... Bromage 2.4.3 Đánh giá ảnh hưởng đến tuần hoàn * Tần số tim * HA tt, HA ttr, HA tb * Các rối loạn nhịp 2.4.4 Đánh giá ảnh hưởng đến hô hấp * Theo dõi tần số thở, SpO2, EtCO2 2.4.5 Ghi nhận tác dụng ... nôn buồn nôn ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.5 Thời điểm theo dõi - Trước tê tương ứng giá trị t0 phút/lần 20 phút đầu (t5, t10, t15, t20), 10 phút/lần thời gian lại tương ứng (t20, t30, ... nghiên cứu - Các kết nghiên cứu xử lý theo phương pháp thống kê Y học phần mềm Epi-Info 6.0 - Giá trị p < 0,05 coi có ý nghĩa thống kê VẤN ĐỀ ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU Nghiên cứu tiến hành đồng...
... - Fentanyl làm chậm nhịp xoang lúc khởi mê, điềutrị atropin - Thuốc làm giảm nhẹ lưu lượng vành tiêu thụ oxy tim * Tác dụng hô hấp - Fentanyl gây ức chế hô hấp liều điềutrị ức chế trung tâm ... van tim làm giảm chức tâm thu thất trái; rối loạn nhịp nguy hiểm tê tủy sống ngoại tâm thu nhịp đôi NTT > 10%; nhịp chậm xoang dùng 0.5mg atropine mà không tăng > 60 nhịp/ phút… - Các bệnh nhân ... chậm nhịp tim Nhịp tim chậm xuất cách độc lập không kèm với tụt huyết áp Nó xuất muộn 30-45 phút sau gây tê xuất kết hợp với kích thích co kéo màng bụng suy giảm trở máu tĩnh mạch Việc điều trị...
... Không - Lượng ephedrin phải sử dụng để điềutrị tụt huyết áp:……mg - Nhịp tim chậm (60 ck/phút): Có Không - Lượng atropin phải sử dụng để điềutrị mạch chậm:…… mg - Lượng dịch truyền mổ:……………ml ... tác dụng không mong muốn 2.4.1 Trong sau mổ Chỉ tiêu Buồn nôn, nôn Ngứa Run Đau vai Thời điểm Điềutrị Kết SpO2 ...
... Fentanyl làm chậm nhịp xoang lúc khởi mê, điềutrị atropin - Thuốc làm giảm nhẹ lưu lượng vành tiêu thụ oxy tim 1.4.3.3 Tác dụng hô hấp - Fentanyl gây ức chế hô hấp liều điềutrị ức chế trung ... triển nhịp tim chậm Những thuốc tác dụng tuần hoàn bị đình trệ Tuy nhiên, nhịp tim chậm không đáng kể, bệnh nhân cảm thấy bình thường không cần dùng Phát sớm nhịp tim chậm sau GTTS cần thiết để điều ... 22 nhịp tim Nhịp tim chậm xuất cách độc lập không kèm với tụt huyết áp Nó xuất muộn 30-45 phút sau gây tê xuất kết hợp với kích thích co kéo màng bụng suy giảm trở máu tĩnh mạch Việc điều trị...
... tràng-ống hậu môn) 37 1.6.3 Điềutrị bổ trợ ung thƣ trực tràng Điềutrị hóa chất Lịch sử điềutrị bệnh ung thƣ hóa chất năm 1860 Asenitkali đƣợc sử dụng vào điềutrị bệnh bạch cầu thu đƣợc kết ... chọn BN trƣớc phẫu thuật để điềutrị hóa xạ trị tân bổ trợ CHT phƣơng pháp 27 chẩn đoán hình ảnh đƣợc lựa chọn định điềutrị đa mô thức Có nhiều nghiên cứu cho thấy giá trị chụp CHT tiểu khung cao ... qua chặng đƣờng dài nhƣ nên nhiều tiến lĩnh vực ung thƣ học đƣợc áp dụng vào điềutrị UTTT Ngày điềutrị UTTT điềutrị đa mô thức: phẫu thuật, tia xạ, hóa chất… phẫu thuật đóng vai trò quan trọng...
... cấp đủ hình ảnh giải phẫu để định điềutrị nên chụp đường mật mổ lúc phẫu thuật cắt nang [46] 1.3 ĐIỀUTRỊ PHẪU THUẬT NANG ỐNG MẬT CHỦ Bệnh nhi NOMC không điềutrị dẫn đến biến chứng viêm đường ... chủ trẻ em 17 1.3 Điềutrị phẫu thuật nang ống mật chủ 20 1.4 Tình hình nghiên cứu chẩn đoán nang ống mật chủ trẻ em dựa vào cộng hưởng từ mật – tụy điềutrị phẫu thuật nội soi ... 21 1.3.1 Nguyên tắc Điềutrị phẫu thuật phụ thuộc vào thể loại nang Hầu hết trường hợp nên tiến hành phẫu thuật triệt để sau chẩn đoán Những bệnh nhân viêm đường mật cần điềutrị với kháng sinh...
