... mỏu l gim thi qua thn Vỡ axit uric huyt bt u tng sm tun 25 ca thai k nờn theo mt s tỏc gi, cú th xem nh l mt yu t d bỏo sm ca TSG Tuy nhiờn, theo mt nghiờn cu khỏc thỡ axit uric mỏu l mt d bỏo ... dng thc ỏnh giỏ au VAS + Hi k tin s ca bnh nhõn, khỏm lõm sng, o huyt ỏp, nghe tim phi d kin xem bnh nhõn cú nguy c t ni khớ qun khú hay khụng + Kim tra h s bnh ỏn v cỏc xột nghim: sinh húa, ... cao (HA tõm thu > 180 mmHg, hoc HA trung bỡnh > 140 mmHg) : tiờm tnh mch 0,5 mg nicardipin (loxen) trc khi mờ d phũng cn tng huyt ỏp t ni khớ qun, sau ú truyn tnh mch liờn tc nicardipin bm...
... toả thuốc tê tủy sống Gây tê màngcứng 3.1 Chỉ định - chống định gây tê màngcứng 3.1.1 Chỉ định Ngày nhờ dùng catheter luồn vào khoang màngcứng mà gây tê màngcứng định cho phẫu thuật (dùng ... sức cản lại biểu cảm giác “sựt”, sau tới khoang màng cứng; cần dừng kim để tránh không chọc qua màngcứng Có nhiều kỹ thuật để nhận biết khoang màngcứng Ở xin giới thiệu kỹ thuật hay sử dụng 3.3.4 ... khoang màngcứng - Cần ý phân biệt hai trường hợp: chọc kim qua màngcứng vào tủy sống Trường hợp thứ hai đẩy kim không dứt khoát qua dây chằng vàng, đầu vát kim Tuohy nằm nửa nửa khoang màng cứng...
... chằng vàng - Màng nuôi áp sát tuỷ sống 1.3 Khoang màngcứng - Khoang màng cứng: lý thuyết khoang màngcứng khoang ảo, giới hạn phía trước màng cứng, phía sau dây chằng vàng, giới hạn lỗ chẩm, ... máu tụ chèn ép khoang màngcứng - Khoang màngcứng thường có áp lực âm Hình 13 Sơ đồ cột sống thẳng, nghiêng Hình 13 Sơ đồ mặt cắt dọc cột sống II Kỹ thuật gây tê màngcứng Vật liệu, phương ... nước bị hút từ từ vào khoang màngcứng Đây chứng chắn kim nằm khoang màngcứng Kỹ thuật áp dụng chọc vào đốt sống ngực thấy rõ nhất, vị trí có kết hợp áp lực âm khoang màng phổi nên giọt nước dễ...
... si: - L nhng bú si to bi nhng vũng si ng tõm - c cu to bng nhng sn si rt chc v n hi, cỏc bú si an xen kiu xon c, chy xiờn t ngoi vo trong, cỏc bú si ca vũng si to thnh nhiu lp, gia cỏc lp cú cỏc ... qua chc dũ ct sng tht lng, hin ớt dựng Chp ct lp vi tớnh Hỡnh nh v xng rừ, phn mm xung quanh khú xem Chp cng hng t ht nhõn L phng phỏp ang c ỏp dng nhiu nht chn oỏn xỏc nh TV Phng phỏp ny an ton, ... 0.5" + Indent at: 0.5" c phõn ngu nhiờn vo mt nhúm Nhúm 1: tiờm nc mui vo khoang ngoi mng cng c xem nh l nhúm chng (n=12); nhúm 2: tiờm ngoi mng cng triamcinolone v lidocaine 1% (n=13); nhúm 3:...
... từ màngcứng đổ về,chúng dễ vỡ cho dù có nứt xương hay không Hình ảnh làm pháp y: nứt sọ dài đến lỗ chẩm Nhánh động mạch đốt sống qua lỗ chẩm,có chia nhánh màng não Màu xanh nhánh động mạch màng ... số máu tụ màng cứng( NMC) lều tiểu não có nguồn từ máu tĩnh mạch cho dù có vỡ xương hay không.Lý là: Do chất dễ vỡ cấu trúc tĩnh mạch so với động mạch .Ở vùng hố sau tĩnh mạch màngcứng xương ... làm pháp y liên quan đến tai nạn Xem xong kiếp người Nhưng gặp người bác sĩ biết chấn thương sọ não muốn có chứng rõ ràng cho y tá bóp bóng giúp thở chụp CT scan.Kết thường máu tụ màngcứng kèm...
... chằng vàng - Màng nuôi áp sát tuỷ sống 1.3 Khoang màngcứng - Khoang màng cứng: lý thuyết khoang màngcứng khoang ảo, giới hạn phía trước màng cứng, phía sau dây chằng vàng, giới hạn lỗ chẩm, ... máu tụ chèn ép khoang màngcứng - Khoang màngcứng thường có áp lực âm Hình 13 Sơ đồ cột sống thẳng, nghiêng Hình 13 Sơ đồ mặt cắt dọc cột sống II Kỹ thuật gây tê màngcứng Vật liệu, phương ... nước bị hút từ từ vào khoang màngcứng Đây chứng chắn kim nằm khoang màngcứng Kỹ thuật áp dụng chọc vào đốt sống ngực thấy rõ nhất, vị trí có kết hợp áp lực âm khoang màng phổi nên giọt nước dễ...
