... Mar;28(3):278-847THÔNG KHÍNHÂNTẠO KHÔNG XÂM NHẬP Thông khínhântạo không xâm nhập là phương pháp thôngkhí cho bệnh nhân mà không cần phải đặt ống nội khí quản hoặc mở khí quản. Trước kia ... bệnh nhân phải thở máy kéo dài đã đem lại những kết quả rất khả quanCÁC KIỂU THÔNGKHÍNHÂNTẠO KHÔNG XÂM NHẬP Thông khí với áp lực đường hô hấp dương liên tục (CPAP) qua MaskKiểu thôngkhí ... hấp.TÀI LIỆU THAM KHẢO 1. Nguyễn Đạt Anh. Thôngkhínhântạo không xâm nhập áp lực dương cho bệnh nhân suy hô hấp cấp. Những vấn đề cơ bản trong thôngkhínhân tạo. (Dịch từ tiếng Anh). Nhà xuất...
... THÔNGKHÍNHÂNTẠO ÁP LỰC DƯƠNG CHO TRẺ SƠ SINH Thông khínhântạo ở trẻ sơ sinh, đặc biệt ở các trẻ có cân nặng cực thấp (<1000g) ... lượng khí vào phổi ở thì hít vào sẽ không đủ hoặc có hiện tượng bẫy khí và phổi quá giãn. Hiện tượng này rất quan trọng vì có thể gây ra hội chứng tràn khí trong quá trình thôngkhínhântạo ... không làm tăng oxygen hoá. Điều chỉnh các thông số của máy thở như PIP, PEEP, I/E và dạng sóng sẽ làm thay đổi MAP(4,9,15)Cần điều chỉnh thôngkhí cho bệnh nhân với PIP thấp và tần số chậm...
... kiểu thôngkhí này bệnh nhân được thở tự nhiên ở cả 2 CPAP cao và thấp mà không bị ảnh hưởng bởi thôngkhínhântạo bắt buộc (hình 9.5)Hình 5: BIPAP thực sựĐẶC ĐIỂM VÀ ĐIỀU CHỈNH BIPAP Thông ... Trong kiểu thôngkhí này bệnh nhân được thở tự nhiên ở P cao còn ở P thấp bệnh nhân được thở hỗ trợ bằng kiểu thôngkhí SIMV (hình 9.3).4. APRV – BIPAP (BIPAP kết hợp với thôngkhí xả áp đường ... xả áp đường hô hấp )Trong kiểu thôngkhí này bệnh nhân được thở tự nhiên ở mức CPAP cao với thôngkhí đảo ngược (IRV).Áp lực đường hô hấp giảm xuống mức P thấp chỉ trong thời gian ngắn nhằm...
... bệnh nhân j. Xử trí trớc khithôngkhínhân tạo: - Bóp bóng ambu: 13/27 - Thở O2: 27/27 - Truyền dịch: 2. Giá trị Auto PEEP và các thông số khác của 27 bệnh nhân ngay sau khi nội khí ... (auto-peep) ở bệnh nhân suy hô hấp cấp thôngkhí nhân tạo xâm nhập Nguyễn Thị Dụ Bộ môn Hồi sức cấp cứu và chống độc Đại học Y Hà Nội Kết quả đo PEEP nội sinh ở 27 bệnh nhân thở máy bằng ... tợng và phơng pháp nghiên cứu 1. Đối tợng Là những bệnh thôngkhínhântạo tại Khoa Hồi sức cấp cứu A9 do các nguyên nhân sau a. Bệnh nhân đợc chẩn đoán là Hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển...
... 18,7 ± 15,6 >0,05Nhận xét: - Thời gian thôngkhínhântạo ở bệnh nhân bỏng hô hấp của hai nhóm và thời gian thôngkhínhântạo của hai nhóm thôngkhí khác nhau không đáng kể, với p > 0,05.- ... thận, sốc nhiễm khuẩn.2.3.15.4. Đánh giá kết quả thôngkhí điều trị ARDSĐánh giá kết quả thôngkhínhântạo tại các ngày thứ 1,2,3,5,7 sau thông khí tương ứng với các thời điểm N1, N2, N3, N5, ... liên quan tới sự xuất hiện ARDS trong bỏng. 2.3.5. Phương pháp tiến hành thôngkhínhân tạo 2.3.5.1. Thôngkhínhântạo theo ARDS network (nhóm 1)a) Cài đặt máy thở ban đầu+ Chọn phương thức...
