội khoa : TIM MẠCH THẤP TIM part 6 pptx

Cao đẳng - Đại học

... CỦA TIM 1. Vị trí điện học và giải phẫu của tim Tim bình thường có tâm thất phải chiếm mặt trước tim, còn tâm thất trái nằm phần trái - bên và sau của tim. Trục tim bình thường đi từ đáy tim ... 66ĐIỆN TÂM ĐỒ BỆNH LÝ Mục tiêu 1. Nắm vững cơ chế bệnh sinh về điện tâm đồ các hội chứng bệnh lý cơ tim. 2. Vận dụng được các tiêu chuẩn điện tâm đồ trong chẩn đoán lâm sàng. Nội dung I. ... nhồi máutim và bệnh tim do thiếu máu cục bộ nói chung. Ví dụ thuốc ức chế men chuyển giảm từ 14 đến 28% biến cố tim mạch; thuốc chẹn bêta giảm tỉ lệ tử vong sau nhồi máutim 20%, giảm...
  • 11
  • 365
  • 0
Bài giảng nội khoa : TIM MẠCH THẤP TIM part 5 pps

Bài giảng nội khoa : TIM MẠCH THẤP TIM part 5 pps

Cao đẳng - Đại học

... ĐOÁN PHÂN BIỆT - Bệnhtim thiếu máu tiến triển. - Bệnhtim do tăng huyết áp tiến triển. - Bệnh van tim, đặc biệt là hở van hai lá nặng. - Bệnhtim tắc nghẽn. Nói chung, bệnhtim ... - Sờ vùng trước tim có dấu chạm mỏm, lệch trái. 52Bảng 1: CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT BỆNHTIM Bệnhtim dãn Bệnhtim hạn chế Bệnhtim phì đại Triệu chứng - Suy tim sung huyết, T ... và điều trị kịp lúc. - Bệnhtim chu sinh: Điều trị như bệnhtim dãn chung Lưu ý khuyên ngừng sinh để tránh tái phát. 2. Điều trị bệnhtim tắc nghẽn (Bệnh cơ tim phi đại) 2.1. Chống...
  • 11
  • 377
  • 0
Bài giảng nội khoa : TIM MẠCH THẤP TIM part 4 potx

Bài giảng nội khoa : TIM MẠCH THẤP TIM part 4 potx

Cao đẳng - Đại học

... quan đến các bệnh như tăng huyết áp, bệnh tim bẩm sinh, bệnh van tim, bệnh động mạch vành hay bệnh màng ngoài tim. II. PHÂN LOẠI Có 3 loại dựa vào cơ chế sinh bệnh - Bệnhtim dãn nở hay ... nguyên nhân là bệnhtim tiên phát và bệnhtim thứ phát nhưng hiện nay ít dùng. Bệnhtim tiên phát còn có tên gọi là bệnhtim , còn bệnhtim thứ phát gọi là bệnhtim đặc hiệu” ... các bệnh rất khác nhau. Bệnhtim dãn là nhóm bệnh gặp ở hầu hết các nơi trên thế giới, còn bệnhtim hạn chế là bệnh hiếm gặp nhất. Bệnhtim phì đại chiếm tỉ lệ trung bình. Bệnh cơ tim...
  • 11
  • 449
  • 0
Bài giảng nội khoa : TIM MẠCH THẤP TIM part 3 potx

Bài giảng nội khoa : TIM MẠCH THẤP TIM part 3 potx

Cao đẳng - Đại học

... Tăng co bóp tim Tăng co bóp tim, giảm hậu gánh (liều thấp), tăng hậu gánh (liều cao). Tăng co bóp tim, giảm tiền gánh và hậu gánh. Tăng lưu lượng tim Tăng lưu lượng tim, tăng huyết ... phương tiện nội ngoại khoa điều trị suy vành. Nội dung I. ĐẠI CƯƠNG 1. Bệnh mạch vành (BMV) là một bệnh rất thường gặp trong số các bệnh tim ở các nước phát triển. Thông thường bệnh sinh của ... cơ tim và nhịp tim. Sức co bóp Hậu gánh Tần số tim Cung lượng tim Tiền gánh 25hay các bệnh liên quan. Trong đối tượng nầy chú ý đến những người có yếu tố nguy cơ mắc bệnh...
  • 11
  • 344
  • 0
Bài giảng nội khoa : TIM MẠCH THẤP TIM part 2 pps

