... soi ổ bụng (hình 2.3) Hình 2.3 Hình ảnh thoát vị bẹn phải Nyhus IIIa 33 - Mở PM: đường mở PM dây chằng rốn sang phía gai chậu trước trên, phía lỗ thoát vị 2cm (hình 2.4) Hình 2.4 Mở phúc mạc ... gai chậu trước đến gai mu khoảng 2cm ống bẹn chứa thừng tinh (ở nam) dây chằng tròn (ở nữ) Có thể tưởng tượng ống bẹn ống, với đầu lỗ bẹn sâu nông, thân ống bao quanh thành: - Thành trước phần ... phía hình monitor 31 - Người phụ đứng đối diện với phẫuthuật viên, thoát vị hai bên, phẫuthuật viên đứng bên thấy thuận tiện cho thao tác (hình 2.1) Màn hình Y tá dụng cụ Phụ mổ Mổ Gây mê Hình...
... vong Hẹp van ĐMC bẩm ĐMC bẩm sinh-Hẹp sinh-Hẹp vanvan ĐMC-Hở ĐMC- 3lá-PCA Hẹp van PCA Hẹp van Hẹp van ĐMC-PCA ĐMC phình không vành-PCA Hẹp van ĐMC bẩm ĐMC bẩm sinh 17 Hẹp van sinh Khâu ống động ... màng ngăn ngày van, tạo hình không hồi phục van động mạch chủ Cắt phần phình,tạo hìnhvan ĐMC-Cột Rối loạn nhòp ngày tim nặng sau mổ ống động mạch Thay van ĐMC học Suy tim ngày không hồi phục Ngưng ... Phẫuthuật : a Các phương pháp phẫuthuật thay van : Biện pháp thay van thường dùng nhiều sửa vanvan bò vôi hóa nhiều, xơ hóa co dúm Sửa vanvan bò hẹp không bò vôi hóa Các phương pháp thay van...
... pháp phẫuthuật PP can thiệp đờng mật Cắt túi mật Mở OMC lấy sỏi+kehr Mở OMC lấy sỏi + kehr + MTHT Cắt TM + mở OMC lấy sỏi + kehr Cắt TM + mở OMC lấy sỏi Cắt TM + mở OMC thăm dò + kehr Mở OMC lấy ... mang tính chất hồi sức hỗ trợ cho điều trị phẫu thuật, việc can thiệp lấy sỏi đờng mật có ý nghĩa định điều trị Phơng pháp phẫu thuật: bên cạnh phẫuthuật kinh điển (mổ mở), phẫuthuật nội soi ... đoán hình ảnh đại nh siêu âm, cắt lớp vi tính, cộng hởng từ điều giúp ích nhiều cho định mổ Về điều trị: điều trị nội mang tính chất hồi sức hỗ trợ cho phẫuthuật Phơng pháp phẫuthuật mổ mở, phẫu...
... Dùng ống ghép Các loại ống ghép Ống ghép đồng loại (homograft) Ống tĩnh mạch cảnh bò: Contegra Ống có van sinh học - Ống Dacron có van sinh học làm từ heo bò: Hancock, Carpentier-Edwards - Ống ... sau mổ BN Hồi sức (ngày) Nằm viện sau mổ (ngày) Ống ghép có van 4.3 11 Van monocusp tự tạo 11 5.2 12 Hở phổi sớm sau mổ Ống có van BN Van monocusp 11 BN Rất nhẹ Nhẹ Vừa Nặng Không hở Câu hỏi ... dàng Ống màng tim tự tạo Rẻ tiền Có thể giãn/phình to theo thời gian Hở van phổi nhiều Hở phổi ảnh hưởng đến toàn thất phải (nhiều sửa Fallot có xẻ vòng van ĐMP) Lô bệnh nhân Khoa Phẫu thuật...
