... nặng lâmsàng Sự tái sinh xinap thần kinh ngày thứ 3, phục hồi đầy đủ vào ngày thứ – , , , , 20 1.4.3 ĐặcđiểmlâmsàngSHHrắncạpniacắn 1.4.3.1 Tỷ lệ SHH Ở BN bị SHHrắncạpniacắn tỷ lệ SHH ... tháng điểm nối TKcơ tái tạo Chỉđịnh thở máy không thiết chờđến BN bị LCHH hoàn toàn SHH BN bị rắncạpniacắn LCHH biện pháp TKNT cho BN LCHH áp dụng điều trị cho BN SHH BN bị rắncạpniacắn 1.5 ... rắn cạp nia cắn 1.4.1 Rắncạpnia 1.4.1.1 Đặcđiểm sinh học Tên gọi:Thế giới: Chinese krait, many - banded krait 22 22 22 24 16 Việt Nam: Cạpnia miền Bắc (Bungarus multicinctus) ,cạp nia miền...
... trừ kiểu tần số cao, trị số lại quan trọng thở máy liên quan đến oxygen hoá(1) Các thầy thuốc lâmsàng quan niệm MAP áp lực tức thời đường hô hấp chu kỳ thở Với thuật ngữ dạng sóng MAP diện tích ... PEEP thích hợp cần dựa vào tuổi, cân nặng, trình bệnh lí mục đích điều trị Ngoài số trường hợp đặc biệt phải dựa vào thông số thông khí khác Ví dụ: Nếu thời gian thở ngắn sức kháng đường hô hấp ... chấn thương áp lực tăng PIP Có thể phải dùng thuốc giãn Thông khí không thích hợp số trường hợp đặc biệt - Có thể tăng số thời gian gây bẫy khí Có thể gây auto PEEP Có thể làm thay đổi độ giãn...
... distress syndrome with continuous airway pressure N Engl Med 1971; 284:1333-1340 Ho JJ, Subramaniam P, Henderson-Smart DJ, Davis PG Continuous distending pressure for respiratory distress syndrome ... Cochrane Database Syst Rev 2005 ;( 3):CD003699 16 Piastra M, Antonelli M, Caresta E, Chiaretti A, Polidori G, Conti G Noninvasive ventilation in childhood acute neuromuscular respiratory failure: a...
... ưu điểm BIPAP thông khí tăng lên có kết hợp tốt thông khí áp lực (PCV) với nhịp thở tự nhiên cuả bệnh nhân Điều có phương thức APRV BIPAP tỷ lệ I/E điều chỉnh tuỳ ý ỨNG DỤNG BIPAP TRONG LÂMSÀNG ... khác, xin nêu số đề nghị ứng dụng phương thức BIPAP thực hành lâmsàng trẻ em sau: BIPAP định rộng rãi điều trị suy hô hấp nặng trẻ em, đặc biệt trường hợp tổn thương phế quản phổi, trừ trường hợp ... CPAP cao thấp mà không bị ảnh hưởng thông khí nhân tạo bắt buộc (hình 9.5) Hình 5: BIPAP thực ĐẶCĐIỂM VÀ ĐIỀU CHỈNH BIPAP Thông thường sau vào khoa điều trị tích cực, bệnh nhân thở máy phương...
... expiratory pressure p lc dng cui thỡ th ROP Retinopathy of premature Bnh lý vừng mc s sinh Suy hụ hp SHH SpO2 Saturation of hemoglobin in arterial obtained from pulse oximeter bóo ho oxy ca hemoglobin ... tỳi d tr, van x lm cho h thng bt cng knh, khụng cn phi dựng cỏc bin phỏp xõm ln nh t ni khớ qun Do nhng u im trờn m h thng ny hin ang c s dng nhiu ni trờn th gii Ti Vit Nam, h thng CPAP vi van ... CPAP trờn 8cmH2O thỡ cú th lm gim cung lng tim Hin tng ny l phi hp c ch: + Gim mỏu tnh mch v tim: Do ỏp lc dng ca CPAP c hai thỡ hụ hp nờn lm tng ỏp lc lng ngc, gõy cn tr mỏu tnh mch tr v tim S...
... + Sau đặt ống, tất ống phải kiểm tra áp lực trước đưa vào sử dụng, áp lực thử thời điểm cao phải ≥ 1,5 lần áp lực làm việc bình thường ống + Áp lực thử không nhỏ 1,25 lần áp lực làm ... loại đường ống dịch vụ người ta không yêu cầu thử áp lực mà yêu cầu thử độ kín đường ống Chuẩn bị điểm cuối đường ống để thử áp lực + Trong trường hợp lựa chọn đầu cuối đoạn thử van hố phải xem ... ống, đơn vị thi công bố trí cán kỹ thuật trực tiếp giám sát, theo dõi kiểm tra suốt trình thử Tại điểm xung yếu vị trí nối ống, vị trí đấu nối khác toàn tuyến bố trí người trực theo dõi, kiểm tra...
