... cấu trúc không cần điều trò, trừ có triệu chứng NTTT sau NMCT thường làm gia tăng nguy đột tử có > 10 NTTT / NMCT rộng EF thấp ĐIỀUTRỊNGOẠITÂMTHUTHẤTSAUNHỒIMÁUCƠTIM Không sử ... tích gộp 13 NC cho thấy Amiodarone thu c an toàn cho điều trò LNT sau NMCT & suy tim ĐIỀUTRỊNGOẠITÂMTHUTHẤT xuất phát từ buồng tống tâmthất Buồng tống thất P: NTTT có hình ảnh blốc nhánh ... bệnh tim cấu trúc bò NNT từ thất phải [C] Đặt ICD để điều trò NNT kéo dài BN có chức thất T bình thường hay gần bình thường sauđiều trò Nội tối ưu BN sống tốt > năm [C] ĐIỀUTRỊ LOẠN NHỊP THẤT...
... phân biệt với rung thất, gọi cuồng rung thất CT dấu hiệu báo trước rung thất hay ngừng tim Hậu CT thường đưa lại triệu chứng lâm sàng nặng nề: tụt HA, ý thức, suy sụp toàn Điều trị: Chúng ta nhớ ... bảng dưới) Tuy RT xảy bệnh tim cấp tính (NMCT cấp) mãn tính (suy tim) , thiếu ô–xy nhiều nguyên nhân, thu c tê sauđiềutrị sốc điện, thu c chống loạn nhịp (Quinidin, Procainamide, Digitalis ) rối ... báo hiệu tim bị thương tổn nặng chết dần Trước tình trạng này, người ta cần thái độ cấp cứu khẩn cấp không cần tìm nguyên nhân Chúng ta điềutrị ngừng tim (xem bảng dưới) Tuy RT xảy bệnh tim cấp...
... đoán nhịp nhanh thất: - ÐTÐ 12 chuyển đạo ghi nhịp nhanh (lúc nhịp xoang) cho thấy: Dấu hiệu bệnh tim thực thể, bệnh tim thiếu máu cục bộ, nhồimáutim Những ngoạitâmthuthấtcó hình dạng ... nhanh thất bền bỉ gây nhiều triệu chứng nặng nề dù không kèm bệnh tim, phải điềutrịcó bệnh tim (xem dưới) - Ðối với nhịp nhanh thất không bền bỉ mà có kèm bệnh tim ta điềutrị dài hạn thu c ... LN, cho an thần - Nếu có kèm bệnh tim (nhồi máu tim, suy tim, hội chứng QT kéo dài, bệnh tim khác, ngộ độc digitalis,…) chưa nguy kịch thử cho thu c sau đây, thu c cách 15 phút thường đạt kết...
... nhanh thất Việc lựa chọn thu c để trị dự phòng điềutrị triệt để nhịp nhanh kịch phát thất tuỳ thu c vào biểu hiên lâm sàng loại nhịp nhanh thất 3.2.1 Nhịp nhanh vào lại nút nhĩ thất Khuyến cáo điều ... QRS nhịp nhanh thất chẩn đoán nhịp nhanh thất, chẩn đoán nhịp nhanh thất bị dẫn truyền lệch hướng III/ ĐIỀUTRỊ 1- Điềutrị cấp cứu cắt nhịp nhanh thất 1.1 trường hợp nhịp nhanh thấtcó huyết ... theo dõi monitoring điện tâm đồ nghe tim, tim nhanh ngừng dừng ấn nhãn cầu Khi tim nhanh ngừng có đoạn ngừng tim ngắn saucó thoát nối nhịp xoang trở lại Không dùng thủthu t bệnh nhân có bệnh...
