chấn thương bụng vỡ tạng
Giáo trình Tổn thương tạng phối hợp trong chấn thương bụng (Phần 1)
... định tổn thương) • Tổn thương đường mật (trong gan): o Bụng chướng đau tăng, HA Hct không thay đổi o Khẳng định ERCP Tuỳ tổn thương mà xử trí III Vỡ Bàng Quang Nguyên nhân: 60-85% chấn thương kín, ... tổn thương mạch máu lớn (tĩnh mạch gan hay tĩnh mạch chủ đoạn sau gan) chấn thương gan chèn gạc hay can thiệp trực tiếp vào tổn thương Nếu can thiệp trực tiếp vào tổn thương mạch máu lớn vỡ gan, ... vết thương xuyên thấu (chủ yếu hoả khí) Các nguyên nhân khác: vỡ bàng quang thủ thuật/phẫu thuật (phẫu thuật sản phụ khoa, nội soi bàng quang), vỡ bàng quang tự phát… Vỡ bàng quang chấn thương: ...
- 16
- 2,085
- 2
Giáo trình Tổn thương tạng phối hợp trong chấn thương bụng (Phần 2)
... Xử trí vết thương tá tuỵ phối hợp: khâu vết thương, khâu đóng môn vị nối vị tràng IX Tổn thương ruột non Ruột non tạng dễ bị tổn thương, chấn thương bụng kín vết thương thấu bụng Tổn thương ruột ... sau phúc mạc • Cao HA hẹp động mạch thận V Chấn thương tụy Chẩn đoán chấn thương tuỵ: • Trước tiên phải nghĩ đến khả có chấn thương tuỵ • Chấn thương bụng kín: o CT phương tiện chẩn đoán chọn ... chảy dịch hay dịch mật… • Amylase tăng chấn thương bụng kín không dấu hiệu đặc hiệu cho chấn thương tuỵ Chỉ định điều trị nội khoa: • BN bị chấn thương bụng kín, • Trên CT dấu hiệu sau: o Tuỵ...
- 13
- 390
- 2
Tài liệu GIÁO TRÌNH Y HỌC: CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN (TỔN THƯƠNG TẠNG ĐẶC) doc
... CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN (TỔN THƯƠNG TẠNG ĐẶC) BS: Trương Thị Thanh Thủy Nội dung TỔNG QUÁT VAI TRÒ CỦA CĐHA TRÀN MÁU PHÚC MẠC CHẤN THƯƠNG GAN CHẤN THƯƠNG LÁCH CHẤN THƯƠNG ... không thương tổn đường xuất với thương tổn bao THƯƠNG TỔN NẶNG : - Type IIIa: rách nhu mô với thương tổn đường xuất thương tổn bao - Type IIIb: rách thận nhiều vỡ toang - Type IV: tổn thương ... II-III Vỡ bao vết rạn sâu >1cm không đến rốn Chấn thương gan - 15-20% - 85% không mổ (tiêu chuẩn LS ,thương tổn kết hợp ) - Cơ chế: thắng gấp, đụng dập tì mạnh - loại thương tổn:nhu mô (rách, vỡ...
- 46
- 1,073
- 7
Các hình thái tổn thương tạng trong chấn thương bụng kín
... hữu hình máu v o ổ bụng chí chảy máu mạc bị nứt vỡ Khi tổn thơng tạng ổ bụng nhng có nhiều dịch ổ bụng, dịch hồng đỏ l nớc máu Nếu tạng đặc l hình thái tụ máu dới bao Nếu tạng rỗng l hình thái ... thơng, chấn thơng gặp 24% Tỷ lệ tử vong 50% [22] kết luận Các nguyên nhân tác động gây tổn thơng tạng ổ bụng đa dạng nhng chủ yếu theo chế trực tiếp, gián tiếp hai Các tạng ổ bụng gồm tạng đặc, tạng ... ngột tạng có quán tính khác nhau, tạo nên giằng xé tạng Nh mức độ tổn thơng tạng khác tùy thuộc v o lực tác động, phơng thức tác động Các tạng có cấu trúc mô học, giải phẫu học khác (tạng đặc, tạng...
