XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA DƯỚI CẤP TÍNH

Khuyến Cáo Xử Trí Xuất Huyết Tiêu Hóa Trên Cấp Tính Không Do Tăng Áp Lực Tĩnh Mạch Cửa

... 2004;99:1238-46 19 30 Barkun AN, Herba K, Adam V, Kennedy W, Fallone CA, Bardou M High-dose intravenous proton pump inhibition following endoscopic therapy in the acute management of patients with bleeding ... ulcer rebleeding: a U.S multicenter randomized, double-blind study Am J Gastroenterol 2006 Sep;101(9):1991-9; quiz 2170 45 Van Rensburg C, Barkun AN, Racz I, Fedorak R, Bornman PC, Beglinger C, Balanzú ... SCS, Leung JWC, Steele RJC Endoscopic injection of adrenaline for actively bleeding ulcers; a randomised trial BMJ 1988;296:16313 48 Fullarton GM, Birnie GG, MacDonald A, et al Controlled trial...

Xuất huyết tiêu hóa do vỡ tĩnh mạch thực quản

... 2.Nguy XHTH lần đầu TM thực quản dãn to Dấu son, điểm chảy máu, dãn TM nhỏ TM lớn Xơ gan bù,cổ chướng Nghiện rượu nặng BN bệnh gan rượu XUẤT HUYẾT DO VỠ TĨNH MẠCH THỰC QUẢN SỬ TRÍ CÁC GIAI ĐOẠN ... máu Phải bơm bóng DD, thực quản Không để lâu 24 Biến chứng hít phải dịch dày 15 B.PHÒNG NGỪA TIÊN PHÁT dãn lớn TMTQ, chưa xuất huyết DÙNG THUỐC Chẹn beta ( propanolon, nadolol, timonol) Giảm nguy ... thiết nội soi thực quản DDTT BN xơ gan • Điều trị phòng ngừa trước chưa XH • Điều trị phòng thứ phát sau XH • Sử trí tối ưu: thuốc kết hợp nội soi • Điều trị xơ gan, cầm máu • Quản lý BN suốt...

23
2,591
11

XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA DO VỠ TĨNH MẠCH THỰC QUẢN

... PHÒNG NGỪA XHTH DO VỠ TMTQ • Thuốc điều trị (1) Thực quản dãn to, chưa XH - Nội soi trước BN xơ gan - Thụ thể beta giảm nguycơ XH 40% - Được chọn Thụ thể beta - Propanonol, nadonol, timolol - ... NỘI DUNG Tóm tắt nội dung Dịch tễ học Xử trí cấp cứu XHTH Phòng ngừa xuất huyết tái phát Phòng ngừa chưa xuất huyết TÓM TẮT NỘI DUNG CHÍNH (1) • BN xơ bị dãn TMTQ lớn – Nguy XHTH 25 -35% ... ĐIỀU TRỊ BẰNG THUỐC (1) 1.Thuận lợi dùng thuốc – – – – Ở phòng cấp cứu, đường đến BV Giảm áp xuất tĩnh mạch cửa Dùng thuốc trước nội soi để dễ quan sát XH cấp tính Có lợi điều trị nguồn gốc tăng...

VAI TRÒ CỦA SANDOSTATIN TRONG ĐIỀU TRỊ CẤP CỨU XUẤT HUYẾT TIÊU HOÁ TRÊN DO VỠ TĨNH MẠCH THỰC QUẢN DÃN

... dùng Octreotide lâu dài như điều trị chứng Acromegaly (bệnh to cực) VI Sandostatin vỡ tĩnh mạch thực quản dãn: – Mặc dù xuất huyết tiêu hoá vỡ tĩnh mạch thực quản dãn chiếm 10% trường hợp tỉ ... (Sandostatin) đời với thời gian bán huỷ 90 phút, kích thích tố thực dùng cho nhiều loại bệnh IV Cơ chế tác dụng: – Trong xuất huyết tiêu hoá vỡ tĩnh mạch thực quản dãn Octreotide acetate (Sandostatin) ... Octreotide liên tục 48 điều trị cấp cứu xuất huyết tiêu hoá vỡ tĩnh mạch thực quản dãn tương tự Somatostatin dùng ngày dược báo cáo nghiên cứu Shields cộng – Kết nghiên cứu xác định việc sử dụng...