... để điều trò Ngưng thu c điều trò II (C) Rung nhó Cuồng nhó thể điển hình (phụ thu c CTI)có triệu chứng, điều trò thu c thất bại dùng phương pháp khác Cắt đốt qua catheter II (B) K/C ĐIỀUTRỊ ... III (C) Điều trò phòng ngừa K/C ĐIỀUTRỊ NNKPTT Ở NGƯỜI LỚN BỊ BỆNH TIM BẨM SINH Trường hợp Khuyến cáo Class Thất bại với điều trò thu c có triệu chứng: Cắt đốt qua catheter trung tâm TLN ... Nhòp nhanh nối không kòch Điều trò ngộ độc Digoxine I (B) phát Điều trò hạ Kali máu I (B) Điều trò TMCT I (C) II (A) Beta blockers, calcium channel blockers K/C ĐIỀUTRỊ LÂU DÀI LOẠN NHỊP QUA...
... Nhu mụ ty sau tiờm thuc cn quang: nhu mụ ty lnh sau tiờm thuc cn quang t trng cú th lờn n 100-150HU Nhu mụ ty b hoi t bt thuc khụng ng nht, khụng thay i t trng so vi cỏc lp ct khụng tiờm thuc cựng ... vo mt sau d dy v c ph bi phỳc mc thnh sau ca hu cung mc ni Mt sau phng dớnh vo thnh sau phỳc mc i t phi sang trỏi bt chộo 15 ng mch ch bng B trờn thõn ty cú ng mch lỏch chy qua, b di phớa sau ... phu thut 62 Bng 3.23: Liờn quan gia mc ngm thuc sau tiờm vi phu thut 63 Bng 3.24: Giỏ tr chn oỏn ca siờu õm v chp CLVT 63 Bng 3.25: Chn oỏn xỏc nh 64 Bng 3.26: Ch nh phu thut...
... biến thu c Cơn tim nhanh Cơn tim nhanh 1. Tim nhanh xoang 2. Rung nhĩ 3. Cuồng nhĩ 4. Tim nhanh nhĩ 5. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất 6. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất 1. Tim nhanh thất 2. Tim ... Cơn tim nhanh với qrs rộng Cơn tim nhanh với QRS >120 ms Nhịp 1. Tim nhanh thất 2. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thấtcó dẫn truyền lệch hướng 3. Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thấtcó blốc nhánh 4. Tim ... nhanh thất 2. Tim nhanh thất đa hình thỏi 3. Rung thất 4. Xoắn đỉnh 90% Tim nhanh phức QRS hẹp Tim nhanh phức QRS rộng Lâm sàng Cơn khởi đầu kết thúc không đột ngột nhịp nhanh thất BN thường mệt,...
... tăng • MBT ự báo cho XHG lan rộng • OBT phân biệt FLD NASH ĐIỀU TRỊ Practical recommendations for lifestyle • Exercise 30–45 mi, three times/W • Walking: good people sedentary • Weight loss not ... IL-12, IL-18 hoạt hóa NK cells để sản xuất anti-viral IFN γ • Sau khởi phát hoạt hóa proinflammatory cytokines, KCs phóng thích IL-10 làm điều hòa sản xuất TNFɑ , IL-6 cytokines khác TẾ BÀO SAO: ... tocilizumab, has been developed to inhibit IL-6 binding to its receptor Therapeutic targets (tt) • Điềutrị đích mạnh NF-κB chọn lọc mang tín hiệu tế bào viêm • NF-κB tác động yếu tố sống TB gan •...
... phơng pháp điềutrị Phơng hớng chung điềutrị ULKH kết hợp nhiều phơng pháp: phẫu thu t, tia xạ, hóa chất, điềutrị sinh học, ghép tế bào gốc tạo máu Tiêu chuẩn để xác định chiến lợc điềutrị thể ... thống, điềutrị hoá chất đợc coi biện pháp điềutrị chủ yếu Các phơng pháp điềutrị khác có vai trò hỗ trợ, lựa chọn cho bệnh nhân cụ thể Phác đồ điềutrị hoá chất bệnh ULKH thay đổi từ điềutrị ... pháp đợc áp dụng điềutrị bệnh ULKH nh: phẫu thu t, tia xạ, hoá chất, điềutrị sinh học miễn dịch, ghép tuỷ xơngnhng tính chất hệ thống bệnh, điềutrị hoá chất phơng pháp điềutrị CHOP phác đồ...