Bài giảng nội khoa : TIM MẠCH THẤP TIM part 2 pps

Cao đẳng - Đại học

... bóp làm công tim tăng lên và vách cơ tim dày ra. Dần dần suy tim trái và với khó thở khi gắng sức, hen tim hoặc phù phổi cấp sau đó chuyển sang suy tim toàn bộ với phù, gan to, tĩnh mạch cổ nổi. ... đông - Tần số tim tăng, lưu lượng tim tăng dần, thời kỳ đầu có hiện tượng co mạch để phân bổ lại máu lưu thông từ ngoại vi về tim phổi do đó sức cản mạch máu cũng tăng dần. Tim có những biểu ... cung giác mạc ). - Khám tim mạch có thể phát hiện sớm dày thất trái hay dấu suy tim trái, các động mạch gian sườn đập trong hẹp eo động mạch chủ. Sờ và nghe động mạch để phát hiện các trường...
  • 11
  • 419
  • 0
Bài giảng nội khoa : TIM MẠCH THẤP TIM part 1 doc

Bài giảng nội khoa : TIM MẠCH THẤP TIM part 1 doc

Cao đẳng - Đại học

... phòng tắc động mạch hệ thống - Tắc mạch có thể: động mạch não, động mạch mạc treo, động mạch ngoại vị, động mạch lách, động mạch thận, động mạch vành - Biến chứng tắc mạch gia tăng ở bệnh nhân ... bệnh khoảng 30%. 2. Cơ chế sinh bệnh - Chưa rõ, nghiêng về tự miễn. Có sự tương tự giữa kháng nguyên của liên cầu và kháng nguyên tim (mang kháng thể chống liêu cầu và tim, protein M, kháng ... hay bị bệnh tim sau nhiễm liên cầu. 1.3.Tiêu chuẩn mới bị nhiễm liêu cầu - Tăng dần nồng độ kháng thể kháng liên cầu. - Vừa bị bệnh tinh hồng nhiệt (Scarlatine). Khi chẩn đoán thấp tim phải...
  • 11
  • 379
  • 0
22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - Bài mở đầu pptx

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - Bài mở đầu pptx

Cao đẳng - Đại học

... Lọc Nội Khoa Tim Mạch Bài mở đầu I. NỘI KHOA TRONG HỆ THỐNG ĐÀO TẠO BÁC SỸ Y KHOA 1. Các giai đoạn đào tạo nội khoa: - Nội khoa cơ sở - Triệu chứng học - Bệnh học nội khoa - Nội khoa ... đoạn nào của bệnh, và trong bối cảnh nào của những bệnh khác phối hợp … - Coi trọng từ sức khỏe đến bệnh, từ bệnh căn, bệnh sinh, tiến triển đến biến chứng và tiên lượng; từ chẩn đoán dương tính, ... nhân, hết lòng vì bệnh nhân vì cái tâm của mình. Nội khoa nhằm đào tạo người thầy thuốc GIỎI (LƯƠNG Y) với nghĩa giỏi chuyên môn, giỏi chữa bệnh cho bệnh nhân, giỏi phòng bệnh cho cộng đồng,...
  • 5
  • 388
  • 3
22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - Điều Trị Chứng Đau Thắt Ngực ppsx

22 Bài Giảng Chọn Lọc Nội Khoa Tim Mạch - Điều Trị Chứng Đau Thắt Ngực ppsx

Cao đẳng - Đại học

... trình: Dùng tĩnh mạch hiển (hoặc động mạch vú trong thì tốt hơn) của bản thân bệnh nhân ghép vào thành động mạch chủ đưa máu tới động mạch vành ngay phía hạ lưu chỗ bít hẹp động mạch vành. Nhiều ... điều trị nội khoa đầy đủ không thành công, bít hẹp thân chung động mạch vành; đã nhiều lần nong mạch vành đều bị tái hẹp, bít hẹp nặng cả 3 thân động mạch vành, biến chứng trong lúc nong mạch vành ... soát về tim mạch) . b- Uống thuốc: - Các chẹn beta: Cơ chế tác dụng: làm chậm nhịp tim và co sợi cơ âm tính, cho nên giảm tiêu thụ oxy ở cơ tim. c- Chống chỉ định: Tổn thương động mạch vành...
  • 7
  • 511
  • 7

Xem thêm