... 1.Blốc dẫntruyềnnhĩthất Blốc nhĩthất Blốc nhĩthất độ I Blốc nhĩthất độ II: •Mobitz type I (Wenckebach) •Mobitz type II Blốc nhĩthất độ III Blốc nhánh: phải, trái Chậm dẫntruyền ... toàn nhịp nhĩ nhịp thất - Nhịp nhĩ nhịp xoang bình thường rốiloạn nhịp nhĩ xung động từ nhĩ không đến thất - Thất khử cực ổ tạo nhịp thứ phát : + Hoặc nằm nối nhĩthấtdẫn đến nhịp thất có tần ... lại nhĩthất Cơ chế tạo thành nhịp nhanh Nhịp nhanh vào lại nhĩthất thuận Nhịp nhanh vào lại nhĩthất nghịch Rung nhĩ hội chứng WPW Thất không bảo vệ chậm dẫntruyền nút nhĩthất Tần số thất...
... block nhĩthất độ độ - Block nhánh trái phải kèm khoảng HV kéo dài( khoảng dẫntruyền điện từ bó His xuống thất- ghi điện tâm đồ bó his)> 55s - Block nhánh trái nhánh phải lúc - Block nhĩthất ... dày thất trái: Sóng Q chuyển đạo ngực trái có dày thất trái Biên độ phức hợp QRS cao gợi ý dày thất trái Ngược lại độ rộng QRS rộng gợi ý block nhánh trái * Chẩn đoán block nhánh trái+ dày thất ... sau: Hiếm gặp 1.3 Block bó - Là tình trạng block đồng thời(không hoàn toàn/hoàn toan) đường dẫntruyền thất: bó His, nhánh phải, nhánh trái, phân nhánh trái trước phân nhánh trái sau - Thường hay...
... nút huy thất đập nhĩ chịu huy nút xoang Mỗi XD nút xoang truyền xuống huy nhĩ gặp nút NT thất vào thời kỳ trơ nên không huy thất Còn XD nút NT huy thấttruyền đạt ngược dòng lên nhĩ gặp nhĩ th.kỳ ... 4/3 3/2 lộ dẫntruyền blốc NT độ kiểu I blốc nhĩthất độ (third dergee atrioventricular block) Blốc NT độ có nghĩa bị blốc NT hoàn toàn XĐ từ nhĩ không dẫn tới thất Nhịp nhĩ nhịp thất không ... mạch vành, vá lỗ thông liên thất, sửa chữa tứ chứng Fallot, làm tổn thương đường dẫntruyền tim Tai biến đốt đường dẫntruyền phụ nút nhĩthất điều trị tim nhanh thất Nhiễm độc thuốc trợ tim...
... nhánh rốiloạndẫntruyền III Bloc thành (Blocs pariétaux) - Để rốiloạndẫntruyền thành đợc thể mặt điện học phát đợc đờng ghi điện tim thông thờng, rốiloạn phải tơng ứng với tổn thơng thất ... Dạng điện tim tơng ứng với rốiloạndẫntruyền thực song mang tính chất cục nhánh His phải Hoặc kiểu đặc biệt dẫntruyền bình thờng với tình trạng hoạt hoá muộn vùng đáy thất phải: Khi QRS có thời ... Ngoài NMCT, bloc thành khó nhận dạng chắn Nói chung đợc kết hợp với tình trạng phì đại thất hay rốiloạndẫntruyền nhánh trái Có thể đặt nghi vấn chẩn đoán: o Khi thời gian QRS và/hoặc tình trạng...
... nhĩthất bó His Nếu phức QRS rộng, dẫntruyền chậm nút nhĩthất bó His Blốc nhĩthất độ I không gây nhịp chậm, trừ kết hợp với rốiloạn chức nút xoang 3.2 Blốc nhĩthất độ 3.2.1 Blốc nhĩthất ... động truyền qua nút Trong nút nhĩ thất, xung động từ nhĩ xuống thấtdẫntruyền qua đường: dẫntruyền nhanh (đường β) dẫntruyền chậm (đường α) Phần (xa) nối nhĩthất bó His, sau chia thành nhánh ... không dẫn Hình 3.2 Blốc nhĩthất độ typ I Tổn thương thường nằm nút nhĩthất 3.2.2 Blốc nhĩthất độ typ II (Mobitz II) Đặc điểm: PR cố định trước sau dẫntruyềnnhĩthất bị blốc Hình 3.3 Blốc nhĩ...
