Can thiệp mạch vành trong điều trị cơn đau thắt ngực ổn định Khi nào và tại sao

... QUANG HUAN, MD, PhD, FACC, FSCAI ĐIỀU TRỊ ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH CẢI THIỆN TRIỆU CHỨNG VÀ CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG * ĐÁNH GIÁ BẰNG CÁC TIÊU CHÍ MỀM ( CẢI * ĐAU THẮT NGỰC, BẢNG CÂU HỎI VỀ LƯỢNG CUỘC ... s Khi ngh æ 11/10/2016 Khi nghæ DO QUANG HUAN, MD, PhD, FACC, FSCAI 11/10/2016 DO QUANG HUAN, MD, PhD, FACC, FSCAI ? 11/10/2016 DO QUANG HUAN, MD, PhD, FACC, FSCAI ĐIỀU TRỊ ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH ... TRIỆU CHỨNG VÀ CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG * ĐÁNH GIÁ BẰNG CÁC TIÊU CHÍ MỀM ( ĐAU THẮT NGỰC, BẢNG CÂU HỎI LƯỢNG CUỘC SỐNG) CẢI THIỆN TIÊN LƯỢNG * ĐÁNH GIÁ BẰNG “ TIÊU CHÍ CỨNG” ( TỬ VONG TIM MẠCH, TÁI...

Các tranh luận trong điều trị cơn đau thắt ngực ổn định

...

CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ CƠN ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH pot

... đau thắt ngực Trên lâm sàng, Suy ĐMV mạn biểu dạng : Cơn đau thắt ngực ổn định ; Cơn đau thắt ngực thay đổi (hay CĐTN Prinzmetal) Thiếu máu tim yên lặng Suy ĐMV cấp bao gồm CĐTN không ổn định ... CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ CƠN ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH ĐẠI CƯƠNG – SINH LÝ BỆNH Suy động mạch vành dẫn đến thiếu máu cục tim mạn tính (Suy ĐMV mạn) hay cấp tính (Suy ĐMV cấp) Biểu lâm sàng Suy ĐMV đau ... A2 Do bệnh nhân CĐTN ổn định có ngưỡng thiếu máu cục tim thay đổi, thay đổi co mạch (24) 1.3 Cơn đau thắt ngực có ngưỡng cố định ; đau thắt ngực có ngưỡng thay đổi đau thắt ngực hỗn hợp Bệnh nhân...

Dược Lý Lâm Sàng: Phần 23 - Thuốc điều trị cơn đau thắt ngực

... dụng mạnh n hất) 1 Trình bày chế bệnh sinh đau thắt ngực yêu cầu thuốc chữa đau thắt ngực tốt Trình bày chế tác dụng thuốc loại nitrit Phân tích dược động học cách dùng loại nitrit tác dụng ... dùng loại nitrit tác dụng ngắn n itrit tác dụng dài Cho thí dụ loại Phân tích chế thuốc chẹn kênh calci để lựa chọn thuốc cho tim mạch ...

7
1,045
6

Thuốc điều trị cơn đau thắt ngực (Kỳ 1) pps

... mức độ cảm giác đau, nghĩa thiếu máu tim mà đau Các thuốc điều trị chia thành hai loại: - Loại chống cơn: nitrat nitrit - Loại điều trị củng cố làm giảm công tim giảm sử d ụng oxy: thuốc phong toả ... vậy, thuốc chống đau thắt ngực tốt cần đạt yêu cầu sau: - Tăng cung cấp oxy, tưới máu cho tim - Giảm sử dụng oxy cách giảm công tim (tình trạng co bóp tim, nhịp tim) - Làm giảm đau Tuy nhiên cần ... Trong đau thắt ngực mà n guyên nhân thiếu máu đột ngột tim việc cần trước hết làm giảm nhu cầu oxy tim, loại trừ tất tác động đòi hỏi tim phải làm việc nhiều lên chuyển hoá tăng lên Vì vậy, thuốc...

Thuốc điều trị cơn đau thắt ngực (Kỳ 2) pps

... - Dự phòng co thắt mạch vành - Cơn đau thắt ngực co thắt mạch vành (Prinzmetal) định tốt - Cơn đau thắt ngực co thắt ngực không ổn định: tác dụng tương tự với thuốc chẹn β Có thể dùng phối hợp ... 1.4 Các chế phẩm liều lượng Bảng ghi cá c chế phẩm nitrat nitrit dùng điều trị đau thắt ngực LOẠI ĐIỀU TRỊ CỦNG CỐ 2.1 Thuốc phong toả β adrenergic Làm giảm công tim làm chậm nhịp tim Đối kháng ... với co thắt mạch vành Tác dụng tốt điều trị đau thắt ngực chưa ổn định Tác dụng phân phối lại máu tim, có lợi cho vùng nội mạc, vùng nhạy cảm với thiếu máu 2.2.2 Chỉ định - Dự phòng co thắt mạch...

