... tĩnh ù tai có tiếng thổi liên tục gây luồng thông động mạch cảnh - xoang hang Vị trí nằm không xa tai nên gây tiếng ù Do đặc điểm tổn thơng: thông ĐMC-XH thờng xảy bên nên tiếng ù thấy bên Về đêm, ... cầu phía trớc Thông thờng bên lồi mắt bên có triệu chứng ù tai, cơng tụ kết mạc thông ĐMC-XH Số trờng hợp có tợng triệu chứng đối bên [55]: cơng tụ kết mạc lồi mắt đối bên với thông động mạch cảnh ... thành phức hợp xoang Trong thành xoang hang có dây thần kinh sọ qua: dây vận nhãn chung (III), dây số IV, nhánh dây số V dây số VI, có đám rối giao cảm vây quanh động mạch (hình 1.4 1.5) Mái xoang...
... giả số tác giả khác 90 Biểu đồ 4.2: Tỉ lệ đa túi phình số nghiên cứu 92 Biểu đồ 4.3: Triệu chứng lâm sàng số nghiên cứu 94 Biểu đồ 4.4: Kích thước túi phình số tác giả 103 Biểu đồ 4.5: Kết GOS số ... mạch làm hẹp kính lòng mạch làm tăng vận tốc dòng máu Bảng 1.1 : Giá trò siêu âm xuyên sọ “Nguồn: Greenberg M.S., 2010” [50] Vận tốc trung bình qua Tỉ sốvận tốc động động mạch não mạch não giữa/động ... Tomographic Angiography: Chụp cắt lớp vi tính có tái tạo mạch máu CT Scan Chụp cắt lớp vi tính DSA Digital Subtraction Angiography: Chụp hình mạch máu kỹ thuật số xóa GCS Glasgow Coma Scale: Thang...
... não kỹ thuật số xóa (DSA) Cho đến xem tiêu chuẩn vàng chẩn đoán túi phình động mạch não Thực chụp động mạch xác đònh vò trí, kích thước, số lượng, hướng phát triển vòm túi phình tính tỉ lệ tương ... hợp đa túi phình Chúng có XHDN ưu bên 23/31 chiếm 74,2%, có bệnh nhân đa túi phình vỡ bên với bên xuất huyết ưu chiếm 100% 4.1.2.2 DSA mạch máu não Chụp hình DSA xem tiêu chuẩn vàng chẩn đoán bệnh ... lệ tàn tật tử vong cao phân nhóm khác Một số yếu tố gây ảnh hưởng xấu đến kết điều trò có vôi hóa cổ túi phình, huyết khối lòng túi phình Một số đặc tính thường gặp túi phình vò trí ưu tiên cho...
... thường gặp vào thập niên thứ năm sống, nguy vỡ túi phình tăng lớn tuổi Giới tính Nữ chiếm tỉ lệ gấp lần nam giới Giới tính nữ yếu tố nguy túi phình nội sọ Hơn giới tính nữ yếu tố nguy độc lập vỡ ... Liệt vận nhãn chung 20 Yếu nửa người Viêm phổi Không có biến chứng trực tiếp liên quan đến phẫu thuật máu tụ hố mổ, viêm màng não, dập não, liệt nửa người trường hợp liệt vận nhãn xuất Bên cạnh ... trùng bệnh viện bện lý xơ vữa mạch máu kèm theo, dễ dẫn đến bong tróc hẹp kính thao tác mạch máu Dấu thần kinh khu trú trước mổ yếu nửa người liệt thần kinh vận nhãn chung cải thiện sau mổ Trong...
