... bệnh mạchvành ghi nhận cách 1/4 kỷ Hiện trình viêm đánh giá đóng vai trò trung tâm mảng xơ vữa hộichứngvànhcấp (HCVC) [20], [23], [46] 1.2 DỊCH TỄ HỌC BỆNH MẠCHVÀNHHộichứngvànhcấp chiếm ... cố tim mạch khác bệnh nhân hộichứngvànhcấp thời gian theo dõi tuần lễ 3 Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 LỊCH SỬ BỆNH MẠCHVÀNH Vào cuối kỷ 18, nhà y học có quan tâm đến bệnh động mạchvành Rải ... thức bạch cầu máu hộichứngmạchvànhcấp Bệnh viện Trung Ương Huế” Đề tài thực nhằm hai mục tiêu sau: Tìm hiểu đặc điểm số lượng,tỷ lệ bạch cầu máu bệnh nhân bị hộichứngvànhcấp Tìm hiểu mối...
... hậu HỘICHỨNGMẠCHVÀNHCẤP (HCMVC) I.Đại cương ĐẶC ĐiỂM SINH LÝ MẠCHVÀNH Mạchvành tưới máu cho tim chịu ảnh hưởng trực tiếp hoạt động tim Mạchvành ni tim có nghĩa ni tồn thể Mạchvành ... huyết khối gây tắc mạch 3 XƠ VỮA ĐỘNG MẠCH – HẬU QUẢ Bệnh mạchvành Bệnh mạch não Tiến triển sang thương Khơng có triệu chứng Khơng rõ triệu chứng Bệnh mạch ngoại biên Có triệu chứng Kéo dài nhiều ... phải Bệnh lý động mạch: – – – – Bệnh động mạch máu não Bệnh động mạchvành Bệnh động mạch thận Bệnh động mạch ngoại biên Bệnh lý tĩnh mạch: – Suy van tĩnh mạch – Thun tắc tĩnh mạch LIPID, APO,...
... DÀN BÀI CÁC THUỐC CHẸN BETA : DƢỢC LỰC HỌC VÀ CHỈ ĐỊNH VAI TRÒ CỦA THUỐC TRONG HC MẠCH VÀNH CẤP: Lợi ích Thời điểm: Sớm (trong vòng 6h sau nhập viện) vs muộn ... -BLOCKERS TRONG PHỐI HỢP ĐIỀU TRỊ ACS: GĐ CẤP Dùng sớm khi: Nhịp nhanh xoang, loạn nhịp nhanh thất xh sớm sau NM THA Đau ngực tái phát Tăng lại men tim chứng tỏ NM lan rộng Tránh dùng sớm ... CHẸN BETA TRONG BỆNH MẠCH VÀNH Đau thắt ngực ổn định Hộichứng mạch vành cấp: NMCT với đoạn ST chênh lên NMCT với đoạn ST không chênh lên Cơn đau thắt ngực không định Trong HC...
... Tỷ lệ tử vong Hộichứngmạchvànhcấp Fox KAA et al BMJ 2006;333:1091 CĐTNKOĐ & NMCT KSTCL Vỡ mảng xơ vữa huyết khối không gây tắc hoàn toàn lòng mạch Can thiệp hay điều trị nội ... toàn lòng mạch Lựa chọn tái tưới máu MV NMCT cấp ST chênh lên 23 TNLS, 7739 bệnh nhân, so sánh Can thiệp tiên phát Điều trị tiêu sợi huyết Thời gian từ lúc có triệu chứng đến lúc tái thông mạch ảnh ... 2012 UA/NSTEMI Focused Update, JACC 2012 TIMI Score lượng giá nguy Tuổi ≥ 65 ≥ yếu tố nguy bệnh mạchvành Hẹp MV > 50% trước Uống Aspirin vòng ngày ≥ đau ngực vòng 24 Thay đổi đoạn ST ECG Tăng men...