... mạch màng não nông màngcứng dễ dàng bị tách khỏi lớp xương sọ Màngcứng trẻ em có lớp dầy người lớn Lớp có nhiều mạch máu, mỏng dễ chảy máu Vì màng xương dính vào màngcứng nơi tiếp giáp xương ... kèm theo máu tụ màng cứng, máu tụ não hay dập não, tử vong cao gấp lần có máu tụ màngcứng Tử vong thấp trẻ em tỷ lệ cao dần với tuổi tác biến chứng tăng dần với tổn thương màngcứng Khoảng 30% ... tụ màngcứng thường gặp – 3% chấn thương sọ não nguyên nhân tử vong – 15% chấn thương sọ não, thường thấy nạn nhân trẻ tuổi Thường gặp nhiều khoảng 50 – 60% vùng thái dương, có động mạch màng...
... DC V O TO TRNG I HC Y H NI B Y T TRN VN QUANG Đánh giá hiệu giảm đau chuyển đẻ gây tê ngoi mng cứng levobupivacain phối hợp với fentanyl nồng độ v liều lợng khác Chuyờn ngnh: Gõy mờ hi sc Mó ... Cn co ny ngc vi cn co loi Pha tng ỏp lc kộo di, pha gim ỏp lc ngn v t ngt + Loi 4: Loi ny him, xen k gia loi cn co + Trong chuyn d bỡnh thng hay gp hay gp cn co loi v loi 1.2.4.2 S thay i ca ... ng 30mg/1ml, Adrenaline ng 1mg/1ml, Atropinsulfat ng 0,25mg/1ml - Thuc an thn chng co git: Seduxen ng 10mg - Dch truyn: Glucose 5%, Nacl 0,9%, Lactate Ringers, Heas 6% - Thuc sỏt trựng: Cn 70...
... Sau phương pháp giảm đau áp dụng rộng rãi đa số phụ nữ dễ dàng chấp nhận phương pháp Hơn 50%(Error! Reference source not found.) sản phụ nước phát triển dùng phương pháp gây tê màngcứng Tuy nhiên ... thiết thực Từ nhiều phương pháp giúp giảm bớt đau tâm lý, thư giãn, tập thể dục trước sanh việc dùng thuốc giảm đau cho bà mẹ lúc sanh áp dụng Phương pháp gây tê màngcứng (GTNMC) Curbelo thực vào ... màu da tím, điểm số APGAR thời điểm phút, SpO2 máu thấp Kết luận: Sử dụng thuốc giảm đau gây tê màngcứng chuyển nên thực sở y tế có đầy đủ trang thiết bị theo dõi nhịp tim SpO2 máu trẻ sơ sinh...
... Bệnh tích màngcứng : hạt lổn nhổn, nụ sùi, dày màngcứng TRIỆU CHỨNG Apxe màngcứng thể nhiều bệnh cảnh khác triệu chứng thay đổi tùy trường hợp Trong đại đa số trường hợp apxe màngcứng triệu ... nhân apxe màngcứng thường viêm tai xương chũm man tính hồi viêm viêm xương chũm cấp tính Viêm nhiễm vào đến màngcứng cách phá vỡ lớp vỏ xương đá theo mạch máu Chúng ta thường thấy apxe màngcứng ... chứng cá biệt apxe màngcứng thực tế gặp tượng Gặp trường hợp khó khăn chúng la phải bộc lộ màng não đợi 48 Nếu sau triệu chứng tăng áp lực không thuyên giảm phải chọc dò não tìm apxe Chụp động...
... Hiệu gây tê màngcứng mổ Huyết động học Nhóm BF sau bệnh nhân dẫn đầu, đặt nội khí quản mạch huyết áp ổn định hơn, dao động nhóm M sau gây mê đặt nội khí quản lúc mổ mạch, huyết áp dao động nhiều ... huyết áp nhịp tim ổn định dao động hơn, đặc biệt thứ 12 Huyết áp dao động từ 115/70 mmHg-130/75 mmHg, nhịp tim dao động từ 80-88 lần/phút Còn nhóm M, huyết áp nhịp tim dao động nhiều Huyết áp dao ... Rocuronium Gây tê màngcứng Kỹ thuật Tư ngồi Vị trí chích: T6-T7, đường Xác định khoang màngcứng phương pháp sức cản Luồn catheter hướng lên đầu khoảng cm Liều bolus: 0,1ml/kg dung dịch Bupivacaine...
... that those patients with a fat graft had a better clinical outcome Their patients represented a mixed sample; 28% had previous opera- Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons Jeffrey...
