... những rốiloạncânbằng acid- base kiểu hô hấp.- Các ion H+ liên kết với các anion cố định, không bay hơi (SO42-, PO43-, lactat, ) chịu trách nhiệm chính về những rốiloạncânbằng acid- base ... LIỆU THAM KHẢO1. Trần Thị Chính. Rốiloạn thăng bằng acid- base. 111-121. Sinh lý bệnh học. Nhà xuất bản Y học. 20022. Phan Thanh Sơn. Rốiloạncânbằng acid- base. 62. Sinh lý bệnh học. Bộmôn ... trương lên).II. Rốiloạncânbằng Acid- Base Khi có rốiloạncânbằng giữa hai quá trình acid hóa và base hóa trong cơ thể, sẽ dẫn đến nhiễm độc acid hoặc nhiễm độc base ++ Nhiễm toan formic: Do...
... đáp ứng bù trừ của cơ thể. Có thể dựa vào bảng tính hoặc biểu đồ sẵn có (…).RỐI LOẠNCÂNBẰNG ACID - BASE TS. BS Đỗ Quốc HuyKhoa Hồi Sức Tích CựcBệnh viện Nhân Dân 115H+HCO3pH Đối ... các rốiloạn chuyển hóa3. Bù trừ ra sao ? Tiếp tục nhìn vào tương quan thay đổi PCO2& pH để đánh giá đáp ứng bù trừ của cơ thể. Có thể dựa vào bảng tính hoặc biểu đồ sẵn có (…).RỐI ... Bù trừ hoàn toàn các rốiloạn hô hấp Toan hô hấp còn bù pH bình thường, Tăng PCO2, Tăng HCO3 Kiềm Hô Hấp...
... rốiloạncânbằng acid- base kiểu hô hấp. - Các ion H+ liên kết với các anion cố định, không bay hơi (SO42-, PO43-, lactat, ) chịu trách nhiệm chính về những rốiloạncânbằng acid- base ... THAM KHẢO 1. Trần Thị Chính. Rốiloạn thăng bằng acid- base. 111-121. Sinh lý bệnh học. Nhà xuất bản Y học. 2002 2. Phan Thanh Sơn. Rốiloạncânbằng acid- base. 62. Sinh lý bệnh học. Bộ môn ... lên). II. Rốiloạncânbằng Acid- Base Khi có rốiloạncânbằng giữa hai quá trình acid hóa và base hóa trong cơ thể, sẽ dẫn đến nhiễm độc acid hoặc nhiễm độc base 92 dịch ngoại bào...
... Cơ chế: 12RỐI LOẠNCÂNBẰNG KIỀM TOANMỤC TIÊU HỌC TẬP1. Mô tả được sự điều hoà cânbằng kiềm toan của cơ thể trong điều kiện sinh lý và bệnh lý2. Chẩn đoán được các rốiloạncânbằng kiềm ... E. Các rốiloạn hỗn hợp Nếu pH bình thường mà HCO3- và/hay PaCO2 bất thường là dấu hiệu có rốiloạn hỗn hợp. Bảng 1: Sự bù trù dự kiến trong rốiloạn kiềm toan đơn thuần Rối loạn ban ... Nêu được nguyên nhân, cơ chế bù trừ và bệnh cảnh lâm sàng của các rốiloạncânbằng kiềm toan4. Điều trị được các rốiloạncânbằng kiềm toan đơn thuầnI. SINH LÝ Bình thường pH máu được duy...
... đệmĐa niệu thẩm thấu Mất nước nội bào Rốiloạn điện giải Giảm pH máuGiảm thể tích máu Rốiloạn chuyển hóa nội bào não Rốiloạn dẫn truyền thầnkinhNhiễm độc acideGiảm tưới máu nãoHÔN MÊHình ... thương tổn vỏ não:- Rốiloạn cảm giác, thị giác: chóng mặt, dị giác da, nhìn đôi, ba,ảo giác - Rốiloạn ngôn ngữ: nói líu lưỡi, nói ngọng, nói không ra tiếng - Rốiloạn vận động: run rẫy, ... ](-) (bình thường n=1g/lInsuline tức 5,5 mmol/l)Hình 5.2: Hệ thống điều hoà cânbằng glucose máuII. Rốiloạncânbằng glucose máu1. Giảm glucose máu1.1. Định nghĩaGiảm glucose máu là một...