- 28
- 453
- 0
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VỠ LÁCH DO CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN TẠI BỆNH VIỆN 105
... bệnh nhân (BN) vỡ lách chấn thương bụng kín, chẩn đoán điều trị Bệnh viện 105 từ tháng 1/2006-8/2010 Loại trừ BN vỡ lách vết thương thấu bụng; có tiền sử bệnh lý liên quan đến lách; vỡ lách tai ... trị phẫu thuật vỡ lách chấn thương bụng kín, Luận văn thạc sĩ y học Phạm Đăng Nhật (2002), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng kết điều trị tổn thương lách chấn thương bụng kín Bệnh viện ... 105, từ năm 2006 điều trị vỡ lách chấn thương theo phương pháp Chúng thực đề tài nhằm nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng, định kết điều trị vỡ lách chấn thương bụng kín Bệnh viện 105 2...
- 14
- 1,325
- 6
Điều trị chấn thương bụng kín và vết thương thấu bụng
... TRẮC NGHIỆM 1- Vết thương thấu bụng hoả khí bạch khí thường gây thủng tạng rỗng tạng đặc do: a- vết thương thường khu trú vùng bụng b- lực tổn thương mạnh chấn thương kín c- tạng rỗng chiếm khoảng ... xuất huyết tiếp diễn vỡ tạng rỗng Kết chẩn đoán tổn thương tạng đặc tạng rỗng phù hợp, trường hợp bỏ sót tổn thương Độ nhạy đạt 95%, độ chuyên tổn thương ruột non 100%, tổn thương đại tràng 97% ... dụng để chẩn đoán sang thương ổ bụng, khó triển khai cấp cứu, bệnh nhân bị đa thương Từ 2001, nội soi ổ bụng chẩn đoán áp dụng bệnh viện Chợ Rẫy cấp cứu chấn thương vết thương bụng 110 bệnh nhân...
- 10
- 3,461
- 43
Chấn thương bụng kín
... CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN CHUNG CHO CẢ TỔN THƯƠNG TẠNG ĐẶC VÀ TẠNG RỖNG LÀ XUẤT HUYẾT NỘI TRÊN SIÊU ÂM: PHÁT HIỆN DỊCH TỰ DO TRONG Ổ BỤNG CHẤN THƯƠNG TẠNG ĐẶC XUẤT HUYẾT NỘI->ASCITES ... CT TẠNG RỖNG XUẤT HUYẾT NỘI->ASCITES HƠI TƯ DO TRONG Ổ BỤNG VẾT RÁCH THÀNH TẠNG RỖNG: HẦU NHƯ KHÔNG THẤY TRÊN SIÊU ÂM CT TẠNG RỖNG XUẤT HUYẾT NỘI->DỊCH TRONG Ổ BỤNG KHÁM NHƯ TRONG PHẦN CHẤN THƯƠNG ... LÁCH-THẬN TRÁI 3/HẠ VỊ 4/HỐ CHẬU PHẢI 5/HỐ CHẬU TRÁI VỊ TRÍ TÌM DỊCH Ổ BỤNG HÌNH ẢNH TỔN THƯƠNG TẠNG ĐẶC 1-MÁU TỤ QUANH TẠNG 2-MÁU TỤ DƯỚI BAO 3-NỨT BAO 4-MÁU TỤ TRONG NHU MÔ 5-ĐỨT CUỐNG NỨT BAO LÁCH...
- 24
- 1,753
- 23
Tài liệu Chẩn đoán XQ vỡ tạng đặc pptx
... không ngấm thuốc (tổn thương cuống thận hay phản xạ co thắt mạch thận) o Thận tiết có DH sau: Hình đài bể thận bình thường: tổn thương nhỏ nhu mô Hình cắt cụt nhóm đài: tổn thương qua nhu mô thông ... mô thông với đài thận Thuốc thoát nhu mô thận, quanh thận, hố thận: vỡ bao thận Các nhóm đài đảo lộn, cắt cụt, thoát thuốc: vỡ thận nhiều mảnh Niệu quản bị đè đẩy: tụ máu sau phúc mạc Khuyết lòng...
