... hợp tràn dịchmàngphổi mạn tính, sau khi chọc tháo hết dịch, người ta bơm chất gây dính màngphổi để chống tràn dịchmàng phổi tái lập. + Đối với mủ màng phổi, chọc tháo dịchmàngphổi kết ... Tràn khí màng phổi: thường do khí bị hút vào qua kim, do không đảm bảo hút kín. Cũng có thể do chọc vào phổi gây vỡ bóng khí thũng. Chỉ cần hút hết khí sau khi hết dịch. - Phù phổi cấp: cũng ... diện với mạn sườn định chọc dò. Trợ thủ viên đứng bên cạnh để phụ. - Khám phổi để xác định vị trí đâm kim, thường là ở gian sườn 9 đường nách sau (nơi có túi cùng màng phổi) . Sau đó sát trùng...
... độ tràn dịchmàngphổi 35 Bảng 3.19. Tổn thương nhu mô phổiphối hợp 35 Bảng 3.20. Vị trí tràn dịchmàngphổi 36 Bảng 3.21. Loại tràn dịchmàngphổi 36 Bảng 3.22. Tổn thương màngphổi 37 ... trong dịchmàngphổi 33 Bảng 3.14. Kết quả xét nghiệm AFB trong dịchmàngphổi 33 Bảng 3.15. Kết quả thử nghiệm Mantoux 34 Bảng 3.16. Vị trí tràn dịchmàngphổi 34 Bảng 3.17. Loại tràn dịch ... tiếng cọ màng phổi, tiếng thổi màng phổi. Nếu nghe thấy ran nổ, ran ẩm là có tổn thương ở nhu mô phổi [18]. - Chọc dò màng phổi: giúp chẩn đoán xác định tràn dịch [23]. + Vị trí: chọc ở khoảng...
... tràn dịchmàngphổidịch tiết. Tuy nhin, nn tiến hành định lượng LDH trong dịchmàngphổi mỗi lần chọc dị mng phổi vì LDH trong dịch mng phổi l yếu tố đánh giá mức độ viêm trong khoang màng phổi. ... trong dịchmàngphổi Có thể giúp xác định nguyên nhân của trn dịch mng phổi. Nếu lượng Glucose trong dịchmàngphổi thấp, có thể nghĩ đến trn dịch mng phổi c tính, lao, hoặc trn dịch mng phổi ... Trn dịchmàngphổi ác tính do di căn hoặc u trung mô màng phổi Trn dịch mng phổi cạnh vim phổi Lao mng phổi Ít gặp Nhược gip Hội chứng thận hư Hẹp van hai l Thuyn tắc phổi Nhồi mu phổi...
... các nhóm: TDMP nớc trong vàng chanh (dịch thấm và dịch tiết), tràn máu màng phổi, tràn mủ màngphổi và tràn dịchmàngphổidịch dỡng chấp. Trong đó TDMP dịch tiết là thờng gặp hơn cả. Có nhiều ... 4. Đặc điểm dịchmàngphổi của các bệnh nhân nghiên cứu 4.1. Màu sắc dịchmàng phổi: - TDMP do lao: 82,1% là vàng chanh, 16,4% dịch máu. - TDMP do ung th: 51,5% dịchmàngphổi màu vàng ... màu vàng chanh và 48,5% dịch máu. 4.2. Số lợng dịchmàngphổichọc hút trong thời gian nằm viện: - TDMP do lao: số lợng dịchchọc hút trung bình: 1367ml, bệnh nhân chọc hút ít nhất là 3ml,...
... xác định chính xác vị trí ổ dịch để từ đó tiến hành chọcdịchmàngphổi làm xét nghiệm, hay sinh thiết màngphổi chẩn đoán mô bệnh học. Theo Nguyễn Văn Bản nếu chọc DMP trong trờng hợp TDMP ... gây tràn dịch màng phổi Các nguyên nhân gây TDMP đợc trình bày ở bảng 1. Bảng 1: Các nguyên nhân gây tràn dịchmàngphổi Nguyên nhân n % Ung th phổi nguyên phát 45 15,8 Ung th phổi thứ ... hiện tổn thơng thấy nhu mô phổi ở 26 BN, khoảng kẽ 3 BN và hạch rốn phổi trung thất 7 BN. 3.4. Xét nghiệm dịchmàngphổi ã Phản ứng Rivalta và protein dịch màng phổi Trong 148 BN đợc làm...
... xquang điển hình Chọc dò KMP đúng kỹ thuật lấy được dịch Chẩn đoán phân biệt+ Xẹp phổi + Viêm phổi diện rộng+ U phổi Dựa vào khám lâm sàng và vị trí của mỏm tim TRÀN DICHMÀNG PHỔI5-TDMP phối ... đáy phổi, mất góc sườn hoànhPhía trên: + Quá sáng, mất vân phổi + Nhu mô phổi bóc khỏi thành ngực*Có hình ảnh mức nước –hơi ở ranh giới giữa khí và dịch Chọc hút: có khí ở phía trên,có dịch ... THỂ TRÀN DỊCH2-Thể hoành: Dịch khu trú giữa MP và cơ hoànhHC 3 giảm khó phát hiện,chủ yếu dựa trên Xquang thẳng nghiêngChẩn đoán xác định: chọc dò có dịch NGUYÊN NHÂN TDMPTDMP dịch thấm-...
