... Định lượng LDH trong dịchmàng phổi Được dùng để phân biệt dịch thấm và dịch tiết nhưng không được dùng để chẩn đoán phân biệt các nguyênnhângâytràndịchmàng phổi dịch tiết. Tuy nhin, ... lipid dịchmàng phổi: nếu lượng Triglycerides dịchmàng phổi lớn hơn 110 mg% thì chẩn đoán tràndịchmàng phổi dưỡng chấp (chylothorax). Lượng Cholesterol dịchmàng phổi tăng cao thì nghĩ đến tràn ... phổi sẽ gip giới hạn chẩn đoán căn nguyêngâytràndịchmàng phổi. Nếu số lượng tế bào lớn hơn 10.000/mm3 thì căn nguyên thường gặp nhất là tràn dịchmàng phổi cạnh viêm phổi, nhưng cũng...
... màng tim dới xơng ức, mở cửa sổ màngtim và cắt màng tim gần toàn bộ), nong màngngoàitim qua da bằng bóng. Trong các trờng hợp tràndịchmàng ngoài tim sau mổ, phẫu thuật dẫn lu màngngoài ... nguyênnhân hay gặp gâytràndịchmàngngoàitim nhiều là viêm màngngoàitim không rõ nguyên nhân, tăng urê máu, hội chứng thận h, viêm màngngoàitim do ung th hay u nhầy, suy tim ứ huyết, xơ ... thuật tim và do thuốc. Bảng 23-1. Các nguyênnhângâytràndịchmàng tim 1. Vô căn2. Nhồi máu cơ tim cấp3. Các hội chứng sau tổn thơng cơ tim -màng tim: hội chứng Dressler; sau mở màng tim 4. Nguyên...
... chốn ộp tim cấp.b. X-quang: diện tim khụng to, cú thể thấy đám vụi hoỏ màng tim c. SA: khụng cú dịch trong khoang màngngoài tim, màngngoàitim dày, tăng sỏng; chức năng tống mỏu của tim ảnh ... khi:e. Lượng dịch trong khoang màngtim vượt quỏ 50mlf. Lượng dịch trong khoang màngtim tăng nhanh đột ngộtg. Lượng dịch trong khoang màngtim tăng gấp đụi bỡnh thườngh. Khoang màngtim chứa ... của tràn dịch màngngoàitim dưới đõy:a. Phựb. Gan to đauc. TM cổ nổid. Mạch chậme. Ngực lặng (khụng nhỡn thấy tim đập)f. Diện tim tog. Tiếng cọ màngtim h. Nhịp ngựa phii. Tiếng tim...
... cơ tim – màngngoài tim. - XQ ngực: nếu có tràn dịch, có thể thấy bóng tim to hoặc bóng tim hình “ bầu rượu” (>250cc dịch) dấu “oreo cookie” (có đám thấu quang giữa tim và màng ngoài tim ... tình trạng sau thủ thuật tại tim) . - Tràndịchmàngtim mà không có viêm màngngoài tim: suy tim, xơ gan và hội chứng thận hư. Biểu hiện lâm sàng của viêm màngngoàitim - Đau ngực: kiểu m àng ... Sốt. Khám thực thể - Cọ màngngoàitim (có đến 3 thành phần: co thắt nhĩ, co thắt thất, dãn thất) rất thay đổi và mau biến mất. - Nếu tràndịchmàngngoài tim: tiếng tim xa xăm ( và tiếng cọ...
... tính mạng bệnh nhân trong bệnh cảnh ép tim. Biểu hiện lâm sng tùy thuộc vo số lợng dịch cũng nh bản chất của dịch. I. Tràndịchmàngngoàitim không có dấu ép tim Khoang mng ngoi tim chứa đựng ... các trờng hợp trn dịch mng ngoi tim. II. Tràndịchmàngngoàitim có dấu hiệu ép tim Khi dịch mng tim số lợng nhiều sẽ dẫn đến hiện tợng tăng áp lực trong khoang mng ngoi tim v từ đó sẽ dẫn ... D. Điều trị 1. Nguyên lý chung: Điều trị bao gồm điều trị bệnh nguyên, điều trị các biến động về huyết động do dịch mng timgây ra. 2. Điều trị chọc dẫn lu dịchmàngngoàitim qua da: a....
... nguyênnhân hay gặp gâytràndịchmàngngoàitim nhiều là viêm màng ngoàitim không rõ nguyên nhân, tăng urê máu, hội chứng thận hư, viêm màngngoàitim do ung thư hay u nhầy, suy tim ứ huyết, xơ ... khoang màngtim dưới xương ức, mở cửa sổ màngtim và cắt màngtim gần toàn bộ), nong màngngoàitim qua da bằng bóng. Trong các trường hợp tràndịchmàngngoàitim sau mổ, phẫu thuật dẫn lưu màng ... trường hợp dịchmàngtim nhiều. 2. Phim chụp tim phổi: bóng tim không thay đổi khi dịchmàngtim chỉ dày 1 đến 2mm, tim to thường chỉ thấy trong các trường hợp có tràndịchmàngngoài tim số lượng...
