điều trị chấn thương bụng kín chảy máu trong xoang bụng

Ngoại Tổng quát - Phác đồ điều trị năm 2015

... đồ điều trị 2015 Ngoại Tổng quát ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN (CHẢY MÁU TRONG XOANG BỤNG) ĐỊNH NGHĨA: Chấn thương bụng kín (CTBK) chấn thương trực tiếp hay gián tiếp lên thành bụng gây tổn thương ... đa khoa Sóc Trăng 593 Phác đồ điều trị 2015 Ngoại Tổng quát LƯU ĐỒ 1: ĐIỀU TRỊ TRÀN MÁU MÀNG PHỔI – CHẤN THƯƠNG NGỰC KÍN * Tràn máu màng phổi – chấn thương ngực kín: Lượng < 300ml Theo dõi 24h ... Không có tổn thương tạng bên không chảy máu thêm Có chứng tổn thương tạng: - Mạch máu lớn - Thực quản - Khí quản Máu tiếp tục chảy > 100- 200 ml/h Ngưng chảy máu Phổi nở tốt Không điều trị thêm Mở...

80
769
12

Tài liệu GIÁO TRÌNH Y HỌC: CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN (TỔN THƯƠNG TẠNG ĐẶC) doc

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN (TỔN THƯƠNG TẠNG ĐẶC) BS: Trương Thị Thanh Thủy Nội dung TỔNG QUÁT VAI TRÒ CỦA CĐHA TRÀN MÁU PHÚC MẠC CHẤN THƯƠNG GAN CHẤN THƯƠNG LÁCH CHẤN THƯƠNG ... I –III Dập máu tụ nhu mô gan >3cm kèm chấn thương lách I Dập nhu mô gan II –III Dập nhu mô gan >3cm II Máu tụ nhu mô gan 3cm IV Rách dập nhu mô > 10cm Chấn thương tụy - 3% - Tổn thương kết hợp ... tụ dịch nước thương tổn mm UIV : Không 4.Chụp động mạch : Chẩn đoán, điều trị (tắc mạch ) PHÂN ĐỘ THƯƠNG TỔN NHẸ : -Type Ia Ib: Đụng dập không tổn thương bao, tụ máu bao, không thương tổn đường...

46
1,073
7

Các hình thái tổn thương tạng trong chấn thương bụng kín

Danh mục: Y khoa - Dược

... đến khối máu tụ nhỏ lớn Nếu mạch máu nhỏ tổn thơng, mạc nguyên vẹn tạo nên áp lực ngăn cản máu chảy tiếp, dễ tự cầm máu nên khối máu tụ thờng nhỏ Nếu mạch máu tổn thơng lớn, nguồn chảy máu lớn ... thơng gặp +Tụ máu: mạch máu bị đứt, rách chảy máu mạc treo nguyên vẹn máu từ sau phúc mạc qua rễ mạc treo lan v o Tùy nguồn chảy máu lớn hay nhỏ m khối máu tụ lớn hay nhỏ Khối máu tụ nhỏ, vừa ... chí chảy máu mạc bị nứt vỡ Khi tổn thơng tạng ổ bụng nhng có nhiều dịch ổ bụng, dịch hồng đỏ l nớc máu Nếu tạng đặc l hình thái tụ máu dới bao Nếu tạng rỗng l hình thái tụ máu mạc treo, tụ máu...

28
453
0

NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VỠ LÁCH DO CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN TẠI BỆNH VIỆN 105

Danh mục: Kỹ thuật

... âm điều trị phẫu thuật vỡ lách chấn thương bụng kín, Luận văn thạc sĩ y học Phạm Đăng Nhật (2002), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng kết điều trị tổn thương lách chấn thương bụng kín ... IV-V, ổ bụng có nhiều dịch máu lẫn máu cục 4.3.3 Kết điều trị sớm: - Thời gian điều trị trung bình 9,0 ± 3,0 ngày Một số trường hợp viện sau ngày BN mổ nội soi cầm máu lách vỡ BN điều trị dài ... 105, từ năm 2006 điều trị vỡ lách chấn thương theo phương pháp Chúng thực đề tài nhằm nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng, định kết điều trị vỡ lách chấn thương bụng kín Bệnh viện 105...

