... thuộc vào nồng độ máu, nồng độ MetHb 10 –25% gây tím tái không triệu chứng, > 25% gây chóng mặt, mỏi mệt nhức đầu TRIỆUCHỨNGCƠNĂNGHÔ HẤP: NGÓN TAY DÙI TRỐNG Ths.Bs VÕ PHẠM MINH THƯ NGÓN TAY ... Đàm nhầy hậu kích thích phế quản kéo dài TRIỆU CHỨNGCƠNĂNGHÔ HẤP: HO RA MÁU Ths.Bs VÕ PHẠM MINH THƯ Định nghĩa • • • • • • • Ho máu: máu từ đường hôhấp khạc qua đường mũi miệng Nguyên nhân: ... thở→tăng công hôhấp Cung lượng tim thấp, giảm oxy máu động mạch KHÓ THỞ DO THIẾU MÁU Gắng sức, Hb < 6-7g% Thiếu máu cấp thường gặp Cung lượng tim cao, kháng lực ngoại vi thấp Cơhôhấp không cung...
... thuộc vào nồng độ máu, nồng độ MetHb 10 –25% gây tím tái không triệu chứng, > 25% gây chóng mặt, mỏi mệt nhức đầu TRIỆUCHỨNGCƠNĂNGHÔ HẤP: NGÓN TAY DÙI TRỐNG Ths.Bs VÕ PHẠM MINH THƯ NGÓN TAY ... Đàm nhầy hậu kích thích phế quản kéo dài TRIỆU CHỨNGCƠNĂNGHÔ HẤP: HO RA MÁU Ths.Bs VÕ PHẠM MINH THƯ Định nghĩa • • • • • • • Ho máu: máu từ đường hôhấp khạc qua đường mũi miệng Nguyên nhân: ... thở→tăng công hôhấp Cung lượng tim thấp, giảm oxy máu động mạch KHÓ THỞ DO THIẾU MÁU Gắng sức, Hb < 6-7g% Thiếu máu cấp thường gặp Cung lượng tim cao, kháng lực ngoại vi thấp Cơhôhấp không cung...
... công hôhấp Cung lượng tim thấp, giảm oxy máu động mạch KHÓ THỞ DO THIẾU MÁU s s s s Gắng sức, Hb < 6-7g% Thiếu máu cấp thường gặp Cung lượng tim cao, kháng lực ngoại vi thấp Cơhôhấp không ... khăn hôhấp s Các từ ngữ diễn tả: cảm giác hụt hơi, thiếu không khí, ngạt thở… ngực NGUYÊN NHÂN s s s s s s Hôhấp Tim mạch Ngộ độc Thần kinh Huyết học Tăng áp lực ổ bụng (bụng báng, có thai…) CƠ ... tích lưu thông từ 400 – 800 ml Thông khí phút > l/ phút Đều đặn Hoạt động hôhấpcố gắng Thở Cheyne-Stokes Bình thường THỞ CHEYNE-STOKES: MÔ TẢ s s Kiểu thở xen kẽ giảm thông khí tăng thông khí...
... tăng giảm đau Triệuchứng kèm theo Đau Ngực – Nguyên Nhân Thành ngực: viêm, chấn thương, gẫy xương Hô hấp: Tim mạch: Tiêu hóa: Tâm lí Đau Ngực – Nguyên Nhân Hô hấp: Cơ chế: viêm ... nguyên nhân khó thở Tim mạch Hôhấp Thần kinh, tâm lí Nguyên nhân khác: thiếu máu… Khó Thở- Tim mạch Suy tim trái: Hẹp van lá: Khó Thở - hôhấp Đường hô hấp: viêm,u khí phế quản, hen ... Mục tiêu Hỏi triệuchứnghôhấp thường gặp Khai thác đầy đủ tính chất Phân biệt nguyên nhân Nội Dung Khó thở ...
... đến 200 ml mạch nhanh, huyết áp bình thường, suy hôhấp + Mức độ nặng:lượng máu ho > 200 ml / lần 600 ml /48 giờ, tổn thương phổi nhiều, suy hô hấp, truỵ tim mạch + Ho máu sét đánh: xuất đột ngột, ... điểm hoạt động thở bình thường bệnh nhân tần số thở, thời gian hít vào thở ra, phối hợp tham gia hôhấp Vì để mô tả khó thở cách đầy đủ cần kết hợp với thăm khám bệnh 5.2 Đặc điểm: 5.2.1.Kiểu xuất ... thường ho vào buổi sáng màu đỏ tím ( màu mận chín ) 4.6.3 Giãn phế quản: Trong giãn phế quản thể khô biểu ho máu, máu đỏ tươi, tái phát nhiều lần, dễ nhầm với lao phổi 4.6.4 Bệnh tim mạch bệnh khác:...