- 2
- 435
- 0
Nghiên cứu ứng dụng nội soi ổ bụng trong chẩn đoán và điều trị chấn thương bụng kín
... phúc mạc không rõ Bảng 15: Chẩn đoán trớc mổ Chẩn đoán CTBK nghi vỡ tạng Vỡ gan Vỡ lách Vỡ tạng đặc Vỡ tạng rỗng Vỡ bàng quang Chấn thơng tá tụy Rách mạc treo Tổng Số BN 54 12 11 29 120 % 45 10 ... thơng mở bụng thăm dò (mở bụng tổn thơng) Chọc dò ổ bụng chọc rửa ổ bụng đợc sử dụng giúp nâng cao độ xác chẩn đoán CTBK lên nhng tỷ lệ mở bụng thăm dò từ 20-30%, tỷ lệ mở bụng có tổn thơng tạng ... nghĩa chấn thơng gây tổn thơng thành bụng tạng ổ bụng (bao gồm sau phúc mạc, phúc mạc nh thận, bàng quang) nhng không gây rách phúc mạc Chấn thơng tạng CTBK hay bị bỏ sót đặc biệt bệnh cảnh đa chấn...
- 14
- 1,076
- 6
X-Quang Chấn Thương Bụng Kín
... CHẤN THƯƠNG BỤNG CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN ? CHẤN THƯƠNG BỤNG DO XUYÊN THẤU ? LÁCH, GAN, THẬN, ỐNG TIÊU HÓA BÀNG QUANG, VÒM HOÀNH, ... bờ thắt lưng CHẤN THƯƠNG TỤY Hiếm gặp, chiếm 3% chấn thương bụng kín Thường nằm bệnh cảnh đa chấn thương Tổn thương dập chủ yếu vùng thân-đuôi: - dập đơn giản - tụ máu hố tụy - vỡ tụy (đứt ống ... phình mạch giả, nang giả tụy CHẤN THƯƠNG VÒM HOÀNH Hiếm gặp, chủ yếu chấn thương ngực kín vết thương xuyên thấu Chiếm khoảng 1% trường hợp chấn thương bụng Tổn thương gặp bên vòm hoành trái...
- 50
- 1,073
- 1
chấn thương bụng - vết thương bụng
... thuốc cản quang Phát nhạy thương tổn chấn thương bụng trước là: A Khám theo dõi lâm sàng B Chụp CT Scan C Chụp IRM D X Quang siêu âm bụng E Chọc rửa ổ bụng Trong chấn thương bụng kín có chọc rửa ... tuỳ kết kiểm tra đáy vết thương Để phát sớm vết thủng nhỏ đại tràng tá tràng chấn thương bụng kín, người ta dựa vào: A Theo dõi lâm sàng B Chụp CT Scan ổ bụng C Chụp IRM ổ bụng D Nội soi phúc mạc ... ổ bụng 100.000/mm3 C Có diện mật, nước tiểu dịch ruột D Có trào dịch rửa qua xông dày xông tiểu E Tất 10 Xét nghiệm sau dịch rửa ổ bụng theo dõi chấn thương bụng kín xem giá trị chẩn đoán thương...
- 3
- 414
- 0
chẩn đoán hình ảnh trong chấn thương bụng kín
... NỘI DUNG 1.TỔNG QUÁT 2.VAI TRÒ CỦA CĐHA 3.TRÀN MÁU PHÚC MẠC 4.CHẤN THƯƠNG GAN 5.CHẤN THƯƠNG LÁCH 6.CHẤN THƯƠNG TỤY 7.CHẤN THƯƠNG THẬN TỔNG QUÁT - Là nguyên nhân thứ tư gây chết người - Nguyên ... mô không thương tổn đường xuất với thương tổn bao THƯƠNG TỔN NẶNG : -Type IIIa :rách nhu mô với thương tổn đường xuất thương tổn bao -Type IIIb :rách thận nhiều vỡ toang -Type IV :tổn thương cuống ... gây vỡ lách thành mảnh II-III Vỡ bao vết rạn sâu >1cm không đến rốn CHẤN THƯƠNG GAN -15-20% -85% không mổ (tiêu chuẩn LS ,thương tổn kết hợp ) -Cơ chế :thắng gấp , đụng dập tì mạnh -3 loại thương...
- 57
- 787
- 1
CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN (Kỳ 2) pps
... Vỡ bàng quang: - Khâu lại bàng quang - Dẫn lưu bàng quang xương mu, không khâu kín bàng quang đơn nguy hiểm Sau xử trí xong tạng, điều quan trọng phải lau rửa ổ bụng, việc đặt ống dẫn lưu ổ bụng ... chiến trường lại không nên bảo tồn lách c) Tổn thương tụy: - Nếu tổn thương nhu mô, ống Wirsung nguyên vẹn khâu nhu mô tụy - Nếu ống Wirsung bị tổn thương : + Khâu phục hồi ống Wirsung + Cắt bỏ ... + Cắt bỏ tụy (đuôi tụy) - Nối tụy với ống tiêu hóa d) Vỡ dày: Khâu kín theo chiều ngang vùng hang vị để tránh hẹp e ) Vỡ tá tràng : Là tổn thương hay gặp nặng, tỉ lệ thất bại sau phẫu thuật cao...
