... tim mạch thiết yếu Quy trìnhlàmsiêuâmtimstressDobutamin 40 30 S 20 Liều Dobutamine (àg/kg/ph) S S Điện tim S 10 Thời gian Đo HA + Atropine S 12 15 Đánh giá kết S timstress với Dobutamin ... khả sống tim Quyết định thái độ điều trị hợp lý siêu âmtimstressdobutamin Tác dụng Dobutamin: > Tăng tần số tim, tăng sức co bóp tim, tăng huyết áp > Tăng công suất làm việc tim ( tơng ... Khám XN ( Mẫu bệnh án) XQ - ĐTĐ - S. tim S timstressDobutamin ĐTĐ gắng sức thảm chạy Chụp ĐMV chọn lọc siêuâmtimstressDobutamin Thiết bị: Máy siêuâm CFM800, hãng Vingmed, đầu dò 3.3MHz1.8MHz,...
... Hỏi bệnh, khám lâm sàng làm bệnh án theo mẫu riêng, làm điện tâm đồ (ĐTĐ) 12 chuyển đạo, Siêuâm - Doppler tim lúc nghỉ - Điện tâm đồ gắng sức (ĐTĐGS) phòng Điện tâm đồ - Viện Tim mạch - Chụp ... thắt ngực, lý làm SÂSD bệnh nhân có khó thở, mệt gắng sức, siêuâmtim lúc nghỉ bệnh nhân cho thấy buồng thất trái giãn (Dd > 50 mm) 1.3 Kết siêuâmtimstress Dobutamin: + Liều thuốc Dobutamin tối ... tần số tim với Stress kém, có bệnh mạch vành dễ bị bỏ sót Dobutamin cha đạt đợc đến ngỡng Stress gây thiếu máu tim Theo Lauer cs [5] Những bệnh nhân có đáp ứng tần số timlàmsiêuâmStress thờng...
... COĐM * Siêuâm Doppler chẩn đoán bệnh COĐM: Siêuâm Doppler sử dụng để thăm dò tim kỹ thuật: Siêuâm TM 23 Siêuâm 2D Siêuâm Doppler xung Siêuâm Doppler liên tục Siêuâm Doppler màu Siêuâm TM: ... chung cho tất loại dao động sóng (âm thanh, ánh sáng) siêuâm thực chất siêuâm loại âm có tần số lớn 20000 Hertz Trong Y học ứng dụng, cụ thể dùng siêuâm để thăm dò tim mạch máu vật thể chuyển động ... cấu trúc tim mạch mà siêuâm TM 2D cung cấp chưa đủ để chẩn đoán xác Và từ đến phương pháp siêuâm Doppler tim áp dụng chẩn đoán theo dõi bệnh tim mạch ngày rộng rãi, đặc biệt bệnh tim bẩm sinh...
... vong, NMCT 21 Siêuâmtimstress (SÂS) Tiên l-ợng giá nguy sau NMCT Ch đoán tổn th-ơng mạch vành SÂS Bệnh van tim Bilan tr-ớc PT Cơ tim sống 22 Quy trỡnh S vi Dobutamin 40 30 SÂ 20 Liều Dobutamine ... Đo HA Điện tim 23 ỏnh giỏ ng thnh tim 24 VLT tr-ớc 16 vùng thành tim 12 vùng t-ới máu 10 MV ( Hội siêuâm Hoa kỳ) 11 Trục dài cạnh ức Trục ngắn cạnh ức Mỏm tim 13 MVLT tr-ớc 10 Mỏm tim 16 15 14 ... Bốn buồng tim từ mỏm Hai buồng tim từ mỏm 25 dạng áp ứng V thành tim với Dobutamin Lúc nghỉ Liều thấp Liều cao B th-ờng Thiếu máu Hoại tử tim ông miên 26 dạng áp ứng V thành tim với Dobutamin...
... muối đẳng trương để giữ HA tâm thu > 90 mmHg 2.2.2 Phương pháp đánh giá kết siêuâmtimStress với Dobutamin: - Đánh giá hình ảnh siêuâmtimsiêuâmtimstress với Dobutamin: Để đánh giá xác ... Đánh giá hình ảnh siêuâmtimsiêuâmtimstress với dobutamin có sử dụng D mô tim a Đánh giá rối loạn vận động vùng Theo cách chia hội siêuâmtim Hoa Kỳ, thành thất chia làm 16 vùng, phân tích ... tác dụng Dobutamin 1.5.5.2 Sử dụng Dobutaminsiêuâmtimstress Tác dụng làm tăng tần số tim, tăng sức co bóp tim tăng HA dobutamin đưa đến tăng công làm việc tim chế xem tương tự chế trình gắng...
