... phong phú và có thể chia làm các nhóm: biếnchứngcơ học, biếnchứng rối loạn nhịp, biến chứng thiếu máucơ tim, tắc mạch I. Biếnchứngcơ họcCác biếnchứngcơ học có thể đe doạ tính mạng bệnh ... chi dới và nhồimáu phổi đối với những bệnh nhân nằm lâu.VII. Biếnchứng viêm màng ngoài tim A. Viêm màng ngoài tim cấp 1. Triệu chứng lâm sàng:a. Biếnchứng viêm màng ngoài timcấp xảy ra ... do biếnchứng thông liên thất hoặc các biến chứng khác.ã Giúp đánh giá chức năng tim và áp lực động mạch phổi.56 Biến chứngNhồimáucơtim Bệnh nhân NMCT thờng chết chủ yếu là do các biến...
... 46% 46 %54 % co bien chungkhong bien chung Tỷ lệ biếnchứngcủa NMCT Liênquancácvùng nhồimáu với biếnchứng ,tửvong: Biến chứng Tử vongTần suấtTỷ lệ(%)Tần suấtTỷ lệ(%)Thất phải221,421,4Dưới ... NMCT cấpcóbiến chứng. 9 Xác định tỷ lệ các loại biếnchứng xảy ra .9 Tính tỷ lệ tử vong của bệnh nhân NMCT cấp , các nguyên nhângây tử vong.9 Phân tích một số yếu tố liên quan đến biếnchứng ... vùng nhồimáu Liên quan số vùng nhồimáu với biếnchứng và tử vong Biến chứng Tử vongTầnsuấtTỷ lệ(%)TầnsuấtTỷ lệ(%)Một vùng 100 49491919Hai vùng 39 2666,71846,2p < 0,05Vùng nhồi máu Tổng...
... lượng rất xấu trong nhồimáucơ tim. Đứt dây chằng cột cơ thường xảy ra trong vòng 2-7 ngày sau nhồimáucơtimcấp và chiếm tỷ lệ khoảng 1% trong số nhồimáucơtim cấp. I. Thông liên thất ... 2% số bệnh nhân nhồimáucơtim cấp. Tỷ lệ gặp ngang nhau giữa các nhóm nhồimáucơtim phía trước và sau dưới. Thông liên thất thường xảy ra ở những bệnh nhân bị nhồimáucơtim diện rộng, ... biểu hiện của các cơn tim nhanh tái phát và suy tim 1. Biểu hiện lâm sàng: HoHL cấp do đứt dây chằng cột cơ thường xảy ra ở bệnh nhân bị nhồimáucơtimcấp thành sau. a. Triệu chứng. Nếu...
... sau nhồimáucơtim mà không phải do biếncố thiếu máucơtim như các tình huống trên: viêm màng ngoài tim, nhồimáu phổi… IX. Các biếnchứng tắc mạch Các biếnchứng tắc mạch ở bệnh nhân nhồi ... chủ-vành cấp khi tổn thương không thể can thiệp được hoặc khi can thiệp cóbiếnchứng hoặc khi có các biếnchứngcơ học VIII. Đau ngực tái phát sau nhồimáucơtim Biến chứng thiếu máucơtim (đau ... tưới máu ngoại vi: da lạnh, đầu chi lạnh, vã mồ hôi. - Nghe timcó thể thấy nhịp tim nhanh, tiếng ngựa phi 3. Nguyên nhân dễ dẫn đến sốc tim ở bệnh nhân nhồimáucơtimcấp - Nhồimáucơ tim...
... điều kiện xúc tiến LNT như: * Rối loạn điện giải, nhất là hạ Kali máu (và cả Mg) * Hạ oxy máu * Toan máu * Tác dụng phụ của một số thuốc. 2. Các loạn nhịp trên thất Nói chung nếu huyết ... nhanh thất (NNT), và cả LNT nào kéo dài làm biến đổi huyết động, làm tụt HA, suy tim. Cần thanh toán nhanh chóng, kể cả bằng sốc điện đảo nhịp tim. - Chớ quên chỉnh lại các điều kiện xúc tiến ... - Nhịp nhanh kịch phát trên thất: nếu kéo dài, phải trị kẻo sinh TMCB cơ tim. Ưu tiên Adenosin, hay tạo nhịp vượt tần số, hay sốc điện đảo nhịp. - Rung nhĩ (RN) nếu không...