... ỏnh giỏ au VAS + Hi k tin s ca bnh nhõn, khỏm lõm sng, bt mch, o huyt ỏp, nghe tim phi d kin xem bnh nhõn cú nguy c t ni khớ qun khú hay khụng + Kim tra h s bnh ỏn v cỏc xột nghim : sinh húa, ... rt cao (HA tõm thu > 180mmHg, hoc HA trung bỡnh > 140mmHg): tiờm tnh mch 0,5 mg nicardipin (loxen) trc khi mờ d phũng cn tng huyt ỏp t ni khớ qun, sau ú truyn tnh mch liờn tc nicardipin bm...
... giác sau gây tê màngcứng + Gây tê màngcứng kết hợp gây mê TCI - propofol không gặp biến chứng nguy hiểm như: - Nhiễm khuẩn catheter - Tổn thương thần kinh, tuỷ sống - Máu tụ màngcứng - Đứt catheter ... tiêm thuốc 4.2.4.1.2 Sự biến đổi huyết áp trung bình Huyết áp bệnh nhân ổn định suốt trình giảm đau Khi áp dụng phương pháp giảm đau sau mổ số mạch huyết áp bệnh nhân thay đổi có ý nghĩa trước ... gây tê màngcứng kết hợp gây mê TCI propofol để vô cảm mổ: Gây tê màngcứng kết hợp gây mê TCI-propofol so với gây mê TCI - propofol đơn thuần: + Chất lượng gây mê tốt hơn, điểm PRST, huyết áp trung...
... TO B QUC PHềNG VIN NGHIấN CU KHOA HC Y DC LM SNG 108 NGUYN TIN C Nghiên cứu tác dụng gây tê màngcứng kết hợp với gây mê TCI propofol cho phẫu thuật ung thư phổi Chuyờn ngnh : GY Mấ HI SC Mó...
... giáo dục v đo tạo Bộ y tế Trờng đại học y H Nội V TH HNG CHNH ĐáNH GIá HIệU QUả phơng pháp GÂY TÊ NGOI MNG CứNG chuyển đẻ TạI BệNH VIệN PHụ SảN TRUNG ƯƠNG Chuyên ngành : Sản phụ khoa Mã số : 60.72.13 ... 3ml lidocain 2% (bt buc) + Adrenalin1/200000 ng thi hi sn ph xem cú cm giỏc gỡ khỏc l nh v ng hng, hoa mt, thoỏng chúng mt Theo dừi xem sn ph cú nhp tim nhanh lờn khụng? Nu thuc b tiờm vo tnh...
... 50ml – 90ml, bình thường màngáp sát vào màng xương hai màng không dính vào tạo nên khoang ảo nên khoang NMC có áp lực âm, rõ lúc ngồi Hai màng dính vào viêm nhiễm viêm màng não, lao cột sống hay ... tử cung GTNMC : Gây tê màngcứng GTTS : Gây tê tủy sống NMC : Ngoàimàngcứng Ropivacain :R TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt: Bùi Văn Ấm (2005), “Đẻ không đau Gây tê màngcứng Bệnh viện Phụ sản ... loại thuốc nghiên cứu áp dụng để GTTS Đầu tiên cocain, lidocain, marcain [7], [16], [25] GTNMC tiêm thuốc tê vào khoang màngcứng mà khoang giới hạn ống xương sống màngcứng Do thuốc tê không...
... đa bao màngcứng ống tủy đợc lấp đầy áp lực màngcứng giữ vững ổn định t ngời bệnh 1.2.3.2 Màng nhện Là màng cực mỏng, lợp phủ thành hộp sọ ống tủy sống Mạng nhện trợt thành bên màngcứng vững ... cho màng nhện trợt màngcứng lỗ chọc kim hai màng cách xa chúng đợc "bịt" lại màng bên cạnh, điều hạn chế việc thoát dịch não tủy khoang màngcứng giảm tỷ lệ nhức đầu 9 1.2.3.3 Màng nuôi Màng ... Trên thực tế màngcứng tiếp nối thành dây chằng xơ kéo dài tới tận đốt sống cụt Màngcứng che phủ toàn ống tủy phủ dài theo rễ thần kinh tới tận lỗ ghép, màngcứng đàn hồi, màngcứng chịu đợc...
... Library 45] Mang thai 42], [43], [49 60], [32 suy thai [20], [35], [39] 19], [43] Tác gây tê màng B T gây tê màng 2 Thang Long University Library 1.1 1.1.1 1.1.2 Nguyên nhân 1.1.2.1 Prostaglandin thai ... có [6], [19] 1.2.2.5 c gây tình 6], [19] 1.2.2.6 7] 10 Thang Long University Library - c: theo màng NMC não dây ng khoang NMC Trên mm 275 ml Sinh lý khoang NMC Khoang NMC có 7] 11 Bupivacain ... 0.89%, , -S 3.2.8 3.9:Tác d ng ph c a GTNMC n 216 68,8 50 15,9 1,9 31 9,9 11 3,5 314 Không có % 100 Ngoài 3,5% 25 3.2.9 3.10:M phong b v ng nhóm GTNMC n % 286 91 25 0 314 100 : 91 có 3.3 3.11: Ch...