tình hình xâm nhập mặn ở đồng bằng sông cửu long
Bài Giảng Chẩn Đoán Và Điều Trị Choáng Tim
... thông ĐMV thực vòng 18 sau choáng Những BN có tình trạng chức tốt trước NMCT đồng ý điều trò xâm nhập chọn (class IIa) Điều trò biến chứng học Hở van cấp thủng vách liên thất thường xảy ... không ? Có ran phổi hay không ? Huyết áp tâm thu nhập viện : Huyết áp tâm thu nhập viện cao nguy bò choáng tim thấp Tần số tim nhập viện : Tần số tim nhập viện cao nguy bò choáng tim cao Tuổi : Tuổi ... rơi vào tình trạng choáng rõ Ở bệnh nhân tiền choáng tránh tụt HA tụt HA gây giảm tưới máu ĐMV : Thận trọng dùng thuốc dãn mạch thuốc ức chế men chuyển (dùng thuốc ức chế men chuyển khởi đầu...
- 43
- 354
- 0
Các dấu ấn sinh học của tim (cardiac biomarkers) trong hội chứng mạch vành cấp
... bệnh nhân nhập viện đau ngực 20 phút TH1: bệnh nhân nhập viện đau ngực 20 phút Dấu ấn tim sớm, lý tưởng? Myoglobin CK CK-MB Troponin TH1: Kết men tim lúc nhập viện TH1: Kết men tim sau nhập viện ... Triệu chứng thiếu máu tim điển hình • Biến đổi điện tim thiếu máu tim (biến đổi • • ST-T hay xuất blốc nhánh trái mới) Hình thành sóng Q bệnh lý ECG Bằng chứng hình ảnh sống tim (vô động) hay ... TH2: rút mẫu máu gởi xét nghiệm công thức máu, điện giải đồ, men tim Chụp X quang ngực TH2: Kết men tim sau nhập viện TH2: Kết men tim sau nhập viện TH2: Men tim bất thường sau nhập viện ? TH2:...
- 36
- 889
- 1
nghiên cứu sự biến đổi công thức bạch cầu máu trong hội chứng mạch vành cấp tại bệnh viện trung ương huế
... [15], [16] Hình 1.1: Hình ảnh nhồi máu tim điện tim tương ứng [7] - Thay đổi men tim chất điểm NMCT khác huyết thanh: • Creatine Kinase (CK): Tăng từ thứ 6, cao sau 24- 36 giờ, trở lại bình thường ... • • • • • Thông liên thất thủng vách liên thất Hở van hai cấp: đứt dây chằng cột cơ, 2-7 ngày sau nhồi máu Vỡ thành tự tim Giả phình thành tim Phình vách thất - Các rối loạn nhịp: đa dạng, thường ... Cytomegalovirus [15], [16], [20] Bằng chứng giải phẩu bệnh cho thấy vệt mỡ sang thương viêm nhiễm tế bào gồm: tế bào bọt, đại thực bào tế bào Lympho T Hình 1.3.Vai trò BC hình thành mảng xơ vữa [40]...
- 47
- 1,290
- 2
Xét nghiệm hóa sinh trong hội chứng mạch vành cấp
... gây tình trạng thiếu máu tim cấp - Bệnh lý động mạch vành nằm bệnh cảnh tồn thân tổn thương hệ thống động mạch thể I.Đại cương NGUN NHÂN Vỡ mảng xơ vữa với thun tắc cấp tính Tắc nghẽn học Tình ... NGỰC Cơn đau ngực Điện tâm đồ (ECG) ST↑ ST↓ Sóng T (-) Bình thường Dấu ấn TROPONIN (+) Lần Nhập viện NMCT Nhập viện Nguy cao (-) Lần Xuất viện Nguy thấp I.Đại cương 4.2 NHỒI MÁU CƠ TIM Trên giới: ... triệu chứng điển hình đau dội NMCT dạng “thầm lặng“ : 20% trường hợp Vậy để Δ chắn NMCT, cần phải: tiền sử, khám LS, ECG, đo hoạt độ (E) huyết I.Đại cương ĐỊNH NGHĨA: Là tình trạng phần tim...
