... B Y T TRNG I HC Y H NI TRNG THANH HI nghiên cứu đặc điểm LÂM SàNG Và siêu âm doppler timbệnh nhân bị bệnhtim phì đại tắcnghẽn Chuyờn ngnh : TIM MCH Mó s : 60.72.20 LUN VN THC S Y HC Ngi hng ... triu chng suy tim cú th l suy tim trỏi, suy tim phi, suy tim ton b Mt nghiờn cu ng trờn trớ ca Hip hi Tim mch Hoa K cho thy hu ht cỏc bnh nhõn b bnh c tim phỡ i u cú biu hin suy tim cỏc mc khỏc ... cú tỡnh trng c tim dy lờn bt thng thnh tim tõm tht trỏi (ng tõm) hoc vỏch liờn tht (lch tõm) iu ny khin timco búp tng mỏu i khú khn, nghn ng tht trỏi, thiu mỏu c tim, lon nhp tim Theo ti liu...
... điều trị bệnhtim phì đại tắc nghẽn, nhiên chưa có báo cáo cụ thể vấn đề Vì vậy, tiến hành đề tài nghiên cứu: ―Đánh giá kết triệt đốt vách liên thất cồn bệnh nhân bệnhtim phì đại tắcnghẽn với ... chính: 1) Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân bệnhtim phì đại tắcnghẽn điều trị đốt cồn vách liên thất 2) Đánh giá kết sớm điều trị bệnhtim phì đại tắcnghẽn đốt cồn vách liên ... sàng Đột tử gặp bệnh nhân bệnhtim phì đại có hay tắcnghẽn đường thất trái Tuy nhiên, tắcnghẽn đường thất trái yếu tố tiên lượng nặng tăng tỷ lệ đột tử bệnhtim phì đại [13] Một số bệnh nhân trẻ...
... : Bệnhtim dãn nở HCM : Bệnhtim phì đại RCM : Bệnhtim hạn chế Other : Các BCT khác TL : Mayo Clinic Cardiology Review, Lippincott Williams & Wilkins, 2nd ed 2000, p 446 Giải phẫu học đại thể ... 10th ed 2001, p 1954 22 Bệnhtim dãn nở vô (idiopathic dilated cardiomyopathy) Chẩn đoán cách loại trừ BĐMV, THA, bệnh van tim nguyên nhân khác Nguyên nhân thường gặp suy tim Tần suất (prevalence) ... đại Giảm co MVO : Tiêu thụ ôxy tim TL : The Heart, McGraw-Hill 10th ed 2001, p 1950 11 Sinh lý bệnh/ BCTDN TMCB (2) Cơ chế bù trừ Suy tim Thương tổn tim Rối loạn chức tim Tăng tải Giảm tưới máu hệ...
... Một sông có quần thể ốc sên, quần thể lớn nằm bờ trái ( quần thể chính) quần thể nhỏ nằm cuối dòng phía dới bên cạnh đảo ( quẩn thể đảo) Xét lôcut có alen G g quần thể đảo Quần thể lớn alen G đợc ... với tổng số giao tử hệ quần thể tỉ lệ số cá thể nhập c so với số cá thể quần thể nhận - p lng bin thiờn v tn s alen A qun th nhn Từ p ta tính đợc tần số alen quần thể cho nhận sau xãy di nhập ... năm học 2010 -2011) Cách giải: a, Cấu trúc di truyền quần thể trạng thái cân di truyền - Tần số alen a giới đực 1-0,6= 0,4; giới 1-0,8=0,2 - Khi quần thể cân tần số alen A quần thể P( A) = (0,6...
... - Bệnhtim thất trái không đông đặc (noncompaction) hay gọi bệnhtimthể xốp bệnh nói đến VN - Trong Hội Nghị Tim Mạch Toàn Quốc vừa đây, GS người Đức có tổng quan bệnh - Khi gặp BN thểbệnh ... đông đặc không đầy đủ tiêu chuẩn không đông đặc - Theo khái niệm WHO đề nghị bệnhtim diện rối loạn thần kinh không xếp loại bệnhtim nguyên phát, bệnhtim thứ phát không phân nhóm với bệnhtim ... buồng tim trái phương pháp hình ảnh khác giúp chẩn đoán trường hợp nghi ngờ -CĐ phân biệt: + Bệnhtim giãn + Bệnhtim tăng huyết áp + Bệnhtim phì đại mỏm (apical hypertrophic cardiomyopathy) + Bệnh...
... (emphysema) – Viêm phế quản mạn + nghẽn đường thở mạn – Bệnh đường thở nhỏ (small airways disease) Bệnh phổi mạn tắcnghẽnbệnhtim mạch Ba thểbệnhbệnh phổi mạn tắcnghẽn TL: Estrada Y Martin RM, ... 2010, 3rd ed, p 1159-1170 20 Bệnh phổi mạn tắcnghẽnbệnhtim mạch Sinh lý bệnh Tăng áp phổi kết hợp với bệnh phổi mạn hay giảm oxy máu 21 Bệnh phổi mạn tắcnghẽnbệnhtim mạch Bất thường mạch máu ... 107: 216-223 31 Bệnh phổi mạn tắcnghẽnbệnhtim mạch Triệu chứng thực thể tăng áp phổi TL: Rich S et al Ann Intern Med 1987; 107: 216-223 32 Bệnh phổi mạn tắcnghẽnbệnhtim mạch Các phương tiện...