... CÁO CỦA HỘI TIM MẠCH QUỐC GIA ViỆT NAM VỀ ÁP DỤNG LÂM SÀNG SIÊUÂMTIM Sự cần thiết siêuâmtimSiêuâmtim qua thành ngực (SATQTN) Siêuâmtim qua đường thực quản (SATQTQ) Khoa tim mạch; Khoa ... HỘI TIM MẠCH QUỐC GIA ViỆT NAM VỀ ÁP DỤNG LÂM SÀNG SIÊUÂMTIM Bướu tim cấu trúc khối tim Chỉ định loại I Khảo sát siêuâmtim bệnh nhân nghi ngờ có bướu tim qua biểu lâm sàng Khảo sát siêuâmtim ... KHUYẾN CÁO CỦA HỘI TIM MẠCH QUỐC GIA ViỆT NAM VỀ ÁP DỤNG LÂM SÀNG SIÊUÂMTIM Suy tim bệnh tim Suy tim tâm thu: TMCB, THA, bệnh van tim Suy tim tâm trương: triệu chứng suy tim, PXTM > 40%, rối...
... siêuâm để thăm dò tim Tuy nhiên đến năm 1950 Edlen Hertz người mô tả số đặc điểm giải phẫu siêuâmtim Đến năm 1957 Holmes cộng phổ biến siêuâmtim vào Mỹ Trong lĩnh vực siêuâm tim, siêuâm ... trung tâm tiến hành đo đạc siêuâm TM theo phương pháp hội siêuâmTim mạch Hoa Kỳ - Các kích thước tâm trương đo vị trí tương ứng với điểm khởi đầu sóng R điện tâm đồ - Các kích thước tâm thu ... áp qua van hai thời kỳ tâm trương + áp lực ĐMP - Kiểm tra lại siêuâmtim vòng ngày sau NVHL phòng siêuâm Viện Tim mạch - Bệnh viện Bạch Mai, đánh giá lại thông số siêuâm theo mẫu bệnh án nghiên...
... 2,4 năm 10 3.2 Đặc điểm lâm sàng, siêuâm Doppler timsiêuâmtim qua thực quản bệnh nhân rung nhĩ mạn tính bệnh van tim 3.2.1 Đặc điểm lâm sàng 3.2.1.2 Các yếu tố nguy lâm sàng, điểm CHADS CHA2DS2VASc ... hàng năm 2,7% 4.2 Đặc điểm lâm sàng, siêuâm Doppler timsiêuâmtim qua thực quản bệnh nhân rung nhĩ bệnh van tim 4.2.1 Đặc điểm lâm sàng 4.2.1.1 Các triệu chứng lâm sàng bệnh nhân rung nhĩ Triệu ... tiến hành 2.2.2.1 Khám lâm sàng cận lâm sàng Tất đối tượng nghiên cứu thăm khám lâm sàng , ghi điện tâm đồ, xét nghiệm máu, chụp X quang tim- phổi, làmsiêuâm Doppler tim qua thành ngực, SÂTQ...
... hoỏ gii tỏc dng ca Dobutamin 1.5.5.2 S dng Dobutamin siờu õm timstress Tỏc dng lm tng tn s tim, tng sc co búp ca c tim v tng HA ca Dobutamin a n tng cụng suất lm vic ca tim l mt c ch c xem ... - So nhi mỏu c tim: Ri lon ng thnh tim ó cú sn t trc stress, khụng thay i quỏ trỡnh stress - Vi Dobutamin liu thp (5 - 10g/kg/phỳt) siờu õm timstress cú kh nng xỏc nh vựng c tim cũn sng sau ... Trong quỏ trỡnh lm siờu õm tim ta cú th ỏnh giỏ chc nng tim, v cỏc bnh kốm theo (bnh van tim, mng tim, c tim) 19 1.4.4.5 Phúng x ti mỏu c tim [10], [23] Nghiờn cu ti mỏu c tim c thc hin bng cht...
