... quả điềutrị và chi phí:
2.3.3. Kết quả điềutrị và chi phí:
- Kết quả điều trị:
- Kết quả điều trị:
+ Kết quả điềutrị : Tốt, trung bình, kém theo từng đối tượng
+ Kết quả điềutrị ... thuốc.
3.2.1. Phácđồđiềutrị ĐBP của BPTNMT,
3.2.1. Phácđồđiềutrị ĐBP của BPTNMT,
gồm 4 nhóm thuốc:
gồm 4 nhóm thuốc:
Bảng 3.5:
Bảng 3.5:
Các nhóm thuốc điềutrị ĐBP.
Các nhóm thuốc điềutrị ...
bệnh nhân đều tuân thủ theo phácđồđiều trị. Kết quả nghiên
bệnh nhân đều tuân thủ theo phácđồđiều trị. Kết quả nghiên
cứu của chúng tôi cho thấy:
cứu của chúng tôi cho thấy:
-
-
Phác...
... trên bệnh nhân hen phế quản
và bệnhphổitắcnghẽnmạntínhđiềutrị tại khoa
Du-mdls bv bạch mai 2003- 5/2004
Trần Văn Đồng - Nguyễn Thị Vân
Tr-ờng Đại học Y Hà Nội
* Nhóm 2: gồm 20 bệnh ... tiêu chuẩn của Hội Phổi học Mỹ-
Hen phế quản ( HPQ) và bệnhphổitắc
1995 [4] [5].
nghẽn mạntính (COPD- Chronic obstructive
2. Ph-ơng pháp ngiên cứu:
pulmonary disease ) là 2 bệnh lý đ-ờng hô ... trơn của phế
và bệnhphổitắcnghẽnmạntính tại khoa Dị
quản gây giÃn cơ trơn phế quản, do vậy làm
ứng - Miễn dịch lâm sàng (MDLS) Bệnh Viện
tăng các l-u l-ợng và thể tích của phổi. Kỹ
Bạch...
... nhóm hút thuốc và không hút
thuốc
N
Trước
điều trị
Sau
điều trị
P giá
trị
Độ N
Truớc
điều
trị( lít)
Sau điều
trị( lít)
P giá
trị
IC 2 24
1.80
0.46
2.26 0.47 0.0005
IC 3 ... năng hô hấp:
N
Trước điều
trị (lít)
Sau điều
trị (lít)
P giá trị
IC 73 1.49 0.51
1.82
0.57
0.01
FEV1 73 1.18 0.52
1.40
0.63
0.01
*Nhận xét: Cả hai trị số dung tích hít vào ... the change of FEV1.
ĐẶT VẤN ĐỀ
Bệnh phổitắcnghẽnmạntính (BPTNMT) hiện nay là một vấn đề sức khỏe, là một
trong những nguyên nhân hàng đầu về tỉ lệ mắc bệnh và tử vong, gây ra một gánh...
... TẦN SUẤT BỆNHPHỔITẮCNGHẼNMẠNTÍNH
TÓM TẮT
Mục tiêu: Tần suất BPTNMT và gánh nặng kinh tế của nó ngày càng tăng. Hô hấp
ký là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán bệnh nhưng không được ... vào nhóm nghiên cứu.
ĐẶT VẤN ĐỀ
Trong những năm gần đây, bệnhphổitắcnghẽnmạntính (BPTNMT) ngày càng
được quan tâm vì tần suất mắc bệnh và tử vong ngày càng tăng cao. Theo Tổ chức Y
tế Thế ... trong điều tra dịch tễ bệnh
hô hấp. Các bảng câu hỏi tầm soát BPTNMT thường được dùng là của Hội Lồng
Ngực Anh, Liên Minh Quốc tế Chống Lao và Bệnh Hô Hấp, Hội Lồng ngực Hoa Kỳ
-Phân Ban Bệnh Phổi, ...