... thứ phát. B. Nguyênnhân Các nguyênnhân hay gặp gâytràndịchmàngngoàitim nhiều là viêm màngngoài tim không rõ nguyên nhân, tăng urê máu, hội chứng thận h, viêm màngngoàitim do ung th ... các trờng hợp tràndịchmàngngoài tim. II. Tràndịchmàngngoàitim có dấu hiệu ép tim Khi dịchmàngtim số lợng nhiều sẽ dẫn đến hiện tợng tăng áp lực trong khoang màng ngoàitim và từ đó ... trờng hợp dịchmàngtim nhiều. 2. Phim chụp tim phổi: bóng tim không thay đổi khi dịchmàngtim chỉ dày 1 đến 2mm, tim to thờng chỉ thấy trong các trờng hợp có tràndịchmàngngoàitim số l-ợng...
... trong quá trình chọc dịchmàngtim đến tận khi dịch ra Lun guidewire Siêu âm tim Chc ht dch bng kim chc mch Gây tê v thăm d Đt dn lưu dch mng tim ht p lc âm Gây tê + thăm d ... TIM MẠCH QUỐC GIA Bước 3: Dn lưu sonde pigtail Tư thế chọc dẫn lưu xin chân thành cảm ơn! GIẢI PHẪU 1.Lựa chọn dụng cụ2. Động tác chọc dẫn lưu3. Vị trí đầu kim chọc mạch khoang màng ngoài ... cụ2. Động tác chọc dẫn lưu3. Vị trí đầu kim chọc mạch khoang màng ngoàitim ? VỊ TRÍ CHỌC DẪN LƯU 1. DỰA VÀO TÍNH CHẤT DỊCH THĂM DÒ 2.Dụng cụ1. Xe cấp cứu và dụng cụ cấp cứu, thuốc cấp cứu2....
... khi hút đợc dịchmàngngoàitim thì dừng lại. Lấy mẫu bệnh phẩm và hút dịch nếu có Tamponade.II. Theo dõi : ã Chụp phim tim phổi thẳng để theo rõi biến chứng chảy máu màngngoài tim ã Theo ... Theo rõi mạch, HA bệnh nhân, ghi chép đầy đủ.Bảng kiểmCác bớc tiến hành thủ thuật Có KhôngChuẩn bị các dụng cụ vô trùngCác dụng cụ chọc dò, lấy mẫu bệnh phẩmThuốc gây tê, thuốc cấp cứuPhơng ... cứuPhơng tiện cấp cứu và máy theo rõiGiải thích cho bệnh nhân Lắp Monitoring trớc khi làm thủ thuậtVệ sinh vô trùng đúng kỹ thuật Gây tê trớc khi làm thủ thuậtThủ thuật đợc tiến hành đúng...
... BN tràndịchmàng tim: a, Chọc hút khoang màngtim - Sau khi gây tê tại chỗ dọc theo bờ trái của mũi ức, Nguyênnhân của áp lực mạch hẹp (dưới 30 mmHg): nhịp tim nhanh, tràn dịch màng tim, ... khuẩn dịchmàngtim (để chẩn đoán nguyênnhân nhiễm trùng). Các xét nghiệm đặc biệt bao gồm: - Biến chứng của chọc hút khoang màngtim bao gồm tràn khí màng phổi và tổn thương tim. (Tim bị ... màng tim có biến chứng xảy ra, trong đó 0,7% tử vong. b, Cắt mở màngngoàitim qua ngã sau xương ức (Hình 8): c, Nội soi lồng ngực để cắt mở màngngoài tim: (Hình 9) Dịchmàngngoàitim ...
... +Carcinom tế bào gan nguyên phát TrànDịchMàng Bụng: NguyênNhân và Xét Nghiệm DịchMàng Bụng Dịch tích tụ giữa các cấu trúc trong ổ bụng Tràn dịchmàng bụng dịch dưỡng trấp (chylous ... (loculated ascites) đẩy ruột về phía sau II- Xét nghiệm dịchmàng bụng Ở những bệnh nhân mới phát hiện cổ trướng chưa rõ nguyên nhân, dịchmàng bụng cần được gửi đi xét nghiệm đếm tế bào, đo lượng ... là đặc điểm của các trường hợp dịch báng bụng do ung thư. Các triệu chứng và dấu hiệu của tràndịch ổ bụng do ung thư: bụng to, tràndịch màng phổi, suy tim, phù phổi, ho, khó thở, mệt,...
... trường hợp tràndịchmàng tim, ghi nhận các kết quả sau: Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA TRÀNDỊCHMÀNGTIM TÓM TẮT Đặt vấn đề: tràndịchmàngtim là vấn đề về tim phổ ... hợp mở cửa sổ màngtim bên ngực phải là do trước đó đã gây dính màng phổi trái do tràndịchmàng phổi traùi tái phát nhiều lần. Tính chất dịch: chỉ có 1 trường hợp là tràn mủ màngtim (BN K thực ... Chọc hút dịchmàng tim: có 12 trường hợp được chọc hút dịchmàng tim để giải áp tim trước khi tiến hành phẫu thuật Phẫu thuật: có 1 trường hợp mổ cắt màngtim qua mở ngực T do mủ màng tim, còn...