... cấp oxy nằm nghỉ • Chọc dẫn lưu kim phổi nở hoàn toàn • TKMP trung bình đến nhiều điều trị với dẫn lưu ống • Phẫuthuậtlàm dính màng phổi học( thủ thuậtlàm sẹo hoá mặt phổi, dính phổi vào thành ... khoa Không phẫuthuật a) Dùng Beta blockers cho sa van lá, giãn động mạch chủ b) Theo dõi biến chứng phổi c) Nẹp cho VCS nhẹ CS tăng trưởng, pes planovalgus Phẫuthuật chỉnh hình a) Đối với VCS ... điển hình: Fibrillin-1 nhiễm sắc thể 15q21, Microfibril glycoprotein mô đàn hồi không đàn hồi > 97 đột biến khác • TGFBR (MFS loại II Loeys-Dietz) • Đột biến gen khác dẫn đến kiểu hình tương tự HÌNH...
... tra lại hệ thống dẫn lưu 1.019 phẫuthuật (37% hệ thống ống bị tắc, 11% van không hoạt động, 42% ống đặt vào tâm nhĩ bị tắc, 10% ống đặt vào ổ bụng bị tắc) [59] * Nhiễm khuẩn hệ thống dẫn lưu ... [23],[24],[25] Ống trung tâm tủy sống Ống trung tâm phía thông với não thất IV, phía kéo dài vào nửa hành tủy chạy xuống hết chiều dài tủy sống đến cuối tạo nên não thất tận (Hình 1.1 1.2) Ống trung ... Spitz dùng van chảy chiều cách dẫn lưu não thất vào tâm nhĩ từ có tên gọi van SpitzHolter (1952) Sau Pudenz lại sáng chế loại vanhình bán cầu (1957) thay cho van Spitz-Holter trước hìnhống Từ 1970...
... tra lại hệ thống dẫn lưu 1.019 phẫuthuật (37% hệ thống ống bị tắc, 11% van không hoạt động, 42% ống đặt vào tâm nhĩ bị tắc, 10% ống đặt vào ổ bụng bị tắc) [59] * Nhiễm khuẩn hệ thống dẫn lưu ... [23],[24],[25] Ống trung tâm tủy sống Ống trung tâm phía thông với não thất IV, phía kéo dài vào nửa hành tủy chạy xuống hết chiều dài tủy sống đến cuối tạo nên não thất tận (Hình 1.1 1.2) Ống trung ... Spitz dùng van chảy chiều cách dẫn lưu não thất vào tâm nhĩ từ có tên gọi van SpitzHolter (1952) Sau Pudenz lại sáng chế loại vanhình bán cầu (1957) thay cho van Spitz-Holter trước hìnhống Từ 1970...
... thuỷ tinh ống kim nhỏ Do đó, vết ổ hẹp, đường rạch nhỏ, không cần khâu, làm tổn thương nhãn cầu, bệnh nhân xuất viện sớm Tuy nhiên, thao tác phẫuthuật Phaco tương đối khó, đòi hỏiphẫuthuật viên ... năm 2010 Ở Việt Nam tỷ lệ đục thể thuỷ tinh chiếm 70% nguyên nhân gây mù loà, bệnh nhân thường đến khám điều trị giai đoạn thị lực kém, thuỷ tinh thể đục nhiều Phaco phương pháp phẫuthuật đục ... nghiệm, đào tạo Mặc dù nhiều bệnh viện địa bàn Hà Nội tỉnh lân cận trang bị hệ thống máy Phaco số lượng phẫuthuật viên sử dụng thành thạo nhiều hạn chế Từ tháng đến tháng 10 năm 2010, chuyên...
... bệnh nhân trước làm đẹp sở tư nhân Cũng theo TS Sơn, sử dụng túi nước biển để làm đẹp rẻ dùng túi gel cohenshif, nhiên lại nhiều rủi ro thường xảy rò rỉ Nguy hiểm hơn, số sở làm đẹp bơm silicon ... không đến sở y tế hay bệnh viện lớn để làm mà lại tìm đến sở nhỏ, không đủ trình độ thiết bị Hậu phẫuthuật đơn giản khiến số người bị rò rỉ nhiễm trùng âm đạo, thủng trực tràngỞ nam giới, ... phẫuthuật dạng thực sở y tế uy tín Tuy nhiên, theo bác sĩ Nguyễn Hồng Hà, khoa phẫuthuật tạo hình bệnh viện Việt Đức, biến chứng thường gặp nhiều trường hợp gắn trang sức cho “vũ khí” Kiểu làm...