... Phần nào phòng ngừa bớt được chăng, bằng: XỬ TRÍ BIẾNCHỨNGCỦANHỒIMÁUCƠTIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒIMÁUCƠTIM (Kỳ 2) B- XỬ TRÍ BIẾNCHỨNG SUY BƠM 1. Biện pháp chung - Thở oxy, thở ... trên). - Dễ bị blôc nhiều bó: không quên tạo nhịp tim. C- XỬ TRÍ CÁC BIẾNCHỨNGCƠ HỌC - Trong 3 thể Vỡ tim (vỡ thành tự do, vỡ vách liên thất, rách cơ nhú) thì thể đầu quá nặng, thể cuối tuy là ... * Phát hiện sớm (nên nhớ vỡ tim thường xảy ngay tuần đầu) các thay đổi chức năng và hình học thất trái do cơtim chỗ thành tim bị hoại tử mỏng đi, giãn ra và nở lớn (bành...
... hoặc Indomethacin 25 - 50 mg mỗi 6 - 8 giờ. XỬ TRÍ BIẾNCHỨNGCỦANHỒIMÁUCƠTIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒIMÁUCƠTIM (Kỳ 3) D- CÁC BIẾNCHỨNG HUYẾT KHỐI - THUYÊN TẮC - Tái phát NMCT Dùng ... trình lên sẹo chỗ cơtim hoại tử có thể dễ vỡ tim cho nên không dùng. * Ngưng Heparin nếu đang dùng (nguy cơ tràn máu màng ngoài tim gây ra chèn ép tim, nhất là khi siêu âm tim thấy lượng dịch ... 10 ngày), vận động sớm (48 tiếng nếu NMCT không biến chứng) và tiến hành đúng quy tắc. E- XỬ TRÍ CÁC BIẾNCHỨNG KHÁC - Viêm màng ngoài timcấp * Aspirin 650 mg/mỗi 6 giờ (2 - 3 g/ngày)....
... Trước hết đưa LDL xuống < 100 mg% * Dùng Statin; XỬ TRÍ BIẾNCHỨNGCỦANHỒIMÁUCƠTIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒIMÁUCƠTIM (Kỳ 4) III. PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NMCT - Nội dung: là quản ... Vẫn dùng tiếp: * Nếu phân suất tống máu (EF) thấp: dùng hoài chừng nào EF chưa > 40%. * Cũng dùng kéo dài nếu trong thời kỳ NMCT cấp bị biếnchứng suy tim (Killip II, III, IV). Ưu thế UCMC: ... phát” tức nhằm ngăn tái phát NMCT, giảm các biếncốtim mạch”, giảm tử suất, nhất là năm đầu sau NMCT cấp; * Nhằm cải thiện chất lượng sống của bệnh nhân. - Chung quy có 2 nhiệm vụ: *...
... Dupuytren. - Chứng đau thắt ngực sau NMCT: khi có dấu hiệu NMCT tái phát, phải điều trị như NMCT cấp. Phồng vách tim: Là hậu quả xa củanhồimáu xuyên thành tim. Biểu hiện: nghe timcó tiếng ... điều trị đúng quy tắc hạn chế biếnchứng và tử vong, kể cả những giờ sau, ngày sau, tuần sau của NMCT, khi mà loại biếnchứng khác là suy tim truỵ mạch, sốc tim lại thường xảy ra. Ngay khi ... lan rộng xuyên qua thành tim kèm theo suy tim. Tắc động mạch phổi thường là kết quả của tai biến tắc nghẽn tĩnh mạch chi dưới hoặc nghẽn mạch buồng tim phải. Vỡ tim: Gặp trong 5 - 10% trường...
... trong co cơ, do vậy việc ức chế kênh canxi sẽ gây cản trở quá trình co cơ, hậu quả làm giảm sức co bóp củatim dẫn đến giảm tiêu thụ oxy cơ tim và giãn ĐMV, tăng cường nuôi dưỡng cơ tim. Các ... cầu tiêu thụ oxy củacơ tim, tăng cường tưới máu cho ĐMV, do vậy góp phần làm giảm sự lan rộng vùng hoại tử cơ tim. Ngoài ra, các thuốc này còn có tác dụng phòng và làm giảm tai biến loạn nhịp ... giảm các biến cốtim mạch ở các bệnh nhân có rối loạn lipid máu, mà còn giảm các biếncố này ở cả những bệnh nhân không bị rối loạn lipid máu. Do vậy, ngay cả khi các xét nghiệm về mỡ máu cho...
