Viêm cơ tim cấp PGS phạm mạnh hùng

... cách hệ thống với bệnh nhân viêm tim, nên cho corticoid cyclosporin, azathioprine với bệnh nhân có yếu tố tự miễn (lupus ban đỏ hệ thống, xơ cứng bì, viêm đa cơ) viêm tim tự miễn tế bào khổng lồ ... để hạ đường huyết  Nếu viêm tim cấp, huyết động bị ảnh hưởng nhiều hay sốc tim: hồi sức tích cực huyết động, tăng cường can thiệp thuốc, gồm thuốc tăng cường co bóp tim, dụng cụ hỗ trợ thất ... có số biến đổi điện tim Nặng loạn nhịp thất ác tính, sốc tim  Thể lâm sàng 1:  Bệnh nhân trẻ, (hoặc ít) nguy tim mạch  Đau ngực  Có thể có sốt + hội chứng cúm (đau cơ, viêm long đường hô hấp...

VIÊM CƠ TIM CẤP DO SIÊU VI GIỐNG NHƯ NHỒI MÁU CƠ TIM

... lớp nội mạc, tương ứng với khu vực tưới máu động mạch vành điển nhồi máu tim, chưa thấy vi m tim [3] Trong trường hợp này, phân biệt nhồi máu tim với vi m tim ECG hay chụp nhấp nháy với thallium-201, ... ngực cấp ST chênh lên) gợi ý nhiều loại bệnh tim, bao gồm bệnh mạch vành, vi m tim cấp, vi m màng tim Các phát trường hợp cho thấy CMR có cản từ phương pháp hữu hiệu để chẩn đoán vi m tim cấp ... tống máu 61% 67% Tuy nhiên, ECG 12 chuyển đạo (Hình 1D) theo dõi sau tháng cho thấy sóng Q chuyển đạo dưới, vốn dùng để chẩn đoán phân biệt vi m tim với nhồi máu tim Bàn luận Vi m tim siêu vi bệnh...

viêm cơ tim cấp đe doạ tử vong ở trẻ em thông báo một trường hợp

... k ẳ g định chẩn đ â đồ, siêu âm tim chụp cộ g ưởng từ cần thiết ECG ro g g đo n cấp củ v ê lâ sà g b o gồm: QRS dãn rộng, blốc rá , y đổi ST-T blốc AV Siêu âm tim biểu hi n giảm ă g â u, vậ động ... gồm yêú tố ho i tử mô, interleukin-1 Cytokine góp phần quan trọ g d ng biểu hi n b nh Giai đoạn 4: B dã Biểu hi n lâm sàng viê ó ể khác từ mứ độ nhẹ, oá g qu đến mứ độ nặng gây tử vong [2, 6] Các ... ường Các nghiên cứu gầ phân tích kết cấu gợi ý thông tin chẩ đặc hi u cung cấp qua kỷ thuật xử lý hình ảnh.Tuy nhiên vi y đổi hình ảnh siêu âm tim theo diễn biến b nh B nh nhân vào vi siêu âm...

VIÊM CƠ TIM CẤP

... định viêm tim : - Dị tật tim bao gồm : bệnh lý gây tắc nghẽn đường thất trái (hẹp van ĐMC hẹp eo ĐMC ) thường dễ chẩn đoán siêu âm tim loại trừ viêm màng tim - Lâm sàng phân biệt với nhồi máu tim ... biệt 9.1 Bệnh tim mucoviscidose : lâm sàng tương tự với viêm tim cấp nặng bất sản sợi tim gây xơ hoá tim mảng, bệnh thường xảy trẻ bú mẹ 9.2 Xơ chun lớp nội tâm mạc : khởi phát với suy tim xảy thầm ... Sự ứ đọng glycogene tế bào tim gây tim lớn suy tim dần dần, giảm trương lực cơ, lưỡi to Trên ECG có hình ảnh dày thất trái đoạn PR ngắn Chẩn đoán xác định sinh thiết tim với việc nghiên cứu mô...

