... phía đối diện Hậu môn nhân tạo hồi tràng kiểu quai: Quai hồi tràng đưa khỏi thành bụng vài cm Đánh dấu quai mủi khâu Khâu đính vài mủi cố định hồi tràng (quai đến) vào mép da thành bụng (mủi khâu...
... phía đối diện Hậu môn nhân tạo hồi tràng kiểu quai: Quai hồi tràng đưa khỏi thành bụng vài cm Đánh dấu quai mủi khâu Khâu đính vài mủi cố định hồi tràng (quai đến) vào mép da thành bụng (mủi khâu...
... hẹp o Còn tổnthương đoạn đại tràng phía hậu môn nhân tạo o Hậu môn nhân tạo bị xoắn o Hậu môn nhân tạo bị đưa lộn đầu o Thoát vị cạnh hậu môn nhân tạo (nghẹt) Xử trí: mổ lại, tuỳ tổnthương mà ... 3.2-Chuẩn bị trước đóng: o Nội soi hay chụp X-quang đoạn đại tràng bên hậu môn nhân tạo để chắn tổnthương hai đoạn đại tràng trước đóng hậu môn nhân tạo o Chuẩn bị đại tràng (đối với hậu môn nhân ... trí chọn lựa để làm hậu môn nhân tạo phải xác định trước mổ Cần chọn lựa vị trí tư đứng ngồi Đánh dấu vị trí mực không phai màu (India) 2.2-Nguyên tắc: Nguyên tắc hậu môn nhân tạo tạo dính thành...
... (17%), có trường hợp sa HMNT phải mổ sửa lại, 1- trường hợp chảy máu miệng HMNT, 1- trường hợp hẹp miệng HMNT Kết luận: Nghiên cứu cho thấy HMNT phúc ... bụng, bệnh lý (ung thư trực tràng) Kết thu có trường hợp (TH) nhóm II có biến chứng khoảng 15% , nhóm nghiên cứu có TH, khoảng 3% * Một trường hợp biến chứng bán tắc ruột nhóm I, sâu vào phân tích ... niêm mạc 18/169 0/ ruột 9% bn 10% 33 bn máu Chảy 0 11 HM 3% 6% Bán tắc ruột 0 Tổng số 29 miệng HM Hẹp 3% miệng (3%) (15% ) (16%) (3%) BÀN LUẬN Trong nghiên cứu có 68 bệnh nhân (BN), có 34 BN làm...
... 2.4.1-Tắc ruột: Nguyên nhân: o Đường hầm thành bụng hẹp o Còn tổnthương đoạn đại tràng phía hậu môn nhân tạo 332 NGOẠI KHOA LÂM SÀNG-2007 o Hậu môn nhân tạo bị xoắn o Hậu môn nhân tạo bị đưa ... mạc treo, mủi lại phía đối diện 336 NGOẠI KHOA LÂM SÀNG-2007 4.5-Hậu môn nhân tạo hồi tràng kiểu quai: Quai hồi tràng đưa khỏi thành bụng vài cm Đánh dấu quai mủi khâu Khâu đính vài mủi cố định ... Hậu môn nhân tạo bị đưa lộn đầu o Thoát vị cạnh hậu môn nhân tạo (nghẹt) Xử trí: mổ lại, tuỳ tổnthương mà xử trí 2.4.2-Viêm tấy da quanh hậu môn nhân tạo: Thường xảy hậu môn nhân tạo hồi tràng...
... hẹp • Còn tổnthương đoạn đại tràng phía hậu môn nhân tạo • Hậu môn nhân tạo bị xoắn • Hậu môn nhân tạo bị đưa lộn đầu • Thoát vị cạnh hậu môn nhân tạo (nghẹt) Xử trí: mổ lại, tuỳ tổnthương mà ... 3.2-Chuẩn bị trước đóng: Nội soi hay chụp X-quang đoạn đại tràng bên hậu môn nhân tạo để chắn tổnthương hai đoạn đại tràng trước đóng hậu môn nhân tạo • Chuẩn bị đại tràng (đối với hậu môn nhân ... sợi sang hai bên, rạch tiếp cân sau Khi đến phúc mạc thành, xẻ phúc mạc cẩn thận để tránh làmtổnthương tạng bên Nong thành bụng ngón tay để tạo đường hầm Nếu đại tràng không dãn, đường hầm có...