... Oi máu Triệuchứng báo trước Ho Buồn ói, ói Tiền Bệnh tim, phổi Bệnh tiêu hoá Hình thể Có bọt Không có bọt Màu sắc Đỏ tươi Đỏ sẫm, nâu hay màu bã cà phê Biểu Lẫn mủ Lẫn thức ăn Triệuchứng kèm ... nhân khái huyết: Bệnh hô hấp: Lao phổi nguyên nhân thường gặp Các bệnh nhiễm khuẩn: viêm phổi, áp xe phổi Các nguyên nhân khác: giãn phế quản, K phổi, nấm phổi… Bệnh hô hấp: Tim mạch: hẹp ... đêm? o Thời gian ho: cấp (< tuần) hay ho kéo dài? o Ho khan hay hocó đàm? o Ho hay ho cơn? o Các triệuchứng kèm: khàn tiếng, nôn ói, đau ngực, sốt… o Các yếu tố tiếp xúc: môi trường ô nhiễm,...
... phát đột ngột, kèm theo cótriệuchứng lâm sàng Xquang - Đau viêm phổi cấp: đau vú, đau tăng ho, thường cótriệuchứng khác kèm theo như: Rét run, sốt, khám phổi có hội chứng đông đặc Loại đau ngực ... xương: đau gẫy xương sườn thường dai dẳng, tăng cử động hô hấp, thay đổi vị trí ho - Tổn thương sụn sườn ( hội chứng Tietze ) - Tổn thương cơ, đau cơ, viêm - Tổn thương thần kinh liên sườn: đau lan ... tiếp xúc nghề nghiệp 5.2.5 Khó thở kèm theo triệuchững thực thể khác: Tím tái (là dấu hiệu suy hôhấp cấp mạn), ho, đau ngực, khạc đờm, co kéo hôhấp phụ 5.3 Mức độ khó thở: Phân loại hội tim...
... phát đột ngột, kèm theo cótriệuchứng lâm sàng Xquang - Đau viêm phổi cấp: đau vú, đau tăng ho, thường cótriệuchứng khác kèm theo như: Rét run, sốt, khám phổi có hội chứng đông đặc Loại đau ngực ... xương: đau gẫy xương sườn thường dai dẳng, tăng cử động hô hấp, thay đổi vị trí ho - Tổn thương sụn sườn ( hội chứng Tietze ) - Tổn thương cơ, đau cơ, viêm - Tổn thương thần kinh liên sườn: đau lan ... tiếp xúc nghề nghiệp 5.2.5 Khó thở kèm theo triệuchững thực thể khác: Tím tái (là dấu hiệu suy hôhấp cấp mạn), ho, đau ngực, khạc đờm, co kéo hôhấp phụ 5.3 Mức độ khó thở: Phân loại hội tim...
... tiếp xúc nghề nghiệp 5.2.5 Khó thở kèm theo triệuchững thực thể khác: Tím tái (là dấu hiệu suy hôhấp cấp mạn), ho, đau ngực, khạc đờm, co kéo hôhấp phụ 5.3 Mức độ khó thở: Phân loại hội tim ... đến 200 ml mạch nhanh, huyết áp bình thường, suy hôhấp + Mức độ nặng:lượng máu ho > 200 ml / lần 600 ml /48 giờ, tổn thương phổi nhiều, suy hô hấp, truỵ tim mạch + Ho máu sét đánh: xuất đột ngột, ... nghiệm có đầu sán chó Ho máu 4.1.Định nghĩa: Ho máu tượng máu từ đường hôhấp thoát qua miệng Ho máu thường cấp cứu nội khoa 4.2 Cơ chế: Các chế thường gặp là: - Do loét, vỡ mạch máu lao: vỡ phình...
... phát đột ngột, kèm theo cótriệuchứng lâm sàng Xquang - Đau viêm phổi cấp: đau vú, đau tăng ho, thường cótriệuchứng khác kèm theo như: Rét run, sốt, khám phổi có hội chứng đông đặc Loại đau ... xương: đau gẫy xương sườn thường dai dẳng, tăng cử động hô hấp, thay đổi vị trí ho - Tổn thương sụn sườn ( hội chứng Tietze ) - Tổn thương cơ, đau cơ, viêm - Tổn thương thần kinh liên sườn: đau lan ... quản hôi chứng trung thất - Đau mặt trước bên: viêm phổi màng phổi Đau vú thường gặp viêm phổi cấp - Đau vùng hạ sườn hay gặp bệnh lý màng phổi 1.2.3 Sự thay đổi đau ngực với cử động hô hấp: ...
