... TRONG NHÓM CẤPCỨUHỒISINH TIM - PHỔI • Điều dưỡng 1: Điều dưỡng trực - Hỗ trợ thiết lập đường thở, nguồn Oxy, trì thông khí, giúp đặt NKQ hút đàm - Ghi hồ sơ: Diễn tiến lúc ngưng tim, sinh hiệu, ... đặt đường truyền TMNV, tiêm thuốc, đặt sonde tiểu, dày - Chuẩn bò dụng cụ cần thiết cho cấpcứuhồisinh - Lấy gửi mẫu bệnh phẩm xét nghiệm - Mời chuyên khoa, gọi tăng viện cần - Giúp thay...
... TRONG NHÓM CẤPCỨUHỒISINH TIM - PHỔI • Điều dưỡng 1: Điều dưỡng trực - Hỗ trợ thiết lập đường thở, nguồn Oxy, trì thông khí, giúp đặt NKQ hút đàm - Ghi hồ sơ: Diễn tiến lúc ngưng tim, sinh hiệu, ... cầu đặt đường truyền TMNV, tiêm thuốc, đặt sonde tiểu, dày Chuẩn bò dụng cụ cần thiết cho cấpcứuhồisinh Lấy gửi mẫu bệnh phẩm xét nghiệm Mời chuyên khoa, gọi tăng viện cần Giúp thay y phục,...
... ứng: dấu hiệu xấu XỬ TRÍ (GỒM HỒI SỨC CƠ BẢN VÀ HỒI SỨC TIM CAO CẤP) 3.1 HỒI SỨC CƠ BẢN 3.1.1 Mục tiêu Mục tiêu hồisinh trì tưới máu não chức tim - phổi phục hồi lại được, đồng thời đưa bệnh ... cái, đảm bảo nhịp 100 lần /phút 3.2 HỒI SỨC TIM CAO CẤP - Hồi sức tim cao cấp có ý nghĩa trước hồi sức thực đầy đủ - Có thể coi nội dung hồi sức tim cao cấp bao gồm vấn đề theo trình tự D, E, ... kinh Ý nghĩa hồi sức bản” (basic life support) nhằm tạm giữ cung cấp oxy mô não thực điều trị định tức hồi sức tim cao cấp (advanced cardiac life support) Nếu không thực kỹ thuật hồi sức bản”...
... NMCT cấp Liều kháng Kểu cầu trong NMCT cấp Lựa chọn kháng đông trong NMCT cấp Liều kháng đông trong NMCT cấp Chỉnh liều chống huyết khối trong NMCT cấp suy ... ngực không do hội chứng vành cấp Troponin tăng không do hội chứng vành cấp Nguyên nhân chính ,m mạch • VMNT cấp, TDMT • Viêm cơ Pm cấp • Cơn tăng huyết áp, mức ... chứng ĐMV cấp không có đoạn ST chênh lên Troponin elevated or not Adapted from Michael Davies Phân loại hội chứng vành cấpSinh lý bệnh Tắc Hoàn toàn Cấp Xnh ...
... >1,1 triệu lượt BN cấp cứu, 235 000 BN nhập viện tử vong 50 000 người” From the 2004 CDC Report: TBI in the United States: ED Visits, Hospitalizations, and Deaths Giải phẫu - sinh lý liên quan ... (CTSN) – Traumatic Brain Injury (TBI) Còn gọi chấn thương đầu (CTĐ) – Head Trauma (HT) CTSN – cấpcứu hàng đầu CTSN - vấn đề lớn sức khỏe cộng đồng Tại Việt Nam: “trong 11 tháng đầu năm 2006, ... thứ phát biến chứng Nguyên nhân gây nên CTSN Tai nạn giao thông Tai nạn lao động Tai nạn sinh hoạt (té, ngã) Đánh nhau… ...
... (4) Trả lời không (3) Ú kêu rên (2) Không trả lời (1) CTSN mức độ nhẹ Phần lớn BN vào cấpcứu nhẹ (GCS từ 13-15) Ý thức bình thường (chấn động não), ngủ gà lẫn lộn (đụng giập não) tiếp...
... khỏi trường nguy hiểm Tai nạn hàng loạt: phân loại ưu tiên dựa vào tiên lượng sống “chỉ cứu người cứu Sơ cứu CTSN chỗ cho đúng? Nếu BN có chảy máu nhiều vết thương da đầu, cần băng cầm máu Ghi ... thẳng cột sống Chuyển đến bệnh viện Cân nhắc, lựa chọn kỹ giữa: Chuyển ngay, vừa hồi sức vừa chuyển Sơ cứu điều trị tích cực chỗ, chờ tăng viện tiến triển bệnh để định Chỉ định chuyển viện ... gãy xương, CT bụng, ngực v.v… băng bó VT, cố định chi gãy, ghi (…), không lấy dị vật khỏi VT Sơ cứu CTSN chỗ cho đúng? Đặt nằm nghiêng an toàn để đàm dãi máu chảy ngoài, tránh gây ùn tắc đường...