... náchã Chọc dò có dịch (dựa vào h- ớng dẫn của siêu âm) TRàN DịCHMàNGPHổI Dịch máuã áp xe gan vỡ lên phổi, viêm tụy cấp nhồi máu phổi, chấnth- ơng ngựcã Ung th- PQ,UTMP, UTcác tạng vào MP Dịch ... hìnhã Chọc dò KMP đúng kỹ thuật lấy đ- ợc dịch Chẩn đoán phân biệt+ Xẹp phổi + Viêm phổi diện rộng+ U phổi Dựa vào khám lâm sàng và Vị TRí của MỏM TIM Thể TRàN DịCH 2-Thể hoành:ã Dịch khu ... đáy phổi, mất góc s- ờn hoànhã Phía trên:+ Quá sáng, mất vân phổi + Nhu mô phổi bóc khỏi thành ngựcã*Có hình ảnh mức n- ớc hơi ở ranh giới giữa khí và dịch ã Chọc hút: có khí ở phía trên,có dịch...
... sáng, mất vân phổi + Nhu mô phổi bóc khỏi thành ngựcã*Có hình ảnh mức n- ớc hơi ở ranh giới giữa khí và dịch ã Chọc hút: có khí ở phía trên,có dịch ở d- ới TRàN DịCHMàNGPHổI Dịch máuã áp ... điển hìnhã Chọc dò KMP đúng kỹ thuật lấy đ- ợc dịch Chẩn đoán phân biệt+ Xẹp phổi + Viêm phổi diện rộng+ U phổi Dựa vào khám lâm sàng và Vị TRí của MỏM TIM TRàN DịCHMàNG PHổI Tràn dịch MP phảithể ... nếu dịch ít, mờ góc s- ờn hoành phía sau.BN nằm nghiêng : dịch trải theo bờ s- ên TrànTràn dịchdịchmàngmàng phổiphổiTS.Bs Hoàng Hồng TháiBộ môn Nội Đại học Y Hànội TRàN DICHMàNG PHổI Tràn...
... ta phân biệt: 1. Tại phổi - màngphổi a. Nhiễm trùng: Thường thứ phát sau các thương tổn phổi (viêm phổi, viêm màng phổi, abcès phổi vỡ vào xoang màng phổi, ung thư phổi hoại tử hoặc bội nhiễm ... biết có tràn dịch. X quang thường cho thấy đường cong Damoiseau, nếu có kèm tràn khí thì mức dịch nằm ngang, nếu dịch ít thì chỉ có tù góc sườn hoành. - Chọc dò màngphổi thấy có dịch mủ đục, ... tổn phổi có sẳn (lao, ung thư ) rồi bội nhiễm hoặc tràn dịch sau tràn khí màng phổi. IV. CƠ CHẾ BỆNH SINH Bình thường giữa hai lá màngphổi có một lớp dịch rất mỏng để cho 2 lá màng phổi...
... cao, lấy dịchmàngphổi nhiều 2. Điều trị ngoại khoa: a. Dẫn lưu màngphổi tối thiểu, súc rửa màngphổi và đưa kháng sinh vào màng phổi nhất là trường hợp mủ quá đặc. b. Dày dính màng phổi: ... nhưng để lại dày dính màng phổi, có khi có vách hóa màng phổi. TRÀN DỊCHMÀNGPHỔI KHÔNG DO LAO (Kỳ 2) VI. CHẨN ĐOÁN 1. Chẩn đoán xác định: Chẩn đoán tràn dịchmàngphổi thường không khó đối ... trọng nhất là cấy dịchmàngphổi và làm kháng sinh đồ. 3. Chẩn đoán phân biệt: a. Viêm phổi không điển hình: Dựa vào lâm sàng, X quang và chọc dò không có dịch. b. Bóc tách màngphổi khi có dày...
... Tràn dịchmàngphổi thanh tơ (Kỳ 1) 1. Đại cương: 1.1. Định nghĩa: Tràn dịchmàngphổi thanh tơ là tràn dịchmàngphổi xuất tiết, dịch rỉ viêm , mầu vàng chanh,có ... Giải phẫu, sinh lý màng phổi: 1.2.1. Giải phẫu: Màngphổi được cấu tạo bởi lá thành màngphổi và lá tạng màng phổi, giữa 2 lá màngphổi là khoang ảo màngphổi . - Màngphổi thành phủ lên bờ ... phổi: đi kèm với hình ảnh tràn dịchmàngphổi có thể thấy tổn thương lao phổi kèm theo như lao nốt, lao thâm nhiễm - Dịchmàng phổi: là dịch thanh tơ ( có thể gặp dịch huyết thanh máu hoặc máu...
... tràn dịchmàngphổi ung thư chủ yếu là điều trị triệu chứng. - Chọc tháo dịchmàngphổi kết hợp gây dính màngphổi sau khi hút tháo dịch hoặc sau soi màngphổi gây dính. - Gây dính màngphổi ... sốt. Tràn dịchmàngphổi bên phải hoặc 2 bên, lượng dịch vừa phải ( dịch thấm hoặc dịch tiết ). Nếu tràn dịchmàngphổi rãnh liên thuỳ bé tạo hình ảnh u “ ma “ , hoặc tràn dịchmàngphổi mức ... màng phổi. - Theo dõi Xquang trong 1 - 3 năm đầu. 4.2. Tràn dịchmàngphổi do ung thư. + Dịchmàngphổi thường là dịch máu, huyết thanh máu hoặc là dịch thanh tơ sau chuyển dần thành dịch...