... nghỉ ngơi, ngồi, nằm đầu cao, ngồi xổm…? Các triệuchứng kèm: đau ngực, ho, khạc đàm…? TRIỆUCHỨNG HỌC CƠ QUAN HÔHẤP KHÁM LÂM SÀNG CƠ QUAN HÔHẤP I-NHẮC LẠI VỀ GIẢI PHẪU VÀ PHÂN KHU LỒNG NGỰC: ... ngáy: Nghe hô hấp, rõ thở ra, giống tiếng ngáy ngủ Không sau ho Thường gặp viêm phế quản, hen Cơ chế phát sinh: phế quản lớn bị viêm nhiễm, co thắt, chèn ép Ran rít: Nghe hô hấp, rõ thở ... với đốt sống ngực đến 12 tuỳ theo hôhấp Bên (P) nằm cao khoảng đốt sống ngực vòm hoành (P) cao vòm hoành (T) II-NGUYÊN TẮC CHUNG KHI KHÁM LÂM SÀNG CƠ QUAN HÔ HẤP: Bệnh nhân nên cởi áo đến vùng...
... nằm nghiêng nằm đầu thấp Khó thở thay đổi từ tư nằm sang tư đứng - Khó thở kèm theo triệu chứng: Tím tái: dấu hiệu thiếu ôxy, tăng CO2, suy hôhấp cấp mạn co kéo hôhấp phụ (cơ gian sườn, hõm ... tham gia hôhấp Vì để mô tả khó thở cách đầy đủ cần kết hợp với thăm khám bệnh 5.2 Các biểu khó thở : 5.2.1 Cách đánh giá triệuchứng khó thở: + Theo tần số: bình thường tần số thở hôhấp 16 -20 ... gẫy xương sườn, thường đau dai dẳng, tăng cử động hôhấp - Tổn thương sụn sườn (hội chứng Tietze): đau vùng khớp ức-sườn - Tổn thương cơ, đau cơ, viêm thành ngực: đau vận động co - Tổn thương...
... KHĨ THỞ CƠN / LIÊN TỤC HỎI BỆNH: KHAI THÁC KHĨ THỞ XẢY RA LÚC NÀO? CƠN KHĨ THỞ KÉO DÀI BAO LÂU ? YẾU TỐ KHỞI PHÁT KHĨ THỞ ? LÀM SAO BỚT KHĨ THỞ TRIỆUCHỨNG KHÁC KÈM THEO TRONG CƠN KHĨ ... khí quản Ho máu Ho máu tình trạng xuất máu phát xuất từ đường hôhấp nắp quản, qua miệng ∆ =/= : Ói máu Chảy máu đường hôhấp trên, từ xoang hầu họng chảy máu chân răng, chảy máu nướu răng, ... cảnh, KHĨ THỞ CƠ CHẾ HƠHẤP Thì hít vào gọi thở ngược lại: phản xạ Hering Beuer Thiếu O2 máu kích thích trung tâm hơhấp qua phản xạ Hering Tăng CỊ máu kích thích trung tâm hơhấp Tần số thở...
... silic 18 13 (72,2) (27,8) Tng cng 216 132 (61,1) 84 (38,9) Tổng số mẫu kiểm định 216 mẫu có 84 mẫu không đạt tiêu chuẩn vệ sinh cho phép Bộ Y tế đế chiếm tỷ lệ 38,9% Bng 3.24 Phõn tớch a bin mi liờn...
... hoá – xem đau bụng cấp), hoàn cảnh khởi phát, triệuchứng kèm, yếu tố tăng giảm Những thông tin triệuchứng kết hợp, triệuchứng dày ruột triệuchứng toàn than giúp ích việc làm sáng tỏ nguyên ... rối loạn nước điện giải Triệuchứng Các triệuchứng tiêu chảy thường gặp đau quặn bụng, cảm giác mắc tiêu, buồn nôn nôn, tiêu phân nhiều nước, có nhầy Có thể cótriệuchứng toàn thân sốt đau ... tống xuất nhanh chất chứa dày Tuy nhiên, buồn nôn triệuchứng báo trước nôn xảy Ợ liên quan đến hoạt động co thắt đường hôhấp trước nôn Ợ không theo sau tống xuất lượng chất ói đáng kể, thường...