Những vấn đề các nhà lâm sàng cần chú ý PGS phạm mạnh hùng

... chuyên gia lâm sàng cụ thể với chứng tốt từ nghiên cứu bên Những nhà lâm sàng giỏi Là cá nhân có kỹ thành thục có khả phân tích dựa kinh nghiệm lâm sàng kiến thức Có hòa hợp chuyên gia lâm sàng cụ ... liệu? Những trở ngại thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng     Đối với bệnh lý tử vong dạng Bệnh lý Chứng minh can thiệp phẫu thuật/can thiệp Khó làm thử nghiệm mù Tại cần nhấn mạnh kết lâm sàng ... thay đổi cách hệ thống từ trung thực Những nguyên tắc chứng liên quan đến Tính xác thực Nhấn mạnh Thử nghiệm ngẫu nhiên (Randomized Controlled Trials) (khi có thể) Nhấn mạnh kết lâm sàng Khẳng...

Lựa chọn phương pháp làm tan cục máu và chống đông máu trong nhồi máu cơ tim cấp PGS võ quảng

... thông dòng máu (H5) II CHỐNG ĐÔNG MÁU VÀ TAN CỤC MÁU: • Cơ chế chống đông máu: Có nhiều chế chống đông máu nhằm ngăn ngừa hình thành cục máu đông Hoạt động tối ưu hệ thống chống đông máu phụ thuộc ... phức hợp men Protein đông máu (còn gọi yếu tố đông máu)  Thrombin đóng vai trò chủ chốt trình phối hợp, điều hoà lồng ghép trình đông máu  Hoạt động đông máu chống đông máu Thrombin xác đònh ... I Tóm tắt QT đông máu tan cục Quá:trình đông máu: • A máu Muốn hình thành cục máu đông (huyết khối) phải:  Có kết tập tiểu cầu để hình thành nút tiểu cầu dễ vỡ, dễ tan  Có tác động Thrombin...

Bài giảng tiếp cận một số hội chứng thường gặp trong cấp cứu tim mạch PGS TS phạm mạnh hùng

... Những hội chứng thường gặp trong cấp cứu Tim mạch •  •  •  •  •  Ngừng tuần hoàn/trụy =m mạch Đau ngực cấp Khó thở Hồi hộp trống ngực Ngất Trụy Tim Mạch ... Siêu âm =m cấp •  Chụp CT Chẩn đoán phân biệt 3 nguyên nhân gây đau ngực cấp thường gặp nhất =m mạch (triple rule out) •  Hội chứng mạch vành cấp •  Phình/Tách ... đau ngực cấp Tiếp cận chẩn đoán và điều trị đau ngực cấp (1) Tiếp cận chẩn đoán và điều trị đau ngực cấp (2) Khó thở cấp !!! Nguyên nhân khó thở cấp có thể...

Nhoi mau co tim cap.doc

... phình thành tim Siêu âm tim giúp đánh giá chức thất trái, biến chứng học NMCT (thủng vách tim gây thông liên thất, hở van tim đứt dây chằng), tràn dịch màng tim, huyết khối buồng tim D Thăm ... là: nhịp tim nhanh, tiếng tim mờ, tiếng ngựa phi, huyết áp tăng tụt, xuất tiếng thổi tim, rối loạn nhịp, ran ẩm phổi, dấu hiệu suy tim, phù phổi cấp Sau vài ngày thấy tiếng cọ màng tim (hội chứng ... a coronary artery with thrombolysis in myocardial infarction grade flow "patency" Am J Cardiol 1995;75: 871-876 Lincoff AM, Califf RM, Moliterno DM, et al Complementary clinical benefits of coronary-artery...

19
2,433
11

Bien chung nhoi mau co tim cap.doc

... lợng tim) Mục tiêu điều trị đa áp lực tĩnh mạch trung tâm đến khoảng 15 mmHg b Thuốc tăng co bóp tim: Khi truyền dịch không đủ làm tăng cung lợng tim có định dùng thuốc tăng co bóp cơm tim Dobutamine ... viêm màng tim, sốt, đau khớp, đau cơ, tăng bạch cầu máu, tốc độ lắng máu tăng Nghe tim có tiếng cọ màng tim Siêu âm tim cho thấy có dịch màng tim Về điều trị giống nh điều trị viêm màng tim cấp ... giá trị chẩn đoán viêm màng tim cấp Tuy nhiên bệnh nhân bị viêm màng tim cấp sau NMCT cấp dấu hiệu viêm màng tim bị che lấp Nhìn chung, dấu hiệu đặc hiệu viêm màng tim ĐTĐ đoạn ST chênh lên đồng...