14
1,325
6

Điều trị chấn thương bụng kín và vết thương thấu bụng

Danh mục: Y học thưởng thức

... cắt lọc vết thương tầng sinh môn dẫn lưu vùng có thương tổn - dẫn lưu trước xương Gan: 80% vết thương xuyên thấu, 20% chấn thương bụng kín - Chảy máu tự cầm cầm đè gạc 50% trường hợp Trong trường ... hay lan dần khắp bụng (nghi có tổn thương nội tạng), có ói mữa không , có ói máu hay tiểu máu không - Chấn thương bụng kín thường kết hợp với thương tổn khác như: ngực, sọ não, ... tùy vào nội tạng bị tổn thương: Dạ dày: bị tổn thương chấn thương bụng kín (do có lớp dầy, tương đối di động), thường bị tổn thương vết thương thấu bụng Xử trí thường khâu lỗ thủng lớp Sau mổ nên...

10
3,461
43

Chấn thương bụng kín

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... 1-MÁU TỤ QUANH TẠNG 2-MÁU TỤ DƯỚI BAO 3-NỨT BAO 4-MÁU TỤ TRONG NHU MÔ 5-ĐỨT CUỐNG NỨT BAO LÁCH MÁU TỤ QUANH LÁCH ASCITES-MÁU TỤ TRONG LÁCH MÁU TỤ TRONG LÁCH ASCITES-MÁU TỤ TRONG LÁCH ASCITES-MÁU ... CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN CHUNG CHO CẢ TỔN THƯƠNG TẠNG ĐẶC VÀ TẠNG RỖNG LÀ XUẤT HUYẾT NỘI TRÊN SIÊU ÂM: PHÁT HIỆN DỊCH TỰ DO TRONG Ổ BỤNG CHẤN THƯƠNG TẠNG ĐẶC XUẤT HUYẾT ... TƯ DO TRONG Ổ BỤNG VẾT RÁCH THÀNH TẠNG RỖNG: HẦU NHƯ KHÔNG THẤY TRÊN SIÊU ÂM CT TẠNG RỖNG XUẤT HUYẾT NỘI->DỊCH TRONG Ổ BỤNG KHÁM NHƯ TRONG PHẦN CHẤN THƯƠNG TẠNG RỖNG HƠI TỰ DO TRONG Ổ BỤNG:...

24
1,753
23

Nghiên cứu ứng dụng nội soi ổ bụng trong chẩn đoán và điều trị chấn thương bụng kín

Danh mục: Tiến sĩ

... điều trị PTNS 4.6.2 Tổn thơng tạng 4.7.1.1 Tổn thơng gan: Tổn thơng cầm máu, không rỉ mật (độ II, độ III) cần rửa ổ bụng dẫn lu ổ bụng Tổn thơng chảy máu đốt điện khâu cầm máu Tổn thơng lớn chảy ... đoán nhng tỷ lệ mổ bụng thăm dò mổ muộn cao Rất cần có biện pháp chẩn đoán xác hơn, sang chấn Vì đề tài Nghiên cứu ứng dụng nội soi ổ bụng chẩn đoán điều trị chấn thơng bụng kín mang tính thời ... cậy 95% Cắt lớp vi tính Chọc rửa ổ bụng Cộng Chấn thơng bụng kín Chấn thơng cột sống Chấn thơng sọ não Nội soi Nội soi ổ bụng Phẫu thuật nội soi đặt vấn đề Ngày chấn thơng nói chung, CTBK nói riêng...