Thuốc điều trị cơn đau thắt ngực ppt

... - Dự phòng co thắt mạch vành - Cơn đau thắt ngực co thắt mạch vành (Prinzmetal) định tốt - Cơn đau thắt ngực co thắt ngực không ổn định: tác dụng tương tự với thuốc chẹn β Có thể dùng phối hợp ... mức độ cảm giác đau, nghĩa thiếu máu tim mà đau Các thuốc điều trị chia thành hai loại: - Loại chống cơn: nitrat nitrit - Loại điều trị củng cố làm giảm công tim giảm sử d ụng oxy: thuốc phong toả ... với co thắt mạch vành Tác dụng tốt điều trị đau thắt ngực chưa ổn định Tác dụng phân phối lại máu tim, có lợi cho vùng nội mạc, vùng nhạy cảm với thiếu máu 2.2.2 Chỉ định - Dự phòng co thắt mạch...

Báo cáo y học: "Nghiên cứu lâm sàng pháp hoạt huyết tiêu đàm điều trị cơn đau thắt ngực" pps

... nhiều nghiên cứu thể đàm ứ bệnh mạch mạch vành, thông qua quan sát hiệu lâm sàng pháp hoạt huyết tiêu đàm, so sánh với nhóm điều trị thuốc t y y th y nhóm điều trị pháp hoạt huyết tiêu đàm cải thiện ... Nghiên cứu hiệu điều trị lâm sàng, ảnh hởng đến tiêu lipid máu, phản ứng viêm pháp hoạt huyết tiêu đàm pháp hoạt huyết hoá ứ điều trị đau thắt ngực - Đánh giá tác dụng không mong muốn thuốc lâm sàng ... dùng pháp hoạt huyết tiêu đàm u việt hơn, điều phù hợp với số nghiên cứu trớc Chu Hạ Thanh nghiên cứu mô hình động vật, l y hình thái học chính, nghiên cứu ba phơng pháp điều trị Trung y hoạt huyết...

CƠN ĐAU THẮT NGỰC ổn ĐỊNH

... giác đau, yếu tố bật phức hệ yếu tố tạo thành đau thắt ngực Đau thắt ngực ổn định (đau thắt ngực ổn định) đau thắt ngực ổn định tình trạng diễn biến bất ổn nặng lên vài tuần gần đau thắt ngực, ... nhân đau thắt ngực ổn định mà bảo hiểm phải trả 451 USD tổng số tiền mà bảo hiểm 2,25 tỷ USD ước tính chi phí cho thăm dò chẩn đoán cho bệnh nhân đau thắt ngực ổn định 4,5 tỷ USD đau thắt ngực ổn ... cấp Cơn đau có cường độ tăng nhiều, xuất dày É Đau ngực nhiều nguyên nhân khác gây cần xác định khả đau thắt ngực bệnh động mạch vành Cơn đau thắt ngực bệnh động mạch vành đánh sau: · Đau thắt ngực...

PHÂN TẦNG NGUY CƠ, ĐIỀU TRỊ CHỐNG HUYẾT KHỐI VÀ CHỈ ĐỊNH CAN THIỆP MẠCH VÀNH TRONG HỘI CHỨNG MẠCH VÀNH CẤP TẠI BVTM AN GIANG 4/2010-4/2011

... hỏi điều trị đặc hiệu Chỉ định CTMV: Phương pháp tái thông mạch máu hiệu tránh tác dụng phụ điều trị kháng đông áp dụng cho BN có chống định với điều trị TSH kháng đông can thiệp tái tạo mạch vành ... trí HCMVC BVTMAG đòi hỏi phải có phương tiện chẩn đoán điều trị tiên tiến chụp, can thiệp mạch vành (CTMV) qua da Để góp phần cho việc triển khai can thiệp mạch vành kế hoạch phát triển BVTMAG giai ... hiệu suy tim, huyết động không ổn định, nhịp nhanh thất kéo dài, EF < 40% Trong thực tế An giang, có lẽ chiến lược điều trị bảo tồn ban đđầu lựa chọn hợp lý Các BN nguy cao cần điều trị tối ưu theo...

