... chỉnh kim. + Đối với một số trường hợp tràn dịchmàngphổi mạn tính, sau khi chọc tháo hết dịch, người ta bơm chất gây dínhmàngphổi để chống tràn dịchmàng phổi tái lập. + Đối với mủ màng ... tràn dịchmàng phổi tái lập. + Đối với mủ màng phổi, chọc tháo dịchmàngphổi kết hợp rửa màng phổi. 1.2. Chống chỉ định: Không có chống chỉđịnh tuyệt đối, cần chú ý cân nhắc trong một số ... - Tràn khí màng phổi: thường do khí bị hút vào qua kim, do không đảm bảo hút kín. Cũng có thể do chọc vào phổi gây vỡ bóng khí thũng. Chỉ cần hút hết khí sau khi hết dịch. - Phù phổi cấp: cũng...
... Tổn thương màng phổi: - Vách hoá màngphổi - Dày màngphổi đơn thuần - Dày dínhmàngphổi - Vôi hoá màngphổi - Kết quả tổn thương màngphổi trên hình ảnh siêu âm và phim Xquang phổi chuẩn. ... độ tràn dịchmàngphổi 35 Bảng 3.19. Tổn thương nhu mô phổiphối hợp 35 Bảng 3.20. Vị trí tràn dịchmàngphổi 36 Bảng 3.21. Loại tràn dịchmàngphổi 36 Bảng 3.22. Tổn thương màngphổi 37 ... tiếng cọ màng phổi, tiếng thổi màng phổi. Nếu nghe thấy ran nổ, ran ẩm là có tổn thương ở nhu mô phổi [18]. - Chọc dò màng phổi: giúp chẩn đoán xác định tràn dịch [23]. + Vị trí: chọc ở khoảng...
... tràn dịchmàngphổidịch tiết. Tuy nhin, nn tiến hành định lượng LDH trong dịchmàngphổi mỗi lần chọc dị mng phổi vì LDH trong dịch mng phổi l yếu tố đánh giá mức độ viêm trong khoang màng phổi. ... màng phổi. Định lượng Glucose trong dịchmàngphổi Có thể giúp xác định nguyên nhân của trn dịch mng phổi. Nếu lượng Glucose trong dịchmàngphổi thấp, có thể nghĩ đến trn dịch mng phổi c tính, ... pH dịch mng phổi Xác định pH dịchmàngphổi rất hữu ích để quyết định khi nào đặt ống dẫn lưu màng phổi ở những bệnh nhn trn dịch mng phổi cạnh vim phổi. Bình thường, có một lượng dịch nhỏ được...
... các nhóm: TDMP nớc trong vàng chanh (dịch thấm và dịch tiết), tràn máu màng phổi, tràn mủ màngphổi và tràn dịchmàngphổidịch dỡng chấp. Trong đó TDMP dịch tiết là thờng gặp hơn cả. Có nhiều ... 4. Đặc điểm dịchmàngphổi của các bệnh nhân nghiên cứu 4.1. Màu sắc dịchmàng phổi: - TDMP do lao: 82,1% là vàng chanh, 16,4% dịch máu. - TDMP do ung th: 51,5% dịchmàngphổi màu vàng ... nhân mắc lao. 4. Đặc điểm dịchmàngphổi của các bệnh nhân nghiên cứu: 4.1. Màu sắc dịchmàng phổi: TDMP do lao: màu sắc dịchmàngphổi chủ yếu là vàng chanh: 82,1%, dịch máu chiếm tỷ lệ thấp:...