14
1,076
6

X-Quang Chấn Thương Bụng Kín

Danh mục: Y học thưởng thức

... CHẤN THƯƠNG BỤNG CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN ? CHẤN THƯƠNG BỤNG DO XUYÊN THẤU ? LÁCH, GAN, THẬN, ỐNG TIÊU HÓA BÀNG QUANG, VÒM HOÀNH, ... hông xóa bờ thắt lưng CHẤN THƯƠNG TỤY Hiếm gặp, chiếm 3% chấn thương bụng kín Thường nằm bệnh cảnh đa chấn thương Tổn thương dập chủ yếu vùng thân-đuôi: - dập đơn giản - tụ máu hố tụy - vỡ tụy ... phình mạch giả, nang giả tụy CHẤN THƯƠNG VÒM HOÀNH Hiếm gặp, chủ yếu chấn thương ngực kín vết thương xuyên thấu Chiếm khoảng 1% trường hợp chấn thương bụng Tổn thương gặp bên vòm hoành trái...

50
1,073
1

chẩn đoán hình ảnh trong chấn thương bụng kín

Danh mục: Y học thưởng thức

... NỘI DUNG 1.TỔNG QUÁT 2.VAI TRÒ CỦA CĐHA 3.TRÀN MÁU PHÚC MẠC 4.CHẤN THƯƠNG GAN 5.CHẤN THƯƠNG LÁCH 6.CHẤN THƯƠNG TỤY 7.CHẤN THƯƠNG THẬN TỔNG QUÁT - Là nguyên nhân thứ tư gây chết người ... CHẤN THƯƠNG LÁCH - 66% - Gãy xương sườn trái kết hợp (45%) - Máu tụ (dưới bao ,trong nhu mô lách ) - Rách : Vỡ bao Đụng dập Mảnh vỡ nhu mô Tổn thương mạch máu rốn lách 1.Siêu âm : -Tràn máu ... ĐỘ I Rách

57
787
1

CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN (Kỳ 2) pps

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... chức giập nát hoàn toàn không khả hồi phục Khi xử trí tổn thương cần ý: - Cầm máu bảo đảm: tùy theo tổn thương mà áp dụng phương pháp cầm máu cho thích hợp (xem thêm phẫu thuật thực hành) - Tìm ... người áp dụng, với điều kiện chiến trường lại không nên bảo tồn lách c) Tổn thương tụy: - Nếu tổn thương nhu mô, ống Wirsung nguyên vẹn khâu nhu mô tụy - Nếu ống Wirsung bị tổn thương : + Khâu phục ... không khâu kín kỳ đầu h) Vỡ bàng quang: - Khâu lại bàng quang - Dẫn lưu bàng quang xương mu, không khâu kín bàng quang đơn nguy hiểm Sau xử trí xong tạng, điều quan trọng phải lau rửa ổ bụng, việc...

5
423
3

CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN (Kỳ 1) potx

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... THƯƠNG TRONG CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN Bất tạng ổ bụng bị tổn thương, tính chất mức độ tổn thương phụ thuộc vào vị trí, hướng lực chấn thương, chấn thương bụng kín gặp loại tổn thương Tổn thương tạng ... tổn thương gây chảy máu ổ bụng Đặc biệt bệnh nhân hôn mê, có kèm theo chấn thương bụng kín thủ thuật chọc rửa ổ bụng vô quan trọng - Siêu âm: Nhờ có siêu âm, việc chẩn đoán tổn thương chấn thương ... Tổn thương ổ bụng kết hợp với tồn thương quan - Tổn thương phổi - Chấn động giập não - Tổn thương ổ bụng kèm theo gãy xương: tứ chi, cột sống III TRIỆU CHỨNG Bảng lâm sàng chấn thương bụng kín...

6
690
6

Chấn thương bụng kín – Phần 1 ppt

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... 3 Chấn thương bụng kín thường xảy sau chấn thương nặng đa số trường hợp có kèm theo tổn thương phối hợp ổ bụng, đặc biệt chấn thương sọ não, chấn thương ngực… Bởi biểu lâm ... tụ máu sau phúc mạc làm bụng chướng đau tương tự trường hợp chảy máu ổ bụng Như dựa dấu hiệu ta sơ nghĩ đến chấn thương bụng kín đưa định xét nghiệm 2 Cận lâm sàng: 1) Xét nghiệm máu (có giá trị ... người theo - Hoàn cảnh chấn thương: + Nguyên nhân xảy chấn thương + Tác nhân chấn thương: cường độ, hướng vùng tiếp xúc + Tư bệnh nhân bị chấn thương - Diễn biến kể từ chấn thương nhập viện: + Ngất...