... after QRS complex Heart rate is slow Phân ly nhĩthất 1.3 Phương pháp tìm P Rốiloạndẫntruyền Dẫntruyền chậm: tắc nghẽn Block xoang nhĩ Block nhĩthất Block nhánh Block AV ... trái Block phân nhánh Dẫntruyền nhanh: HC kích thích sớm W.P.W L.G.L TẮC NGHẼN TRONG TIM Block xoang nhĩ Block nhĩthất Block nhánh 2.1 Block xoang nhĩ 2.2 Block nhĩthất (A-V) Block A_V ... 1 ĐẠI CƯƠNG Hệ thống dẫntruyền Chủ nhịp Phương pháp tìm P 1.1 Hệ thống dẫntruyền 1.2 Chủ nhịp Chủ nhịp bình thường: nhịp xoang Chủ nhịp...
... xung động từ nhĩdẫntruyền xuống thất bị chậm hay dẫntruyền xuống thất vào thời điểm nút nhĩthất không bị trơ III.2 Cơ chế - Chức (tăng kích thích phế vị ) hay bệnh lý nhĩ , nối nhĩthất , bó ... nhĩ- nút M1( Mahaim): nút- thất M2: phân nhánh- thất K(Kent): nhĩthất RBB: nhánh phải Fasc.P: phân nhánh trái sau Sơ đồ dẫntruyềnnhĩthất bình thường & Fasc.A: phân nhánh trái trước dẫntruyền ... nghẽn dãi kia… -Về loạn nhịp học, quan niệm nên quan trọng dẫntruyềnnhĩ trái tim có buồng: buồng nhĩ gồm thất tâm nhĩ buồng thất gồm tâm thất Mỗi buồng đập theo chủ nhịp theo loại loạn nhịp rung,...
... BLOCK NHĨTHẤT ĐỘ I ( BAV) Vò trí Block * Rốiloạndẫntruyền nút xoang nút nhó thất * Chậm dẫntruyền xuyên qua nút nhó thất , bó His hay hệ thống dẫntruyềnthất - BAV độ I : chậm dẫntruyền ... BLOCK NHĨTHẤT ( BAV) * Đònh nghóa - Sự rốiloạndẫntruyền xung động từ nút xoang bình thường đến đáp ứng thất cuối - BAV xảy xung động từ nhó dẫntruyền xuống thất bò chậm hay dẫntruyền ... động từ nhó dẫn đến thất , số khác không dẫn • BAV độ : tất xung động từ nhó bò tắt nghẽn , chủ nhòp thứ ( nối nhó thất , bó His , nhánh , hay thất ) kích thích thất BLOCK NHĨTHẤT ( BAV) ...
... mặt III BLỐC NHĨ THẤT( BNT): III.1 Đònh nghóa - Sự rốiloạndẫntruyền xung động từ nút xoang đến đáp ứng thất - Xảy xung động từ nhó -> thất bò chậm hay dẫn vào thời điểm nút nhó thất không bò ... nhánh chậm dẫntruyền xung động Đ CƠ Ộ CHẾ I Tất xung động từ nhó dẫn đến thất chậm VỊ TRÍ - Trên bó His ( nối ): AH kéo dài HV bình thường VÀ / HOẶC - Dưới bó His (hệ dẫntruyền thất) : AH bình ... có sợi dẫntruyền nhanh song song, vừa có tế bào tự động cao Người ta quan niệm bó His đường dẫntruyền chiều mà gồm hành lang tương đối độc lập với nhau, dãi đường song song xa lộ Dẫn truyền...