... bụng hẹp Còn tổnthương đoạn đại tràng phía hậu môn nhân tạo Hậu môn nhân tạo bị xoắn Hậu môn nhân tạo bị đưa lộn đầu Thoát vị cạnh hậu môn nhân tạo (nghẹt) Xử trí: mổ lại, tuỳ tổnthương mà xử ... trực tràng Tạm thời nối Cắt bỏ toàn đại-trực tràng Chấn thương Tạm thời Đầu tận Loại trừ đoạn Quai đại tràng bên Vĩnh viễn Tạm thời, đôi Các rối loạn Xón phân chức vĩnh viễn Loại trừ chức Đầu ... 3.2-Chuẩn bị trước đóng: Nội soi hay chụp X-quang đoạn đại tràng bên hậu môn nhân tạo để chắn tổnthương hai đoạn đại tràng trước đóng hậu môn nhân tạo Chuẩn bị đại tràng (đối với hậu môn nhân...
... hồi-trực tràng Tạm thời Cắt bỏ toàn đại-trực Đầu tận Vĩnh viễn tràng Chấn Loại trừ thương đại tràng đoạn Quai bên Các loạn chức khác vĩnh viễn Loại trừ rối Xón phân Tạm thời, chức Đầu tận Vĩnh viễn...
... Mở manh tràng da Thời gian dùng HMNT Vĩnh viễn Tạm thời Chỉ định HMNT K đại-trực tràng Vết thương, chấn thương đại-trực tràng Xoắn ÐT, megacolon, Viêm loét ÐT Tình làm HMNT Mổ chương trình Mổ cấp ... quan niệm kỹ thuật mổ đơn giản nên HMNT thường giao cho phẫu thuật viên trẻ thực hiện, thực tế lâmsàng hàng ngày cho thấy HMNT có biến chứng trầm trọng chí gây tử vong Chỉ định làm HMNT nhiều ... đáng ngại Các chỗ nhiễm phải mở dẫn lưu Biến chứng kéo dài ngày nằm viện thầy thuốc cần theo dõi sát nhằm phát sớm tình trạng viêm phúc mạc để giải kịp thời HMNT thường định cấp cứu trường hợp tắc...
... mang HMNT thường gặp khó khăn sinh hoạt, mặc cảm, thiếu tự tin sống.Nếu dinh dưỡng không thích hợp, không nạp đủ calo ngày dẫn đến suy dinh dưỡng, sức đề kháng kém, bệnh nhân dễ bị tiêu chảy ... đậu, loại hạt, loại trái có vỏ không tiêu hoá Tránh ăn loại thịt có nhiều thớ sợi Phòng ngừa bón cách ăn nhiều thức ăn lỏng, uống nước trái cây, thể thao nên uống nhiều nước, bón nhiều thụt tháo ... măng, cải trắng, mít… Người mang HMNT nên ăn thức ăn để tránh tình trạng sinh Nên ăn chậm nhai kỹ *Các nguyên nhân gây đánh hơi, ăn thức ăn legumes, cải xanh, cải trắng, bắp cải, dưa chuột, mít…,...
... mỏu, thoỏt v ? - Đại tiện, thoát phân qua hu mụn nhõn to th no ? - Dấuhiệu l-u thông ruột + Bình th-ờng + Bán tắc + Tắc + Cận lâmsàng - Chụp bụng không chuẩn bị phát tắc ruột - Chụp l-u thông tiêu ... mc, thng rut, tc rut + Bin chng * Ph-ơng pháp khám, theo dõi đánh giá kết làm đóng HMNT 48 + Lâmsàng - Ton trng bnh nhõn :Cõn nng, dinh dng - Bệnh nhân có sốt không ? - Da quanh hu mụn nhõn ... nhõn to qua ng lng khú thc hin, thoỏt phõn khụng tt, d b tt Vi s phỏt trin thuc mờ 1 846 v khỏng sinh t 1 866 cho phộp thc hin d dng v an ton hu mụn nhõn to phỳc mc - 1888 Maydl l ngi u tiờn lm...
... MÔN NHÂN TẠO 3.1 Bảo vệ thươngtổn - Tạo điều kiện để sangthương bệnh lý phía nghỉ ngơi, để giữ đường khâu, miệng nối tránh xì bục gây viêm phúc mạc - Chỉ định trường hợp: + Ung thư đại tràng ... tràng – âm đạo hay trực tràng – bàng quang + Vết thương trực tràng phúc mạc + Vết thương đoạn đại tràng cố định 3.2 Thoát phân có tắc Chỉ định trường hợp: + Dị dạng hậu môn trực tràng + Phình to ... chấn thương để đoạn ruột phía nghỉ ngơi, lành chỗ khâu nối ruột Sau hậu môn nhân tạo đóng tái lập lại lưu thông phân bình thường qua hậu môn thật 2.2 Hậu môn nhân tạo vĩnh viễn Là trường hợp...
