... cn thit, stent phi c gión lm ni rng lũng mch Cú hai hớnh thc gión stent: Stent t gión (self expandable stent) Stent khụng c gn trờn búng m c c nh u ng thụng v nm bờn di mt v bc, stent c a ... ngoi, stent s t gión theo hớnh dng ban u v ỏp sỏt thnh mch Stent gión bng búng (balloon expandable stent) Stent nm ngoi mt búng cú th bm cng bng ỏp lc, búng c bm vi mc ỏp lc thỡch hp stent s ... sau t stent 72 Biu 3.19 e GFR trc v sau t stent .73 Biu 3.20 Kt qu HA sau t stent MT nhúm bnh nhõn cú RI
... lệ bà mẹ nhóm can thiệp có hiểu biết sinh sở y tế đạt 100% có cán y tế đỡ đẻ 100% cao so với bà mẹ nhóm đối chứng Tỷ lệ bà mẹ nhóm can thiệp có thực hành sinh sở y tế có cán y tế đỡ đẻ nhóm can ... trình can thiệp có hiệu số hạn chế (1) Mô hình hành vi tìm kiếm dịch vụ chăm sóc sức khoẻ khu vực miền núi mang tính bị động, (2) khu vực tồn nhiều phong tục tập quán, thói quen có ảnh hưởng xấu ... quốc tế cho thấy có cải thiện tốt tỷ lệ sinh sở y tế tỉnh Thái Nguyên, Thừa thiên-Huế Vĩnh Long Hầu hết bà mẹ sinh sở y tế, năm 2011 tỷ lệ 98,9% tăng lên so với năm 2008 (95,4%) có ý nghĩa thống...
... không đặtstent trực tiếp Đặtstent trực tiếp được: tổn thương lỗ xuất phát Chụp kiểm tra sau nong bóng Đặtstenthẹp tồn lưu 30% bóc tách nội mạc Chụp kiểm tra sau đặtstent Nong bóng sau đặtstent ... THA hẹp ĐMT BV Chợ Rẫy ĐỐI TƯNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU (1) Tiêu chuẩn chọn bệnh: THA kèm hẹp ĐMT > 60% chụp ĐMT có cản quang Tổn thương hẹp ĐMT can thiệp Kích thước thậncóđộngmạchhẹp > ... ĐẶT VẤN ĐỀ Tăng huyết áp hẹpđộngmạchthận (ĐMT) Làm giảm tỉ lệ sống Chiếm hàng đầu trường hợp THA thứ phát Tỉ lệ: 0.5 – 20% Có thể điều trò khỏi hoàn toàn Kỹ thuật can thiệp độngmạch thận...
... Medic 10/12/2005 để chuẩn bị mổ nối đgm thận P Mổ ngày 12/12/2005 bv Bình dân: Nghẹt stent đgm thận P+ Thận teo hẹp đgm thận P Làm cầu nối đgm vị tá – đgm thận P (GS Văn Tần-BS CASDONBS De SOULTEN) ... cao huyết áp 17/11cmHg từ tuổi, chẩn đoán Takayasu + Hẹp đgm thận P gây cao huyết áp đặtstent đgm thận P năm 22 tuổi Pháp huyết áp không hạ Stent bị tắc cách năm Vẫn uống thuốc hạ áp từ tuổi đến ... 13/9cmHg – 12/8cmHg, tổng trạng khỏe Kích thước thận chênh lệch >20mm L KID ĐỘNGMẠCHTHẬN RI thận chênh lệch >5% (8%) Tardus-Parvus Pattern Hiệu số RI thận= 54 – 46 = 8% (>5%) Tardus-Parvus Pattern...