... 6,3% CÁC RỐILOẠNDẪNTRUYỀN Bảng 1:.Tần số rốilọandẫntruyền Loại rốiloạndẫntruyền Tần số Tỉ lệ % RLDT chung Bloc nhó thất -Bloc nhó thất độ I -Bloc nhó thất độ II Typ -Bloc nhó thất độ ... độ II Typ -Bloc nhó thất độ III Bloc nhánh -Bloc nhánh P -Bloc nhánh T Bloc xoang nhó 29 17 13 14 5 46 26,9 12,6 14,2 3,1 20,6 22,2 14,2 7,9 7,9 - - Rốiloạndẫntruyền nhó thất ( BAV) có 17 ca, ... vs 11,8%) Tỉ lệ Bloc nhánh cao thành trước ( 28,2% vs 8,7%) (P
... Blốc nhĩthất độ III E Blốc lối xoang nhĩ A Loạn nhịp xoang B Blốc nhĩthất độ II type I C Blốc nhĩthất độ II type II D Blốc nhĩthất độ III E Blốc lối xoang nhĩ 9.A Loạn nhịp xoang B Blốc nhĩthất ... trái sau A Loạn nhịp xoang B Blốc nhĩthất độ II type I C Blốc nhĩthất độ II type II D Blốc nhĩthất độ III E Blốc lối xoang nhĩ A Loạn nhịp xoang B Blốc nhĩthất độ II type I C Blốc nhĩthất độ ... trừ rốiloạn nhòp xoang) không dẫn Khoảng ngưng # PP III BLỐC NHĨ THẤT( BNT): III.1 Đònh nghóa - Sự rốiloạndẫntruyền xung động từ nút xoang đến đáp ứng thất - BNT xảy xung động từ nhó dẫn truyền...
... ứng thất cuối - BAV xảy xung động từ nhó dẫntruyền xuống thất bò chậm hay dẫntruyền xuống thất vào thời điểm nút nhó thất không bò trơ BAV : hoàn toàn hay không hoàn toàn BLOCK NHĨTHẤT ... với loạn nhòp khác có nhòp thất không * BAV độ III: nhầm với nhòp chậm xoang Chẩn đoán : chủ yếu ECG BLOCK NHĨTHẤT ĐỘ I ( BAV) Vò trí Block Rốiloạndẫntruyền nút xoang nút nhó thất Chậm dẫn ... nút nhó thất Chậm dẫntruyền xuyên qua nút nhó thất , bó His hay hệ thống dẫntruyềnthất - BAV độ I : chậm dẫn truyền, block thật sự, thường nút nhó thất BLOCK NHĨTHẤT ĐỘ I ( BAV) • Vò trí...
... mặt III BLỐC NHĨ THẤT( BNT): III.1 Đònh nghóa - Sự rốiloạndẫntruyền xung động từ nút xoang đến đáp ứng thất - Xảy xung động từ nhó -> thất bò chậm hay dẫn vào thời điểm nút nhó thất không bò ... động … buồng ngăn cách 1vành đai trắng(vòng xơ nhó – thất) Chỉ đường qua vành đai bó His-> quan trọng dẫntruyền nhó thất I.5 Đường dẫntruyền phụ : số người, có thêm đường phụ qua vùng xơ: ... có sợi dẫntruyền nhanh song song, vừa có tế bào tự động cao Người ta quan niệm bó His đường dẫntruyền chiều mà gồm hành lang tương đối độc lập với nhau, dãi đường song song xa lộ Dẫn truyền...
