... [7] 16 1.4.NGUYấN NHN GY BNH Hỳt thuc hoc tip xỳc vi khúi thuc Hỳt thuc hoc tip xỳc vi khúi thuc l nguyờn nhõn hng u gõy COPD.COPD xy khong 15% ngi nghin thuc v vic s dng thuc lỏ chim90% nguy ... Hỳt thuc th ng Tip xỳc thng xuyờn vi khúi thuc ca nhng ngi hỳt thuc cựng phũng (nh hoc ni lm vic) lm tng t l mc BPTNMT Con ca nhng ngi nghin thuc lỏ b nhim trựng ng hụ hp nhiu hn v nng hn nhng ... nhiu ngi cú nhn thc ỳng n nhng hnh vi li khụng da trờn nhn thc ca h (vớ d: nhn thc v thỏi v vic hỳt thuc lỏ nh hng xu ti sc khe nhng khụng phi cng b c vic hỳt thuc lỏ; nhn thc vic kim tra sc khe...
... ỳng n nhng hnh vi li khụng da trờn nhn thc ca h (vớ d: nhn thc v thỏi v vic hỳt thuc lỏ nh hng xu ti sc khe nhng khụng phi cng b c vic hỳt thuc lỏ; nhn thc vic kim tra sc khe nh k l cn thit nhng ... Khúi thuc lỏ + Hỳt thuc ch ng Khúi thuc l mt yu t nguy c quan trng gõy nhng bnh ng hụ hp Khong 20% nhng ngi hỳt thuc cú gim chc nng phi giai on sm v cú t l cao cỏc triu chng ho, khc m B thuc ... [4] 1.4.NGUYấN NHN GY BNH Hỳt thuc hoc tip xỳc vi khúi thuc: BPTNMT xy khong 15% ngi nghin thuc v vic s dng thuc lỏ chim90% nguy c mc bnh ny.Hỳt thuc lỏ th ng hoc tip xỳc vi khúi thuc cng lm gia...
... Tiêu chuẩn loại trừ: Bệnh án bệnh nhân bỏ viện, bệnh nhân chuyển viện (những bệnh nhân sau xử trí chuyển viện ngay) - Tổng số bệnh án thu thập 119 bệnh án - Trong có 105 bệnh án thỏa mãn điều ... bệnh nhân điều trị tuyến trước 28 3.1.5 Các bệnh mắc kèm: Một số bệnh nhân vào nhập việnvới đợt cấp COPD có tiền sử mắc số bệnh khác Bảng 3.5: Tỷ lệ bệnh mắc kèm Bệnh mắc kèm Số BN Tỷ lệ % Bệnh ... mạch 54 51,4 Bệnh hen phế quản 4,8 Ung thư phổi 1,0 Bệnh đái tháo đường 1,9 Bệnh khác 3,8 Không có bệnh lý mắc kèm 39 37,1 Nhận xét: Bảng cho thấy, tỷ lệ bệnh nhân có tiền sử mắc số bệnh khác cao...
... hấp Bệnhviện Bạch Mai, số bệnh nhân điều trị nội trú bệnh chiếm tới 26% [5] Không bệnh lý thường gặp, COPD nguyên nhân gây tử vong hàng thứ tư giới bệnh lý tăng tỷ lệ mắc tỉ lệ tử vong số bệnh ... độ trầm trọng bệnh [12], [13] Chính tiến hànhđềtài “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng nồng độ CRP huyết bệnh nhân đợt cấp bệnhphổitắcnghẽnmạntính trung tâm Hô Hấp - Bệnhviện Bạch ... Sự kết tủa polysaccharid C với huyết người bệnh nhanh sau khỏi bệnh Sau người ta xác định chất gây kết tủa huyết bệnh nhân có chất protein huyết người bệnh 21 có chứa thành phần C phế cầu Vì vậy,...