... • • • Hộichứngmạchvànhcấp Tiêu chuẩn WHO Các dấu ấn tim lý tưởng Các dấu ấn tim Sử dụng lâm sàng dấu ấn tim Tiêu chuẩn chẩn đoán hộichứngmạchvànhcấp Tóm tắt Hội chứngmạchvànhcấp • ... mức CK-MB dùng để theo dõi sau tái lưu thông mạchvành qua da – Sự tăng nhẹ CK-MB thường biểu cho thuyên tắc nhẹ vùng xa – Trong tăng cao gợi ý biến chứng quan trọng huyết khối stent cấp CK-MB ... CK-MB myoglobin Các dấu ấn tim • Dấu ấn tim nên thực tất bệnh nhân • • đau ngực gợi ý hộichứngmạchvànhcấp Cần thiết để chẩn đoán đau thắt ngực không ổn định nhồi máu tim không ST chênh lên...
... ĐẶT VẤN ĐỀ Hộichứngmạchvànhcấp (HCMVC) bao gồm đau thắt ngực không ổn định (ĐTNKOĐ), nhồi máu tim (NMCT) cấp có hay đoạn ST chênh lên điện tâm đồ tình trạng cấp cứu tim mạch nguyên nhân ... trị NMCT cấp khoa nội tim mạch BV Chợ Rẫy 1991-1999 Đại hội tim mạch toàn quốc lần 8, Huế 12-15/4/2000 Kỷ yếu công trình khoa học tr 510-520 Quảng V CS Sơ nhận xét tình hình NMCT cấp bán cấp BV ... 329:673–682 Vinh Ph Nguyễn CS Nghiên cứu quan sát điều trị BN nhập viện hộichứngmạchvànhcấp MEDI-ACS Hội nghị tim mạch toàn quốc lần 12, Nha Trang 10/2010 R Gao, A Patel, W Gao et al Prospective...
... Tim mạch, bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 5/2004 đến tháng 2/2005, chẩn đoán ban đầu Hộichứngmạchvànhcấp Tiêu chuẩn chọn bệnh Những bệnh nhân (BN) nhập vào khoa Nội Tim mạch trước 48 tính từ thời ... 0,0001 Kết luận: Theo dõi động học nồng độ BNP cho phép dự đoán nguy tử vong ngắn hạn sau HCMVC Từ khóa: peptide natri niệu type B, động học, hộichứngmạchvành cấp, tử vong ABSTRACT ASSOCIATION ... nhập viện sớm hầu hết can thiệp tái tưới máu mạchvànhcấp cứu Tỉ lệ TV sau NMCTC cao phần số BN can thiệp tái tưới máu mạchvànhcấp cứu (18/96 BN chiếm 18,75%) Thời gian tử vong Trong nghiên...
... Mó Sinh viờn: B00240 ĐáNH GIá CHấT LƯợNG CUộC SốNG CủA BệNH NHÂN Bị HộICHứNGMạCHVàNHCấP TRƯớC Và SAU CAN THIệP ĐộNG MạCHVàNH QUA DA Sử DụNG Bộ CÂU HỏI SEATTLE ANGINA QUESTIONNAIRE 2013 Thang ... thi p 22 27 4.1 27 4.2 28 4.3 32 34 35 [3] Trong HCMVC phõn nhúm: [22, 23] [8] [15, 24, 50, 51] Thang Long University Library [46] [15] [21,...
... Mó Sinh viờn: B00240 ĐáNH GIá CHấT LƯợNG CUộC SốNG CủA BệNH NHÂN Bị HộICHứNGMạCHVàNHCấP TRƯớC Và SAU CAN THIệP ĐộNG MạCHVàNH QUA DA Sử DụNG Bộ CÂU HỏI SEATTLE ANGINA QUESTIONNAIRE 2013 Thang ... thi p 22 27 4.1 27 4.2 28 4.3 32 34 35 [3] Trong HCMVC phõn nhúm: [22, 23] [8] [15, 24, 50, 51] Thang Long University Library [46] [15] [21,...