... GOLD chẩn đoán đợt cấp COPD, mức độ nặng dựa vào lâm sàng, XQ khí máu c Bệnh nhân hen phế quản nặng (tiêu chuẩn chẩn đoán Hội HSCC GINA, 2002) d SHH bệnh thần kinh đợc xác định: - Guillain Barre ... bệnh nhân thời điểm Bệnh lý SHHC phải TKNT xâm nhập Bệnh lý Số bệnh nhân Suy hô hấp cấp (ARDS) COPD đợt cấp Hen phế quản nặng Bệnh thần kinh-cơ 10 Tổng số 27 - Đo trớc lúc điều trị đặc hiệu - Đo ... - Có chế độ chăm sóc hô hấp, nuôi dỡng đội ngũ y tá bác sỹ Khoa A9 - Đợc điều trị đặc hiệu theo nguyên nhân SHH - Đồng hồ áp lực kế (JAPAN) - Monitor theo dõi mạch, huyết áp, nhịp thở SpO2 -...
... 10,74 1,8 67 Nhn xột: a s Bnh nhõn cú protein mỏu, ng mỏu thp (45,71 10,74, 3,79 1,74 ) 4.2.3 Đặcđiểm Xquang: ( n= 252 ) - Số BN (%) hình ảnh bệnh lý : 61 (24%) - Số BN (%)có hình ảnh viêm phế ... tuyn huyn H thng CPAP cng mi c s dng nhng bnh vin ln vi nm gn õy t l thnh cụng s dng CPAP iu tr SHH cp tr s sinh non thỏng l 41 56% , so vi nghiờn cu nc ngoi l 61-77% Xut phỏt t tớnh hiu qu ... tỳi d tr, van x lm cho h thng bt cng knh, khụng cn phi dựng cỏc bin phỏp xõm ln nh t ni khớ qun Do nhng u im trờn m h thng ny hin ang c s dng nhiu ni trờn th gii Ti Vit Nam, h thng CPAP vi van...
... hp Barotrauma, volotrauma, VILI Viờm phi (VAP) ng NKQ Thn, ng tiờu húa Ch nh C cú SHH hoc cú nguy c hin hin SHH Quyt nh da ch yu vo theo dừi bờn ngi bnh, lõm sng, tớnh trng thc t v din bin ... ran m bờn TKNT? Ch khỡ mỏu /m? Ch Xq v ECG? Ch nh v mc ỡch Ngng th SHH gim ụ xy Cn h tr cụng hụ hp Tng cụng hụ hp SHH tng CO2 Sc Suy hú hp gim ú xy TKNT giỳp cung cp ụ xy ỏp lc dng (TKNT ... cú th s dng Giỳp m rng ch nh TKNT COPD PPC HPQ, ARDS Hn ch ca TKNT TKNT khụng gii quyt c SHH do: TKMP TDMP Khú khn nu cú Hp lũng PQ, co tht PQ Tc m Cn cỏc iu tr phi hp hu ht trng hp...
... 12 ca; Viêm phổi nặng + vàng da tăng bilirubin gián tiếp + dị tật bẩm sinh: ca Bảng 3: Đặcđiểmlâmsàng shh, khí máu động mạch trước sau 1giờ thở CPAP Yếu tố Trước Sau P NCPAP NCPAP n = 64 Tri ... đến 06/2007), tổng cộng có 150 trẻ sơ sinh suy hô hấp điều trị NCPAP Bảng 1: Đặcđiểm bịnh nhi (n = 150) N (%) Đặcđiểm Nam 96 (64%) Nữ 54 (36%) Non tháng 102 (68%) Đủ tháng 45 (30%) Già tháng ... vòng để nhanh chóng đưa bệnh khỏi tình trạng suy hô hấp nặng, thiếu oxy máu nặng, theo dõi sát lâmsàng SpO2 để giảm FiO2 Thất bại Khi có hai tiêu chuẩn sau: - Khi thở NCPAP với áp lực = cmH2O...
... khụng ci thin, thng l nhng BN b dp phi mc va v nng, kốm theo cỏc tn thng nng khỏc (a chn thng) Do tớnh cht tn thng v c ch bnh sinh, BN thng xut hin kim hụ hp (66%), A/C cú th ci thin c PaCO2...