... tốt: sau phẫu thu t viện 87%, sau tháng 85%, sau tháng 82% sau tháng 81% - Kết khá: viện 5%, sau tháng 5,5%, sau 3tháng 9%, sau tháng 9% - Kết kém: viện 8%, sau tháng 10%, sau tháng 9%, sau tháng ... ứng khâu, thiếu máu cục phần trớc nhãn cầu, co rút mi Tất bệnh nhân có biến chứng sau phẫu thu t đợc giải thích trớc sau phẫu thu t tuân thủ theo định điềutrị * Điềutrị nội khoa: điều chỉnh kính ... gần - Điềutrị phẫu thu t + Tuổi can thiệp phẫu thu t: tuổi Partt, John Roth khuyên trung bình tuổi + Chọn phẫu thu t, liều lợng phẫu thu t phụ thu c vào phẫu thu t viên, độ lác + Phẫu thu t...
... mồ hôi • Mức độ máu dựa số huyết áp: + Mất máu nhẹ: HA tâmthu từ 90 mmHg trở lên + Mất máu vừa: HA tâmthu từ 60 - 90 mmHg + Mất máu nặng: HA tâmthu 60 mmHg * Tình trạng chỗ: • Đau sườn hai ... 1888 sau nghiên cứu Hjortsjo, Healey, Shroy vào năm 1913 chia gan thành thu phải trái, thu phải chia thành phân thu trước sau, thu trái chia thành phân thu bên Nhờ hiểu biết mà kỹ thu t ... Trung ương từ 1/2000 đến 12/2006 [22] 1.4.3 Các phương pháp điềutrị đại 1.4.3.1 Điềutrị chấn thương gan: * Điềutrị phẫu thu t: - Khâu cầm máu bảo tồn: Áp dông cho tổn thương độ I, II, III: Khâu...
... hoỏ tr b tr sau + Vi u T4 xõm ln, N0,1 thu trờn: Nu xột thy cú kh nng phu thut: iu tr hoỏ x ng thi trc sau ú ỏnh giỏ li Nu phu thut c thỡ phu thut ri hoỏ tr 25 sau, t l sng thờm sau nm nhúm ... N0,1 thu trờn sau phu thut nu b (-) sau ú nờn x tr, hoỏ cht b tr Nu b (+) thỡ hoỏ - x tr ng thi sau ú tip tc iu tr bng hoỏ cht Vi nhng u sỏt b thỡ hoỏ x tr ng thi trc sau ú ỏnh giỏ li trc phu thut ... lng xu, ớt cú kh nng phu thut Tuy nhiờn vi nhng bnh nhõn di cn phi riờng bit cựng thu (T 3), hoc khỏc thu cựng bờn (T4) cú th phu thut, v t l sng sau nm khong 30% Sau phu thut nu b (-) thỡ hoỏ cht...
... dn pha truyn thuc: - Pha l thuc 50ml dung dch Natri clorid 0,9 % Cú th truyn tng liu thuc thi gian t 30 phỳt n 2h Phi s dng thuc lp tc sau pha, khụng bo qun li phn thuc cũn tha sau s dng Chng ... dụng tất tác nhân khu vực thời điểm Liều điềutrị phải cho phép có đủ kháng sinh đến nơi nhiễm khuẩn thu c dung nạp tốt Điềutrị theo chế hiệp đồng đơn trị liệu tuỳ mức độ nhiễm khuẩn chủng loại ... sulfomethat c hp thu rt kộm ng tiờu húa (ch khong 0,5%) v khụng c hp thu qua da lnh Sau ung, thuc o thi qua phõn di dng khụng i Sau tiờm bp 23 colistin natri sulfomethat t n gi, thuc t nng nh...
... n thun hay kt hp vi x tr sau m lm tng t l sng cũn rừ rng so vi phu thut n thun vi bnh N2 Sau nm 2002, kt qu t cỏc th nghim rng ln ó khuyn khớch dựng húa tr h tr vi Cisplatin kt hp sau phu thut ... nguy c y gim vũng 2-3 nm u sau b thuc v gim u n 10 nm sau ú, mc dự nguy c khụng bao gi t n mc ca nhng ngi cha tựng hỳt thuc B thuc em li li ớch cho hu ht nhng ngi hỳt thuc lỏ bt chp tui, gii v ... Th tìm hiểu kết điềutrị Bộ môn UT Phòng KT - TH Số hồ sơ: Kính gửi ông (bà): Địa chỉ: Xin kính chào ông (bà): gia đình, quan tâm đến kết điềutrịsau thời gian ông...