... mạch ĐM cảnh ĐM não trongbên trước Số lần gặp Tỷ lệ % 6% ĐM não ĐM não sau ĐM não ĐM cảnh trước trongbên ĐM não trái ĐM não sau 26,7% phải 26,7% 33,4% 6% Nhận xét : Đa số UMN cung cấp máu từ nhánh ... huyết áp bệnh nhân Số lượng máu PT xác định cách tương đối Bảng 5: Lượng máu truyền PT Số máu truyền Số bệnh Tổng PT(ml) Không truyền 250 500 750 nhân (ml) 0 1.500 750 1000 Tổngsố 10 1000 3.250 ... máu sau tắc mạch Phim chụp Số bệnh mạch Tắc hoàn toàn Tắc phần Tổngsố nhân 10 Tỷ lệ %% 70% 30% 100 Lượng máu dùng phẫu thuật Lượng máu truyền PT bác sỹ gây mê định dựa số lượng máu hút bình, tình...
... khám lại 52 ca sống: TBMMN TQ xảy ca : • ca hẹp ĐM cảnh bên PT bên: Kết siêu âm hẹp > 70% bên lại hẹp < 30% bên PT • ca hẹp bên PT: Kết siêu âm hẹp < 30% bên PT hẹp 50% bên đối diện TBMMN: ... NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬN số kết khác Vị trí phẫu thuật: • Bên phải: 33 ca chiếm : 51,56% • Bên trái : 25 ca chiếm : 39,06% • Ca hai bên: ca chiếm: 9,38% ca có sử dụng shunt bảo vệ chiếm 3,125% ... 70-90% 30 46,875% Hẹp > 90% 32 50% Tổngsố 64 100% KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬN Biến chứng sau mổ Biến chứng N ( số người ) Tỷ lệ % Chảy máu 3,125% Khàn tiếng 1,56% TBMMN 0% Tử vong 0% KẾT QUẢ...
... trước tính tỉ lệ đột quỵ năm 24 5,5% số 1923 bệnh nhân, tỉ lệ tái phát bên 2,1% Các bệnh nhân có suy huyết động hình ảnh học chức có nguy cao hơn, lên đến 12,5% tính chung cho đột quỵ, mức 9,5% tính ... động mạch cảnh đối bên có hẹp: Do động mạch cảnh đối bên nguồn tưới máu bàng hệ quan trọng cho bên động mạch cảnh tắc nghẽn, nên bóc nội mạc động mạch cảnh đối bên có hẹp nặng cải thiện huyết động ... cầu bên bệnh cảnh tắc động mạch cảnh trong, biểu lâm sàng mù mắt bên (thoáng qua tồn tại) yếu liệt kiểu tháp đối bên Từ – 18% bệnh nhân tắc hẹp nặng ĐM cảnh có hội chứng thiếu máu võng mạc mạn tính...
... giữa; đtd: độ tự do; HR: tỉ số nguy cơ; B: hệ số; SE: độ sai tiêu chuẩn; KTC: khoảng tin cậy Độ xác tiên đoán mô hình ước tính theo hồi quy logistic 79,5% Công thức tính điểm tiên lượng thiết ... 0,003 0,730 Hằng số -5,617 1,675 11,239 0,001 0,004 NV: nhập viện; đtd: độ tự do; HR: tỉ số nguy cơ; B: hệ số; SE: độ sai tiêu chuẩn; KTC: khoảng tin cậy Độ xác tiên đoán mô hình ước tính 82,1% 15 ... 38,2% Độ lệch chuẩn 3,4% 3,6% 4% 5,3% 3.3.3 Kết cục tái phát theo ước tính Kaplan-Meier Theo ước tính Kaplan Meier, tỉ lệ sống tích lũy không tái phát đến năm 91,6% (độ sai tiêu chuẩn 2,9%), tương...