15
873
9

Chấn thương bụng kín – Phần 2 ppt

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... phát tổn thương 3) Chấn thương bụng + đa chấn thương: Hồi sức tích cực sau đánh giá lại toàn tổn thương có tổn thương ổ bụng 4) Chấn thương bụng + chấn thương cột sống: - Lưu ý tổn thương tạng ... cố gắng tìm tổn thương bụng, ngực - Khi nghi ngờ: chọc rửa ổ bụng 2) Chấn thương bụng + chấn thương ngực: Thường triệu chứng chấn thương ngực che lấp triệu chứng chấn thương bụng Để tránh bỏ ... điển hình hội chứng chảy máu viêm phúc mạc (toàn thể, khu trú) Thể phối hợp: 1) Chấn thương bụng + chấn thương sọ não: - Trong chấn thương sọ não huyết áp tụt, bệnh nhân chấn thương sọ não mà huyết...

17
663
4

Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật và không phẫu thuật trên bệnh nhi có tổn thương gan, lách do chấn thương bụng kín tại bệnh viện nhi trung ương

Danh mục: Tài liệu khác

... viện Việt Đức từ 1995 - 2000 có 895 ca chấn thương bụng, có 351 ca chấn thương gan bao gồm vết thương chấn thương kín [13] 34 - Báo cáo điều trị chấn thương gan không mổ Nguyễn Thanh Liêm Trần ... điều trị chấn thương gan, lách chấn thương bụng kín ngày áp dụng rộng rãi hầu hết bệnh viện [14], [24], [35] 1.4 tình hình điều trị chấn thương gan lách giới việt nam 1.4.1 Trên giới 1.4.1.1 Về chấn ... chấn thương gan Gan tạng đặc, chứa đầy máu, nằm ổ bụng Do đó, chấn thương gan thường nằm bệnh cảnh chấn thương bụng kín Vì vậy, việc hiểu rõ giải phẫu gan đóng vai trò quan trọng xử trí điều trị...

90
895
10

Vết thương thấu bụng và chấn thương bụng kín ppsx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... hoành B chấn thương bụng kín: Định nghĩa: Chấn thương bụng kín (CTBK) trường hợp cấp cứu ngoại khoa gặp thời bình lẫn thời chiến Tai nạn lưu thông chiếm 50-75% nguyên nhân chấn thương bụng kín Các ... Turner): tụ máu sau phúc mạc o Âm ruột nghe thành ngực: vỡ hoành o Tiểu máu: chấn thương thận o Tiểu khó + tiểu máu hay bí tiểu: vỡ bàng quang o Vỡ khung chậu: chấn thương niệu đạo Cần ý chấn thương ... peritoneal lavage): Chỉ định: BN nghi ngờ có chấn thương bụng kín và: o Có chấn thương cột sống o Tụt HA mà không xác định rõ nguyên nhân o Lơ mơ (chấn thương sọ não, ngộ độc thuốc…) o Được phẫu...

8
1,452
6

hình ảnh chấn thương bụng kín-gan

Danh mục: Chẩn đoán hình ảnh

... Máu ổ bụng Tỷ trọng 40-60 UH giảm sau 48 h Máu cục quanh tạng bị tổn thơng ( sentinel clot) Số lợng : (10-200 ml), khoang ổ bụng Vừa (250-500), khoang ổ bụng Nhiều: Trên 500 ml Đang chảy máu: ... VI: Tụ máu dới bao < 10 % bề mặt Rách nhu mô: Đờng vỡ sâu < 1cm Tụ máu : Dới bao 10-50 % bề mặt Trong nhu mô ĐK < 10cm Đờng vỡ: sâu 1- cm, dới 10cm chiều dài Tụ máu : Dới bao > 50% bề mặt Trong ... cơng Chấn thơng bụng: Đứng thứ nguyên nhân gây tử vong Nguyên nhân tử vong số nhóm tuổi dới 45 Cơ chế : Đè ép ( Compression) Giảm tốc ( Dộcộlộration) Đại cơng Chấn thơng đơn độc Đa chấn thơng...