... giúp giảm công thở vào.BN thở tự nhiên → Vt, TS hoàn toàn do BN Chỉ định trong SHH cấp trung bình, SHH mtTHÔNG KHÍNHÂNTẠO KHÔNG XÂM NHẬPBS ĐẶNG QUỐC TUẤNBộ môn Hồi sức Cấp cứutrường ... 7CÁC PHƯƠNG THỨC TKKXN Thông khí hỗ trợ áp lực PSV (pressure support ventilation)Máy đẩy vào khi bệnh nhân có nhịp tự thởÁp lực đẩy vào được đặt theo chỉđịnh của BSCó thể đặt PEEP ... do khí vào đường tiêu hoáSặc dịch vịCó thể gặp chấn thương áp lựcCảm giác khó chịu (do mặt nạ, dây buộc, hở khí quanh mặt nạ) 15CÁC BƯỚC TIẾN HÀNHXem xét kỹ chỉđịnh và chống chỉ...
... đạt thời gian cài đặt: • thôngkhí kiểm soát thể tích (VCV) • thôngkhí kiểm soát AL (PCV)– Kết thúc khi đạt mức dòng định trước: • hỗ trợ AL (PSV)Thóng khìnhân tạo: áp lực vs thể tìch• ... Giúp bn dễ tiếp cận với TKNT hơn– Mở rộng chỉ định – Áp dụng dễ dàng ở nhiều khoa phòng hơn– Nhiều nhân viên y tế có thể sử dụng• Giúp mở rộng chỉđịnh TKNT– COPD– PPC– HPQ, ARDS…10Khëi ... ngắtquãng (SIMV)V-SIMV P-SIMVTự nhiên liên tục(CSV)PS CPAP Chỉ định • CĐ khi có SHH hoặc có nguy cơ hiển hiện SHH• Quyết định dựa chủ yếu vào theo dõi bên ngườibệnh, lâm sàng, tính trạng...
... tích ểl u thông ưn đ nhổ ị Thông khí ki m ểsoát th tíchể Thông khí ki m ểsoát áp l c (tiêu ựchu n)ẩSPAP (PC + Van th ra tích c c)ở ự Thông khí PRVCKhôngCó49Kiểm soát Áp lựcMở khí quản ... ả ệ ổ•B o v ph i th ng liên quan đ n đi u khi n áp l c thông khí, ả ệ ổ ườ ế ề ể ựgi m th tích l u thông và m c PEEP phù h p đ thôngkhí ả ể ư ứ ợ ể ởDung tích c n ch c năng (Functional Resident ... lâm sàng trong thông khínhân tạo Trình bàyDuane SellRRT, MBATh ch đ ng?ở ủ ộT p trung vào ậđ ng b , tho i ồ ộ ảmái và gi m ảthi u auto-PEEPểT p trung vào ậtrao đ i khí ổ ởph nangếTh...
... ra được các thông số công nghệ với mục tiêu là nâng cao được chất lượng bề mặt sau gia công. - vi - Chương 1 : Tổng quan +-Điều chỉnhvị trí+-Điều chỉnhvận tốcĐiều chỉnhdòng điện+-Động ... cho mạch điều chỉnh vị trí. Để cải thiện tính động lực học của truyền động chạy dao, người ta đưa vào mạch điều chỉnh vị trí một mạch con điều chỉnh tốc độ và một mạch con điều chỉnh dòng điện ... tố thời gian, ví dụ như nội suy, điều chỉnh vị trí, …. Đó là các hệ CNC điều chỉnh chủ động. Vi xử lýNội suyĐiều chỉnh vị tríTính toán tốc độĐiều chỉnh tốc độDAĐộng cơ Bàn máyABHJIK...
... do Các khínhântạo nào gây ô nhiễm không khí nguy hiểm nhất đối với con người và khí quyển trái đất Các khínhântạo nguy hiểm nhất đối với sức khoẻ con người và khí quyển trái ... qua. Chúng tồn tại cả ở dạng sol khí và không sol khí. Dạng sol khí thường làm tổn hại tầng ôzôn, do đó là sự báo động về môi trường, những dạng không sol khí thì vẫn tiếp tục sản xuất và ... dầu, khí đốt, sinh khối thực vật, quặng sunfua,.v.v SO2 rất độc hại đối với sức khoẻ của người và sinh vật, gây ra các bệnh về phổi khí phế quản. SO2 trong không khí khi gặp oxy và nước tạo...
... Các chất khínhântạo gây ô nhiễm nhất Người gây ô nhiễm phải trả tiền cho các tổn thất do ô nhiễm môi trường gây ra và các chi phí xử lý, hồi phục môi trường bị ô nhiễm Các khínhântạo nguy ... qua. Chúng tồn tại cả ở dạng sol khí và không sol khí. Dạng sol khí thường làm tổn hại tầng ôzôn, do đó là sự báo động về môi trường, những dạng không sol khí thì vẫn tiếp tục sản xuất và ... chất gây ô nhiễm không khí có nồng độ thấp trong khí quyển, tập trung chủ yếu ở tầng đối lưu. Dioxit sunfua sinh ra do núi lửa phun, do đốt nhiên liệu than, dầu, khí đốt, sinh khối thực vật,...