... BK dịchmàngphổi dơng tính ở 34,4% các trờng hợp TDMP do lao. Mô bệnh học sinh thiết màng phổi: Ung th 23,4% trong đó ung th trung biểu mô màngphổi 10,6%, hình ảnh lao 34,1%, viêm màngphổi ... nghĩa chẩn đoán xác định có TDMP hay không, siêu âm còn có tác dụng xác định chính xác vị trí ổ dịch để từ đó tiến hành chọcdịchmàngphổi làm xét nghiệm, hay sinh thiết màngphổi chẩn đoán ... gây tràn dịch màng phổi Các nguyên nhân gây TDMP đợc trình bày ở bảng 1. Bảng 1: Các nguyên nhân gây tràn dịchmàngphổi Nguyên nhân n % Ung th phổi nguyên phát 45 15,8 Ung th phổi thứ...
... dҩu hiӋu cә điӇn cӫa tràn dӏch màng phәi trên phim thҷng Tràn dӏch màng phәi đҭy trung thҩt ra xa phía bӏ tràn dӏch Khi có khoҧng 200-300 mL dӏch trong khoang màng phәi, góc sưӡn hoành (bình ... ra xa hình mӡ Đây là trưӡng hӧp tràn dӏch khoang màng phәi phҧi lưӧng lӟnTràn dӏch màng phәi phҧi lưӧng lӟn Sinh lý bӋnh Tràn dӏch màng phәi xҧy ra khi: o áp lӵc thӫy tĩnh q áp ... thưӡng có 2-10 mL dӏch trong khoang màng phәi Cӭ mӛi giӡ có khoҧng 100 mL dӏch hình thành trong khoang màng phәi, chӫ yӃu là tӯ lá thành Dӏch khoang màng phәi đưӧc hҩp thu chӫ yӃu qua...
... xquang điển hình Chọc dò KMP đúng kỹ thuật lấy được dịch Chẩn đoán phân biệt+ Xẹp phổi + Viêm phổi diện rộng+ U phổi Dựa vào khám lâm sàng và vị trí của mỏm tim TRÀN DICHMÀNG PHỔI5-TDMP phối ... chanh: lao màng phổi, viêm MP giai đoạn đầu, UTMP giai đoạn đầu, Collagenose, VĐKDT, lupus TRÀN DICHMÀNGPHỔI Dịch trong khoang MP có thể + Vàng chanh,+ Máu,+ Mủ,+ Dưỡng chấp Dịch có thể ... THỂ TRÀN DỊCH2-Thể hoành: Dịch khu trú giữa MP và cơ hoànhHC 3 giảm khó phát hiện,chủ yếu dựa trên Xquang thẳng nghiêngChẩn đoán xác định: chọc dò có dịch NGUYÊN NHÂN TDMPTDMP dịch thấm-...
... khi nghe đ- ợc:+ Tiếng thổi màng phổi + Tiếng cọ màng phổi CHọC Dò KHOANG MàNG PHổI ã Mục đích:ã Chẩn đoán xác định, phân biệt, nguyên nhân,và đểđiều trịCách chọc: Khám lại BN, đối chiếu ... náchã Chọc dò có dịch (dựa vào h- ớng dẫn của siêu âm) TRàN DịCHMàNGPHổI Dịch máuã áp xe gan vỡ lên phổi, viêm tụy cấp nhồi máu phổi, chấnth- ơng ngựcã Ung th- PQ,UTMP, UTcác tạng vào MP Dịch ... trên phim phổi thẳng, nghiêng)+ Chọc dò có dịch TRàN DICHMàNG PHổI (hai bên)Đ- ờng congDamoiseau điều trịĐiều trị hỗ trợ:+Bồi phụ n- ớc điện giải, dinh d- ỡng (áp xe phổi, MP)+Điều chỉnh...
... nếu dịch ít, mờ góc s- ờn hoành phía sau.BN nằm nghiêng : dịch trải theo bờ s- ên TrànTràn dịchdịchmàngmàng phổiphổiTS.Bs Hoàng Hồng TháiBộ môn Nội Đại học Y Hànội TRàN DICHMàNG PHổI Tràn ... sáng, mất vân phổi + Nhu mô phổi bóc khỏi thành ngựcã*Có hình ảnh mức n- ớc hơi ở ranh giới giữa khí và dịch ã Chọc hút: có khí ở phía trên,có dịch ở d- ới TRàN DịCHMàNGPHổI Dịch máuã áp ... xác định: chọc dò có dịch CHọC Dò KHOANG MàNG PHổI ã Mục đích:ã Chẩn đoán xác định, phân biệt, nguyên nhân,và đểđiều trịCách chọc: Khám lại BN, đối chiếu trên phim mới nhấtã Chọn điểm chọc ã...