... Nên hay Không nên Can thiệp HẹpĐộngmạchthận !!! Cơ chế hẹpđộngmạchthậnHẹp ĐM thậncó ý nghĩa Giảm tưới máu thận Giảm GFR Kích hoạt chế bảo tồn oxy tủy vỏ thận Hiện tượng viêm Phóng ... tính & suy thận 30 - 40% THA & bệnh mạch máu ngoại biên 44% 90 -95 % bệnh lý xơ vữa độngmạch % bệnh lý FMD Cơ chế hẹpđộngmạchthận HA ↓ Na ↓ CO ↓ ∑↑ ↓Tưới máu thận Hậu hệ tim mạch- thận • Phì ... Nong /Stent ĐM thận thực tất BN THA có kèm hẹp ĐM thận Lợi điểm can thiệp Nong /Stent ĐM thận rõ trường hợp THA kèm Hẹp ĐM thận nặng ≥ 80%, hẹp nặng bên, THA gây phù phổi cấp, suy thận tiến triển...
... dù có tổn thương đoạn xa khả đưa dụng cụ can thiệp đặtstent đoạn mạch khó đoạn mạch phía trước có kính lòng mạch lớn Trong nghiên cứu cóstentđặt nhánh ĐM liên thất sau ĐMV phải, stentđặt ... nhập có giá trị đánh giá hình ảnh độngmạch vành bệnh nhân sau đặtstent với ưu điểm có khả đánh giá xác vị trí stentmạch vành, đặc điểm tổn thương ĐMV, độ nhạy độ đặc hiệu cao chẩn đoán tái hẹp ... thái tái hẹpstentđộngmạch vành Để đánh giá tái hẹp ảnh MIP, MPR, VR đặc biệt ảnh CPR cho phép nâng cao giá trị chẩn đoán tái hẹp với dấu hiệu giảm tỉ trọng lòng stent so với trước sau stent Với...
... Nhìn nhiều góc khác Giá thành cao Không thực có kim loại: stent ĐMT CT 64 lát cắt độngmạchthận Chẩn đoán nhanh Có thể thực BN đặtstent Góc chụp hạn chế Chụp ĐMT DSA: tiêu chuẩn ... DRASTIC: 106 BN cho thấy nhóm đặtstent ĐMT có cải thiện huyết áp so với nhóm điều trị nội khoa • NC STAR: 140 BN cho thấy nhóm đặtstent ĐMT không cải thiện chức thận so với nhóm điều trị nội ... Vol 42, Jan, 2005 SA Doppler mạchthận • Phương pháp an toàn • Độ đặc hiệu cao • Giá thành thấp • Phụ thuộc kinh nghiệm bs máy SA • Khó thực BN: béophì MRI độngmạchthận Không sử dụng cản quang...
... tái hẹp chủ yếu lòng stent, không gặp trường hợp tái hẹpcó tổn thương bờ sau stent KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Đặc điểm tổn thương stent CLVT Tỷ lệ TT tái hẹp theo ĐK stent CLVT 64 Không hẹpCóhẹp ... cản quang Có giá trị lớn tầm soát bệnh mạch vành BN có nguy cao, BN có dấu hiệu LS bệnh lý mạch vành, có giá trị NPV cao đánh giá tái hẹp stent, đặc biệt giai đoạn sớm BN chưa có dấu hiệu LS ... trường hợp đặt nhiều stent (từ stent trở lên chiếm 68,8%) Sự khác biệt ý nghĩa thống kê (p>0,05) KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Giá trị CLVT đánh giá tái hẹp DSA Có tái hẹpCó tái hẹp CLVT Không tái hẹp Tổng...