... giải Triệuchứng • Đau quặn bụng, buồn nôn, nôn • Cảm giác mắc cầu • Tiêu phân nhiều nước ± nhầy 43 TIÊU CHẢY Triệuchứng thực thể • Đau bụng lan tỏa • Nhu động ruột tăng • Dấu hiệu nước Triệu ... ĐỔI THÓI QUEN ĐI TIÊU 13 BUỒN NÔN - NÔN Buồn nôn: triệuchứng báo trước nôn Nôn: tống xuất mạnh chất từ dày Ợ hơi: co thắt hô hấp, trước nôn Uạ: phun ngược lượng nhỏ thức ăn, hoạt động ... NÔN, NÔN Ợ NÓNG NUỐT KHÓ XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA THAY ĐỔI THÓI QUEN ĐI TIÊU ĐAU BỤNG Cơ chế: Đau tạng: mơ hồ, định vị không rõ Đau thành: đau sâu, kích thích viêm phúc mạc thành mạc treo Đau liên...
... hội chứng thận hư Đau bên thường gặp sỏi đài-bể thận, sỏi nhỏ 1/3 niệu quản, viêm tấy quanh thận bên phải bên trái Đau vùng hố thắt lưng dấu hiệu bệnh lý thận-tiết niệu thường gặp, triệuchứng ... đau bụng dội, men tụy tăng cao - Hội chứng bụng ngoại khoa: Viêm ruột thừa cấp Thủng dày-tá tràng Thủng ruột thương hàn, thuốc corticoid, thuốc chống viêm không steroid Tắc ruột Cần chụp X quang ... không hết đau, chụp X quang phát sỏi niệu quản 1/3 - Phân biệt đau quặn thận phải với đau quặn gan sỏi đường mật: đau vùng hạ sườn phải dội, kèm theo sốt cao rét run, vàng mắt, vàng da (tam chứng...
... theo NYHA 1964: Độ I : không khó thở lao động gắng sức Độ II : khó thở nhẹ gắng sức Độ III: khó thở rõ gắng sức nhẹ Độ IV: khó thở không gắng sức, khả lao động + Triệuchứng khó thở gặp bệnh lý: ... toan máu, khó thở ức chế trung khu hô hấp, tổn thương thần kinh khu trú, bệnh lý thần kinh trung ương + Phân biệt khó thở bệnh lý tim mạch khó thở bệnh lý hôhấp - Khó thở suy tim: Khó thở hai ... không liên quan đến gắng sức, không liên quan đến phù, khó thở thành cơn, liên quan đến thay đổi thời tiết hay nhiễm khuẩn, điều trị thuốc giãn phế quản khó thở giảm hết Đau ngực Đau ngực triệu...
... đường hô hấp, có tượng tăng tiết dịch phế quản tận phế nang, nhung mao đường hôhấp chuyển động mạnh tạo thành phản xạ ho - Ho khan đêm, ho sau gắng sức kèm theo khó thở có rên ứ đọng phổi triệuchứng ... phải, suy tim toàn Thông liên nhĩ, thông liên thất Tứ chứng Fallot, hẹp động mạch phổi Tâm-phế mãn tính Hội chứng Pick (viêm màng tim mãn tính co thắt) 6 Phù - Phù triệuchứng hay gặp có suy ... khái huyết, bệnh nhân có tổn thương phổi X quang, có hội chứng nhiễm độc lao, có xét nghiệm miễn dịch lao (+) 5 Tím da niêm mạc - Là triệuchứng xuất suy tim mãn tính, đặc biệt suy tim phải, bệnh...
... ứ máu tĩnh mạch gan làm căng vỏ Glítsson gan gây cảm giác đau - Gan to, đau thường kèm theo triệuchứng khác suy tim phải: tĩnh mạch cổ nổi, phù, tím đầu chi, tiểu - Gan bớt đau nhỏ lại điều ... nghẹn, sặc, khó nuốt - Khó nuốt bệnh lý tim mạch nhĩ trái, thất trái to chèn ép vào thực quản gây triệuchứng - Xác định rõ nhĩ trái, thất trái to chèn thực quản chụp X quang tim phổi tư nghiêng trái ... bệnh: hẹp lỗ van lá, hở van 10 Nói khàn Do nhĩ trái to chèn vào dây thần kinh quặt ngược gây triệuchứng nói khàn 11 Đau cách hồi - Xảy bệnh nhân lại xa, thấy đau vùng bắp chân, nghỉ ngơi giảm...