... STCL Hình : HỘICHỨNGVÀNHCẤP SƠ ĐỒ CẤU TẠO TỔN THƯƠNG TẮC MẠCHVÀNH SINH LÝ BỆNH YẾU TỐ CHÍNH CỦA TỔN THƯƠNG HCMVC 1- Huyết khối 2- Tắc nghẽn học ( mảng xơ vữa ) 3- Tắc nghẽn động học ( co thắt ... CÁC THỂ LÂM SÀNG CỦA BỆNH MẠCHVÀNH 1- Không triệu chứng LS: có biểu XN LS không 2- Có triệu chứng LS: CĐTN ổn đònh; CĐTN không ổn đònh; NMCT cấp 3- Suy tim bệnh mạch vành: bệnh tim thiếu máu ... đưa bóng vào nong ĐM bò tắc khoảng thời gian từ 30 - 90 phút kể từ sau có chẩn đoán NMCT cấp (2) Thời gian tối đa cho phép can thiệp NMCT cấp 12 kể từ khởi phát đau ngực (3) Dòng chảy TIMI II-...
... Elevation STCL Non-STEMI NMCT ST KCL HỘICHỨNGVÀNHCẤP STEMI NMCT ST CL NGUYÊN NHÂN BỆNH MẠCHVÀNH I Bệnh ĐM vành xơ vữa động mạch ⇒ Chủ yếu XVĐM II Bệnh ĐM vành không xơ vữa: Viêm ... SƠ ĐỒ ĐM VÀNH TIM Thân chungvành trái ĐM vành phải ĐM vành Mũ ĐM liên thất trước 10/25/12 SƠ ĐỒ ĐM VÀNH TIM ĐM vành Mũ ĐM nhánh bờ tù 10/25/12 BỆNH MẠCHVÀNH ( Bệnh THIẾU MÁU CỤC ... 10/25/12 CÁC THỂ LÂM SÀNG BỆNH MẠCHVÀNH 1- Không triệu chứng LS: có biểu XN LS không 2- Có triệu chứng LS: CĐTN ổn đònh; CĐTN không ổn đònh; NMCT cấp 3- Suy tim bệnh mạch vành: bệnh tim thiếu máu...
... mạchvành nam giới 1/5 Cả hai phái có nguy tim mạch nam giới phát triển bệnh động mạchvànhsớm nữ giới 10 -15 năm Anh hưởng nguy giới tính lên bệnh động mạchvành phụ thuộc cholesterol(13) Trong ... biến chứng Tuy nhiên, hiểu rõ đặc điểm bệnh nhân hộichứngmạchvànhcấp giúp ích việc phòng ngừa phân tầng nguy để tiên lượng bệnh Vì vậy, thực nghiên cứu để thấy rõ đặc điểm bệnh nhân có hộichứng ... chứngvànhcấp người Việt Nam ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Phương pháp nghiên cứu Mô tả Đối tượng nghiên cứu Bệnh nhân có hộichứngvànhcấp Tiêu chuẩn chẩn đoán HCMV cấp Cơn đau ngực kiểu mạch...
... Underlying Lesion: Plaque Rupture Plaque Hemorrhage, Occlusive or Non-occlusive Thrombus Hộichứngvànhcấp gồm: ° Cơn đau thắt ngực không ổn đònh ° NM tim không ST chênh lên ° NM tim có ST chênh ... ngực ° Thay đổi điện tâm đồ (ECG) ° Thay đổi men tim NMCTC hộichứng lâm sàng, hậu tổn thương tế bào tim cân nhu cầu tiêu thụ cung cấp oxy cho tim ACS with persistent ST-segment elevation Troponin ... liệu nhắm vào trình chuyên biệt chế sinh huyết khối vỏ mỏng+ vỡ ng Lòng mạch bò ng ch bít (huyết khối, hẹp) Can thiệp mạchvành ch nh qua da Thuốc hạ lipid • BC đơn nhân ? Thuốc kháng viêm ng ?...