... vũm hũanh dõng cao. ãnh v u màngphổi và dầy màngphổi và hướng dẫn sinh thiết màng phổi. Định vị u màngphổi và dầy màngphổi và hướng dẫn sinh thiết màng phổi. ãGiỳp ỏnh giỏ bnh nhõn ... thanh > 0.5. LDH dịchmàngphổi : LDH huyết thanh > 0.6. LDH dịchmàngphổi : LDH huyết thanh > 0.6. LDH dịchmàngphổi > 2/3 giới hạn trên LDH máu. LDH dịchmàngphổi > 2/3 giới ... TMMP > 200 ml/h soi màngphổi hay thoracotomy. thoracotomy. Tiêu chuẩn LightTiêu chuẩn Light Dịch màngphổi là dịch tiết nếu 1 trong các Dịch màngphổi là dịch tiết nếu 1 trong các...
... ta phân biệt: 1. Tại phổi - màngphổi a. Nhiễm trùng: Thường thứ phát sau các thương tổn phổi (viêm phổi, viêm màng phổi, abcès phổi vỡ vào xoang màng phổi, ung thư phổi hoại tử hoặc bội nhiễm ... tổn phổi có sẳn (lao, ung thư ) rồi bội nhiễm hoặc tràn dịch sau tràn khí màng phổi. IV. CƠ CHẾ BỆNH SINH Bình thường giữa hai lá màngphổi có một lớp dịch rất mỏng để cho 2 lá màng phổi ... biết có tràn dịch. X quang thường cho thấy đường cong Damoiseau, nếu có kèm tràn khí thì mức dịch nằm ngang, nếu dịch ít thì chỉ có tù góc sườn hoành. - Chọc dò màngphổi thấy có dịch mủ đục,...
... cao, lấy dịchmàngphổi nhiều 2. Điều trị ngoại khoa: a. Dẫn lưu màngphổi tối thiểu, súc rửa màngphổi và đưa kháng sinh vào màng phổi nhất là trường hợp mủ quá đặc. b. Dày dínhmàng phổi: ... nhưng để lại dày dínhmàng phổi, có khi có vách hóa màng phổi. TRÀN DỊCHMÀNGPHỔI KHÔNG DO LAO (Kỳ 2) VI. CHẨN ĐOÁN 1. Chẩn đoán xác định: Chẩn đoán tràn dịchmàngphổi thường không khó ... của dịchmàngphổi và quan trọng nhất là cấy dịchmàngphổi và làm kháng sinh đồ. 3. Chẩn đoán phân biệt: a. Viêm phổi không điển hình: Dựa vào lâm sàng, X quang và chọc dò không có dịch. ...
... Giải phẫu, sinh lý màng phổi: 1.2.1. Giải phẫu: Màngphổi được cấu tạo bởi lá thành màngphổi và lá tạng màng phổi, giữa 2 lá màngphổi là khoang ảo màngphổi . - Màngphổi thành phủ lên ... Tràn dịchmàngphổi thanh tơ (Kỳ 1) 1. Đại cương: 1.1. Định nghĩa: Tràn dịchmàngphổi thanh tơ là tràn dịchmàngphổi xuất tiết, dịch rỉ viêm , mầu vàng chanh,có ... phổi: đi kèm với hình ảnh tràn dịchmàngphổi có thể thấy tổn thương lao phổi kèm theo như lao nốt, lao thâm nhiễm - Dịchmàng phổi: là dịch thanh tơ ( có thể gặp dịch huyết thanh máu hoặc máu...