... đề Bệnhlýmạchmáu phổi phức tạp, bao gồm bẩm sinh mắc phải Phẫu thuật can thiệp thường liên quan đến việc sử dụng máy tim phổi bệnhlý thân động mạch phổi gốc bên phải hay trái Các bệnhlý ... thiệp bệnhlýmạchmáu thùy/phân thùy phổi • Lọai trừ trường hợp truờng hợp có bệnhlý tim bẩm sinh Kết nghiên cứu • trường hợp(tr.h), nam 100% • Tuổi 16-60 (2 tr.h 21-40 tuổi) • Các lý vào ... động mạch thùy phải Phình dò động tĩnh mạch phân thùy 7-8 Kết nghiên cúu(tt) • Giải phẫu bênh lý: Dị dạng mạchmáu phổi vỡ gây xuật huyết phổi mạn tính U máu dạng hang mạch có xuất huyết phổi Bệnh...
... chỉnh tình trạng bệnhlý kèm theo NMCT không biến chứng: - Lipid đồ quy định làm thời kỳ cấpcứu NMCT: Nếu có rối loạn Lipid máu (RLLM) cần điều chỉnh làm xấu tình trạng nội mạc mạch vành, làm ... mạch vành cấp - Chống định tuyệt đối (đều liên quan chảy máu hay rối loạn đông máu) Bị bệnh giảm đông máu khiếm khuyết * Đang bị chảy máu * Chấn thương nặng bị * Chọc dò < 24 - 48 Các thủ thuật ... < tháng * Đột quỵ / thiếu máu cục não thoáng qua (TIA) < - 12 tháng * Tiền sử có u, phình mạchmáu hệ TKTW * Bệnh võng mạc mắt tăng sinh, mổ nhãn cầu * Viêm màng tim cấp, nghi bóc tách ĐMC * Loét...
... chỉnh tình trạng bệnhlý kèm theo NMCT không biến chứng: - Lipid đồ quy định làm thời kỳ cấpcứu NMCT: Nếu có rối loạn Lipid máu (RLLM) cần điều chỉnh làm xấu tình trạng nội mạc mạch vành, làm ... mạch vành cấp - Chống định tuyệt đối (đều liên quan chảy máu hay rối loạn đông máu) Bị bệnh giảm đông máu khiếm khuyết * Đang bị chảy máu * Chấn thương nặng bị * Chọc dò < 24 - 48 Các thủ thuật ... < tháng * Đột quỵ / thiếu máu cục não thoáng qua (TIA) < - 12 tháng * Tiền sử có u, phình mạchmáu hệ TKTW * Bệnh võng mạc mắt tăng sinh, mổ nhãn cầu * Viêm màng tim cấp, nghi bóc tách ĐMC *...
... Đại cương Ngưng tuần hoàn - hô hấp = Ngưng tim Là cấpcứu xảy nơi nào: đường phố, bệnh viện, công trường, bãi biển, gia đình… Xửtrícấpcứu = Hồi sinh Tim - Phổi: Phân loại tùy theo phương ... khác: Da nhợt nhạt máucấp Da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở Máu ngưng chảy mổ Hồi sinh tim - phổi Xửtrí ngưng tuần hoàn hô hấp Ba yếu tố đảm bảo thành công: Kíp cấpcứu thành thạo kỹ ... chức dây chuyền cấpcứu tốt Can thiệp sớm, kòp thời (chỉ có - phút để hành động) Phác đồ cấpcứu ngưng tuần hoàn hô hấp Theo hướng dẫn Hồi Sinh Tim Phổi AHA 2000 Tổ chức Kíp cấp cứu: Phân công...