... mạch cảnh hai bên, không ghi nhận tình trạng mảng xơ vữa gây rối loạn huyết động học động mạch cảnh chung động mạch cảnh hai bên Trong phân tích số liệu huyết động học số kháng lực RI vận tốc đỉnh ... mạch cảnh hãng Siemens sử dụng (cách tínhsố kháng lực RI = (vận tốc đỉnh tâm thu – vận tốc cuối tâm trương) / vận tốc đỉnh tâm thu) Khảo sát so sánh hai bên lưu lượng máu tim qua tĩnh mạch hầu ... Kết Các dấu hiệu siêu âm đầu dò khảo sát dọc máng cảnh bên có rò: Vận tốc đỉnh tâm thu tăng (so với đối bên) chiếm tỉ lệ 50% (13 ca) Chỉ số kháng lực RI < 55 chiếm tỉ lệ 57,7% (15 ca) Tăng lưu...
... wWw.SinhHoc.edu.vn Thủ thuật brooks cảitiến -Tỷ lệ thành công 85% -Tỷ lệ tử vong 1%, liệt 1/2 người 2%, tái phát 12% Trương Văn Việt, Y học thành phố Hồ chí Minh, tập 6, phụ san số 1, 2002 p 40-45 Ti liu ... wWw.SinhHoc.edu.vn đối tượng phương pháp Phương pháp nghiên cứu Mô tả tiến cứu Qui trình kỹ thuật Đánh giá kết thủ thuật, sau thủ thuật Xử lý số liệu: SPSS Ti liu chia s ti: wWw.SinhHoc.edu.vn đối tượng ... Cỡ mẫu: n= Z pq d n : Cỡ mẫu nghiên cứu tối thiểu Z(1- /2) : hệ số giới hạn tin cậy chọn = 0,05 - độ tin cậy 95%, giá trị hệ số giới hạn tin cậy Z(1- /2) =1,96 p : Tỷ lệ kết mong muốn q= - p...
... dụng (từ năm 1999) Tuy nhiên phơng pháp Brooks có số nhợc điểm lớn: - Kết mang tính may rủi - Có thể có biến chứng nặng Tác giả Trơng Văn Việt cảitiến phơng pháp Brooks cách: kiểm soát miếng tổ ... sáng Cảitiến đem lại kết khả quan rõ rệt (tỷ lệ thành công biến chứng 85%) tỷ lệ tử vong 1%, liệt nửa ngời 2% 1.4.1.2 Các phơng pháp nút mạch Phát kiến ban đầu Serbinenko: vào năm 1970 Các cảitiến ... với giống bên thấy bên bình bình thờng thờng 10 + Lu lợng thông cao : tất máu động mạch bên tổn thơng bị chảy vào xoang tĩnh mạch hang, không thấy hình động mạch não chụp động mạch cảnh bên tổn...
... cảnh đòn bên dược xem phương pháp lý tưởng điều trò tắc động mạch đòn Trong thời gian năm qua điều trò cho 15 trường hợp tắc động mạch đòn đơn phẫu thuật cầu nối động mạch cảnh đòn bên áp dụng ... mạch cảnh đòn bên tiến hành nghiên cứu PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU: Chúng nghiên cứu tiền cứu tất bệnh nhân chẩn đoán hẹp / tắc động mạch đòn đơn điều trò phẫu thuật cầu nối cảnh đòn bên bệnh viện ... năm sau SỐ LIỆU VÀ KẾT QUẢ: Tuổi giới: Có 10 bệnh nhân bò tắc động mạch đòn điều trò với cầu nối động cảnh đòn bên bệnh nhân nam, tuổi trung bình 32.2 nhỏ tuổi 15 lớn tuổi 55 Nữ Nam Số trường...
... năng: ù tai có tiếng thổi liên tục gây luồng thông động - tĩnh mạch xoang hang Vị trí nằm không xa tai nên gây tiếng ù Do đặc điểm tổn thơng: thông ĐMCXH thờng xảy bên nên tiếng ù thấy bên Về đêm, ... cầu phía trớc Thông thờng bên lồi mắt bên có triệu chứng ù tai, cơng tụ kết mạc thông ĐMCXH Số trờng hợp có tợng triệu chứng đối bên [51]: cơng tụ kết mạc lồi mắt đối bên với thông động mạch cảnh ... thành phức hợp xoang Trong thành xoang hang có dây thần kinh sọ qua: dây vận nhãn 13 chung (III), dây số IV, nhánh dây số V dây số VI, có đám rối giao cảm vây quanh động mạch Mái xoang tĩnh mạch hang...