- 5
- 423
- 3
CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN (Kỳ 1) potx
... TRONG CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN Bất tạng ổ bụng bị tổn thương, tính chất mức độ tổn thương phụ thuộc vào vị trí, hướng lực chấn thương, chấn thương bụng kín gặp loại tổn thương Tổn thương tạng đặc - Vỡ ... non - Vỡ thủng đại tràng - Vỡ bàng quang - Tổn thương tạng khác: gặp Khối máu tụ Chấn thương bụng kín tai nạn thời bình gây nên khối máu tụ sau phúc mạc tạng khác không bị tổn thương Chấn thương ... Tổn thương ổ bụng kết hợp với tồn thương quan - Tổn thương phổi - Chấn động giập não - Tổn thương ổ bụng kèm theo gãy xương: tứ chi, cột sống III TRIỆU CHỨNG Bảng lâm sàng chấn thương bụng kín hoàn...
- 6
- 690
- 6
Phác đồ nội soi khoang bụng chẩn đoán trong chấn thương bụng ppsx
... chấn thương bụng kín hay vết thương thấu bụng Các định riêng biệt khác: -Nghi ngờ có tổn thương nội tạng phương tiện chẩn đoán hình ảnh cho kết âm tính -Vết thương bụng, thám sát chỗ có tổn thương ... chỗ có tổn thương lớp cân -Vết thương bụng hỏa khí, nghi ngờ đạn đạo ngang qua khoang bụng -Chẩn đoán tổn thương hoành bệnh nhân chấn thương bụng kín vết thương thấu bụng -Tạo cửa sổ màng tim ngang ... hóa chấn thương bụng kín ), tỉ lệ bỏ sót tổn thương nội soi khoang bụng 1% Trong trường hợp sử dụng nội soi khoang bụng để chẩn đoán tổn thương chuyên biệt (thí dụ chấn thương tụy hay tạng sau...
- 7
- 378
- 1
Chấn thương bụng pptx
... thương cấu trúc trung tâm tạng đứt cuống tạng 3.3 Tổn thương tạng rỗng + Chấn thương bụng kín gây vỡ tạng rỗng có chấn thương mạnh tạng rỗng tình trạng căng, có vật cứng kê ( cột sống ) Tổn thương ... trái gan + Vỡ lách + dập thân trái Những tổn thương phối hợp vết thương bụng Vết thương ngực – bụng Vết thương hõm thận - bụng Vết thương chậu hông – bụng Vết thương tầng sinh môn – bụng Triệu ... Tổn thương thành bụng: + Chạm thương bụng: Tụ máu, dập nát cơ, đứt phúc mạc không bị thủng + Vết thương bụng: Vết thương làm tổn thương tất lớp thành bụng làm cho ổ bụng thông với bên 3.2 Tổn thương...
- 8
- 496
- 7
CHẤN THƯƠNG BỤNG (ABDOMINAL TRAUMA) - Phần 1 doc
... kết với thương tổn nội tạng nhạy cảm đau sờ bụng đề kháng thành bụng ; nhạy cảm đau dội ngược (rebound tenderness) co cứng thành bụng tương đối xảy Quan trọng là, khung cảnh đa chấn thương, ... scan không cho thấy vỡ tụy tạng đụng dập đầu sau chấn thương không đáng tin cậy để phát sớm thương tổn quan rỗng Những dấu hiệu CT gợi ý thương tổn quan rỗng gồm có dịch tự mà thương tổn quan đặc, ... mạch máu chúng, Những chấn thương gây nên nhiều đụng dập mô, vết trầy da (abrasions), gãy xương, hay vỡ quan Những chấn thương xuyên (penetrating injuries) tiêu tan lượng phá vỡ mô đường đạn đạo...