... LIỆU 1.1 SƠ LƯỢC VỀ HỘICHỨNGMẠCHVÀNHCẤP 1.2 SƠ LƯỢC VỀ CAN THIỆP ĐỘNG MẠCHVÀNH QUA DA VÀ HIỆU QUẢ CỦA CTĐMVQD TRONGHỘICHỨNGMẠCHVÀNHCẤP 1.3 VAI TRỊ CỦA CỘNG HƯỞNG TỪ TIM TRONG ĐÁNH GIÁ BỆNH ... LƯỢC VỀ HỘICHỨNG ĐỘNG MẠCHVÀNH CẤP: Hộichứng động mạchvànhcấp (HCĐMVC – Acute Coronary Syndrome) từ thơng dụngdùng cho triệu chứng lâm sàng tương ứng với thiếu máu cục (TMCB) tim cấp tính ... (ARC), Hội X quang Bắc Mỹ (RSNA), Hội tim mạch hạt nhân Mỹ (ASNC), Hội Siêu Âm Tim Mỹ (ASE), Hội Hình ảnh học dự phòng XVĐM (SAIP), Hội CT Tim mạch (SCCT), Hội Cộng hưởng từ tim (SCMR), Hội chụp mạch...
... ngắn hạn dài hạn hộichứngmạchvànhcấp (HCMVC) Ở Việt Nam chưa có nhiều công trình nghiên cứu sâu vấn đề này, nhằm bước đầu tìm hiểu mối liên quan hs-CRP máu hộichứngmạchvànhcấp tiến hành ... sánh nồng độ hs-crp máu nhóm hộichứngmạchvànhcấp nhóm chứngTrong nghiên cứu ghi nhận nồng độ hs-CRP máu phân nhóm NMCT cấp ST chênh lên (10,08±7,84 mg/l), NMCT cấp không ST chênh lên (10,86±8,20mg/l), ... nồng độ hs-CRP nhóm hộichứngmạchvànhcấp nhóm chứng Bảng 10: So sánh nồng độ hs-CRP máu nhóm HCMVC nhóm chứng NMCTC p= ST 10,08 ± 7,84 0,000 mg/l NMCTC không ST 0,000 chứng 10,86 p= Nhóm ±...
... LƯỢC VỀ HỘICHỨNGMẠCHVÀNH CẤP: Hộichứngmạchvànhcấp (HCĐMVC – Acute Coronary Syndrome) từ thông dụngdùng cho triệu chứng lâm sàng tương ứng với thiếu máu cục (TMCB) tim cấp tính Hộichứng ... động mạchvành qua da dựa cộng hưởng từ tim mạch Y học TP Hồ Chí Minh * Tập 16 – Phụ số – 2012: 125-135 Thân Hà Ngọc Thể (2012) Đánh giá hiệu can thiệp động mạchvành qua da bệnh nhân hộichứngmạch ... liên quan đặc điểm trước can thiệp động mạchvành qua da với cải thiện chức thất trái cộng hưởng từ tim sau can thiệp động mạchvành qua da Thời Tim Mạch Học, tháng 01/2011, trang 30-39 Thân Hà...
... bệnh nhân có Hộichứngmạchvànhcấp 4 Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tình hình hộichứngmạchvànhcấp Tại Mỹ, ước tính có khoảng 13 triệu người có bệnh mạch vành, khoảng nửa số NMCT cấp nửa có ... tử vong cao HCMVC không vấn đề y tế mà vấn đề xã hội cần quan tâm 1.2 Đại cương hộichứngmạchvànhcấp 1.2.1 Định nghĩa Hộichứngmạchvànhcấp bao gồm: Đau thắt ngực không ổn định, Nhồi máu ... bệnh nhân có Hộichứngmạchvànhcấp Xác định mối liên quan nồng độ hs CRP huyết tương với troponin I, LDLc, phân độ Killip , rốiloạn nhịp tim, tử vong bệnh nhân có Hộichứngmạchvànhcấp Xác định...