... hấp (SHH) tình trạng bệnh lý thường gặp, hội chứng nhiều bệnh lí quan hô hấp quan khác gây SHHcấp tính mạn tính Biểu lâmsàng bệnh nhân (BN) bị SHHcấpSHH mạn thường khác hoàn toàn Trong SHH ... kết đo khí máu động mạch 1.5.2 Phân loại suy hô hấp cấp theo lâmsàng Trên lâm sàng, đặc biệt công tác Hồi sức cấp cứu, việc phân loại SHHcấp theo nhóm nguyên nhân hay theo bệnh sinh thường không ... khác hoàn toàn Trong SHHcấpđặc trưng rối loạn nội môi (khí máu, kiềm toan ) đe dọa tính mạng, SHH mạn thường kín đáo, chịu được, chí biểu lâmsàng Sau đề cập đến SHH cấp, cấp cứu thường gặp...
... khng l hỳt khụng khớ ngoi sau qua sụng, h, ao (vt cha nc) ph cn Nh th Crystal Garden GroveCalifornia (M) l in hỡnh v ng khúi khng l nh th H thng thụng giú (lm mỏt) ny ó mang li hiu qu bt ng vi ... b mt ca cỏc khõu (vũng Raschig) ca lp m, ng thi tip xỳc vi cỏc ht c ti khụng gian bờn trờn lp m Do ú b phn phun (ti nc) cú th l cỏc dn ng hay mỏng c l m khụng cn cỏc mi phun tinh nh ngn phun Hiu ... xut ph ca Nh mỏy giy Bói Bng (Vnh Phỳ) rt hiu qu Bung phun ca h thng lm vic vi mi phun gúc Y1 (do Trung Quc ch to) Khụng khớ sau qua bung phun (cú cỏc tm chn nc ti hai u) c qut li tõm Xa4-70N...
... KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 63 3.1 Đặcđiểmlâm sàng, khí máu động mạch biến đổi nồng độ BNP bệnh nhân phù phổi cấp tim thở máy không xâm lấn 63 3.1.1 Đặcđiểmlâmsàng khí máu động mạch 63 3.1.2 ... cấp (phân loại theo sinh lý bệnh) 1.1.4 Nguyên nhân phù phổi cấp tim 1.1.5 Đặcđiểmlâmsàngcậnlâmsàng phù phổi cấp tim 1.1.6 Chẩn đoán phù phổi cấp 10 1.1.7 Chẩn đoán phân ... mục tiêu: 1/ Khảo sát đặcđiểmlâm sàng, khí máu động mạch biến đổi nồng độ BNP huyết bệnh nhân phù phổi cấp tim thở máy không xâm lấn 2/ Tìm hiểu mối liên quan số yếu tố lâm sàng, khí máu động...
... SPSS phiên 20.0 Chương : KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 ĐẶCĐIỂMLÂM SÀNG, KMĐM VÀ BIẾN ĐỔI NỒNG ĐỘ BNP Ở BN PPC DO TIM ĐƯỢC THỞ MÁY ALDKXL 3.1.1 Đặcđiểmlâmsàng khí máu động mạch 3.1.1.1 Phân bố theo ... đột nghột, gây thoát dịch từ mao mạch phổi vào lòng phế nang mô kẽ 1.1.2 Đặcđiểmlâmsàngcậnlâmsàng PPC tim 1.1.2.1 Lâm sàng: triệu chứng khởi phát đột ngột, khó thở dội, kèm có lo lắng, hốt ... mục tiêu: - Khảo sát đặcđiểmlâm sàng, khí máu động mạch biến đổi nồng độ BNP huyết bệnh nhân phù phổi cấp tim thở máy không xâm lấn - Tìm hiểu mối liên quan số yếu tố lâm sàng, khí máu động mạch...
... SPSS phiên 20.0 Chương : KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 ĐẶCĐIỂMLÂM SÀNG, KMĐM VÀ BIẾN ĐỔI NỒNG ĐỘ BNP Ở BN PPC DO TIM ĐƯỢC THỞ MÁY ALDKXL 3.1.1 Đặcđiểmlâmsàng khí máu động mạch 3.1.1.1 Phân bố theo ... đột nghột, gây thoát dịch từ mao mạch phổi vào lòng phế nang mô kẽ 1.1.2 Đặcđiểmlâmsàngcậnlâmsàng PPC tim 1.1.2.1 Lâm sàng: triệu chứng khởi phát đột ngột, khó thở dội, kèm có lo lắng, hốt ... mục tiêu: - Khảo sát đặcđiểmlâm sàng, khí máu động mạch biến đổi nồng độ BNP huyết bệnh nhân phù phổi cấp tim thở máy không xâm lấn - Tìm hiểu mối liên quan số yếu tố lâm sàng, khí máu động mạch...