- 105
- 2,067
- 5
Vai trò của thuốc chẹn beta trong hội chứng mạch vành cấp
... ĐỊNH VAI TRÒ CỦA THUỐC TRONG HC MẠCH VÀNH CẤP: Lợi ích Thời điểm: Sớm (trong vòng 6h sau nhập viện) vs muộn Lựa chọn thuốc Dùng dài hạn sau ACS? Lưu ý: KÈM BỆNH LÝ NỘI KHOA ... ngực không định Trong HC MVC CHẸN BETA TRONG ACS Lợi ích Thời điểm: Sớm (trong vòng 6h sau nhập viện) vs muộn Lựa chọn thuốc Dùng dài hạn sau ACS? Lưu ý: KÈM BỆNH LÝ NỘI KHOA ... đƣơng sau NMCT có không sóng Q Gottlieb, SS, McCarter, RJ, Vogel, RA N Engl J Med 1998; 339:489 Long Term Benefit Of Early Pre-reperfusion Metoprolol Administration In Patients With Acute Myocardial...
- 41
- 389
- 1
Tái thông mạch vành trong hội chứng mạch vành cấp
... tiên phát Điều trị tiêu sợi huyết Thời gian từ lúc có triệu chứng đến lúc tái thông mạch ảnh hưởng đến tỷ lệ tử vong De Luca et al Circulation 2004;109:1223-1225 Các yếu tố ảnh hướng đến PPCI...
- 26
- 272
- 0
PHÂN TẦNG NGUY CƠ, ĐIỀU TRỊ CHỐNG HUYẾT KHỐI VÀ CHỈ ĐỊNH CAN THIỆP MẠCH VÀNH TRONG HỘI CHỨNG MẠCH VÀNH CẤP TẠI BVTM AN GIANG 4/2010-4/2011
... chênh lên điện tâm đồ tình trạng cấp cứu tim mạch nguyên nhân tử vong, bệnh tật hàng đầu nước phát triển Tại Mỹ có triệu trường hợp nhập viện hàng năm triệu trường hợp khác phải nhập viện cấp cứu ... mạch, đột quỵ) Xác định tình trạng BN thời điểm tháng sau xuất viện (hẹn tái khám vấn qua điện thoại): tử vong ( nhà bệnh viện ), biến chứng không tử vong: tái nhập viện (BVTM sở y tế khác) tái NMCT, ... HCMVC nhập viện Trong thời gian 12 tháng NC có 302 BN 126 NMCT có ST chênh lên số BN NMCT nhập viện 2.5 năm giai đoạn 2/2004-8/2006 [12] 73 NMCT ST chênh lên với 103 ĐTNKOĐ nhiều số BN nhập viện...
- 17
- 373
- 0
Mối tương quan giữa động học nồng đọ peptide bài batri niệu type B (BNP) và tử vong trong tiên lượng gần hội chứng mạch vành câp
... cao 16 sau đau ngực, sau đó, nồng độ BNP giảm tăng trở lại tạo thành đỉnh thứ hai vào khoảng ngày thứ hay thứ (dạng pha) Nồng độ BNP đo lần lúc nhập viện cung cấp nhiều yếu tố tiên lượng quan trọng ... cứu Bệnh nhân nhập vào khoa Nội Tim mạch, bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 5/2004 đến tháng 2/2005, chẩn đoán ban đầu Hội chứng mạch vành cấp Tiêu chuẩn chọn bệnh Những bệnh nhân (BN) nhập vào khoa ... (tức BNP 2
- 20
- 751
- 0
Đánh giá hiệu quả của can thiệp động mạch vành qua da bằng cộng hưởng từ tim trên bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp
... thiệp 57 57 61 64 80 81 82 84 86 DANH MỤC CÁC HÌNH Trang Hình 1.1 Hình 1.2 Hình 1.3 Hình 1.4 Hình 1.5 Hình 1.6 Hình 1.7 Hình 2.1 Hình 4.1 Hình 4.2 Hình 4.3 Hội chứng động mạch vành cấp Các thành ... pháp chụp hình cộng hưởng từ (MRI: Magnetic Resonance Imaging) đạt tiến lớn khẳng định vị trí lĩnh vực chẩn đốn hình ảnh nói chung chẩn đốn hình ảnh tim mạch nói riêng Hiện nay, từ “cộng hưởng từ ... (hình 1.4) Lúc nghỉ Sau tiêm dipyridamol Hình 1.4: Hình ảnh khiếm khuyết tưới máu cộng hưởng từ tăng tương phản sau tiêm thuốc tương phản từ thiếu máu cục stress Sau giãn mạch dipyridamol, hình...