... thể tăng lêntrong các trường hợp stress, tăng năng vỏ thượng thận.II. Rốiloạncânbằng nước-điện giải.1. Rốiloạncânbằng Natri và nước.Natri là ion chính của dịch ngoại bào, chiếm 95% cation ... lại. Sự cânbằng giữa hai áp lực này làm cho lượng nước đi vào và đi rakhỏi mao mạch tương đương nhau (cân bằng Starling). Khi mất cân bằng trên hay mao mạch tăng thấm với protein thì cânbằng này ... 6001001.2. Cânbằng nướcÁp lực thẩm thấu (ALTT) huyết tương bình thường là từ 275-290mOsm/kg. Ở trạng thái cânbằng lượng nước nhập và xuất là cân bằng nhau. Những bất thường trong cânbằng này...
... thăng bằng kiềm toan Hai yếu tố trực tiếp ảnh hưởng đến thăng bằng kiềm toan của cơ thể là Hcủa cơ thể là H+ + và HCOvà HCO33--.. CÂN BẰNGACID – BASE CỦA THẬN CÂN BẰNGACID – BASE ... mạchBB (Base Buffer): kiềm đệmBB (Base Buffer): kiềm đệmBE (Base Excess): kiềm dư, còn gọi là blood base excessBE (Base Excess): kiềm dư, còn gọi là blood base excessBBE (Blood base excess): ... thông khí-TTHH bị ức chế (thuốc phiện)TTHH bị ức chế (thuốc phiện)- Rối loạn chức năng cơ thần kinh (nhược cơ, sử dụng Rối loạn chức năng cơ thần kinh (nhược cơ, sử dụng thuốc dãn cơ)thuốc...
... niệu thẩm thấu Mất nước nội bào Rốiloạn điện giải Giảm pH máu Giảm thể tích máu Rốiloạn chuyển hóa nội bào não Rốiloạn dẫn truyền thầnkinh Nhiễm độc acide Giảm tưới máu não ... thương tổn vỏ não: - Rốiloạn cảm giác, thị giác: chóng mặt, dị giác da, nhìn đôi, ba, ảo giác - Rốiloạn ngôn ngữ: nói líu lưỡi, nói ngọng, nói không ra tiếng - Rốiloạn vận động: run rẫy, ... (bình thường n=1g/l Insuline tức 5,5 mmol/l) Hình 5.2: Hệ thống điều hoà cânbằng glucose máu II. Rốiloạncânbằng glucose máu 1. Giảm glucose máu 1.1. Định nghĩa Giảm glucose máu là...
... Total CO2 = t.CO2)7. Base đệm (Bufer base = BB)8. Base dư (Base excess = BE) Bài giảng cân bằng acid- base TS. Phan Hải Nam NHIỄM TOAN HÔ HẤP Rối loạn khởi phát là ↑pCO2 ... nồng độ H+, tính: pH = - Log [ H+] ĐẠI CƯƠNGI. KHÁI NIỆM CÂNBẰNG ACID- BASE II. CÁC CƠ CHẾ ỔN ĐỊNH CÂNBẰNG ACID- BASE 2.1. HOẠT ĐỘNG CỦA CÁC HỆ ĐỆM : + HĐ HUYẾT TƯƠNG + HĐ CỦA HỒNG ... nhiễm acid (cân bằng -> phải). Sự tạo thành acid HC, VC:+ Chuyển hoá G, L, P -> SPTG đa số là acid 1,3-DPG, a.pyruvic RL: > acid pyruvic, lactic, β-Hydroxybutyric ↑,-> nhiễm acid...