34
526
0

chấn thương bụng kín

Danh mục: Y học thưởng thức

... NỘI DUNG 1.TỔNG QUÁT 2.VAI TRÒ CỦA CĐHA 3.TRÀN MÁU PHÚC MẠC 4.CHẤN THƯƠNG GAN 5.CHẤN THƯƠNG LÁCH 6.CHẤN THƯƠNG TỤY 7.CHẤN THƯƠNG THẬN TỔNG QUÁT - Là nguyên nhân thứ tư gây chết người ... CHẤN THƯƠNG LÁCH - 66% - Gãy xương sườn trái kết hợp (45%) - Máu tụ (dưới bao ,trong nhu mô lách ) - Rách : Vỡ bao Đụng dập Mảnh vỡ nhu mô Tổn thương mạch máu rốn lách 1.Siêu âm : -Tràn máu ... mảnh I Tổn thương dập nhu mô lách II Khối máu tụ nhu mô đk

57
593
0

Chẩn đoán và xử lí chấn thương bụng kín

Danh mục: Ngoại khoa

... rạn nứt ->dập vỡ, nátvới hình thái: - Chảy máu 1: Chảy máu ạt gây lụt máu ổ bụng - Chảy máu 2: Chảy máu dới bao, máu rỉ từ từ, tăng dần làm vỡ bao gây chảy máu ạt - Các tổn thơng cuống mạch or ... + Máu or dịch nhiều ổ bụng gây hạn chế di động bụng + Đau tạng + Mất nhiều máu c) Thực thể: - Nhìn: + Bụng chớng đều, di động Mức độ chớng tuỳ thuộc vào lợng máu ổ bụng + Có thể thấy khối máu ... IV V Tụ máu Trong nhu mô Ko lan X < cm2 X > cm2 tăng lên X kèm Vỡ nát lách Đang lan lan Rách bao nhu mô vg máu TM>25%...

9
2,145
5

đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi trong điều trị chấn thương bụng kín tại bệnh viện hữu nghị việt đức

Danh mục: Tài liệu khác

... phẫu thuật nội soi điều trị chấn thơng bụng kín bệnh viện hữu nghị việt đức Chuyên ngành: Ngoi khoa Mó s : 62.72.07 luận văn thạc sỹ y HC Ngời hớng dẫn khoa học: gS.TS Hà văn TS Trịnh văn tuấn Hà ... trung thực cha đợc công bố công trình nghiên cứu khác Tác giả THáI TRUNG KIÊN DANH SCH BNH NHN TRONG NGHIấN CU STT H V Tờn Tui Gii a Ch Ngy Vo Vin Ngy Ra Vin SBN 5 10 11 12 13 14 15 16 17 18 ... Vit c nhng nm gn õy trung bỡnh cú khong 400 ca CTBK nm, khong 60% CTBK nm bnh cnh a chn thng [2] Trong cp cu chn thng bng ũi hi bỏc s ngoi khoa mt khong thi gian ngn vi thm khỏm lõm sng, cn lõm...

117
806
5

đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật và không phẫu thuật trên bệnh nhi có tổn thương gan, lách do chấn thượng bụng kín

Danh mục: Y khoa - Dược

... Bệnh viện Việt Đức từ 1995 - 2000 có 895 ca chấn thương bụng, có 351 ca chấn thương gan bao gồm vết thương chấn thương kín [13] - Báo cáo điều trị chấn thương gan không mổ Nguyễn Thanh Liêm Trần ... điều trị chấn thương gan, lách chấn thương bụng kín ngày áp dụng rộng rãi hầu hết bệnh viện [14], [24], [35] 1.4 tình hình điều trị chấn thương gan lách giới việt nam 1.4.1 Trên giới 1.4.1.1 Về chấn ... chấn thương gan Gan tạng đặc, chứa đầy máu, nằm ổ bụng Do đó, chấn thương gan thường nằm bệnh cảnh chấn thương bụng kín Vì vậy, việc hiểu rõ giải phẫu gan đóng vai trò quan trọng xử trí điều trị...

94
525
3