... trước bên để nuôi phần tim trước bên thất trái 6 Động mạch vành mũ: Chạy rãnh nhĩ thất trái cho số nhánh bờ nuôi thành bên thất trái Một số tác giả gọi nhánh bờ nhánh chéo bên cao nhánh nhánh bên ... có tên gọi đoạn sau bên, cho số nhánh sau thất trái Từ đoạn sau bên RCA cho nhánh nhĩ thất nuôi nút nhĩ thất 90% trường hợp [15] 1.1.3 Bệnh học tiến triển mảng xơ vữa Mảng xơ vữa thường phát triển ... cấp tính, phát triển thành mảng xơ vữa có nắp dày mỏng Mảng xơ vữa có nắp dầy có đặc điểm tốt lõi hoại tử hình thành bao phủ nắp xơ dầy Mảng xơ vữa có nắp mỏng dễ bị tổn thương gây vỡ mảng xơ vữa...
... căn: THA kéo dài không điều trị Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CA LÂM SÀNG Lê Xuân H., 57 tuổi LDNV: Đau ngực, khàn tiếng Tiền căn: THA điều trị không thường xuyên CA LÂM ... MẠCH CHỦ NGỰC Tần suất phình ĐMC bụng không phần quan trọng Tần suất 10,4 ca/100.000 dân Dân số già: tần suất tăng 70% bệnh nhân không điều trị có biến chứng vỡ túi phình, tỷ lệ tử vong 90% ... 84 tuổi LDNV: Đau ngực Tiền căn: THA điều trị không thường xuyên Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính KẾT LUẬN Bảo tồn nhánh quai động mạch chủ stent graft động mạch cánh tay đầu thực mặt kỹ...
... 3 Xử lý số liệu: Xử lý số l u bằ g p ầ ề Ep I fo 6.0 SPSS Ế QỦ NGH ÊN Ứ 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu ... Dươ g Đỗ Đì Xuâ , rầ Vă Lo g ( 010 “K ảo sá ì r g rố lo l p d áu ó gườ rê uổ ộ số ỉ uộ đồ g bằ g bắ bộ” p í ọ ự số – 2010 Nguyễ Hồ g Hu ( 008 “Ng ê ứu dự báo guy b độ g ro g 10 ă dự eo gđể r ... Đặ đ ể ì ì ắ b đá áo đườ g N ó Đ NC ó ỷ l b đá áo đườ g rấ ấp (1 Đ NC ế 1,88% 3.1 Đặ đ ể ộ số yếu ố góp p ầ ă g guy ắ b Bả g P â lo eo B I ủ ó đố ượ g g ê ứu P â lo eo B I n % Gầy độ I (17-18,4)...
... trước bên để nuôi phần tim trước bên thất trái 6 Động mạch vành mũ: Chạy rãnh nhĩ thất trái cho số nhánh bờ nuôi thành bên thất trái Một số tác giả gọi nhánh bờ nhánh chéo bên cao nhánh nhánh bên ... có tên gọi đoạn sau bên, cho số nhánh sau thất trái Từ đoạn sau bên RCA cho nhánh nhĩ thất nuôi nút nhĩ thất 90% trường hợp [15] 1.1.3 Bệnh học tiến triển mảng xơ vữa Mảng xơ vữa thường phát triển ... cấp tính, phát triển thành mảng xơ vữa có vỏ dày mỏng Mảng xơ vữa có vỏ dầy có đặc điểm tốt lõi hoại tử hình thành bao phủ vỏ xơ dầy Mảng xơ vữa có vỏ mỏng dễ bị tổn thương gây vỡ mảng xơ vữa...