... TRONG COPD
THUỐC ĐIỀUTRỊ COPD
MỤC TIÊU ĐiỀU TRỊ
NGĂN NGỪA TiẾN TRIỂN CỦA BỆNH
GiẢM TRIỆU CHỨNG CỦA BỆNH
CẢI THIỆN HOẠT ĐỘNG THỂ LỰC
NGỪA VÀ TRỊ BiẾN CHỨNG
NGỪA VÀ TRỊ CÁC ĐỢT KỊCH ... phế mãn
-Suy dinh dưỡng trong các trường hợp bệnh lâu ngày
Dạng
Lâm
Sàng
COPD
BỆNH LÝ MẠCH MÁU TRONG
COPD: TÂM PHẾ MÃN
Thiêu oxy mãn tinh
Co thắt mạch máu phổi
Tăng áp ĐM phổi
Tâm phế mãn
Tử ... mạch
-Điện tâm đồ
-Siêu âm tim
Đàm
đổi mầu + .đặc Cấy đàm + kháng sinh đổ
Khí phế thủng ở người
trẻ + không hút thuốc
Alpha 1 antitrypsin
XÉT NGHIỆM CẬN LÂM SÀNG : FEV1
BỆNH PHỔITẮCNGHẼNMÃN TÍNH
TS....
... nhức nhưng không tìm ra bệnh lý gì gây đau nhức.
• Nghĩ đến cái chết hay có ý đồ tự tử.
Bệnh phổitắcnghẽnmạntính (COPD)
Một cách ngắn gọn, bệnhphổitắcnghẽnmạntính là thuật ngữ dùng ... tại
bệnh viện mới tránh được tử vong.
Trầm cảm có thể làm nặng tình trạng COPD
Tỷ lệ người bị COPD đồng thời mắc bệnh trầm cảm ước tính trong khoảng
10 - 60%, gặp nhiều nhất ở những bệnh ... lên, bệnh nhân khó thở ngay cả lúc nghỉ ngơi.
Đợt cấp COPD là tình trạng bệnh nhân COPD đang ổn định bỗng bị rơi vào
cơn diễn tiến xấu với các triệu chứng nặng nề hơn, phải được điềutrị tích...
... – BỆNHPHỔITẮCNGHẼNMẠNTÍNH
Bệnh phổitắcnghẽnmạn tính, hay COPD, là tình trạng tắcnghẽn được dẫn
khí lâu ngày kèm với viêm phế quản mạn, khí phế thủng, hay cả hai. Tình
trạng tắcnghẽn ...
những bệnh nhân bị bệnhphổi ở thùy trên và dung nạp kém với vận động
thể lực có thể được hưởng lợi từ phương pháp này.
Ghép phổi
Ghép phổi là cách điềutrị tương đối mới đối với những bệnh nhân ... hỗ trợ của xã hội
• Điềutrị phụ thêm (chẳng hạn như uống thuốc)
Tại bệnh viện
Ba mục tiêu chính của việc điềutrị COPD là:
• Giảm giới hạn thông khí
• Phòng ngừa và điềutrị những biến chứng...
... nhức nhưng không tìm ra bệnh lý gì gây đau nhức.
• Nghĩ đến cái chết hay có ý đồ tự tử.
Bệnh phổitắcnghẽnmạntính (COPD)
Một cách ngắn gọn, bệnhphổitắcnghẽnmạntính là thuật ngữ dùng ... con người bị trầm
cảm hơn. Trong tiết trời lạnh lẽo, người bị bệnhphổitắcnghẽnmạntính cũng có nguy
cơ bị nặng hơn. Hai chứng bệnh này liệu có liên quan với nhau không?
Trầm cảm
Trầm cảm ... tại bệnh viện
mới tránh được tử vong.
Trầm cảm có thể làm nặng tình trạng COPD
Tỷ lệ người bị COPD đồng thời mắc bệnh trầm cảm ước tính trong khoảng 10 -
60%, gặp nhiều nhất ở những bệnh...
... nhầm bệnhphổitắcnghẽn
mạn tính với bệnh hen
Tổn thương phổi trong bệnhphổitắcnghẽnmạn tính.
Trên thực tế, trong quá trình khám và điềutrịbệnh đã có sự nhầm lẫn
giữa bệnhphổitắcnghẽn ... bệnh nhân được
chăm sóc và điềutrị đúng.