... xấu, một biến chứngcấp mang tính tai biến và NMCT cũng để lại rất nhiều biến chứng nguy hiểm. Các biếnchứng sau NMCT được chia làm 3 loại: biếnchứng sớm, biến chứng thứ phát và biếnchứng ... Nhồimáucơtim (NMCT) là một cấp cứu khẩn trương; sự sống còn của người bệnh quyết định bởi có được cấp cứu kịp thời, đúng cách hay không. So với cơn đau thắt ngực thì ... thường xảy ra. Ngay khi nằm viện vẫn nên nhớ NMCT là bệnh rất nặng, dễ biếnchứng chết người. Biến chứng sau nhồi máu cơtim ...
... học, biếnchứng rối loạn nhịp, biến chứng thiếu máucơ tim, tắc mạch I. Biếnchứngcơ họcCác biếnchứngcơ học có thể đe doạ tính mạng bệnh nhân là: thông liên thất, hở van hai lá cấp do đứt ... sốc tim nh65tách thành ĐMC hoặc các biếnchứngcơ học trầm trọng của NMCT cấp. 4. Siêu âm tim: giúp đánh giá mức độ lan rộng của vùng nhồi máu, chức năng thất và tìm hiểu thêm các biến chứng ... chi dới và nhồimáu phổi đối với những bệnh nhân nằm lâu.VII. Biếnchứng viêm màng ngoài tim A. Viêm màng ngoài tim cấp 1. Triệu chứng lâm sàng:a. Biếnchứng viêm màng ngoài timcấp xảy ra...
... việcviệcnghiênnghiêncứucứutínhtính biến biếnthiênthiênnhịpnhịp tim timtrêntrênbệnhbệnhnhânnhồinhânnhồi máu máu cơ cơ tim tim cấp cấp, , chúngchúngtôitôisơsơbộbộcócómộtmộtsốsốnhậnnhậnxétxétsausau::1.1.BênhBênhnhânnhân nhồi nhồi máu máu cơ cơ tim timthànhthànhtrướctrướccócócáccácthôngthôngsốsố biến biếnthiênthiênnhịpnhịp tim timgiảmgiảmhơnhơnso ... BướcBướcđầuđầunghiênnghiêncứucứukhãkhãnăngnăng biến biếnthiênthiênnhịpnhịp tim timởởbệnhbệnhnhânnhân nhồi nhồi máu máu cơ cơ tim tim cấp cấp; ; TạpTạpchíchí tim timmạchmạchhọchọc29/2002, ... mộtyếuyếutốtốnguynguy cơ cơcaocao của củatửtửvongvongtrongtronggiaigiaiđọanđọansớmsớm của của nhồi nhồi máu máu cơ cơ tim tim cấp cấp..IV. BÀN LUẬN 11: So 1: So sánhsánhcáccácthôngthôngsốsố biến biếnthiênthiênnhịpnhịp tim timgiữa haigiữa...
... NMCT cấp do tắc LM có tỉ lệ tử vong cao hơn, nhất là khi có choáng tim. Tử vong trong bệnh viện sau CAN THIỆP CẤP CỨU TẮC THÂN CHUNG ĐỘNG MẠCH VÀNH TRÁI: NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP NHỒIMÁUCƠTIMCẤP ... hội chứng mạch vành cấp do bệnh LM cho thấy sự chênh ST ở V6-V1 ≥ 0 và chênh STV6/ chênh ST V1 ≥ 1 là dấu hiệu nhạy cảm. Tỉ lệ tử vong do NMCT cấpcóbiếnchứng phù phổi cấp hay choáng tim ... hợp nhồimáucơtim cấp (MNCT) do tắc thân chung động mạch vành trái (LM: Left Main) và phân tích tính an toàn, lợi ích và tính khả thi trong điều kiện sẵn cócủachúng tôi trong can thiệp cấp...