... hẹpstent ĐMV [15] Đánh giá vị trí tái hẹpstent ĐMV [15] Tái hẹpstent (In Stent Restenosis): tổn thương tái hẹp đoạn stent Tái hẹp tổn thương (In Lesion Restenosis): tổn thương tái hẹp 34 stent ... stentstent ≥3 stent Tổng Không hẹp SL % Cóhẹp SL % 43 21 69 10 16 62,3 30,4 7,3 100 31,2 62,5 6,3 100 P >0,05 >0,05 >0,05 Nhận xét: Có tới 10 stent nhóm BN đặtstent bị tái hẹp tổng số 16 stent ... thương tái hẹpstent 16 chiếm tỷ lệ ~ 12,1% (không có trường hợp có tổn thương stent trở lên) •Mức độ tái hẹpstent Bảng 3.12 Mức độ tái hẹpstent Đường kính hẹp Số lượng Tỷ lệ (%)
... Điều trị hẹp đm cảnh sọ Phẫu thuật cắt bỏ lớp nội mạc: CEA Tạo hình nong đặt Stent: CAS Chỉ định điều trị Hẹpcó triệu chứng (Hẹp >70%) Hẹp nặng không triệu chứng (Hẹp >80%) Hẹpcó triệu ... Hẹpđộngmạch cảnh Nguyên nhân - Xơ vữa - Bệnh loạn sản xơ - Do phình tách Chẩn đoán hẹpmạch cảnh sọ Siêu âm Doppler MSCT mạch cảnh MRA DSA Cách tính mức độ hẹp theo NACET: Mức độ hẹp (%) ... (Hẹp >80%) Hẹpcó triệu chứng, mức độ hẹp trung bình Tai biến mạch não thoảng qua lặp lại có chứng mảng xơ vữa Qui trình kỹ thuật tạo hình mạch cảnh nong đặtStent Dùng chống đông Trước can thiệp...
... loạn dung nạp glucose bệnh nhân cóhẹpđộngmạch vành mảng vữa xơ Mô tả mối liên quan rối loạn dung nạp glucose với số yếu tố nguy tim mạch khác bệnh nhân hẹpđộngmạch vành mảng vữa xơ 3 CHƯƠNG ... thường/ Chụp máy chụp mạch Đơn vị tim mạch can thiệp – Viên tim mạch - BVBM thành ĐMV không đều/ hẹp nhẹ < 50%/ hẹp vừa từ 50%70%/ hẹp nhiều > 75% (> 95%: gần Số nhánh hẹpHẹpthân chung tắc)/ ... RLDNG cóhẹp ĐMV 3.1.1 Nhận xét tỷ lệ bệnh nhân RLDNG cóhẹp ĐMV - Nhận xét tỷ lệ tình trạng đường huyết bệnh nhân cóhẹp ĐMV: + Tỷ lệ bệnh nhân có đường huyết bình thường + Tỷ lệ bệnh nhân có RLDNG...
... Dissection Sơ hóa mạch máu Thiểu sản bất sản thành mạch, thiểu sản bất sản đoạn mạch thay đổi giải phẫu đa giác Willis (tạo cửa sổ độngmạchthân nền) Tỷ lệ có phình mạch não khoảng 5% (có triệu trứng) ... không vỡ Các biến thể hệ sống Tạo cửa sổ độngmạchthân Trigéminée Cửa sổ độngmạchthân túi phình Sự tạo cửa sổ độngmạchthân sai sót hết hợp độngmạch sống Điển hình đoạn gần thân Đây biến ... hay kết hợp với túi phình mạch não Tỷ lệ autopsie:5% Chụp mạch 0.6% điều trị Phối hợp nhiều chuyên khoa: phương pháp: Nội mạch Ngoại khoa Nội mạch Nội mạch Nội mạch Ngoại khoa Chỉ định ngoại...
... GIÁP CƠ ỨC MĨNG C- ĐỘNGMẠCH CẢNH CÁC NHÁNH BÊN CỦA ĐM DƯỚI ĐÒN ĐM CẢNH TRONG ĐM CẢNH NGOÀI ĐM DƯỚIIĐÒN ĐM DƯỚ ĐÒN ĐM CẢNH CHUNG HỆ THỐNG HỆ THỐNG ĐM CẢNH ĐM CẢNH C- ĐỘNGMẠCH CẢNH ĐM CẢNH TRONG ... VÀO DA MẶT 2- DIỄN TẢ NÉT MẶT 3- DO THẦN KINH MẶT (VII) CHI PHỐI VẬN ĐỘNG/ NHĨM CƠ NHAI DO DÂY THẦN KINH SỐ V CHI PHỐI VẬN ĐỘNG B- CƠ ĐẦU MẶT CỔ 1- CƠ VÙNG TRÁN 1- CƠ VÙNG TRÁN 2- CƠ MẮT 2- CƠ ... MẶT 1- XƯƠNG TRÁN: GỐC MŨI (GLABELLA) Ụ TRÁN BỜ TRÊN Ổ MẮT CĨ KHUYẾT (LỖ) TRÊN Ổ MẮT CUNG MÀY ĐỘNGMẠCHTHẦN KINH TRÊN Ổ MẮT A- XƯƠNG ĐẦU MẶT 1- XƯƠNG TRÁN: ĐM MÀNG NÃO GIỮA XOANG TRÁN GAI MŨI...