22
1,275
4

Bênh tim mạch - Biến chứng của nhồi máu cơ tim cấp

... tĩnh mạch chi dới nhồi máu phổi bệnh nhân nằm lâu VII Biến chứng viêm màng tim A Viêm màng tim cấp Triệu chứng lâm sàng: a Biến chứng viêm màng tim cấp xảy khoảng 10% số bệnh nhân NMCT cấp nguyên ... thiệp đợc can thiệp có biến chứng có biến chứng học V Đau ngực tái phát sau NMCT Biến chứng thiếu máu tim (đau ngực) xảy sau NMCT cấp vùng tổn thơng lan rộng, thiếu máu tim tái phát, tái NMCT ... gặp tai biến mạch não, số bệnh nhân bị tắc mạch chi, tắc mạch thận, tắc mạch mạc treo Hầu hết tai biến tắc mạch th ờng xảy 10 ngày đầu NMCT cấp Đối với bệnh nhân nằm bất động lâu, có biến chứng...

Giá trị tiên lượng của tính biến thiên nhịp tim trên bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp

... nhồi máu Tìm hiểu thay đổi tính biến thiên nhòp tim bệnh nhân nhồi máu tim cấp bò tử vong 28 ngày sau năm theo dõi Xác đònh giá trò giãm tính biến thiên nhòp tim với tiên lượng tử vong sau năm II ... nhận (1) Wolf cộng sự(14) đo tính biến thiên nhòp tim 176 bệnh nhân vào Đơn vò mạch vành nhồi máu tim nhận xét: thông số biến thiên nhòp tim giảm rỏ bệnh nhân nhồi máu tim thành trước so với thành ... trò tiên đóan âm tính SDNN < 50 ms 92.9% đáng ý Seban Balanescu(30) phát giá trò tiên đoán âm tính SDNN 93% đánh giá tiên lượng tử vong năm 463 bệnh nhân nhồi máu tim cấp Mặt khác, tính biến thiên...

Các biến chứng của nhồi máu cơ tim cấp tại Bệnh viện Thống Nhất

... Biến chứng Tần suất Tử vong Tỷ lệ(%) Tần suất Tỷ lệ(%) p < 0,05 Liên quan số vùng nhồi máu với biến chứng , tử vong Liên quan vùng nhồi máu với biến chứng ,tử vong: Vùng nhồi máu Số BN Biến chứng ... Trước rộng 14 11 7,9 4,4 2 1,4 0,7 Bên cao Các vùng nhồi máu với biến chứng tử vong Liên quan vùng nhồi máu với biến chứng ,tử vong: Số BN Vùng nhồi máu Biến chứng Thất phải Dưới N.M 10 Sau rộng Dưới ... nhân nhồi máu tim cấp điều trò bệnh viện Thống Đồng Nai từ tháng năm 2000 đến tháng năm 2003 Chúng rút số kết luận sau : ĐẶC ĐIỂM : - Nam bò nhồi máu tim nhiều nữ BIẾN CHỨNG : - Tỷ lệ biến chứng...

Nhồi mãu cơ tim cấp có ST chênh lên

... NMCT CẤP CÓ ST CHÊNH LÊN Do hoại tử vùng tim ↓ đột ngột dòng máu MV Cấp cứu nội khoa, tử vong cao đầu (chiếm 50% tử vong NMCT) Tử vong BV thường cung lượng tim thấp (ST choáng tim) liên ... tử ° ° Đoạn ST chênh lên: tổn thương Sóng T đảo ngược: thiếu máu Giai đoạn cấp: ° Thông thường, vòng 24 giờ, đoạn ST bớt chênh xuất Q bệnh lý, sóng T sâu đối xứng VIÊM MÀNG NGOÀI TIM CẤP VIÊM MÀNG ... nghi ngờ hội chứng mạch vành cấp (NMCT cấp với ST chênh lên, can thiệp mạch vành, đau ngực dạng TMCT…) ĐIỀU TRỊ KHỞI ĐẦU Chống đònh: ° ° ° Loét dày tá tràng tiến triển (có thể dùng tọa dược) Tiền...