... ngột - Ngừng thở đột ngột Mất mạch bẹn mạch cảnh Hoặc có dấu hiệu khác gợi ý: da nhợt nhạt máu cấp, da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở, máu ngưng chảy mổ Quy trình xửtrí ngưng tuần hoàn hô hấp ... Bs Đặt TMNV, tiêm thuốc, đặt sonde tiểu, dày… Chuẩn bò dụng cụ cần thiết cho cấpcứu hồi sinh Lấy gửi mẫubệnh phẩm xét nghiệm Mời chuyên khoa, gọi tăng viện cần… Giúp thay y phục, giữ ... bàn tay, khớp khuỷu… Đường dùng thuốc: + Tốt tónh mạch trung tâm (TMTT) có sẵn không nên cố gắng giá (thời gian, cản trở ép tim, thở máy) + Tónh mạch ngoại vi (TMNV): lớn có sớm tốt + Qua ống Nội...
... I TÌM NHỮNG DẤU HIỆU CẤPCỨU ĐỒNG THỜI XỬTRÍCẤPCỨU NGAY • Tìm dấu hiệu cấpcứu theo thứ tự ưu tiên: o o Dấu hiệu sốc o Dấu hiệu hôn mê co giật o • Dấu hiệu cấpcứu hô hấp Dấu hiệu nước ... phản vệ I.2.2 Cấpcứu sốc Sốc Sốc Xửtrícấpcứu • Thở oxy • Lập đường truyền: tĩnh mạch ngoại biên • Truyền dịch nhanh 20 ml/kg • Giữ ấm Sốc máu • • Cầm máu Truyền dịch nhanh, truyền máu 20ml/kg ... khoa III TRẺ KHÔNG CÓ DẤU HIỆU CẤP CỨU, KHÔNG CÓ DẤU HIỆU ƯU TIÊN • Nếu trẻ dấu hiệu cấpcứu ưu tiên chờ khám theo thứ tự Tất trẻ sau lọc bệnhxửtrícấpcứu phải hỏi bệnh sử, thăm khám toàn diện,...
... - Ngừng thở đột ngột - Mất mạch bẹn mạch cảnh Hoặc có dấu hiệu khác gợi ý: da nhợt nhạt máu cấp, da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở, máu ngưng chảy mổ Quy trình xửtrí ngưng tuần hoàn hô hấp ... cho cấpcứu hồi sinh Lấy gửi mẫubệnh phẩm xét nghiệm Mời chuyên khoa, gọi tăng viện cần… Giúp thay y phục, giữ tài sản, hộ tống BN di chuyển + Điều dưỡng (khi tăng cường): Sắp xếp, ổn đònh vò trí ... tay, khớp khuỷu… - Đường dùng thuốc: + Tốt tónh mạch trung tâm (TMTT) có sẵn không nên cố gắng giá (thời gian, cản trở ép tim, thở máy) + Tónh mạch ngoại vi (TMNV): lớn có sớm tốt + Qua ống Nội...
... ngắt có suy hô hấp, ngạt thở Máu ngưng chảy mổ Xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp ☯ Ba yếu tố đảm bảo thành công: Kíp cấpcứu thành thạo kỹ thuật Tổ chức dây chuyền cấpcứu tốt Can thiệp sớm, kòp thời ... oxy máu Chèn ép tim cấp Nhiễm toan Tràn khí MP áp lực RL chuyển hoá (↑↓ K+ máu) Nhồi máu tim Hạ thân nhiệt Thuyên tắc phổi Sinh Bệnh học ☯ Hoạt động não phụ thuộc: Cung lượng tim → tưới máu Cung ... Mất máucấp Rối loạn nhòp tim Phân li điện chẩn đoán ngừng tuần hoàn hô hấp ☯1 - Mất ý thức đột ngột ☯2 - Ngừng thở đột ngột ☯3 - Mất mạch bẹn, mạch cảnh Các dấu hiệu khác: Da nhợt nhạt máu cấp...