9
4,699
73

Đánh giá kết quả cầm máu bằng tiêm cầm máu qua nội soi kết hợp rabeloc (rabeprazol ) tĩnh mạch liều cao ở bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa cấp tính do loét dạ dày hành tá tràng sau 72 giờ và sau 30 ngày

... tiờm cm mỏu qua ni soi kt hp vi Rabeloc (Rabeprazol) liu cao bnh nhõn xut huyt tiờu hoỏ loột d dy hnh tỏ trng thi im 72 gi v sau 30 ngy Nhn xột tỏc dng ph ca Rabeloc (Rabeprazol) i vi bnh nhõn ... giỏ kt qu cm mỏu bng tiờm cm mỏu qua ni soi kt hp Rabeloc (Rabeprazol ) tnh mch liu cao bnh nhõn xut huyt tiờu húa cp tớnh loột d dy hnh tỏ trng sau 72 gi v sau 30 ngy ti bnh vin i hc Y H Ni Nghiờn ... mỏu tỏi phỏt sau iu tr cm mỏu qua ni soi [43] 24 * Cỏc phng phỏp cm mỏu qua nụi soi: Theo Bretagne, v Hi ni soi tiờu hoỏ M, cm mỏu qua ni soi cú phng phỏp chớnh [79]: Kỹ thuật nội soi Phng phỏ...

87
1,500
12

Hiệu quả của Nexium đường tĩnh mạch trong phòng ngừa xuất huyết tiêu hóa pdf

... soát a xít nhanh hiệu pantoprazole tĩnh mạch kiểm soát a xít có hiệu omeprazole tĩnh mạch [8] 2 Mục tiêu Đánh giá hiệu esomeprazole (Nexium) đường tĩnh mạch phòng ngừa xuất huyết tiêu hoá tái phát ... cứu đánh giá hiệu omeprazole đường tiêm truyền phòng ngừa xuất huyết tiêu hoá tái phát loét dày tá tràng sau điều trị nội soi cầm máu Lau cộng so sánh omeprazole liều cao đường tĩnh mạch placebo ... esomeprazole (nexium) theo tác giả Keating Figgitt (2004), esomeprazole (Nexium) tiêm tĩnh mạch có ưu điểm sau: Kiểm soát a xít nhanh hiệu cho dù tiêm tĩnh mạch hay tiêm truyền Nexium tĩnh mạch kiểm...

8
1,412
15

xuất huyết tiêu hóa do giãn vỡ tĩnh mạch ở bn xơ gan

... nhóm BN giãn TM Dự phòng XH lần đầu BN xơ gan có giãn TM Lựa chọn Chẹn BB hay EVL? - Nonselective ß-blocker lựa chọn hàng đầu điều trị dự phòng XHTH BN xơ gan có giãn TMTQ độ II-III - Với giãn ... Chảy máu búi giãn + Kích thước búi giãn + Xơ gan bù (Child B/C) + Dấu hiệu vằn đỏ búi giãn Kiểm soát phát triển giãn TMTQ - Markov thử nghiệm LS BN xơ gan có tăng áp lực TMC, không giãn TMTQ chia ... búi giãn + HVPG > 10 mmHg  Nội soi - Yếu tố thức đẩy búi giãn từ nhỏ -> lớn + Xơ gan bù (Child B/C) + Xơ gan rượu + Dấu hiệu văn đỏ búi giãn - Yếu tố khởi đầu cho búi giãn chảy máu + Suy chức gan...

15
1,048
0

Khảo sát tình hình sử dụng thuốc ức chế bơm proton trên bệnh nhân xuất huyết tiêu hoá do loét dạ dày tá tràng tại khoa nội tiêu hoá bệnh viện bạch mai

...

