... truyềntừmẹsang khoảng 5%, đồng nghĩa với việc cứu 1.600 trẻ em không bị lâytruyềnHIVtừmẹViệc điều trị dự phònglâytruyềnHIVtừmẹsang biện pháp giảm đáng kể tỷ lệ trẻ em bị nhiễm HIV ... xây xước, sang chấn…Vỡ ối sớm nguyên nhân làm tăng nguy lây nhiễm HIVtừmẹsang Thời gian vỡ ối đến sinh dài nguy lâytruyềnHIVtừmẹsang cao Khi cho bú Do HIV có sữa mẹ nên bú, HIV xâm nhập ... dự phònglâytruyềnHIVtừmẹsang tỷ lệ lâytruyềnHIV cho 35%, năm có khoảng 2.000 trẻ sinh bị nhiễm HIV Tuy nhiên, phụ nữ mang thai nhiễm HIV áp dụng biện pháp can thiệp dự phòng sớm tỷ lệ lây...
... Cácyếutốnguycơ tronglâytruyềnHIVtừmẹsangcon II Những canthiệplàmgiảm lâytruyềnHIVtừmẹsangcon III Cácphácđồ thuốcARV trong điềutr ịd ự phònglâytruyềnHIVtừmẹ sang: Mộtsố ... thuốc để giảm lâytruyềnHIVtừmẹsang – Nêu phác đồ ARV giảm lâytruyềnHIVtừmẹsang Giới thiệu lâytruyềnHIVtừmẹsang Việt Nam Theosốliệugiámsáttrọngđiểm Tỷ lệ nhiễm HIV típ phụ ... cho phòng LTMC nơi thiếu thốn nguồn lực nghiên cứu tranh luận Lượng virus máu nguy lâytruyềntừmẹsang • Lượ ngvirus trong máu mẹ caolàmộtnguy cơchủyếugây lâytruyềnHIVtừmẹsang con, ngaycảkhiđãkiểmsốtđượ...
... dự phòng HIV/ AIDS ban đầu, (ii) phòng tránh mang thai ngồi ý muốn phụ nữ có HIV dương tính, (iii) dự phònglây nhiễm HIVtừ người mẹ có HIV dương tính sang con, (i) chăm sóc hỗ trợmẹ có HIV ... thời cho tuyến huyện trạm y tế xã Dự phòngLây nhiễm HIVtừMẹsangCon (PLTMC) I MÔ TẢ DỰ ÁN Dự án Hỗ trợ hoạt động chương trình Dự phònglây nhiễm HIVtừmẹsang (PLTMC) Việt Nam, bao gồm hoạt ... nhiễm HIV Dự phòngLây nhiễm HIVtừMẹsangCon (PLTMC) • Chiến lược Quốc gia Phòng chống HIV/ AIDS đến 2010 tầm nhìn 2020 Việt Nam – ký ban hành năm 2004, PLTMC chín lĩnh vực ưu tiên, với việc...
... nhiễm với HIV Tỷ lệ lâytruyềnHIVtừmẹsang khơng Tư vấn xét nghiệm HIV trước sinh: đóng vai có can thiệp trò vơ quan trọngviệc đánh giá để dự phòng tình trạng HIV phụ nữ mang thai, từ khoảng ... nguy lâytruyềnHIV cho trẻ Trẻ cần giới thiệu chuyển gửi tới phòng khám ngoại trú cho trẻ em để theo dõi điều trị ARV Những chứng hiệu biện pháp can thiệp, điều trị dự phònglâytruyềnHIVtừmẹ ... cao làm giảm tỷ lệ lâytruyềnHIVtừmẹsang Các can thiệp trước sinh: tư vấn xét nghiệm HIV, sàng lọc điều trị bệnh lâytruyền qua đường tình dục, bổ sung vitamin, sắt, dự phòng điều trị nhiễm...