... H NI NGUYN THNH Lấ NGHIÊN CứU thể tích V CHứC NĂNG TÂM THU THấT TRáI BằNGSIÊUÂMTIM 3D REAL TIME BệNH NHÂN NHồI MáU CƠ TIM Chuyờn ngnh : Tim mch Mó s : 60.72.20 LUN VN THC S Y HC Ngời hớng ... siờu õm tim 3D real time nhng bnh nhõn sau nhi mỏu c tim vi hai mc tiờu sau: ỏnh giỏ th tớch v chc nng tõm thu tht trỏi bng siờu õm 3D real time (RT3D) nhng bnh nhõn sau nhi mỏu c tim So sỏnh ... kho sỏt ti mỏu c 25 tim, chn oỏn c tỡnh trng thiu mỏu c tim di ni mc, hoi t v sng cũn c tim [6],[11] Nhiu nghiờn cu trờn th gii u ly CMR lm chun ỏnh giỏ cỏc phng phỏp thm dũ tim khỏc (siờu õm...
... chc nng tim cng nh cỏc bin i v hỡnh thỏi v cu trỳc tim xy c tim b nhi mỏu [6], [11], [15] Vỡ vy, siờu õm tim l thm dũ ch yu c cỏc nghiờn cu s dng ỏnh giỏ nhng thay i v cu trỳc v chc nng tim sau ... in hỡnh Khụng au * Nhp tim * TTT mi * HA * Killip: I II III IV * Men tim * CK * CK - MB * LDH * T: Nhp ST ST Q T Bloc RL nhp * T vong Do tim Ngoi tim Nhn xột khỏc: Siờu õm tim sau can thip 24 giờ: ... vin BM lm xột nghim ti Labo bnh vin BM ghi din tõm ti phũng in tõm vin tim mch chp MV ti phũng thụng tim vin tim mch Nhp tim BMI Cỏc CholesterolTP xột nghi Triglycerit m th hng nh phõn 2.3.4 Cỏc...
... nhiều siêuâmtim mạch [2], [5] Siêuâm Doppler: Đây tiến lớn siêuâm chẩn đoán cung cấp thêm thông tin huyết động, làm phong phú thêm giá trị siêuâm thực hành lâm sàng, đặc biệt siêuâmtim mạch ... cương siêuâm tim, kỹ thuật ghi Doppler siêuâmtim , Siêuâmtim từ tới nâng cao, Nxb Đại học Huế, trang 9-46 Nguyễn Anh Vũ (2008), “Đánh giá chức thất huyết động siêuâm Doppler”, Siêuâmtim ... lịch sử siêuâmtim 2.2 Nguyên lý siêuâm Doppler tim 2.3 Các loại siêuâm Doppler tim sử dụng 2.4 Giải phẫu thất phải 2.5 Đánh giá thất phải siêuâm Doppler tim ...
... làmsiêuâm tim: Tất bệnh nhân làmsiêuâmtim không quan tâm đến có chụp mạch vành trước hay không 2.2.4.1 Địa điểm: Phòng siêuâm tim- Viện tim mạch Việt nam 2.2.4.2 Phương tiện: Máy siêuâm ... tưới máu tim, chẩn đoán tình trạng thiếu máu tim nội mạc,hoại tử sống tim 1.2.5 Siêuâm tim: Siêuâm loại âm có tần số 20000 Hz, siêuâm chẩn đoán, tần số đầu dò thường từ 1-10 Hz Siêuâm để thăm ... kết luận sau: Kích thước chức tâm thu thất trái bệnh nhân NMCT có biến đổi siêuâmtim 3D real time đánh giá cách toàn diện So với siêuâmtim 2D siêuâmtim 3D real time ưu việt có mối tương quan...
... tim gắng ứ c, siêuâmtim thai, siêuâmtim buồ ng tim, si âm lòng mạ ch siêuâmtim cản quang 1.2.2 Siêuâm oppler tim thành ngực đánh giá nhĩrái Siêuâm thành ngực phƣơng tiện lâm sàng thƣờng ... màu Siêuâmtim ngƣời lớn dựng đầu dò có tần số 2-5 MH, tim trẻ em dựng đầu dtần số 4-7 MHz ác phƣng pháp thăm dò siêuâm tim: siêuâmtim qa thành ngự c,SÂTQ, siêuâm im n âm, siêuâmtim gắng ... thống siêuâm - 2008 với đầu dò oppler màu đại có đầy đủ chức n ăng thăm dò siêuâm - oppler t hƣờng quy, tim T I với phần mềm đánh giá phổ oppler mô tim có gắnđiện tâmđồ k m trìnhlàmsiêuâm Hệthống...