... 68.4% bệnh nhân có bệnh trên, nhiều bệnh tim mạch (64.4% bệnh nhân đƣợc điều trị) [60] Nhƣ vậy, nói đề cập đến vấn đề dịch tễ gánh nặng, mức độ nặng ngƣời bệnh BPTNMT không nói đến mối quan hệ bệnh ... bệnh nhân BPTNMT điều trị bệnh BPTNMT [51] Các bệnh đồng phát (comorbidity), bệnh tim-phổi xem yếu tố nguy nhập viện sau điều trị đợt cấp bệnh tim nguyên nhân gây tử vong bệnh nhân rời khỏi bệnh ... đƣờng thở Từ năm 2006 đến khái niệm bệnh không đề cập đến tổn thƣơng đƣờng thở mà nhấn mạnh đến bệnh lý liên quan phổi: Bệnhphổitắcnghẽnmạntínhtình trạng bệnh lý phòng điều trị đƣợc, với...
... dựng thuc h tr cai thuc (thuc thay th Nicotin) nhm cai thuc hiu qu hn COPD l bnh mn tớnh, phi iu tr lõu di Ngoi vic b hỳt thuc (thuc lỏ hay thuc lo) lp tc, ngi bnh phi tuõn th ỳng hng dn ca thy thuc ... Chn cỏch iu tr tựy thuc vo cỏc yu t húa, dõn tc, kh nng v s chn la ca BN v iu kin thuc men ca tng a phng [5],[8] - Vic giỏo dc BN: trỏnh lnh, khúi, bi ; t cho BN cai thuc lỏ, thuc lo; v sinh mi ... hng thng xuyờn; tiờm vc xin cỳm hng nm vo u mựa; cỏch phn ng i vi nhng t cp [6],[11] - iu tr bng thuc: Thuc gión ph qun, cỏc thuc ny l ch yu iu tr triu chng ca COPD, u tiờn cỏc dng phun hớt khớ...
... QUẢ VÀ BÀN LUẬN Tỉ lệ theo mức độbệnhBệnh nhân COPD mức độ vừa chiếm tỷ lệ cao (70%) KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Đặc điểm bệnh kết hợp Số bệnh nhân mắc bệnh tăng HA chiếm tỷ lệ cao (46,7%), ... hướng dẫn PHCNHH cho bệnh nhân COPD - MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Từ vấn đề tiến hành nghiên cứu đềtài nhằm hai mục tiêu sau: Mô tả số đặc điểm lâm sàng, điều trị dự phòng COPD bệnh nhân COPD điều trị ... trạng nhận thức điều dưỡng viên chăm sóc toàn diện bệnh nhân mắc COPD BV TƯQĐ 108 TỔNG QUAN TÀI LIỆU Định nghĩa: - COPD bệnh lý hô hấp mạntính dự phòng điều trị - Bệnh đặc trưng tắcnghẽn luồng...
... Bệnhphổitắcnghẽnmạntínhbệnh phổ biến giới Ở Mỹ ( 1995 ) có khoảng 14 triệu người mắc bệnhphổitắcnghẽnmạntínhvới tỷ lệ dao động từ ... hànhbệnhphổitắcnghẽnmạntính từ 23-41% người nghiện thuốc , tỷ lệ nam/ nữ 10/1 Bệnhphổitắcnghẽnmạntính gây tử vong đứng hàng thứ nguyên nhân gây tử vong giới Tại Pháp tử vong bệnhphổi ... hô hấp nặng, bệnh nhân rối loạn ý thức, tím tái, toan hô hấp bù cần phải thở máy - Nếu có tâm phế mạn: điều trị suy tim kết hợp * Các biện pháp khác: - Liệu pháp a1 antitrypsin: bệnh nhân thiếu...
... định bệnh nhân giãn phế nang, EFV1 giảm bệnh nhân viêm phế quản mạn tính; Xquang phổi: phổi tăng sáng, vòm hoành dẹt, khoảng sau xương ức rộng, nhánh phế quản thưa thớt, hình bong bóng bệnh nhân ... làm vệ sinh môi trường, bệnh nhân, cố gắng giảm ô nhiễm không khí nơi làm việc nơi sống Các bệnh nhân BPTNMT nên tiêm vaccin chống phế cầu khuẩn nên tiêm vaccin chống bệnh cúm ... thế, thường người béo bệu, tím tái ngoại biên, ho khạc đờm nhiều năm khó thở, khó thở nhanh, nhịp tim nhanh, hay có nhiễm khuẩn phế quản, hay gặp đợt suy hô hấp, tâm phế mạn xuất sớm: phù mắt...