... hình có độ phân giải cao Hình ảnh tạng xoang bụng truyền lên hình Tùy kích cở hình mà hình phóng đại lên nhiều lần Tùy độ phân giải hình mà hình chiếu sáng màu trung thực - Máy bơm hơi: Khoang phúc ... thuật gan mật, tiêu hóa, phụ khoa, phẫuthuật nội soi sử dụng phát triển nhiều phận, quan, hệ thống khác thể Sở dĩ ngày phẫuthuật nội soi thực phổ biến, phát triển nhanh chóng phát minh kỹ thuật ... thuật xâm phạm Và đề cập đến phẫuthuật xâm phạm tối thiểu đường tiêu hóa, gan đường mật Phẫuthuật xâm hại tối thiểu ổ bụng có nhiều điểm khác với phẫuthuật nội soi nơi khác...
... đến hết 55 tuổi) có việc làm việc làm, có nhu cầu làm việc Dân số hoạt động kinh tế thường xuyên 12 tháng qua người từ đủ 15 tuổi trở lên có tổng số ngàylàm việc nhu cầu làm vecj lớn 183 ngày 3- ... tỷ lệ thất nghiệp thành thị xuống 5%, giải việc làm cho khoảng 7triệu người, cần tạo mở triệu chỗ làm việc Trước mắt, năm 2000 cần tạo mở 1triệu ch làm để giải việc làm cho 1, 3-1, triệu người, ... triển bền vững để tạo mở việc làm mới, kết hợp hài hoà tăng trưởng kinh tế với giải việc làm Duy trì, bảo đảm việc làm cho người lao động, chống sa thải công nhân, bước hình thành sách bảo hiểm...
... cho thấy hình ảnh sỏi hình ảnh giãn ống tụy phù hợp với kết chẩn đoán hình ảnh khác Kỹ thuật mổ: 22 bệnh nhân đợc mổ theo phơng pháp - Mở ống tụy thân tụy, có chọc dò trớc 17 trờng hợp mở không ... mức độ chèn ép đờng mật (đờng mật giãn) - Mở ống tụy phần thân tụy, mở ống tụy tiếp phía đuôi tụy, sau phía đầu tụy - Lấy sỏi: cố gắng lấy sỏi hệ thống ống tụy, đặc biệt ý cầm máu lấy sỏi dao điện ... tụy-tá tràng mang tính triệt để hơn, nhiên phẫuthuật nặng với tỷ lệ tử vong cao [2] Trong nghiên cứu có ca sỏi khu trú chủ yếu đầu tụy, có gây giãn ống tụy đợc áp dụng phẫuthuật mở ống tụy...
... đến hết 55 tuổi) có việc làm việc làm, có nhu cầu làm việc Dân số hoạt động kinh tế thường xuyên 12 tháng qua người từ đủ 15 tuổi trở lên có tổng số ngàylàm việc nhu cầu làm vecj lớn 183 ngày 3- ... tỷ lệ thất nghiệp thành thị xuống 5%, giải việc làm cho khoảng 7triệu người, cần tạo mở triệu chỗ làm việc Trước mắt, năm 2000 cần tạo mở 1triệu ch làm để giải việc làm cho 1, 3-1, triệu người, ... triển bền vững để tạo mở việc làm mới, kết hợp hài hoà tăng trưởng kinh tế với giải việc làm Duy trì, bảo đảm việc làm cho người lao động, chống sa thải công nhân, bước hình thành sách bảo hiểm...
... Mở rộng ống sống: • Mở rộng ống sống toàn phần : Trong tư liệu có 79 trường hợp mở rộng ống sống toàn phần bao gồm : - Phẫuthuật mở rộng ống sống toàn phần (OSTP) 04 BN - Phẫuthuật mở rộng OSTP ... thuật đặt điều trò bảo tồn mức không thành công 4.3.1 Điều trò phẫu thuật: Điều trò phẫuthuật hẹp ống sống thắt lưng bao gồm phẫuthuậtlàm rộng ống sống cách giải ép có hàn xương 4.3.1.1 Mở ... cộng 13 C 3.3.9 Các loại phẫu thuật: Các loại phẫuthuật thực : - Làm rộng ống sống : cắt sống toàn phần : 79 cắt sống phần :4 mở cửa sổ :6 - Làm rộng ngách bên : 52 - Làm rộng lỗ liên hợp : 56 -...