... sinh siêuâmtim thai đƣợc điều trị phẫu thuật đóng dò thành công vào ngày thứ 12 sau sinh II.VẬT LiỆU VÀ PHƢƠNG PHÁP Siêuâmtim thai đƣợc thực thai nghi ngờ có tim thai bất thƣờng Siêuâmtim ... y tế khác chuyển đến phát bất thƣờng làmsiêuâmtim thai (dòng Doppler màu bất thƣờng tim thai) nhƣng không chẩn đoán đƣợc bất thƣờng tim thai II Siêuâmtim thai vào lúc thai 33 tuần Bệnh Viện ... cho nhập viện theo dõi Sau sinh, trẻ đƣợc làmsiêuâmtim qua thành ngực thấy đƣợc: - Cấu trúc buồng tim, van tim, đại động mạch bình thƣờng - Các buồng tim giãn, thất phải - ĐM vành phải vị trí...
... để tiên lượng, theo dõi đáp ứng điều trị Kết hợp nhiều số Tương lai • Siêuâm Doppler mô - biến dạng tim • Siêuâm chiều Cám ơn theo dõi quý vị ... Echocardiogr 2010;23:685-713 16 (15-18) FAC (fractional area change) DT cuối tâm trương – DT cuối tâm thu x100 DT cuối tâm trương LRV (95% CI) Rudski et al J Am Soc Echocardiogr 2010;23:685-713 35 ... et al J Am Soc Echocardiogr 2010;23:685-713 Chỉ số lệch tâm thất trái LVAP/LVSL =1 Jurcut R et al European J Echocardiogr, 2009 Chức tâm thu thất phải • MPI (myocardial performance index) • TAPSE...
... trái Ngày nhiều nghiên cứu cho thấy có thêm 20-30% BTBS phát xem thêm buồng tống Siêuâmtim thai chi tiết Siêuâmtim thai chi tiết Hướng dẫn ISUOG 2006 update 2013: - Mặt cắt buồng chuẩn - Đường ... chức (chuyển viện) lập kế hoạch trước sinh Chấm dứt thai kỳ 18/10/2014 http://sieuamtimthai.com Chỉ đònh siêuâmtim thai Global n = 1298 Fetal CHD n = 222 Diabetes Fetal hydrops Fetal arrythmia ... điều kiện sau : Định vị phủ tạng thai nhi bình thường Kích thước tim/ lồng ngực: 0.25-0.35 Trục tim thai bên trái: 30-60 độ Nhịp tim 100-180l/p Kích thước nhĩ thấy van lổ bầu dục nhĩ trái Kích...
... good (Voltaire, La Bégueule, 1772)) Dịch tể học Giải Phẫu Học Diễn tiến tự nhiên Siêuâmtim lựa chọn Theo dõi siêuâm sau can thiệp Kết luận TLT: Dịch Tể Học Tần suất đứng sau van ĐMC mảnh 20% ... soát TLT Siêuâmtim chiều sử dụng để xác định GPH TLT Thông tin đặc biệt quan trọng lựa chọn bn dụng cụ đóng lổ thông can thiệp van den Bosch AE, Feasibility and accuracy of real-time 3-dimensional ... thuật TL: NICE interventional procedure guidance 336 (3/2010) Guidance Nice org uk/ ipg 336 Siêuâm tim/ TLT Xác định vị trí, kích thước, số lượng lổ thông Xác định tổn thương phối hợp Đánh...
... ĐMC: làm để giảm sai biệt Một số bẫy siêuâmtim lượng định hẹp van ĐMC (1) Kỹ thuật Cách tiếp cận siêuâm Góc tạo chùm tia hướng dòng máu Đường kính buồng tống Vận động hô hấp Dạng phổ siêuâm ... p.1468-1530 24 SAT lượng định độ nặng hẹp van ĐMC: làm để giảm sai biệt Khảo sát hẹp van ĐMC có cung lượng tim thấp, độ chênh áp thấp siêuâmtimDobutamin TL: Otto CM, Bonow RO Valvular Heart Disease ... tích mở van ĐMC: tính phương trình liên tục TL: Phạm Nguyễn Vinh & c/s Atlas Siêuâmtim 2D Doppler màu NXB Y học 2000, p 84-87 13 SAT lượng định độ nặng hẹp van ĐMC: làm để giảm sai biệt Độ nặng...
... Marfan, Tuberous Sclerosis, Williams .S Ê Â eo K uyế H BÌNH HƯỜNG áo Hộ s â Ho Kỳ ó ặ ắ uẩ o S â IV SIÊUÂM T H B NH Ý S â ó ểp đượ ầu ế b lý bẩ s Vớ ó b lý ó ộ ứ g ểu sả ấ ểu sả ấ rá , kê ĩ ấ ó ấ...