... nghiên cứu điềutrị UTBQN TUR+BCG với mục tiêu l: Đánh giá kết phơng pháp điềutrị ung th bng quang nông cắt u nội soi qua niệu đạo kết hợp với bơm BCG vo bng quang So sánh kết điềutrị ung th ... 70-80% nhóm điềutrị (Tis) - Miễn dịch trị liệu bng quang (Intravesical Immunotherapy): Miễn dịch trị liệu BQ đợc định cho UTBQN thuộc nhóm nguy trung bình, nguy cao thất bại với hoá trị liệu Có ... bệnh 1.1.4.2 Điềutrị ung th bng quang xâm lấn UTBQXL xuống lớp cơ, cắt BQ ton l điềutrị chuẩn, cắt BQ bán phần đợc đặt ra, nhng phải tuỳ thuộc vo lựa chọn BN v thầy thuốc Điềutrị hỗ trợ sau...
... thuốc điềutrị sau mổ, chí thủ thuật kèm theo Các bệnh thường kèm theo bệnh tim mạch (cao huyết áp, loạn nhịp ), nội tiết (đái đường), tiết niệu (u xơ tuyến tiền liệt, rối loạn chức thận ) 1.2 Điều ... hợp cần ý điềutrị ổn định trước mổ: huyết áp trì mức ≤ 160/90 mmHg bệnh tăng huyết áp; glucose máu giới hạn từ 7-10 mmol/L bệnh tiểu đường, lao phổi bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính điềutrị ổn định, ... người cao tuổi 3.5 Giá trị số phương pháp chẩn đoán - Giá trị chẩn đoán VRTC tỷ lệ N/L BN cao tuổi có độ nhạy 72,2%, độ đặc hiệu 50%, giá trị tiên đoán dương tính 98,48%, giá trị tiên đoán âm tính...
... trường hợp, chủng 30%, 3chủng 20%, lại loại Do phải phối hợp kháng sinh đạt hiệu điềutrị nhiễm khuẩn túi mật + Điềutrị triệt để VTM cấp cắt bỏ túi mật Thời điểm mổ vấn đề bàn cãi số công trình ... khụng tăng + Siêu âm: túi mật to thành dày, nhiên dấu hiệu có có không đặc hiệu - Điều trị: nguyên tắc điềutrị cắt túi mật cấp cứu (khác với VTM cấp sỏi trì hoãn được) nguy hoại tử thủng túi ... mật uống thuốc đường miệng thấy không ngấm thuốc ngấm không đầy túi mật thấy sỏi túi mật - Điều trị: điềutrị VTM mạn sỏi túi mật cắt túi mật, kết thường tốt 1.8 Phẫu thuật cắt túi mật nội soi 1.8.1...
... sinh đạt đợc hiệu cao điềutrị nhiễm khuẩn túi mật * Chế độ kiêng mỡ * Thuốc giảm tiết, giảm co thắt * Thuốc làm tan sỏi Thời gian điềutrị kéo dài khoảng năm, kết điềutrị hạn chế 40-70% + Tán ... mật to thành túi mật viêm dày Tuy nhiên dấu hiệu có có không đặc hiệu - Điều trị: Điềutrị nội khoa dùng kháng sinh Điềutrị ngoại khoa mổ cắt túi mật [11] 1.6 Phẫu thuật cắt túi mật nội soi Năm ... Duy Hiển (1999), Kết bớc đầu điềutrị viêm túi mật sỏi PTNS, Báo cáo khoa học tháng 1/1999 tr 96-102 11 Phạm Thị Thu Hồ (2000), Điềutrị viêm túi mật cấp tính Điềutrị học nội khoa tập 1, Đại...
... cắt tuyến điều trò bệnh nhược – PGS TS Nuyễn Công Minh -2/3 BN có tăng sản tuyến -10-15% có u tuyến -10% liên quan đến bệnh tự miễn khác II ĐIỀUTRỊ Hơn 30 năm trước, 1/4 bệânh tử vong Điều trò ... pháp điều trò bao gồm điều trò nội khoa (với thuốc kháng men, corticoids, thuốc ức chế miễn dòch), lọc huyết tương phẫu thuật lúc Tiến BNC phong phú, gây khó khăn điều trò, khiến đánh giá kết điều ... màng phổi trung thất bên - Cả cực bên khối mỡ nâng lên, tách dần lên cực trên, dùng Clip kẹp-cắt 3-4 TM tuyến - Kế đến tách cực trên, lên đế TM không tên tận vùng cổ Tách tù sừng trên, kéo tuyến...
... thần kinh giao cảm điều trò tắc động mạch ngoại biên mạn tính chi trên Luận văn tốt nghiệp nội trú 2003 Nguyễn Thiện Khánh, Phẫu thuật lồng ngực qua ngã nội soi, Bệnh học điều trò học ngoại ... ngực cắt hạch thần kinh giao cảm điều trò tắc động mạch mãn tính chi trên, Y học TP Hồ Chí Minh, tập 7, phụ số 12003: 20-25 10 Nguyễn Hoài Nam:” Những cải tiến điều trò chứng tăng tiết mồ hôi ... Hồ Nam, Điều trò tăng tiết mồ hôi tay phẫu thuật cắt hạch thần kinh giao cảm ngực qua ngã nội soi, Luận văn tốt nghiệp thạc só , 1999 12 Văn Tần, Cải tiến phẫu thuật nội soi lồng ngực để điều trò...