... chung phònglâytruyềnmẹ nói riêng Đây hạn chế khó tránh khỏi nghiên cứu KẾT LUẬN Tỉ lệ lâytruyềnHIVtừmẹsang nhóm dùng AZT+TC+NFV/NVP từ tuần 36 4,1% Có 59,8% thai phụ biết nhiễm HIV vào chuyển ... trước tháng tuổi Cỡ mẫu: Với α=5%, β=20% Với p1 = tỉ lệ lây nhiễm HIVtừmẹsang phác đồ AZT+3TC+NVP/NVP 5% p2 = tỉ lệ lây nhiễm HIVtừmẹsang phác đồ NVP 15% Tính: n = 98 trường hợp nhóm Kết ... 0,59% vào năm 2006(9) Như số trẻ sơ sinh bị phơi nhiễm HIVtừmẹ ngày tăng Theo kết nghiên cứu giới, không dự phòng tỉ lệ lâytruyềnHIVtừmẹsang vào khoảng 30-40% Do để làm giảm tỉ lệ Bộ Y tế...
... dung I Các yếu tố nguy lâytruyềnHIVtừmẹsang II Những can thiệp làm giảm lâytruyềnHIVtừmẹsang III Các phác đồ thuốc ARV điều trị dự phònglâytruyềnHIVtừmẹ sang: Một số tình thảo ... thuốc để giảm lâytruyềnHIVtừmẹsang – Nêu phác đồ ARV giảm lâytruyềnHIVtừmẹsang Giới thiệu lâytruyềnHIVtừmẹsang Việt Nam Theo số liệu giám sát trọng điểm Tỷ lệ nhiễm HIV típ phụ ... luận IV Các phác đồ ARV giảm lâytruyềnsang Mục tiêu giảng Cuối giảng học viên có thể: – Nêu yếu tố nguy lâytruyềnHIVtừmẹsang – Nêu đường truyềnHIVtừmẹsang – Nêu biện pháp can thiệp...
... kh«ng nhiƠm Con sè thËt 25-40% LâytruyềnHIV giai đoạn trước sinh HIV t máu mẹ qua màng rau sang bào thai Màng thai mỏng i tháng cuối thêi kú thai nghÐn Tế bào CD4 chøa HIVLâytruyềnHIV sinh ... chứa HIV Cỏc yếu tố nguy lâm sànglâytruyềnHIV (Trước sinh) Sản khoa Thời gian vỡ ối (ROM) ồng mắc bnh hoa liu, đặc biệt có loét Viêm màng đệm nước ối Trẻ sơ sinh nh cõn Giai đoạn bệnh HIV ... LâytruyềnHIV sinh (tại thời điểm chuyển dạ/sinh con) Tử cung co bóp chy máu Vt xước cổ tử cung âm đạo hoc loét nhim cỏc bnh hoa liu gây chy máu Sang chấn thai vết xước chy máu cắt tầng sinh môn,...
... mổ đẻ nguy hiểm lâytruyềnHIV Lây truyềnHIVtừmẹsang giai đoạn sau sinh qua bó s÷a mĐ • • Sữa mĐ chøa HIV Nóm vó bÞ tỉn thương chy máu tng nguy lâytruyềnHIV trẻ bú sa mẹ ... đích dự phònglâytruyềntừmẹsang Nhanh chóng lau máu sản dịch cho trẻ sơ sinh Thải bỏ an toàn vật sắc nhọn, thai, dụng cụ nhiễm bẩn khác Mổ đẻ Mổ đẻ vào tuần thứ 38 giảm nguy lâytruyền ... sung vitamin Dự phòng điều trị nhiễm trùng hội Cung cấp ART nu cú th Thảo luận lựa chọn cách sinh nuôi Dự phònglâytruyềntừmẹsang Gợi ý can thiệp sinh Tư vấn xét nghiệm HIV (Xét nghiệm...