- 11
- 549
- 1
chấn thương bụng ngoại khoa
... soi ổ bụng Chấn thơng bụng Thủng tạng rỗng: Lâm sàng Toàn thân: hội chứng nhiễm trùng Cơ - Đau bụng - Nôn - Bí trung đại tiện Chấn thơng bụng Thủng tạng rỗng: Lâm sàng Thực thể - Bụng trớng ... thơng nhiều tạng: >30% Cơ chế: - Lực trực tiếp - Đè ép Chấn thơng bụng: GPBL Thành bụng: phù nề, bầm tím, tụ máu, đứt Tạng - Tạng đặc: rạn, nứt, vỡ, dập nát + Chảy máu ngay/ tụ máu- >vỡ (chảy ... - Hình ảnh có dịch ổ bụng - Hình ảnh vỡ lách Chấn thơng bụng Chảy máu trong: Cận lâm sàng Siêu âm - Hình ảnh dịch ổ bụng - Hình ảnh tổn thơng tạng Chọc dò, chọc rửa ổ bụng - Có máu đen không...
- 46
- 2,504
- 2
bệnh học chấn thương bụng
... soi ổ bụng Chấn thương bụng Thủng tạng rỗng: Lâm sàng Toàn thân: hội chứng nhiễm trùng Cơ - Đau bụng - Nôn - Bí trung đại tiện Chấn thương bụng Thủng tạng rỗng: Lâm sàng Thực thể - Bụng ... Tổn thương nhiều tạng: >30% Cơ chế: - Lực trực tiếp - Đè ép Chấn thương bụng: GPBL Thành bụng: phù nề, bầm tím, tụ máu, đứt Tạng - Tạng đặc: rạn, nứt, vỡ, dập nát + Chảy máu ngay/ tụ máu- >vỡ ... - Hình ảnh có dịch ổ bụng - Hình ảnh vỡ lách Chấn thương bụng Chảy máu trong: Cận lâm sàng Siêu âm - Hình ảnh dịch ổ bụng - Hình ảnh tổn thương tạng Chọc dò, chọc rửa ổ bụng - Có máu đen không...
- 46
- 3,246
- 5
Chấn thương bụng kín – Phần 1 ppt
... 3 Chấn thương bụng kín thường xảy sau chấn thương nặng đa số trường hợp có kèm theo tổn thương phối hợp ổ bụng, đặc biệt chấn thương sọ não, chấn thương ngực… Bởi biểu lâm ... trí tổn thương ổ bụng nhiều khó khăn, tỉ lệ tử vong cao (10 – 25%) Tổn thương chấn thương bụng kín phức tạp hậu thường gặp là: 1) Vỡ tạng đặc (gan, lách,…) gây hội chứng chảy máu 2) Vỡ tạng rỗng ... hợp đụng dập, vỡ không hoàn toàn gây thủng thứ phát 3) Có tổn thương tạng đặc lẫn tạng rỗng *Tất trường hợp đòi hỏi phải chẩn đoán sớm mổ sớm Thường tỉ lệ vỡ tạng đặc nhiều vỡ tạng rỗng Đứng...
- 15
- 872
- 9
Tìm thêm: hệ việt nam nhật bản và sức hấp dẫn của tiếng nhật tại việt nam xác định các mục tiêu của chương trình xác định các nguyên tắc biên soạn khảo sát các chuẩn giảng dạy tiếng nhật từ góc độ lí thuyết và thực tiễn khảo sát chương trình đào tạo gắn với các giáo trình cụ thể xác định thời lượng học về mặt lí thuyết và thực tế tiến hành xây dựng chương trình đào tạo dành cho đối tượng không chuyên ngữ tại việt nam điều tra với đối tượng sinh viên học tiếng nhật không chuyên ngữ1 khảo sát thực tế giảng dạy tiếng nhật không chuyên ngữ tại việt nam khảo sát các chương trình đào tạo theo những bộ giáo trình tiêu biểu xác định mức độ đáp ứng về văn hoá và chuyên môn trong ct phát huy những thành tựu công nghệ mới nhất được áp dụng vào công tác dạy và học ngoại ngữ mở máy động cơ lồng sóc hệ số công suất cosp fi p2 đặc tuyến hiệu suất h fi p2 đặc tuyến tốc độ rôto n fi p2 sự cần thiết phải đầu tư xây dựng nhà máy thông tin liên lạc và các dịch vụ từ bảng 3 1 ta thấy ngoài hai thành phần chủ yếu và chiếm tỷ lệ cao nhất là tinh bột và cacbonhydrat trong hạt gạo tẻ còn chứa đường cellulose hemicellulose chỉ tiêu chất lượng theo chất lượng phẩm chất sản phẩm khô từ gạo của bộ y tế năm 2008