... không cải thiện được. • * Tóm lại: Cần chú ý điều chỉnh cânbằng Cl-, K+ nội môi.VAI TRÒ CỦA HÔ HẤP TRONG ĐIỀU HÒA CÂN BẰNG ACID- BASE Thay đổi nồng độ khí CO2 hòa tan trong dịch ngoại bào ... dịch chỉ thay đổi rất ít.Thành phần của một hệ thống đệmHệ thống đệm gồm một acid yếu và muối của nó với một loại base mạnh •Do đó, nếu tổng lượng K+ giảm: H + trao đổi với Na+, thì cơ ... bài tiết và HCO3- tái hấp thu vào máu. Do đó pH máu trở lại bình thường.CÁC TRƯỜNG HỢP RL ACID - BASE
... tăng lên trong các trường hợp stress, tăng năng vỏ thượng thận. II. Rốiloạncânbằng nước-điện giải. 1. Rốiloạncânbằng Natri và nước. Natri là ion chính của dịch ngoại bào, chiếm 95% ... 1.2. Cânbằng nước Áp lực thẩm thấu (ALTT) huyết tương bình thường là từ 275-290mOsm/kg. Ở trạng thái cânbằng lượng nước nhập và xuất là cânbằng nhau. Những bất thường trong cânbằng này ... lại. Sự cânbằng giữa hai áp lực này làm cho lượng nước đi vào và đi ra khỏi mao mạch tương đương nhau (cân bằng Starling). Khi mất cânbằng trên hay mao mạch tăng thấm với protein thì cân bằng...
... được chạy chuẩn, đo ngay.Bài giảng cân bằng acid- base TS. Phan Hải Nam ĐẠI CƯƠNGI. KHÁI NIỆM CÂNBẰNG ACID- BASE II. CÁC CƠ CHẾ ỔN ĐỊNH CÂNBẰNG ACID- BASE 2.1. HOẠT ĐỘNG CỦA CÁC HỆ ĐỆM ... nhiễm acid (cân bằng -> phải). Sự tạo thành acid HC, VC:+ Chuyển hoá G, L, P -> SPTG đa số là acid 1,3-DPG, a.pyruvic RL: > acid pyruvic, lactic, β-Hydroxybutyric ↑,-> nhiễm acid ... máu ↑ (> 7,42) (khi mất bù) - pCO2 máu ↓ - t.CO2 ↓ - BB ↓ - BE (-) CÁC RỐILOẠNCÂNBẰNG ACID- BASE 3 NHÓM RL: - DO N.N HÔ HẤP, N.N CHUYỂN HOÁ & DO N.N HỖN HỢP. ( PACO2)...
... CH nước-điện giải2. RLCH nước-điện giải3. Đại cượng CH cânbằng acid- base 4. RL cânbằng acid- base RLCH NƯỚC-ĐIỆN GIẢI CÂN BẰNG ACID- BASE HVQYI. ĐẠI CƯƠNGRLCH NƯỚC ĐIỆN GIẢI1. Phân bố & ... NƯỚC2. Rốiloạncânbằng điện giảia. NatriTăng >145mEq/L•Triệu chứng lâm sàngoGiảm cân, khát, giảm tiểuoRối loạn thân nhiệt, da khô oMạch nhanh, HA tụt HVQYII. RLCH MUỐI NƯỚC1. Rốiloạn ... NƯỚC1. Rốiloạn chuyển hóa nướca. Mất nướcBiểu hiện lâm sàng Rốiloạn điều hòa thân nhiệt•Giảm KL tuần hoàn và gian bào•Tụt huyết áp- shock.HVQYII. RLCH MUỐI NƯỚC2. Rốiloạncânbằng điện...
... 0,008 U cho mỗi 1 mmHg PaCO2 thay đổi. RỐI LOẠNCÂNBẰNG KIỀM TOAN (Kỳ 2) II.PHÂN TÍCH CÂNBẰNG KIỀM TOAN Chẩn đoán rốiloạncânbằng kiềm toan bằng cách phân tích pH, PaCO2, bicarbonate ... phát E.Các rốiloạn hỗn hợp Nếu pH bình thường mà HCO3- và/hay PaCO2 bất thường là dấu hiệu có rối loạn hỗn hợp. Bảng 1: Sự bù trù dự kiến trong rốiloạn kiềm toan đơn thuần Rối loạn ban ... trừ, pH thay đổi 0,017 U cho mỗi 1 mmHg PaCO2. 2.Các rốiloạn chuyển hóa kèm theo a.Nếu pH thay đổi thấp hơn mức tính toán là có kèm rốiloạn toan chuyển hóa nguyên phát. b.Nếu pH thay đổi...