... tối ưu cho phòng LTMC nơi thiếu thốn nguồn lực nghiên cứu tranh luận Lượng virus máu nguy lâytruyềntừmẹsang • Lượng virus máu mẹ cao nguy chủ yếu gây lâytruyềnHIVtừmẹsang con, kiểm soát ... dùng phònglâytruyềnHIVtừmẹsang Giới thiệu tình hình lây nhiễm từmẹsang giới – Sử dụng phối hợp thuốc ARVs không bú mẹ giảm tỷ lệ LTMC xuống
... để giảm tải lượng virus máu Điều trị ARV với thứ thuốc phương pháp hữu hiệu để giảm lây nhiễm HIVtừmẹsang Phác đồ sử dụng Việt Nam cho bệnh nhân thông thường Phác đồ bậc (Hướng dẫn MOH) Hầu...
... Những thuốc cần tránh điều trị HIV cho phụ nữ có thai: Efavirenz Quái thai D4T + DDI Nhiễm acid máu gan nhiễm mỡ ... tối đa tác hại cho thai nhi – Nếu bệnh nhân sử dụng • EFV: Đổi sang sử dụng Nevirapine NFV tuỳ thuốc vào số lượng CD4 • D4T/DDI: Đổi sang AZT/3TC phối hợp khác Có nên dùng ARVs tháng đầu thai kỳ? ... dùng ARVs tháng đầu thai kỳ? • Giai đoạn tạo quan: Lý tưởng nên cắt tất thuốc – Tuy nhiên nguy việc ngừng điều trị cao nguy trì điều trị nên tiếp tục ARV • Nơn q mức (nghén): Nếu thai phụ giảm...
... xuống khoảng 2% không cho bú – Giảm nguy LTMC xuống 4,7-6,8% có bú mẹ – Chi phí thấp – Giảm tác dụng phụ thuốc Nhược điểm – Tỷ lệ lâytruyền cao phác đồ ba thuốc – Nguy kháng Nevirapine Liều đơn Nevirapine ... Nevirapine lúc sinh Lợi ích – Giá thành thấp – Dễ thực – Hiệu cho thai phụ đến muộn – Giảm tỷ lệ lâytruyềntừ 30% xuống 12% Nhược điểm – Không hiệu phác đồ khác – Nguy kháng NNRTI ... Tình 3: Thai phụ nhiễm HIV chưa cần điều trị cho thân 1) Phác đồ ưu tiên: Phối hợp thuốc 2) Phác đồ thay • AZT (300 mg x lần/ngày) từ tuần 28 thai kỳ + liều đơn NVP 200 mg lúc...
... nguy cho mẹ – Nếu sủ dụng SDN, nên sử dụng thêm tuần AZT + 3TC để tránh khả kháng NNRTI, tránh khó khăn cho việc điều trị bệnh nhân tương lai Phác đồ ARV cho trẻ sơ sinh nhằm giảm lây tuyền HIV ... kháng NVP Hiện phác đồ chưa có hướng dẫn Bộ Y tế nhiên thực hành lâm sàng tốt theo chuyên gia HIV Tóm tắt phác đồ ARV với phụ nữ có thai 1) Thai phụ đủ tiêu chuẩn điều trị cho thân – Sử dụng...
... tiêu: Giảm lâytruyền t mẹsang Gim tỷ lệ au m tử vong bà mẹ trẻ em thành viên nhiễm HIV gia đình Cung cấp ARV cho tất bà mẹ thành viên gia đình họ đủ tiêu chuẩn iu tr Theo dõi chặt chẽ bà mẹ, trẻ ... nghiệm HIV (Xét nghiệm nhanh) Cung cấp điều trị ART (thậm chí chưa khẳng định EIA) Tránh thủ thuật xâm nhập Cân nhắc nguy lợi ích mổ lấy thai trước vỡ ối với mục đích dự phònglâytruyềntừmẹsang ... ăn thay có th Cung cấp ART dự phòng nhiễm trùng hội cho mẹ (và con) có định Cải thiện hệ thống chuyn tip nhm cung cấp dịch vụ xét nghiệm, chăm sóc điều trị cho mẹ ...