- 176
- 976
- 1
tóm tắt luận án đánh giá hiệu quả của can thiệp động mạch vành qua da bằng cộng hưởng từ tim trên bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp
... với bước: ghi nhận hình ảnh động – tiêm adenosine – tiêm chất cản từ lần – ghi nhận hình ảnh tưới máu lúc gắng sức – hình ảnh động bổ sung – tiêm chất cản từ lần – ghi nhận hình ảnh tưới máu lúc ... khác ngày áp dụng mở rộng lâm sàng đánh giá vi tuần hoàn tim phát khiếm khuyết tưới máu tim với chất cản từ tiêm tĩnh mạch Phương pháp thứ ba dựa vào kỹ thuật cộng hưởng từ tạo hình động mã hoá ... đến phương pháp chẩn đoán hình ảnh đại - không xâm lấn - SPECT, PET, CMR, siêu âm tim tim có cản âm (MCE), chụp cắt lớp điện toán tim mạch vành (CCT CCTA) cuối chụp ĐMV xâm lấn có cản quang; CMR...
- 27
- 470
- 0
Đánh giá nguy cơ xuất huyết theo thang điểm crusade ở bệnh nhân hội chứng vành cấp không có ST chênh lên được can thiệp mạch vành qua da tại viện tim mạch việt nam và bệnh viện tim hà nội
... nhập viện Bảng 3.4 Phân loại theo dấu hiệu suy tim lúc nhập viện Suy tim Điểm crusade N % Có 116 34% Không 225 66% 341 100% nhập viện Tổng Nhận xét : Tỷ lệ bệnh nhân có dấu hiệu suy tim lúc nhập ... lớn hay giả phình mạch xảy khoảng 0,5 - 6,3% Nghi ngờ có máu tụ có căng vùng bẹn, sờ thấy khối u đập Chẩn đoán xác định siêu âm Phình nhỏ (< 2cm) cần theo dõi lâm sàng có nguy vỡ Phình lớn điều ... Việt [14], vòng năm từ năm 2003 đến 2007 có 3.662 người bị NMCT nhập viện Như vậy, hội chứng mạch vành cấp NMCT ngày tăng lên rõ rệt trở thành vấn đề thời nóng bỏng Việt Nam 1.2 Đặc điểm giải phẫu...
- 106
- 1,500
- 14
Hội chứng mạch vành cấp
... CỨU NMCT STCL ĐTrò ổn đònh thuốc Nghó ngơi; TD ECG liên tục; Thở ôxy Morphine sulphate Nitroglycerine TTM 1- ngày ( mở cửa sổ ) Aspirine- Clopidogrel Dd GIK Atropin: chậm xoang- ... 4% Bằng chứng chụp mạch: ± 25% tái tắc mạch tháng Tỷ lệ xuất huyết não cao: 0.5- 1.0% CAN THIỆP ĐMV TIÊN PHÁT TIÊU SI HUYẾT CÔNG TRÌNH NC -Áp dụng 96% BN NMCTC Khoảng 30% O’Keefe cs -Mở thông ... CMV CHẨN ĐOÁN NMCT CẤP ( ESC/ACC ) 1) Tăng giảm nhanh Troponin CK-MB Kèm theo biểu sau: LS biểu tình trạng TMCTCB ĐTĐ xuất sóng Q bệnh lý ĐTĐ biểu thay đổi TMCT: ST chênh lên/ chênh xuống...
- 49
- 932
- 5
Hội chứng mạch vành cấp nmct cấp
... Mở thông mạch vành- Điều trò tái tưới máu: * Thuốc tiêu sợi huyết * Can thiệp mạch vành tiên phát ( cấp cứu ) 10/25/12 29 ĐIỀU TRỊ NMCT CẤP 2) Giảm yếu tố kích khởi tái phát: Giảm đau; Thở ... ĐIỂM CƠN ĐAU THẮT NGỰC Tính chất: Đè ép, xiết chặt, nghẹn thở, có nặng ngực không đau Không thay đổi theo tư hay theo nhòp thở Vò trí: thường sau xương ức; lan tới cổ, hàm dưới, vùng thượng ... CẤP CỨU NMCT STCL ĐTrò ổn đònh thuốc Nghó ngơi; TD ECG liên tục; Thở ôxy Morphine sulphate Nitroglycerine TTM 1- ngày ( mở cửa sổ ) Aspirine- Clopidogrel Dd GIK Atropin: chậm xoang-...
- 86
- 2,819
- 23
đặc điểm bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp
... ngực không điển hình bệnh nhân không ghi nhận số điện thoại Bệnh nhân không đồng ý tham gia nghiên cứu Phương pháp tiến hành Chọn bệnh nhân Bệnh nhân chẩn đoán NMCT ĐTN không ổn định nhập bệnh viện ... Creatinin, Troponin mẫu nghiên cứu Lý nhập viện đối tượng nghiên cứu Bảng 12 Lý vào Tần số % viện Đau hạ sườn 0,74 phải Đau ngực 120 88,24 Đột quy 0,74 Hôn mê 0,74 Khó thở 3,68 Lý vào Tần số % viện Mệt ... 0,74 Hôn mê 0,74 Khó thở 3,68 Lý vào Tần số % viện Mệt 1,47 Nặng ngực 2,21 Ngừng thở 0,74 Oi máu 0,74 Khó thở hôn 0,74 mê Tổng 136 100,00 BÀN LUẬN Đặc điểm mẫu nghiên cứu Nghiên cứu thực 136...