Theo một cuộc khảo sát mới đây ở Mỹ được đăng trên Journal of Asthma:
có trên 50% bệnh nhân mắc bệnhphổitắcnghẽnmạntính (BPTNMT) bị chẩn
đoán ... BPTNMT với bệnh hen để người bệnh được chẩn đoán
sớm và chăm sóc, điềutrị đúng.
Phân biệt bệnh hen và BPTNMT
Cả hai bệnh hen và BPTNMT đều có những điểm chung: - đều là bệnhmạn
tính - có...
... người mắc bệnhphổitắc
nghẽn mạn tính; ở châu Âu, bệnhphổitắcnghẽnmạntính từ 23-41% ở
những người nghiện thuốc lá, tỷ lệ nam/nữ là 10/1; Bệnhphổitắcnghẽnmạn
Mục đích của điềutrị là ... phế
quản dày, bờ phải của tim nở to ở bệnh nhân viêm phế quản mạn tính.
Nguy cơ từ bệnhphổitắc
nghẽn mạntính
Bệnh phổitắcnghẽnmạntính là một bệnh phổ biến trên thế giới. Theo
một ... trên thế
giới, tại Pháp tử vong dobệnhphổitắcnghẽnmạntính là 20.000 người/năm.
Bệnh phổitắcnghẽnmạntính (BPTNMT) là một bệnh có đặc điểm tắc
nghẽn lưu lượng khí thở ra thường xuyên...
... rộng
Hai phổi tăng sáng, vòm hoàng bẹt và hạ thấp; đỉnh phổi tròn
Bs Nguyễn Quang Toàn Khóa DHY34 - HVQY - 14 -
ĐCLS: Bệnhphổitắcnghẽnmạntính
Bệnh phổitắcnghẽnmạntính
(Chronic ... nghĩa là bệnhphổitắcnghẽnmạn tính.
- Trong giản đồ Venn thấy: COPD là bệnhdo biến chứng của viêm phế quản mạn tính, khí phế thũng và hen
phế quản ở mức độ không hồi phục
9 là tắcnghẽn lu ... Toàn Khóa DHY34 - HVQY - 26 -
ĐCLS: Bệnhphổitắcnghẽnmạntính
Hình ảnh phổi bẩn
* Hình ảnh của khí thũng phổi:
- Hai phổi tăng sáng, đỉnh phổi tròn
- Hai vòm hoành dẹt, hạ thấp...
...
Ca
Ca
ù
ù
c
c
ca
ca
ù
ù
ch
ch
cha
cha
å
å
n
n
ñ
ñ
oa
oa
ù
ù
n
n
mô
mô
ù
ù
i
i
Ma
Ma
á
á
t
t
caân
caân
ba
ba
è
è
ng
ng
Antiproteases
Antiproteases
Diễn
Diễn
tie
tie
á
á
n
n
be
be
ä
ä
nh
nh
-
-
Tăng
Tăng
tie
tie
á
á
t
t
đ
đ
a
a
ø
ø
m
m
nhơ
nhơ
ù
ù
t
t
-
-
Ro
Ro
á
á
i
i
loa
loa
ï
ï
n
n
ch
ch
ứ
ứ
c
c
năng
năng
lông
lông
rung
rung
-
-
Nghẽn
Nghẽn
ta
ta
é
é
c
c
luo
luo
à
à
ng
ng
kh
kh
í
í
-
-
Căng
Căng
ph
ph
ì
ì
nh
nh
pho
pho
å
å
i
i
-
-
Trao
Trao
đ
đ
o
o
å
å
i
i
kh
kh
í
í
ba
ba
á
á
t
t
th
th
ư
ư
ơ
ơ
ø
ø
ng
ng
-
-
Tăng
Tăng
huye
huye
á
á
t
t
a
a
ù
ù
p
p
pho
pho
å
å
i
i
-
-
Tâm
Tâm
phe
phe
á
á
mãn
mãn
. ...