... (1995) 1.5 Các tiêu chí tuyển dụng đào tạo nguồn nhân lực 1.5.1 Các tiêu chí tuyển dụng Nhằm mục đích để hoàn thiện công tác tuyển mộ ngày tốt ta cần ý đến vài nội dung sau: - Tỷ lệ sàng lọc hợp lý ... tất hội xin việc - Các thông tin thu thập được, đảm bảo đủ mức tin cậy cho việc xét tuyển chưa - Các tiêu chuẩn để loại bỏ người xin việc hợp lý chưa, bao quát hết trường hợp phải loại bỏ chưa? ... giá trị coi tiêu tổng hợp phản ánh hiệu hoạt động đào tạo Năng suất lao động tính giá trị = Doanh thu năm quy đổi Số lao động năm Chỉ tiêu phản ánh suất lao động công nhân năm Các yếu tố gắn liền...
... hiểu cảm xúc nhân viên “Con người tổng hòa mối quan hệ”, công việc nơi công sở họ có nhiều vấn đề, mối quan tâm cần giải gặp chuyện không ý, điều làm họ tổnthương vô hình chung "theo" họ đến ... nghiệp phải tìm cách tạo cho nhân viên môi trường làm việc thuận lợi Vậy môi trường làm việc có đầy đủ yếu tố sở vật chất tiện nghi, chế độ lương thưởng hấp dẫn, quản lý sử dụng hiệu lực nhân viên ... ép hay mang tính cá nhân Mọi công việc có tính chuyên môn hoá cao, làm việc tinh thần hợp tác mục tiêu chung hiệu cao công việc Mọi người từ nhân viên hay cấp lãnh đạo có ứng xử tri thức văn hoá...
... đóng góp, biết cho để tạo nên hoa, ca, mùa xuân rực rỡ cho đời, cho người cho Các từ khóa trọng tâm " cần nhớ " viết " cách đặt đề " khác viết trên: bai van mau ve nghi luan xa hoi ve moi quan he...
... thành phố Hồ Chí Minh Điển hình: Quận có 40000 hộ, bình quân định vị cách tìm kiếm nhà 01 phút/hộ cần 40.000 phút, nghĩa 666 giờ, 83 ngày làm việc Điều có nghĩa là, cần tối thiểu 04 tháng làm ... ta có tổng dòng pi+qi+ri+si = Trong bảng trên, dễ dàng ta có việc định vị liệu tốt xác suất định vị liệu chuyên đề (ô [i,i] bảng) ngược lại, định vị liệu định vị liệu chuyên đề (trường hợp ô ... tiến độ, thời gian chi phí thực Các giá trị xác suất tính toán dựa phương thức lấy mẫu số tuyến đường, số khu dân cư nhiều nhà 2.4 Về quy trình định vị không gian tổng quát Theo tài liệu [11],...
... rõ tình hình, hoàn cảnh gia đình học sinh Từ lập kế hoạch chủ nhiệm lớp, tăng cường công tác phốihợp với gia đình học sinh nhằm tạo điều kiện cho em chủ động, tích cực phát huy lực trình học ... tin học tập với hiệu: “ Mỗi ngày đến trường niềm vui” * Trên nội dung báo cáo tham luận “ Thực trạng, nguyên nhân, giải pháp kiến nghị dạy học cho học sinh khá, giỏi môn Toán lớp 5 của đơn vị Tiểu ... viên tạo điều kiện cho học sinh khá, giỏi giải thêm số toán khó, khuyến khích học sinh giải nhiều cách; phân “ Đôi bạn học tập”, học sinh khá, giỏi kèm học sinh yếu kém, không quên động viên, khích...
... không cho học qua mẫu giáo tuổi vào học lớp muộn, nếp thói quen học tập chưa tốt Thứ tư, công tác phốihợp gia đình nhà trường hạn chế, gia đình coi việc học em nhiệm vụ nhà trường hoàn toàn, củng ... kiểm tra đánh giá để phân loại học sinh, theo dõi tiến học sinh để điều chỉnh phương pháp dạy phù hợp Huy động nguồn lực nhà trường để hổ trợ giúp đỡ học sinh nghèo học sinh có hoàn cảnh khó khăn ... tặng như: Cấp học bổng, kẹp tóc, quần áo, giày dép, xe đạp, bàn ghế, tập vỡ, …trị giá tương đương: 15. 000.000 đồng 4.Ngoài công tác phụ đạo nhà trường đạo, tổ chức thực nhiều phong trào như: Công...