- 18
- 1,228
- 9
Hội chứng mạch vành cấp
... collagenase, elastase Tổng quát ng điều trò hội chứng MV cấp ng Chống TMCT: ° ° ° ° ° ° ° Nghỉ giường + thở O2 Nitroglycerin Morphine Chẹn β giao cảm θ tốt suy tim Tái tạo ĐMV (can thiệp, PT) Bóng đối xung...
- 15
- 463
- 1
NỒNG ĐỘ C-REACTIVE PROTEIN MÁU Ở BỆNH NHÂN HỘI CHỨNG MẠCH VÀNH CẤP pdf
... Ở nhóm HCMVC, biểu đồ phân phối tần suất (biểu đồ 1) cho thấy nồng độ hs-CRP máu có phân phối tần suất lệch phải Đặc điểm lệch phải phân phối tần suất hs-CRP máu nhóm HCMVC nghiên cứu tương đồng ... vành phát hiện, ví dụ CRP, homocysteine, lipoprotein (a) Hiện tượng viêm giữ vai trò yếu việc hình thành tiến triển mảng xơ vữa động mạch, từ mảng xơ vữa ổn định đến mảng xơ vữa không ổn định ... phân tầng nguy có giá trị tiên đoán tiên lượng ngắn hạn dài hạn hội chứng mạch vành cấp (HCMVC) Ở Việt Nam chưa có nhiều công trình nghiên cứu sâu vấn đề này, nhằm bước đầu tìm hiểu mối liên quan...
- 24
- 616
- 3
nghiên cứu nồng độ hs.c-reactive protein huyết tương ở bênh nhân có hội chứng mạch vành cấp tại bệnh viện đa khoa trung ươngcần thơ từ 09 2009-10 2010
... thuật thu nhập số liệu - Bằng kỹ thuật quan sát :khám lâm sàng ,xét nghiệm, hình ảnh thu thập bệnh án nghiên cứu (PHỤ LỤC 1) - Bảng phõn tõng mức độ nguy theo thang điểm ĐTNKễĐ, TIMI, GRACE (ở tổng ... mạch”, tập II, NHX Y Học1984 21 Nguyễn Thị Bạch Yến, Phạm Quốc Khánh, Trần Văn Đồng, Phạm Gia Khải (1996), Tình hình bệnh mạch vành qua 130 trường hợp nằm viện Viện tim mạch năm (1/1991-10/1995)”, ... thông thường khụng gõy mệt, khó thở hồi hộp Độ II Hạn chế nhẹ vận động thể lực Bệnh nhân khỏe nghĩ ngơi Vận động thể lực thông thường dẫn đến mệt, hồi hộp, khó thở đau ngực Độ III Hạn chế nhiều...
- 54
- 778
- 3
Tìm thêm: xác định các nguyên tắc biên soạn khảo sát các chuẩn giảng dạy tiếng nhật từ góc độ lí thuyết và thực tiễn khảo sát chương trình đào tạo của các đơn vị đào tạo tại nhật bản khảo sát chương trình đào tạo gắn với các giáo trình cụ thể xác định thời lượng học về mặt lí thuyết và thực tế tiến hành xây dựng chương trình đào tạo dành cho đối tượng không chuyên ngữ tại việt nam điều tra đối với đối tượng giảng viên và đối tượng quản lí khảo sát thực tế giảng dạy tiếng nhật không chuyên ngữ tại việt nam khảo sát các chương trình đào tạo theo những bộ giáo trình tiêu biểu nội dung cụ thể cho từng kĩ năng ở từng cấp độ xác định mức độ đáp ứng về văn hoá và chuyên môn trong ct phát huy những thành tựu công nghệ mới nhất được áp dụng vào công tác dạy và học ngoại ngữ mở máy động cơ rôto dây quấn các đặc tính của động cơ điện không đồng bộ hệ số công suất cosp fi p2 đặc tuyến hiệu suất h fi p2 đặc tuyến mômen quay m fi p2 sự cần thiết phải đầu tư xây dựng nhà máy phần 3 giới thiệu nguyên liệu chỉ tiêu chất lượng theo chất lượng phẩm chất sản phẩm khô từ gạo của bộ y tế năm 2008