74
1,480
13

ĐÁNH GIÁ kết QUẢ điều TRỊ nội SOI CAN THIỆP cấp cứu XUẤT HUYẾT TIÊU HOÁ DO LOÉT dạ dày HÀNH tá TRÀNG

... trỡnh nghiờn cu ngang: Ni soi d dy tỏ trng chn oỏn, can thip xut huyt tiờu húa qua ni soi a, Ni soi cp cu chn oỏn: Tt c Bn c soi thc qun d dy tỏ trng cp cu, ỏnh giỏ kt qu soi theo mu: V trớ chy ... loi ca Forrest nm 1974 (c hi ngh ni soi M b sung nm 1991) b, Can thip XHTH loột d dy hnh tỏ trng Cỏc Bn loột d dy hnh tỏ trng Forrest 1A, 1B, 2A, 2B c can thip bng tiờm Adrenalin 1/10.000 ... phỏp can thip, nhng trng hp nh cú th ch cn 1-2 mi tiờm, nhng trng hp nng, loột n sõu vo ng mch c phi Y học thực hành (902) - số 1/2014 hp kp Clip hoc t in 100% Bn cm mỏu hon ton kt thỳc cuc soi, ...

4
1,222
19

Nghiên cứu áp dụng thang điểm AIMS65 trong tiên lượng xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản

... gan có biểu xuất huyết tiêu hóa vỡ giãn tĩnh mạch thực quản 2.2.1.1 Xuất huyết tiêu hóa vỡ giãn tĩnh mạch thực quản Bệnh nhân nhập viện xuất huyết tiêu hóa cấp vỡ giãn tĩnh mạch thự cquản xác định ... tiêu hóa vỡ giãn tĩnh mạch thực quản, thang điểm không phù hợp với xuất huyết tiêu hóa không vỡ giãn [14] Vì tiến hành đề tài: “ Nghiên cứu áp dụng thang điểm AIMS65 tiên lượng xuất huyết tiêu hóa ... huyết tiêu hóa vỡ giãn tĩnh mạch thực quản ”, nhằm mục đích: Áp dụng thang điểm AIMS65 tiên lượng tử vong xuất huyết tiêu hóa cao vỡ giãn tĩnh mạch thực quản So sánh thang điểm AIMS65 với child-Pugh...

83
2,424
32

ĐIỀU TRỊ DỰ PHÒNG XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA DO VỠ GIÃN TĨNH MẠCH THỰC QUẢN

... trị dự phòng XHTH vỡ giãn tĩnh mạch BN xơ gan có giai đoạn: dự phòng trƣớc tiên phát, dự phòng tiên phát dự phòng thứ phát theo sơ đồ sau: Hình Sơ đồ dự phòng XHTH vỡ giãn TMTQ BN xơ gan Dự phòng ... LUẬN: Xuất huyết tiêu hóa giãn tĩnh mạch thực quản bệnh nhân xơ gan có tiên lƣợng xấu, tỉ lệ tử vong từ 20-80% Điều trị dự phòng biện pháp hữu hiệu giúp giảm tỉ lệ xuất huyết Điều trị dự phòng ... dự phòng tiên phát V/ ĐIỀU TRỊ DỰ PHÒNG THỨ PHÁT: Bệnh nhân sống sót sau xuất huyết tiêu hóa có nguy tái xuất huyết 50% vòng tháng 70-80% năm, tỉ lệ tử vong cao lần tái xuất huyết Do đo, dự phòng...