... Giải phẫu bệnh A Giải phẫu bệnh hầu hết trờng hợp bệnhtim giãn sau bệnh nhân tử vong cho thấy buồng tim giãn nhiều Tăng nhiều trọng lợng toàn bộ, khối cơ, thể tích tế bào timbệnhtim giãn, ... thờng bệnhtim giãn II Sinh lý bệnh A Cơ chế sinh bệnh hàng đầu bệnhtim giãn giảm khả co bóp tế bào tim Hậu làm giảm phân số tống máu tăng thể tích cuối tâm trơng thất trái, nh tất nguyên nhân khác ... Cóthể gặp tràn dịch màng phổi Siêu âm tim: Là phơng pháp hữu hiệu để chẩn đoán theo dõi tiến triển bệnhtim giãn nh loại trừ nguyên nhân dẫn đến giãn buồng tim nh bệnhtim bẩm sinh, bệnh van tim, ...
... thất Thiếu máu tim với biểu đau ngực: Cóthể gặp trờng hợp bệnhtim phì đại tắcnghẽn hay không Cơ chế xác tợng cha rõ nhng ngời ta cho yếu tố sau ảnh hởng đến dấu hiệu đau ngực bệnh nhân: a Hệ ... pháp điều trị đặcbiệt Đột tử: gặp bệnh nhân trẻ (từ 12 đến 35 tuổi) Các dấu hiệu suy tim diễn biến tăng dần sau tuổi 35 đến 40 tuổi Cũng có nhóm bệnh nhân hoàn toàn triệu chứng Cácbệnh nhân lớn ... bệnh nhân lớn tuổi có biểu suy tim nặng sau giai đoạn hoàn toàn triệu chứng lâm sàng Cần ý đột tử gặp bệnh nhân bệnhtim phì đại có hay tắcnghẽn đờng thất trái Một số bệnh nhân trẻ tuổi 135 phải...
... giúp phân biệt với bệnh viêm màng timco thắt nhờ dấu hiệu dày màng tim Thông tim: Chỉ định trờng hợp cần chẩn đoán phân biệt với viêm co thắt màng tim phục vụ cho mục đích sinh thiết tim để chẩn ... thắt màng tim Nếu có tiền sử ghép tim, nhiễm amyloid, hemochromatosis thờng nghĩ đến bệnhtim hạn chế Tốc độ dòng chảy qua van hai tăng hít vào sâu bệnh nhân viêm màng timco thắt, bệnhtim hạn ... Siêu âm tim: Tâm thất thờng có kích thớc bình thờng với chức tâm thu giới hạn bình thờng Tràn dịch màng tim gặp Không thấy bất thờng cấu trúc tim khác, đặcbiệt không thấy tổn thơng van tim Đờng...
... Giải phẫu bệnh A Giải phẫu bệnh hầu hết trờng hợp bệnhtim giãn sau bệnh nhân tử vong cho thấy buồng tim giãn nhiều Tăng nhiều trọng lợng toàn bộ, khối cơ, thể tích tế bào timbệnhtim giãn, ... thờng bệnhtim giãn II Sinh lý bệnh A Cơ chế sinh bệnh hàng đầu bệnhtim giãn giảm khả co bóp tế bào tim Hậu làm giảm phân số tống máu tăng thể tích cuối tâm trơng thất trái, nh tất nguyên nhân khác ... Cóthể gặp tràn dịch màng phổi Siêu âm tim: Là phơng pháp hữu hiệu để chẩn đoán theo dõi tiến triển bệnhtim giãn nh loại trừ nguyên nhân dẫn đến giãn buồng tim nh bệnhtim bẩm sinh, bệnh van tim, ...
... thất Thiếu máu tim với biểu đau ngực: Cóthể gặp trờng hợp bệnhtim phì đại tắcnghẽn hay không Cơ chế xác tợng cha rõ nhng ngời ta cho yếu tố sau ảnh hởng đến dấu hiệu đau ngực bệnh nhân: a Hệ ... pháp điều trị đặcbiệt Đột tử: gặp bệnh nhân trẻ (từ 12 đến 35 tuổi) Các dấu hiệu suy tim diễn biến tăng dần sau tuổi 35 đến 40 tuổi Cũng có nhóm bệnh nhân hoàn toàn triệu chứng Cácbệnh nhân lớn ... bệnh nhân lớn tuổi có biểu suy tim nặng sau giai đoạn hoàn toàn triệu chứng lâm sàng Cần ý đột tử gặp bệnh nhân bệnhtim phì đại có hay tắcnghẽn đờng thất trái Một số bệnh nhân trẻ tuổi 135 phải...