... 2.3.5.7 Nội soi phẫu thuật: gỡ dính, tạo hình loa vòi, mở thông VTC, cắt VTC 2.3.6 Các kỹ thuật tiến hành vi phẫuthuật 2.3.6.1 Chuẩn bị bệnh nhân trớc phẫuthuật 2.3.6.2 Kỹ thuật cắt đoạn nối ... cấp tính đợc điều trị - Mở bụng cấp cứu - Phẫuthuật viên cha có kinh nghiệm, cha có đủ phơng tiện 1.4.2.3 Các kỹ thuật vi phẫu VTC: kỹ thuật gỡ dính, tạo hình loa, mở thông VTC, cắm VTC vào ... sánh tỷ lệ có thai với kỹ thuật Nhóm Số bệnh nhân So sánh 13 kỹ thuật Không có 42 87 Tổng Gỡ dính Tạo hình loa Có thai 19 17 Gỡ dính Mở thông 19 42 48 61 55 Tạo hình loa Mở thông 16 88 48 104 55...
... câu hỏi “ anh/ chị lại thích làm việc đây?” Khi đặt câu hỏi này, yếu tố bất ngờ nên bạn nhận câu trả lời trung thực, giúp bạn hiểu rõ môi trường làm việc Nghe phản hồi Kết buổi vấn phụ thuộc vào ... interview, Michael Buchan nói: “Lắng nghe phản hồi nhà tuyển dụng cách tốt để bạn đánh vào vấn đề trọng tâm mà nhà tuyển dụng yêu cần, tránh tình trạng dài dòng văn tự” Ngắt lời cách lịch Khi nhận câu ... không hòa đồng Thay thế, bạn khéo léo nói vấn đề công việc liên quan đến nội dung câu hỏi (bạn làm để làm việc hay công tác) Như bạn vừa tránh trả lời câu hỏi lan man vừa nhấn mạnh phù hợp bạn với...
... KHOA HC: PGS TS NGUYN VN THCH TS Lấ HNG NHN H NI-2011 LI CM N Nhõn dp hon thnh lun tt nghip tụi xin by t lũng bit n sõu sc v lũng kớnh trng n thy hng dn khoa hc Ts Nguyn Vn Thch v Ts Lờ Hng Nhõn ... 2 B GIO DC V O TO B Y T TRNG I HC Y H NI NGUYN XUN DIN ĐáNH GIá KếT QUả ĐIềU TRị PHẫUTHUậT HẹP ốNG SốNG THắT LƯNG DO THOáI HóA VớI Sự Hỗ TRợ CủA DụNG Cụ LIÊN GAI SAU COFLEX TạI BệNH VIệN VIệT ... hng t cũn mt s nhc im nh chng ch nh chp cng hng t i vi ngi mang dng c kim loi ngi (mỏy to nhp, van tim nhõn to ) 34 Túm li, chp cng hng t l phng phỏp chn oỏn hỡnh nh cú chớnh xỏc cao chn oỏn...
... Khoang l hốc hình lăng trụ uốn theo hình d i v cong xơng cùng, phần tiếp với ống sống v phần dới với lỗ hõm xơng 9 Th nh trớc ống hợp th nh dây chằng dọc sau phủ kín mặt sau thân đốt sống Các th ... bên hợp th nh đốt sống, lỗ liên hợp v đốt sống Đầu dới ống khép kín khe cùng, gờ bên khe hợp th nh sừng v xơng không hợp S5 Sừng l mốc quan trọng để thực kỹ thuật GTKC ngời lớn ống d i từ - 10 cm, ... tay trái ấn dọc theo cột sống xuống phía dới cuối xơng để tìm khe cùng, thấy khe nhỏ lõm xuống sát hai bên khe n y l hai sừng nhô lên nằm đối xứng qua trục 30 cột sống, thông thờng khe tạo với...