... Quản lý phụ nữ nhiễm HIV trẻ sinh từ ngời mẹ nhiễm HIV sau đẻ Nguy lâytruyềnHIVtừmẹsang o Thời điểm LTMC • o Trong thêi kú mang thai Trong lóc chun đẻ Sau đẻ, qua sữa mẹ 25% 50% 25% Nguy ... nhiễm HIV trẻ phơi nhiễm HIV sau đẻ Mục đích quản lý sau sinh: Tiếp tục làm giảm nguy lâytruyềnHIVtừmẹsang Bảo đảm chăm sóc tiếp tục cho ngời mẹ nhiễm HIV trẻ Quản lý phụ nữ nhiễm HIV trẻ ... độc Những phụ nữ mang thai đợc điều trị ARV không cần dự phònglâytruyềnmẹ độc lập Trẻ sinh từ ngời mẹ đợc dự phòng phác đồ chung AZT + NVP Tuân thủ điều trị Ph n cú thai điều trị/dự phòng...
... biện pháp dự phònglâytruyền 44 HƯỚNG DẪN DỰ PHÒNGLÂYTRUYỀNHIVTỪMẸSANGCONHIVtừmẹsang trường hợp mẹ nhiễm HIV mang thai; Hiệu chăm sóc điều trị dự phònglâytruyềnHIVtừmẹsang Sự cần ... 36 HƯỚNG DẪN DỰ PHÒNGLÂYTRUYỀNHIVTỪMẸSANGCONphònglâytruyềnHIVtừmẹsang nên tất nội dung thảo luận nhóm cần tập trung xung quanh việc dự phònglâytruyềnHIVtừmẹsang Mỗi thảo luận ... HƯỚNG DẪN DỰ PHÒNGLÂYTRUYỀNHIVTỪMẸSANGCON Mỹ châu Âu nhằm đánh giá vai trò mổ đẻ phònglâytruyềnHIVtừmẹsang cho thấy, mổ đẻ làm giảm khoảng 50% nguy lâytruyềnHIVtừmẹsang so với...
... Lâytruyềntừmẹsang (LTMC) Việt Nam Sinh bệnh học yếu tố nguy lâytruyềnHIVtừmẹsang Dữ liệu giám sát trọng điểm quốc gia: • Tỷ lệ mắc HIV Việt Nam 0,5% • Tỷ lệ mắc HIV phụ nữ ... học: LâytruyềnHIV thời kỳ mang thai Sinh bệnh học: LâytruyềnHIV lúc chuyển dạ/đẻ HIVtừ máu mẹ qua màng rau vào thai Trong tháng cuối thai kỳ, màng rau giãn mỏng tạo thuận lợi cho HIV ... có HIV 11 12 Sinh bệnh học: LâytruyềnHIV thời kỳ cho bú Nguy lâytruyền thời kỳ cho bú phụ thuộc vào: Những yếu tố nguy LTMC? • Thực hành cho trẻ bú an toàn Tránh cho ăn hỗn hợp bú mẹ •...
... m HIVphònglây truy n HIV t m sang con: óng vai trò quan tr ng, c n ph n cho t t c ph n nhi m HIV bi lây truy n c a HIV t m sang con, giúp cho ph n nhi m HIV bi t cách phòng ch n h n ch n s lây ... v phònglây truy n HIV t m sang con: ng lây truy n HIV, th i k lây truy n HIV t m sang con, y u t uy n HIVsang cho tr , ngu n th (theo ph l c 1) t nh t tránh lây truy n HIVsang cho tr Th c hành ... th ng nghiên c u 19 ng lây truy n HIV d phònglây truy n HIV t m sang 23 m th c hành v d phònglây truy n HIV t m sang 26 3.4 v d phònglây truy n HIV t m sang 27 BÀN LU N ...