Ca
Ca
ù
ù
c
c
ca
ca
ù
ù
ch
ch
cha
cha
å
å
n
n
ñ
ñ
oa
oa
ù
ù
n
n
mô
mô
ù
ù
i
i
Ma
Ma
á
á
t
t
caân
caân
ba
ba
è
è
ng
ng
Antiproteases
Antiproteases
Diễn
Diễn
tie
tie
á
á
n
n
be
be
ä
ä
nh
nh
-
-
Tăng
Tăng
tie
tie
á
á
t
t
đ
đ
a
a
ø
ø
m
m
nhơ
nhơ
ù
ù
t
t
-
-
Ro
Ro
á
á
i
i
loa
loa
ï
ï
n
n
ch
ch
ứ
ứ
c
c
năng
năng
lông
lông
rung
rung
-
-
Nghẽn
Nghẽn
ta
ta
é
é
c
c
luo
luo
à
à
ng
ng
kh
kh
í
í
-
-
Căng
Căng
ph
ph
ì
ì
nh
nh
pho
pho
å
å
i
i
-
-
Trao
Trao
đ
đ
o
o
å
å
i
i
kh
kh
í
í
ba
ba
á
á
t
t
th
th
ư
ư
ơ
ơ
ø
ø
ng
ng
-
-
Tăng
Tăng
huye
huye
á
á
t
t
a
a
ù
ù
p
p
pho
pho
å
å
i
i
-
-
Tâm
Tâm
phe
phe
á
á
mãn
mãn
.
.
Co
Co
ù
ù
11
11
gia
gia
ñì
ñì
nh
nh
PDE
PDE
. PDE4
. PDE4
co
co
ù
ù
lieân
lieân
quan
quan
ñ
ñ
e
e
á
á
n
n
vieâm
vieâm
trong
trong
COPD ...
hô
hô
ha
ha
á
á
p
p
ky
ky
ù
ù
va
va
ø
ø
ca
ca
ù
ù
c
c
ph
ph
ư
ư
ơng
ơng
pha
pha
ù
ù
p
p
kha
kha
ù
ù
c
c
Nhie
Nhie
à
à
u
u
ph
ph
ư
ư
ơng
ơng
pha
pha
ù
ù
p
p
đ
đ
ie
ie
à
à
u
u
trị
trị
mơ
mơ
ù
ù
i
i
đ
đ
ang
ang
trong
trong
vo
vo
ø
ø
ng
ng
th
th
ử
ử
nghie
nghie
ä
ä
m
m
ẹử
ẹử
ụ
ụ
ứ
ứ
ng
ng
daón
daón
kh
kh
ớ
ớ
ngoa
ngoa
ù
ù
i
i
bieõn
bieõn
trong
trong
COPD
COPD
Gia
Gia
ỷ
ỷ
i
i
pha
pha
ồ
ồ
u
u
be
be
ọ
ọ
nh
nh
Đ
Đ
a
a
ë
ë
t
t
va
va
á
á
n
n
đ
đ
e
e
à
à
Be
Be
ä
ä
nh
nh
pho
pho
å
å
i
i
ta
ta
é
é
c
c
nghẽn
nghẽn
ma
ma
ï
ï
n
n
t
t
í
í
nh
nh
(COPD)...
... khoa học bệnhphổi toàn quốc - Cần Thơ 2005
22
BỆNH PHỔITẮCNGHẼNMẠNTÍNH
(COPD)
PHẦN A: CÁC VẤN ĐỀ ĐÃ ĐƯỢC CẬP NHẬT TẠI HỘI NGHỊ
I. ĐỊNH NGHĨA:
Bệnhphổitắcnghẽnmạntính (Tiếng ... tăcnghẽnmạntính trong công nhân công ty thuốc lá Thăng long Hà
nội. Y học thực hành 2005; 513: 99-102.
8. Cao Thị Mỹ Thuý; Lê thị Tuyết Lan. Đặc điểm bệnh nhân bệnhphổitắcnghẽnmạn
tính ... viêm bất
thường của phổi dưới tác động của ô nhiễm khí thở. (GOLD 2003)
Cần lưu ý:
- Bệnhphổitắcnghẽnmạntính (được đọc là COPD theo âm tiếng Việt)
đặc trưng bởi sự tắcnghẽn tức là giảm...