... nghiệm CLS cần thiết cho BN CTSN nhập cấpcứu Kiểm tra nhanh mức đường huyết Huyết học: HC, Hct, TC tình trạng đông máu Nhóm máu/phản ứng chéo phải mổ Sinh hóa: ionogram, BUN, creatinin ... dõi khoa cấpcứu Thường xuyên định kỳ đánh giá: Thần kinh phát sớm, xác: Tổn thương TK nguyên phát, thứ phát Tốc độ tiến triển: tri giác xấu nhanh, đồng tử giãn, … Dấu hiệu sinh tồn: ... cột sống cổ CT xoắn ốc nghi ngờ có tổn thương Các xét nghiệm CLS cần thiết cho BN CTSN nhập cấpcứu CT-Scan đầu BN có rối loạn nào: Rối loạn ý thức bị quên kiện vừa xảy Đau đầu tiến triển,...
... Điều trị khoa Hồi sức Tích cực Bước 1: đặt BN tư dẫn lưu Mục tiêu: tạo thuận lợi cho lưu thông từ hệ tĩnh mạch ... Bước 3: tăng thông khí vừa phải, giữ Oxy hóa máu tối ưu Tránh gây nhiễm trùng bệnh viện: Vệ sinh miệng định kỳ, hút đờm hầu họng Rửa tay trước tiến hành Mang găng vô trùng Dùng kỹ thuật...
... phòng XH tiêu hóa : Qua TM sau 24 giờ, tránh dùng dd glucose Qua ống thông dày sau 72 giờ, cung cấp đủ nhu cầu lượng sau tuần Tránh tăng hay giảm đường máu (theo dõi hàng ngày) Truyền máu...
... lưu, cắt theo y lệnh Nuôi ăn: thỏa đáng theo nhu cầu khả Vật lý trị liệu, hỗ trợ hồi phục Tóm lại Cấpcứuhồi sức BN CTSN: ngăn ngừa TT thứ phát, quan trọng tăng ALNS: Hô hấp: tránh ... GCS>9 Sức hồi phục: nhấc đầu khỏi giường Không có biến chứng gây mê hay phẫu thuật Hô hấp: SpO2>92%, R = 12 – 30l/p Đã rút NKQ, nghẽn hẹp đường thở Phản xạ ho - nuốt phục hồi Tuần...
... cấp xã, nhận phiếu biên nhận có ghi ngày hẹn trả kết Cán LĐTBXH cấp xã nhận hồ sơ đối tượng, tổng hợp báo cáo UBND họp xét duyệt gửi hồ sơ lên Phòng LĐTB XH cấp huyện Phòng Lao động – TB&XH cấp ... tiếp nhận hồ sơ, kiểm tra đề nghị UBND cấp huyện xem xét, định gửi kết Mô tả bước Tên bước qua UBND cấp xã Hồ sơ Thành phần hồ sơ Biên Hội đồng xét duyệt cấp xã danh sách trích ngang kèm theo; ... gia đình có xác nhận của Trưởng thôn, Tổ trưởng dân phố, UBND cấp xã tình trạng hộ nghèo (theo mẫu); Sơ yếu lý lịch có xác nhận UBND cấp xã; Bản Sổ hộ Giấy xác nhận quan y tế có thẩm quyền người...
... cấp xã, nhận phiếu biên nhận có ghi ngày hẹn trả kết Cán LĐTBXH cấp xã nhận hồ sơ đối tượng, tổng hợp báo cáo UBND họp xét duyệt gửi hồ sơ lên Phòng LĐTB XH cấp huyện Phòng Lao động – TB&XH cấp ... tiếp nhận hồ sơ, kiểm tra đề nghị UBND cấp huyện xem xét, định gửi kết Mô tả bước Tên bước qua UBND cấp xã Hồ sơ Thành phần hồ sơ Biên Hội đồng xét duyệt cấp xã danh sách trích ngang kèm theo; ... nhận của Trưởng thôn, Tổ trưởng dân phố (trưởng thôn), UBND cấp xã tình trạng hộ nghèo (theo mẫu); Sơ yếu lý lịch có xác nhận UBND cấp xã; Bản Sổ hộ khẩu; Văn xác nhận quan y tế có thẩm quyền...
... cấp xã, nhận phiếu biên nhận có ghi ngày hẹn trả kết Cán LĐTBXH cấp xã nhận hồ sơ đối tượng, tổng hợp báo cáo UBND họp xét duyệt gửi hồ sơ lên Phòng LĐTB XH cấp huyện Phòng Lao động – TB&XH cấp ... cấp huyện tiếp nhận hồ sơ, kiểm tra đề nghị UBND cấp huyện xem xét, định gửi kết qua UBND cấp xã Hồ sơ Thành phần hồ sơ Biên Hội đồng xét duyệt cấp xã danh sách trích ngang kèm theo; Đơn đề nghị ... gia đình có xác nhận của Trưởng thôn, Tổ trưởng dân phố, UBND cấp xã tình trạng hộ nghèo (theo mẫu); Sơ yếu lý lịch có xác nhận UBND cấp xã; Bản có chứng thực Sổ hộ Giấy tờ có liên quan: Bản có...