Hiểm họa từ nhồi máu cơ tim cấp (Kỳ I)

... tim đồ 12 chuyển đạo Siêu âm tim: Siêu âm tim nhồi máu tim có giá trị, đặc biệt thể nhồi máu tim đoạn ST chênh lên có blôc nhánh Thường thấy hình rối loạn vận động vùng liên quan đến vị trí nhồi ... lại, troponin I tim troponin T tim đặc trưng cho tổ chức tim, máu người bình thường Vì có độ nhạy cao nên troponin ưu tiên sử dụng chẩn đoán bệnh nhân đau ngực không ổn định nhồi máu tim đoạn ST ... bào máu đặc hiệu, gọi tiểu cầu, tập trung vị trí mảng xơ vữa bị nứt Cục máu đông hình thành mảng xơ vữa bị nứt gây tắc đột ngột động mạch vành Nhịp tim người bị nhồi máu Làm để phát bệnh? Điện tim...

Xem thêm

Từ khóa: viêm cơ tim cấp bệnh viêm cơ tim cấp viêm cơ tim cấp ở người lớn viêm cơ tim cấp ở trẻ em viêm cơ tim tối cấp suy tim thường ít gặp ở giai đoạn cấp nhưng nếu gặp thì thường là biểu hiện nặng do viêm cơ tim biến chứng thần kinh viêm màng não viêm não viêm não tủy liệt mềm cấp viêm tủy liệt dây thần kinh sọ biến chứng tim mạch hô hấp viêm cơ tim phù phổi cấp tăng huyết áp suy tim trụy mạch nguyên nhân viêm cơ tim phòng ngừa viêm cơ tim nhồi máu cơ tim cấp tính viêm cơ tim do phong thấp cách điều trị viêm cơ tim bệnh viêm cơ tim hiểm họa từ viêm cơ tim bệnh viêm cơ tim ở trẻ em Báo cáo thực tập tại nhà thuốc tại Thành phố Hồ Chí Minh năm 2018 Nghiên cứu sự biến đổi một số cytokin ở bệnh nhân xơ cứng bì hệ thống Nghiên cứu tổ chức pha chế, đánh giá chất lượng thuốc tiêm truyền trong điều kiện dã ngoại Nghiên cứu tổ hợp chất chỉ điểm sinh học vWF, VCAM 1, MCP 1, d dimer trong chẩn đoán và tiên lượng nhồi máu não cấp Giáo án Sinh học 11 bài 13: Thực hành phát hiện diệp lục và carôtenôit Giáo án Sinh học 11 bài 13: Thực hành phát hiện diệp lục và carôtenôit ĐỒ ÁN NGHIÊN CỨU CÔNG NGHỆ KẾT NỐI VÔ TUYẾN CỰ LY XA, CÔNG SUẤT THẤP LPWAN Phối hợp giữa phòng văn hóa và thông tin với phòng giáo dục và đào tạo trong việc tuyên truyền, giáo dục, vận động xây dựng nông thôn mới huyện thanh thủy, tỉnh phú thọ Trả hồ sơ điều tra bổ sung đối với các tội xâm phạm sở hữu có tính chất chiếm đoạt theo pháp luật Tố tụng hình sự Việt Nam từ thực tiễn thành phố Hồ Chí Minh (Luận văn thạc sĩ)Nghiên cứu tổng hợp các oxit hỗn hợp kích thƣớc nanomet ce 0 75 zr0 25o2 , ce 0 5 zr0 5o2 và khảo sát hoạt tính quang xúc tác của chúng Nghiên cứu khả năng đo năng lượng điện bằng hệ thu thập dữ liệu 16 kênh DEWE 5000 Thơ nôm tứ tuyệt trào phúng hồ xuân hương Chuong 2 nhận dạng rui ro BT Tieng anh 6 UNIT 2 Tăng trưởng tín dụng hộ sản xuất nông nghiệp tại Ngân hàng Nông nghiệp và Phát triển nông thôn Việt Nam chi nhánh tỉnh Bắc Giang (Luận văn thạc sĩ)Tranh tụng tại phiên tòa hình sự sơ thẩm theo pháp luật tố tụng hình sự Việt Nam từ thực tiễn xét xử của các Tòa án quân sự Quân khu (Luận văn thạc sĩ)Giáo án Sinh học 11 bài 15: Tiêu hóa ở động vật chuong 1 tong quan quan tri rui ro Nguyên tắc phân hóa trách nhiệm hình sự đối với người dưới 18 tuổi phạm tội trong pháp luật hình sự Việt Nam (Luận văn thạc sĩ)MÔN TRUYỀN THÔNG MARKETING TÍCH HỢP