... độngmạch chủ bụng độngmạchthậncó kính bình thường, ngã ba chủ chậu không hẹp tắc Hẹp khít độngmạchthận hai bên Độngmạch chậu độngmạch đùi phải xoắn vặn, hẹp lan toả, đường kính độngmạch ... Chụp độngmạch vành cóhẹp 40% đoạn độngmạch liên thất trước, dòng chảy mạch vành tốt Chụp cắt lớp vi tính 64 dãy độngmạch chủ ngực-bụng cho thấy xơ vữa gây hẹp lan toả độngmạch chủ Độngmạch ... đùi phải chỗ hẹp khoảng mm Độngmạch chậu độngmạch đùi trái không hẹp, đường kính độngmạch đùi trái chỗ hẹp 6,5 mm Độngmạch đòn trái không hẹp, tắc Văn phòng Trung ương hội Tim mạch học Việt...
... Túi phình độngmạch chủ bụng độngmạchthận Hình 1.3: Mổ mở phình độngmạch chủ bụng độngmạchthận 11 Hình 1.4: Phẫu thuật PĐMCBDĐMT qua nội soi ổ bụng 12 Hình 1.5: Kỹ thuật đặt ống ... thường gặp độngmạchthận Bệnh phình độâng mạch chủ bệnh người nhiều tuổi, nguyên nhân xơ mỡ thành mạch Tổn thương xơ vữa thành mạchcó tính hệ thống nên độâng mạch chủ có tổn thương độngmạch khác ... cách cắt bỏ túi phình độngmạch chủ bụng độngmạchthận thay đoạn độngmạch chủ (ĐMC) đồng loại Từ đầu thập niên 1960, phẫu thuật cắt-ghép điều trò PĐMCB dứơi độngmạchthậnmạch ghép nhân tạo (Teflon,...
... nhóm cóhẹp không hẹpđộngmạch nội sọ Số Trung Độ lệch Sai số lượng bình chuẩn chuẩn 78 69,69 11,403 1,291 118 61,53 13,201 1,215 ĐM Hẹp nội sọ Không hẹp ĐM nội sọ Bảng 3: Giới tính hai nhóm có ... Kết luận: Hẹpđộngmạch lớn nội sọ nguyên nhân quan trọng gây thiếu máu não cục siêu âm mã hóa màu xuyên sọ kỹ thuật không xâm lấn có giá trị tầm soát nguyên nhân hẹpđộngmạch nội sọ ABSTRACT ... QUẢ Bảng Phân bố tắc hẹp ĐM sọ Vị trí tắc hẹp ĐM Số lượng Tỷ lệ (%) Không có cửa sổ xương 11 11,96 Tắc hẹp nội sọ đơn 58 63,04 9,78 14 15,22 92 100 Tắc hẹp nội sọ sọ Tắc hẹp sọ đơn Tổng số trường...
... cầu lượng khách hàng đa dạng, nhà môi giới bất động sản cần có kiến thức sâu rộng thị trường bất động sản, nắm rõ nhu cầu khách hàng cập nhật biến động giá thường xuyên Người môi giới BĐS cần hiểu ... trị vật chất lớn BĐS nên khách hàng tìm kiếm tên tuổi địa môi giới có tiếng tăm Vì vậy, uy tín thứ mà nhà môi giới BĐS cần có Nếu bạn khởi nghiệp tạo uy tín từ bước khởi đầu Kế đến tài ăn nói, ... thành công Công việc nhà môi giới ? Ngày nay, xuôi theo dòng chảy kinh tế thị trường, khách hàng có nhu cầu mua bán BĐS thường bận rộn với công việc mình, hoàn toàn thời gian tìm hiểu đối tượng,...