... 12,1% tổng số bệnh nhân nhập viện khoa Hô hấp Trong số 3606 bệnh nhân vào điều trị khoa từ 1996 – 2000, tỷ lệ bệnh nhân đƣợc chẩn đoán COPD lúc viện chiếm 25,1%, đứng hàng đầu bệnh lý phổi có ... tăng áp lực động mạch phổi 1.1.5 Sinh lý bệnh [8], [23] [37], [52] Những thay đổi giải phẫu bệnhphổi dẫn tới thay đổi sinh lý bệnh tƣơng ứng đặc trƣng bệnh: - Tăng tiết nhày giảm chức tế bào ... [52] Những bệnh nhân có đợt cấp COPD nặng hơn, có triệu chứng ho, khó thở, khạc đờm tăng đờm mủ hay bệnh nhân dùng kháng sinh nhiều ngày trƣớc bệnh nhân phải thở máy khả nhiễm mầm bệnh đa kháng...
... hỳt thuc mi xut hin triu chng ca BPTNMT, hu ht bnh nhõn n khỏm tip tc hỳt thuc lỏ hoc cú tin s hỳt thuc lỏ nhiu nm nhng ó b S lng m hng ngy tng quan cht ch vi mc hỳt thuc lỏ v s t nhim khun nhng ... protein), tng d ng v gii Nhng yu t thuc v c a cng cũn nhiu tranh lun * Cỏc yu t mụi trng: - Khúi thuc lỏ, thuc lo l yu t quan trng nht Tuy nhiờn mi tng quan gia s lng thuc hỳt vi nguy c mc BPTNMT ... Erikson nm 1963 ó quan sỏt thy nhng ngi thiu ht antitrypsine cú nguy c mc KPT cao hn k c nhng ngi khụng hỳt thuc lỏ[71] 15 S tn cụng ca cỏc cht oxy húa Trong khúi thuc lỏ ca mt ln ht cỳ khong...
... khoa Cấp cứu khoa BệnhphổitắcnghẽnBệnhviệnPhổi Trung ương từ tháng 3/2011 đến tháng 8/2011 2.1.2 Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân nghiên cứu: * Bệnh nhân có tiền sử chẩn đoán COPD BệnhviệnPhổi ... thu thập theo mẫu bệnh án nghiên cứu thống nhất, thông tin lấy từ hồ sơ bệnh án 2.2.43 Các bước tiến h nhN i dung nghiên cứu: *- Lâm sàngang: 44 Bệnh nhân vào viện hỏi tiền sử, bệnh sử, thăm khám ... giai đoạn tiến triển bệnh * Triệu chứng thực thể: - Khám lâm sàng bệnh nhân mắc COPD không thấy có biểu bệnh lý chưa có tắcnghẽn mức độ trung bình nặng [40], [47] - Thở nhanh, nhịp thở > 20 lần/phút...
... Nhóm bệnh - Chọn ngẫu nhiên bệnh nhân ≥ 60 tuổi, nhập viện Khoa nội Hô hấp - Thần kinh - Nội tiết BệnhViện TƯ HUẾ với chẩn đoán bệnhphổitắcnghẽnmạntính (BPTNMT) - Nhóm bệnh gồm 38 bệnh ... nhóm bệnhbệnh nhân chẩn đoán BPTNMT đồng thời mắc thêm bệnh lý sau: - Mập phì: BMI ≥ 23 - Tăng huyết áp - Đái tháo đường - Các bệnh lý nhiễm trùng mạntính - Các bệnh lý viêm cấp tính - Bệnh ... PaCO2, dự trữ kiềm, pH )trong đợt cấp bệnhphổitắcnghẽnmạntính Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 ĐẠI CƯƠNG VỀ BỆNHPHỔITẮCNGHẼNMẠNTÍNH Về mặt bệnh lý hô hấp, bệnhphổitắcnghẽnmạntính (BPTNMT)...