Đánh giá kết quả tức thời của phương pháp can thiệp mạch vành trong hội chứng động mạch vành cấp

... bệnh mạch vành Đánh giá kết can thiệp mạch vành Đánh giá tỉ lệ biến chứng trình chụp can thiệp mạch vành TỔNG QUAN TÀI LIỆU Sinh bệnh học Hội chứng Động mạch Vành cấp • nguyên nhân Hc ĐMV cấp ... bước tiến hành: - Chụp Động Mạch Vành Chẩn Đoán - Can Thiệp Động Mạch Vành 3 .Đánh giá phân loại tổn thương mạch vành 4 .Đánh giá kết can thiệp mạch vành biến chứng 5 .Đánh giá thủ thuật xem thành ... Tim mạch bắt đầu áp dụng PP Can thiệp Động mạch Vành qua da điều trò Bệnh Động mạch Vành Đến hôm nay, làm nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu PP Can thiệp Mạch Vành qua da Hội chứng Mạch Vành Cấp MỤC...

ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI CAN THIỆP TỐI THIỂU TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM MŨI XOANG MÃN TÍNH docx

... loại phẫu thuật tiến hành với trang thiết bị đại hệ thống XPS, với dụng cụ đơn giản kìm gặm ngược (backbiter) Trong phẫu thuật nội soi mũi xoang can thiệp tối thiểu: 1996 Talbot đề xướng can thiệp ... nhiên xoang - Kỹ thuật mổ mà không bảo tồn toàn niêm mạc phủ lông chuyển đường dẫn lưu coi phẫu thuật nội soi xoang can thiệp tối thiểu - Theo tác giả khởi xướng cho PTNSXCTTT, định phẫu thuật ... nhầy xoang - VMXMT điều trị nội khoa không kết với triệu chứng nhức đầu, chảy mũi sau, nghẹt mũi Phù nề hay phát niêm mạc xoang, chảy nhầy mủ từ xoang hàm - Nhiều đợt VX cấp tính tái phát Kỹ thuật...

Phác đồ can thiệp mạch vành trong đau thắt ngực ổn định

... Chụp MSCT mạch vành: không tổn thương hẹp > 50% đường kính lòng ĐMV II- ĐIỀU TRỊ: Lưu đồ tiếp cận đánh giá xử trí đau thắt ngực ổn định 143 BỆNH VIỆN NGUYỄN TRI PHƯƠNG ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH NYHA ... mononitrate 30-120 mg/ngày Nicorandil,Ranolazine đau ngực Chụp± tái thông mạch Tái thông mạch vành: Gồm can thiệp ĐMV qua da (PCI) phẫu thuật bắc cầu ĐMV(CABG) Chỉ định: Loại I: CABG/ Bệnh thân chung ĐMV ... lên ≥0,5mm, kéo dài ...

Phác đồ can thiệp mạch vành trong đau thắt không ổn định nhồi máu cơ tim cấp

... chuẩn Braunwald hay TIMI scores) -Còn đau ngực đau ngực tái phát ( lúc nghỉ hay gắng sức nhẹ) -ST chênh xuống kéo dài, tái phát -Suy tim -Huyết động không ổn định -Rối loạn nhịp tim -EF< 40% -PCI ... mũi Tác dụng Giảm đau Ngậm DL 0,4 mg x / phút Truyền TM 10-200 mcg / phút ISDN Ngậm DL mg x / phút Morphin 2-4 mg / 15 phút Aspirin Uống 325 mg, sau 81-325mg/ngày Giảm tỉ lệ nhồi máu tử vong Clopidogrel ... Giảm tỉ lệ nhồi máu tử vong Bisoprolol Uống 10-20 mg / ngày Carvedilol Uống 3.125-25 mg, x / ngày Atenolol Uống 50-200 mg / ngày Metoprolol Uống 50- 100 mg, x lần / ngày Thuốc ức chế canxi Dùng...

phác đồ can thiệp mạch vành trong nhồi máu cơ tim

... pháp tiêu sợ huyết, can thiệp mạch vành qua da có tỉ lệ cao tái thông MV bị tắc, dòng chảy TIMI Tỉ lệ thấp tái thiếu máu, tái nhồi máu, xuất huyết não tử vong -Phòng can thiệp có sẳn -Không chậm ... -Atorvastatin Điều trị tái tưới máu >12 Đánh giá lâm sàng Chọn lựa pp tái tưới máu Tái tưới máu mạch vành sớm làm giảm vùng nhồi máu, bảo tồn chức thất trái, giảm tỉ lệ tử vong Can thiệp MV qua da: So với ... - Tổn thương thân chung ( leftmain), can thiệp MV qua da thất bại hay MV không thuận lợi để can thiệp BN có thiếu máu tiến triển hay tái phát, sốc tim, suy tim cấp nặng, hay yếu tố nguy cao khác...

Xem thêm