... tăng sinh biểu mô cổ tử cung - Khối u buồng trứng phụ nữ lớn tuổi - Rong kinh, rong huyết điềutrị nội thất bại Chống định phẫu thuật - Vết mổ cũ nhiều lần - Viêm phúc mạc, dò ruột, dính ruột, ... bệnh nhân nằm nhóm trung niên trở lên chấm dứt tuổi sinh sản Chỉ định cắt tử cung nhóm tuổi nhiều điều hiển nhiên Các đặc điểm trước mổ Chẩn đoán trước mổ gần giống so với nghiên cứu khác thực Việt ... cắt tử cung phẫu thuật nội soi Có đến 48,1% co biểu thiếu máu > 20% co biểu rối loạn kinh nguyệt Điều chứng tỏ u xơ tử cung thuộc nhóm có biến chứng thuộc nhóm định mổ Các đặc điểm sau phẫu thuật...
... thước bướu cho phép Gill(21) cho bướu ≤ cm định tốt cho cắt thận tận gốc qua nội soi ổ bụng với điều kiện bướu không xâm lấn hạch hay tĩnh mạch thận Bướu > cm hay bướu ăn lan tĩnh mạch hay vùng ... thận tận gốc cho bướu chủ mô thận (mổ hở) nhấn mạnh việc nạo hạch rốn thận để làm tăng tỉ lệ sống điều bàn cãi Ngày nay, hầu hết tác giả(1,5,10,21,37) không đề cập đến yêu cầu nạo hạch vùng cắt ... Ono(38,39), thấy nhóm cắt thận sau phúc mạc bệnh nhân có nhu động ruột sớm hơn, bệnh nhân hồi phục nhanh Cắt thận bán phần qua nội soi Các kỹ thuật cầm máu cắt thận bán phần Guillonneau(25) khuyên...
... mỹ điều lý tưởng đạt hiệu điềutrị bệnh lý Nhiều công trình nghiên cứu cho thấy kết tương tự PT mở xương ức nạo lấy tận gốc u tuyến PT nội soi cắt bỏ u tuyến điềutrị BNC hôm hoàn thiện điều ... PT nội soi cắt bỏ u tuyến điềutrị BNC hôm hoàn thiện điều đó, phương pháp xâm lấn bảo đảm lấy tận gốc mô tuyến đa số trường hợp, đạt hiệu thuận lợi, lý tưởng điềutrị bệnh lý này, Đó thành tựu ... sau phẫu thuật cắt bỏ u tuyến điều chối cãi được(3) Thực vậy, kể từ báo cáo thành công cắt bỏ u tuyến điềutrị BNC Blalock năm 1941, nhiều công trình khẳng định điều Mặc dù chưa thực nghiẹm kiễm...
... chức hoàn toàn bệnh lành tính ung thư thận khu trú Tại Việt Nam, cắt thận nội soi qua phúc mạc điềutrị bướu ác thận thực từ năm 2003 (5) Bài viết báo cáo kết ban đầu 12 trường hợp phẫu thuật nội ... truyền máu sau mổ Ngoài ra, bệnh nhân đau sau mổ với thang điểm đánh giá đau trung bình 2/10 Hiệu điềutrị ung thư phẫu thuật nội soi cắt thận tận gốc Chan (2) báo cáo 67 trường hợp phẫu thuật nội ... nội soi cắt thận tận gốc phẫu thuật xâm hại, làm tăng chất lượng sống bệnh nhân sau mổ Về mặt điềutrị bướu, có khả cắt trọn bướu theo nguyên tắc phẫu thuật ung thư cho kết tốt không mổ mở Trong...
... Gossot, 87 23,7% % Điềutrị Hiện chưa có phương pháp điềutrị hiệu tình trạng TTMH b trừ [4][5] Phịng trnh Do TTMH b trừ khơng giảm theo thời gian chưa có phương pháp điềutrị hiệu nên tốt phịng ... phẫu thuật cắt giao cảm ngực nội soi để điềutrị TTMH tay ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU - Tiền cứu, mô tả cắt dọc 202 TH nội soi cắt giao cảm ngực điềutrị TTMH tc giả thực bệnh viện Bình Dn, ... ngực ± nhánh phụ (nếu có) xương sườn ± ± Cắt đứt xương sườn + + để điềutrị tăng tiết tay nách; cắt đứt xương sườn ± để điềutrị tăng tiết tay Bảng 3: Mức độ can thiệp Mức độ can thiệp Số BN %...
... gian nm vin ngn v tớnh thm m cao Theo nhiu tỏc gi, PTNS giỳp cho kh nng phc hi sau m ca ngi bnh nhanh hn, nht l i vi ngi cao tui s trỏnh c cỏc bin chng v hụ hp, tit niu v gúp phn gim chi phớ...