... độ ? Blốc nhĩthất độ – Mobizt II Blốc nhĩthất độ ? Blốc nhĩthất độ – Mobizt II Dẫntruyền 2:1 RỐILOẠNDẪNTRUYỀN TRONG THẤTRốiloạndẫntruyềnthấtThất trái Thất phải Khử cực thất bình ... dẫn • Tổn thương thường nằm nút nhĩthất Blốc nhĩthất độ - Mobitz • PR cố định trước sau dẫntruyềnnhĩthất bị blốc • Tổn thương thường nằm bó His bó nhánh Blốc nhĩthất độ • Phân ly nhĩthất ... tần số thất làm chủ nhịp thường chậm
... hiệu ứng chung rốiloạn di truyền, sau giúp đỡ nhà nghiên cứu tìm phương thức điều trị Tên bệnh thường bắt nguồn từ nguồn kết hợp: Cơ sở di truyền học thiếu sót sinh hóa gây rốiloạn (ví dụ, ... Một số tên gen thức bao gồm thông tin bổ sung dấu ngoặc, điều kiện di truyền học liên quan, ghi nhỏ rốiloạn hình thức di truyền HGNC tổ chức phi lợi nhuận cấp vốn Vương quốc Anh, Hội đồng nghiên ... fever), xảy phần lớn quần thể người sống ven biển Địa Trung hải); Tên bệnh nhân gia đình mắc rốiloạn ( ví dụ, hội chứng xơ hóa tế bào (amyotrophic lateral sclerosis), gọi hôi chứng Lou Gehrig,...
... giá thông số kích thước thể tích thất trái, chức tâm thu thất trái, mức độ hở van hai áp lực động mạch phổi siêu âm tĩnh mạch tính thể tích, phân số tống máu thất trái siêu âm 2D theo công thức ... gian từ đầu phức QRS đến đỉnh sóng tâm thu (Ts) vùng vùng thất trái (vách liên thất, thành bên, thành sau, thành trước, thành vách liên thất trước) Từ kết đo được, tính chênh lệch thời gian đạt ... động tính ∆Ts (vách liên thất, thành bên, thành sau, thành trước, thành vách liên thất trước), Ts-Diff TsSD 12 vùng Khi ∆Ts ≥ 65 ms, Ts- SD ≥ 33 ms Ts-Diff ≥ 100 ms có RLĐB thất trái tâm thu [8]...
... tổng số ca sinh có khuyết tật nhiễm sắc thể dẫn đến khuyết tật bẩm sinh Như vậy, nghĩa an toàn tuyệt đối mà chọc ối có khả biết hộ chứng bệnh rốiloạn nhiễm sắc thể bệnh thường gặp, nhiều bí ... bác sĩ sản khoa hay chuyên gia chuyên lĩnh vực sản khoa chuyên gia quang tuyến thực Chọc ối thực dẫn siêu âm – phần thiếu chọc ối Trọng tâm công việc xác định túi nước ối Trước tiên, người ta vệ...
... tim nhanh kịch phát thất Xuất kết thúc đột ngột Tần số tim nhanh (140-220ck/ph) Thất đồ (QRS) có hình dạng bình thờng (QRS mảnh giống lúc nhịp xoang) Trừ trờng hợp có dẫntruyền lệch hớng làm ... làm QRS giãn rộng Có hai dạng: Cơn Tim nhanh vào lại nút nhĩthất (AVNRT): Sóng P khó xác định lẫn vào QRST Cơn Tim nhanh vào lại nhĩthất (AVRT): sóng P thờng sau QRS đoạn ngắn Vòng vào lại ... chuyển đạo thực quản Điện tâm đồ với chuyển đạo thực quản hữu ích chẩn đoán phân biệt tim nhanh thất Chẩn đoán phân biệt nhịp nhanh với QRS hẹp Nhp nhanh QRS hp (Thi gian QRS
... Biến đổi đặc hiệu xẩy phức QRS Rốiloạndẫntruyền nhánh His phải trái, phân nhánh His trái hay sợi Purkinje tim lân cận làm biến đổi phức QRS sóng T Rốiloạndẫntruyền thân chung hay nhánh His ... có điểm tơng tự rốiloạn sóng điện tim, thời gian phức QRS bị kéo dài khúc ST dốc vào sóng T theo hớng đối ngợc với buồng thất có bất thờng dẫntruyền Một chậm trễ dẫntruyềnthất với kéo dài ... thờng Bloc nhánh phải Vách đợc cân +Thất phải thất trái Trái Phải vách + Thất trái Thất trái - Thất trái Thất phải Hình Tham gia từ hoạt hoá vách liên thất thành tự thất phải trái vào hình dạng phức...