26
1,102
0

NGHIÊN cứu HIỆU QUẢ KIỂM SOÁT ĐƯỜNG THỞ của ỐNG GASTRO LARYNGEALCHO BỆNH NHÂN XUẤT HUYẾT TIÊU hóa CAO mức độ NẶNG cần nội SOI cấp cứu

... HÀ NỘI NGUYỄN THỊ THANH THỦY NGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ KIỂM SOÁT ĐƯỜNG THỞ CỦA ỐNG GASTRO LARYNGEAL CHO BỆNH NHÂN XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA CAO MỨC ĐỘ NẶNG CẦN NỘI SOI CẤP CỨU Chuyên ngành: Hồi sức cấp cứu ... kiểm soát đường thở ống gastro laryngeal cho bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa cao mức độ nặng cần nội soi cấp cứu Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân ... tình trạng bệnh nhân hồi sức ổn định Trường hợp nặng vừa hồi sức vừa tiến hành nội soi cấp cứu, bệnh nhân suy hô hấp chủ động đặt nội khí quản sớm tạo thuận lợi cho soi dày, bệnh nhân cao tuổi...

KỸ THUẬT NỘI SOI DẠ DÀY CAN THIỆP CẤP CỨU TẠI GIƯỜNG CHO BỆNH NHÂN XUẤT HUYẾT TIÊU HOÁ CAO

... sinh tồn (mạch, huyết áp, hô hấp, SpO2 ) trình nội soi can thiệp VII Hiệu quả: - Giúp nhanh chóng chẩn đoán đợc nguyên nhân - Hiệu cầm máu sau can thiệp cao VII Tai biến: - Kỹ thuật tơng đối an ... Bệnh nhân: - Giải thích cho bệnh nhân gia đình lợi ích tai biến xẩy - Thở oxy đặt nội khí quản thở máy cần - Đặt đờng truyền tĩnh mạch chắn catête tĩnh mạch trung tâm bệnh nhân suy tim, ... duỗi, miệng ngậm canun Nếu bệnh nhân thở máy nằm ngữa 6.2 Tiến hành thủ thuật: - Đa ống soi qua miệng họng vào thực quản, dày, tá tràng - Luôn quan sát để tìm tổn thơng đờng ống soi - Bơm rửa hút...

TẮC ĐỘNG MẠCH PHỔI cấp và XUẤT HUYẾT TIÊU hóa CAO

... Hotel Dieu, Nantes- France 2009 XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA CAO Bộ môn HSCC – ĐH Y Hà Nội Đại cương Xuất huyết tiêu hóa (XHTH ) cao cấp cứu nội- ngoại khoa Nguy tử vong cao xử trí muộn thiếu tích cực ... khối tắc mạch, điện tim, xquang nghi ngờ, D.dimer dương tính thăm dò chẩn đoán hình ảnh có huyết khối động mạch phổi 3.2 Chẩn đoán phân biệt Hội chứng vành cấp: Cơn đau ngực gợi ý mạch vành, ... MsCT mạch phổi: thăm dò đầu tay thay cho chụp động mạch phổi Chẩn đoán xác định có huyết khối động mạch phổi Chẩn đoán 3.1 Chẩn đoán xác định Đau ngực, khó thở, ho máu, ngất có địa bệnh lý huyết...

Khuyến Cáo Của Hội Khth Việt Nam Về Xử Trí Xuất Huyết Tiêu Hóa Trên Không Do Tăng Áp Lực Tĩnh Mạch Cửa

... truyền Bộ Y Tế Việt Nam chấp thuận cho định điều trị XHTH khơng tăng áp lực TMC Khuyến nghị 20 Tiêm bolus tĩnh mạch sau truyền liên tục tĩnh mạch PPI có hiệu làm giảm tái xuất huyết bệnh nhân ... Cầm máu thất bại Tái xuất huyết Nút mạch Phẫu thuật Lặp lại nội soi cầm máu Thành cơng Thất bại Cân nhắc diệt trừ H.pylori Khuyến cáo xử trí XHTH Hội khoa học tiêu hóa Việt Nam Ghi chu’: Esomeprazole ... lín c¸c trêng hỵp cã chØ ®Þnh cÇn trun m¸u Ngun nhân xuất huyết tiêu hóa cấp tính Chẩn đốn Lt tiêu hóa Lt dày tá tràng thủng Viêm thực quản Vỡ giãn tĩnh mạch Rách Mallory Weiss 15 Dị dạng mạch máu...

Xem thêm