... giúp phân biệt với bệnh viêm màng timco thắt nhờ dấu hiệu dày màng tim Thông tim: Chỉ định trờng hợp cần chẩn đoán phân biệt với viêm co thắt màng tim phục vụ cho mục đích sinh thiết tim để chẩn ... thắt màng tim Nếu có tiền sử ghép tim, nhiễm amyloid, hemochromatosis thờng nghĩ đến bệnhtim hạn chế Tốc độ dòng chảy qua van hai tăng hít vào sâu bệnh nhân viêm màng timco thắt, bệnhtim hạn ... Siêu âm tim: Tâm thất thờng có kích thớc bình thờng với chức tâm thu giới hạn bình thờng Tràn dịch màng tim gặp Không thấy bất thờng cấu trúc tim khác, đặcbiệt không thấy tổn thơng van tim Đờng...
... màng tim trờng hợp tràn dịch tái phát gây ép tim nhiều lần hay màng tim dày nhiều dẫn đến viêm màng timco thắt IV Viêm màng tim sau nhồi máu tim Do viêm màng tim phối hợp với hoại tử tim nên bệnh ... lâm sàng Bệnh nhân thờng triệu chứng lâm sàng đặc biệt, triệu chứng bệnh lý ung th Viêm màng tim thờng phát muộn Cóthể gặp dấu hiệu khó thở, tràn dịch màng phổi bệnh nhân đến viện ép tim Cần ... không đặc hiệu, thấy dấu hiệu luân phiên điện học Xét nghiệm giải phẫu bệnh vi thể: tìm tế bào ung th dịch chọc hút màng tim dịch tiết khácthể Tỷ lệ gặp tế bào ác tính cao dịch màng tim bệnh...
... gián tiếp đặc trưng Tư pháp quốc tế - Đây phương pháp điều chỉnh áp dụng ngành luật Tư pháp quốc tế mà không áp dụng ngành luật hệ thống pháp luật khác - Qua việc nghiên cứu ngành luật khác cho ... việc điều chỉnh quan hệ Tư pháp quốc tế cụ thể xem xét - Quy phạm xung đột quy phạm pháp luật không quy định sẵn quyền, nghĩa vụ, biện pháp chế tài chủ thể tham gia quan hệ Tư pháp quốc tế mà có ... thống pháp luật áp dụng Quy phạm xung đột xây dựng cách quốc gia tự ban hành hệ thống pháp luật nước (gọi quy phạm xung đột nội địa), xây dựng cách quốc gia thoả thuận ký kết Điều ước quốc tế (gọi...
... gián tiếp đặc trưng Tư pháp quốc tế - Đây phương pháp điều chỉnh áp dụng ngành luật Tư pháp quốc tế mà không áp dụng ngành luật hệ thống pháp luật khác - Qua việc nghiên cứu ngành luật khác cho ... việc điều chỉnh quan hệ Tư pháp quốc tế cụ thể xem xét - Quy phạm xung đột quy phạm pháp luật không quy định sẵn quyền, nghĩa vụ, biện pháp chế tài chủ thể tham gia quan hệ Tư pháp quốc tế mà có ... thống pháp luật áp dụng Quy phạm xung đột xây dựng cách quốc gia tự ban hành hệ thống pháp luật nước (gọi quy phạm xung đột nội địa), xây dựng cách quốc gia thoả thuận ký kết Điều ước quốc tế (gọi...
... Sản xuất nông nghiệp có độ rủi ro cao hoạt động phụ thuộc nhiều vào yếu tố khách quan, đặcbiệt thời tiết Mặt khácđặc điểm co giãn cung, cầu sản phẩm nông nghiệp thờng làm cho giá sản phẩm có ... nơi khác lên việc lựa chọn cấu trồng, vật nuôi việc lựa chọn kỹ thuật canh táckhác Nhng nông nghiệp khác chất lợng đất trồng,khí hậu nguồn nớc sẵn có dẫn đến việc sản xuất chủng loại trồng khác ... sâu, vùng kinh tế Cụ thể việc đổi sách tạo vốn cho nông thôn đợc thể cụ thể là: + Việc cấp vốn cho sản xuất, loại hình chuyển sang hình thức tín dụng thơng mại với nhiều kênh khác nhau, xoá bỏ chế...
... cửa sổ tắcnghẽn nửa vào giai đoạn AIMD 35 Chương 3: Các phương pháp điều khiển tắcnghẽn Hình 3.1 Cửa sổ tắcnghẽn AIMD: Trong mô hình này, miễn đoạn bị mất, phía gởi TCP tăng cửa sổ tắcnghẽn ... phản hồi chống tắcnghẽn kết nối thời tính toán EC, FC tính thông tin phản hồi chống tắcnghẽn gói thời cho luồng Thông tin chống tắcnghẽn chứa trường H_feedback mào đầu chống tắcnghẽn tất gói ... động, biến đổi nhanh, điều khiển tắcnghẽn TCP tỏ bất ổn định không hội tụ [5] 36 Chương 3: Các phương pháp điều khiển tắcnghẽn 3.3 Một số phương pháp điều khiển tắcnghẽn 3.3.1 EWA (Explicit Window...