... git kớch thớch ban u c ngng, nhng du hiu nguy him c loi b bi nhng c quan nhn cm nhn bit khuụn mu (nh c quan nhn cm s thit hi(TLR)2) m ú l phõn t bm sinh nhn bit nhng khuụn mu ngun bnh kt hp (nh ... hỳt thuc lỏ v lm gia tng nguy c bnh nu ng thi hỳt thuc lỏ Tip xỳc vi nhng cht kớch thớch, bi hu c v nhng cht kớch ng cú th gõy nờn s gia tng ỏp ng ph qun, c bit nhng ph qun ó b tn thng bi nhng ... bnh nhng ngi hỳt thuc lỏ tc gim FEV1 hng nm v t l t vong cao hn nhng ngi khụng hỳt thuc lỏ Nhng ngi hỳt thuc pipe hay xỡ g cng cú bnh sut v t sut BPTNMT cao hn ngi khụng hỳt thuc lỏ, nhiờn t...
... Nhóm bệnh - Chọn ngẫu nhiên bệnh nhân ≥ 60 tuổi, nhập viện Khoa nội Hô hấp - Thần kinh - Nội tiết BệnhViện TƯ HUẾ với chẩn đoán đợt cấp bệnhphổitắcnghẽnmạntính (BPTNMT) - Nhóm bệnh gồm 38 bệnh ... số liệu sau: - Bệnh nhân hỏi bệnh sử, tiền sử, khám xét để chẩn đoán xác định đợt cấp BPTNMT - Khám bệnh lý kèm để loại trừ bệnh lý nêu - Nếu bệnh nhân đủ tiêu chuẩn đưa vào nhóm bệnh ghi nhận ... TÀI LIỆU 1.1 ĐẠI CƯƠNG VỀ BỆNHPHỔITẮCNGHẼNMẠNTÍNH Về mặt bệnh lý hô hấp, bệnhphổitắcnghẽnmạntính (BPTNMT) thu hút nhiều quan tâm thầy thuốc nhà nghiên cứu tần suất mắc bệnh ngày cao Cho...
... Bệnh sinh BPTNMT phức tạp Có nhiều giả thuyết chế bệnh sinh, nhng chế viêm đờng thở chế chủ đạo đợc quan tâm nghiên cứu nhiều ... trung bình 69,06 7,23, đợc điều trị nội trú Khoa Lao Bệnh phổi, Bệnhviện 103, từ tháng 10 - 2006 đến - 2007 - Nhóm: 15 ngời khoẻ mạnh, không mắc bệnh, tuổi trung bình 50,6 3,07, đợc xét nghiệm ... 2007-GOLD, 2007) BN đợc khám lâm sàng, đánh giá triệu chứng sốt, mức độ ĐBP, thể bệnh Xác định mức độ ĐBP, thể bệnh theo tiêu chuẩn GOLD 2007 Chỉ số khối thể (BMI) tính theo công thức: BMI = trọng...
... lệ - 10% loại bệnh lý tim mạch người lớn Ở nước liên hiệp Anh, nơi có tỷ lệ bệnhphổitắcnghẽnmãntính tỷ lệ tâm phế mạn cao loại bệnh lý tim mạch - Chẩn đoán, theo dõibệnh nhân bệnhphổitắc ... đưa vào nghiên cứu loại bệnh sau đây: Gù, vẹo cột sống 38 Di chứng liệt 1/2 người tai biến mạch máu não Bệnh nhân đợt cấp bệnhphổitắcnghẽnmạntính Suy tim bệnh lý van tim hay tăng ... tính nên bệnh nhân thường không ý không khám bệnh * 17 bệnh nhân thuộc giai đoạn IIA (50%< FEV1 < 80%) chiếm 35,4% * 28 bệnh nhân thuộc giai đoạn IIB (30%< FEV1 < 50%) chiếm 58,3% * bệnh nhân...