... n thun hay kt hp vi x tr sau m lm tng t l sng cũn rừ rng so vi phu thut n thun vi bnh N2 Sau nm 2002, kt qu t cỏc th nghim rng ln ó khuyn khớch dựng húa tr h tr vi Cisplatin kt hp sau phu thut ... nguy c y gim vũng 2-3 nm u sau b thuc v gim u n 10 nm sau ú, mc dự nguy c khụng bao gi t n mc ca nhng ngi cha tựng hỳt thuc B thuc em li li ớch cho hu ht nhng ngi hỳt thuc lỏ bt chp tui, gii v ... Th tìm hiểu kết điềutrị Bộ môn UT Phòng KT - TH Số hồ sơ: Kính gửi ông (bà): Địa chỉ: Xin kính chào ông (bà): gia đình, quan tâm đến kết điềutrịsau thời gian ông...
... % Mức độ nặng trớc điềutrị 17,8%, sauđiềutrị bệnh nhân - Tỷ lệ bệnh nhân ho trớc điềutrị 62,2%, sauđiềutrị 35,6% - Tỷ lệ bệnh nhân ho máu trớc điềutrị 13,3%, sauđiềutrị 2,2% - Tỷ lệ bệnh ... lợng thể trớc điềutrị 13,3%, sauđiềutrị 17,8% Số bệnh nhân không sút cân trớc điềutrị 42,3%, sauđiềutrị 71,1% - Số bệnh nhân có triệu chứng đau ngực trớc điềutrị 77,8%, sauđiềutrị 17,8 % ... nhân khó thở trớc điềutrị 28,9%, sauđiềutrị 13,3% - Tỷ lệ bệnh nhân đau di xơng trớc điềutrị 22,2%, sauđiềutrị 2,2% - Tỷ lệ bệnh nhân đau khớp trớc điềutrị 33,3%, sauđiềutrị 17,8% 41 3.2.1.4...
... mồ hôi • Mức độ máu dựa số huyết áp: + Mất máu nhẹ: HA tâmthu từ 90 mmHg trở lên 40 + Mất máu vừa: HA tâmthu từ 60 - 90 mmHg + Mất máu nặng: HA tâmthu 60 mmHg * Tình trạng chỗ: • Đau sườn hai ... 1888 sau nghiên cứu Hjortsjo, Healey, Shroy vào năm 1913 chia gan thành thu phải trái, thu phải chia thành phân thu trước sau, thu trái chia thành phân thu bên Nhờ hiểu biết mà kỹ thu t ... Trung ương từ 1/2000 đến 12/2006 [22] 1.4.3 Các phương pháp điềutrị đại 1.4.3.1 Điềutrị chấn thương gan: * Điềutrị phẫu thu t: - Khâu cầm máu bảo tồn: Áp dông cho tổn thương độ I, II, III: Khâu...
... Cuồng thất Rung thất Nhanh thất đơn dạng bền bỉ Nhanh thất trái không bền bỉ Nhanh thất đơn dạng bền bỉ Nhanh thất đa dạng bền bỉ Các bệnh lý gây rối loạn nhịp thất • Thiếu máutim • Suy tim ... phụ phƣơng pháp điềutrị Các phương pháp điềutrị rối loạn nhịp thất bao gồm - Chuyển nhịp sốc điện hay thu c - Ngừng tất thu c nghi nguyên nhân gây rối loạn nhịp - Điềutrịtrìthu c - Cấy máy ... 1989;117:151–9 Do tâmthất chịu trách nhiệm bơm máu khắp thể, nên rối loạn nhịp thất thƣờng gây nên triệu chứng so với rối loạn nhịp khác Nhịp nhanh thất • Cóngoạitâmthuthất liên tiếp, tần...