... cương ☯ Ngưng tuần hoàn - hô hấp = Ngưng tim ☯ Là cấpcứu xảy nơi nào: đường ng phố, bệnh viện, công trường, bãi biển, gia đình… nh ng ☯ Xửtrícấpcứu = Hồi sinh Tim - Phổi: Phân loại tùy theo phương ... khác: Da nhợt nhạt máucấp Da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở Máu ngưng chảy mổ Hồi sinh tim - phổi Xửtrí ngưng tuần hoàn hô hấp ☯ Ba yếu tố đảm bảo thành công: nh Kíp cấpcứu thành thạo kỹ ... dây chuyền cấpcứu tốt Can thiệp sớm, kòp thời (chỉ có - phút để hành động) nh ng ☯ Phác đồ cấpcứu ngưng tuần hoàn hô hấp Theo hướng dẫn Hồi Sinh Tim Phổi AHA 2000 ng ☯ Tổ chức Kíp cấp cứu: Phân...
... huyết, trước vào bệnh viện chưa sử dụng - Tác dụng tiêu sợi huyết: làm tan huyết khối, nên tiêu sợi huyết xếp loại nong mạch vành (PTCA) tiên phát: nhóm điều trị “tái tưới máumạch vành cấp - Chống ... mạch vành cấp - Chống định tuyệt đối (đều liên quan chảy máu hay rối loạn đông máu) Bị bệnh giảm đông máu khiếm khuyết * Đang bị chảy máu * Chấn thương nặng bị * Chọc dò < 24 - 48 Các thủ thuật ... < tháng * Đột quỵ / thiếu máu cục não thoáng qua (TIA) < - 12 tháng * Tiền sử có u, phình mạchmáu hệ TKTW * Bệnh võng mạc mắt tăng sinh, mổ nhãn cầu * Viêm màng tim cấp, nghi bóc tách ĐMC * Loét...
... chỉnh tình trạng bệnhlý kèm theo NMCT không biến chứng: - Lipid đồ quy định làm thời kỳ cấpcứu NMCT: Nếu có rối loạn Lipid máu (RLLM) cần điều chỉnh làm xấu tình trạng nội mạc mạch vành, làm ... Chỉ coi hoàn thành việc cấpcứu hồi sức chuyển trọng tâm sang PHCN sớm nhóm bệnh nhân NMCT không biến chứng ( bệnh nhân nguy thấp”) cuối ngày thứ Nhưng, lại không nên cho bệnh nhân viện sớm tới ... tích lưu thông thích hợp Luôn sẵn sàng ứng phó biến chứng: Phải bám sát tình trạng bệnh nhân để kịp thời phát xửtrí kịp thời RLN (nhất rung thất) suy bơm, xảy Tỷ lệ tử vong NMCT vốn cao đầu kể...
... chỉnh tình trạng bệnhlý kèm theo NMCT không biến chứng: - Lipid đồ quy định làm thời kỳ cấpcứu NMCT: Nếu có rối loạn Lipid máu (RLLM) cần điều chỉnh làm xấu tình trạng nội mạc mạch vành, làm ... mạch vành cấp - Chống định tuyệt đối (đều liên quan chảy máu hay rối loạn đông máu) Bị bệnh giảm đông máu khiếm khuyết * Đang bị chảy máu * Chấn thương nặng bị * Chọc dò < 24 - 48 Các thủ thuật ... < tháng * Đột quỵ / thiếu máu cục não thoáng qua (TIA) < - 12 tháng * Tiền sử có u, phình mạchmáu hệ TKTW * Bệnh võng mạc mắt tăng sinh, mổ nhãn cầu * Viêm màng tim cấp, nghi bóc tách ĐMC * Loét...
... chỉnh tình trạng bệnhlý kèm theo NMCT không biến chứng: - Lipid đồ quy định làm thời kỳ cấpcứu NMCT: Nếu có rối loạn Lipid máu (RLLM) cần điều chỉnh làm xấu tình trạng nội mạc mạch vành, làm ... mạch vành cấp - Chống định tuyệt đối (đều liên quan chảy máu hay rối loạn đông máu) Bị bệnh giảm đông máu khiếm khuyết * Đang bị chảy máu * Chấn thương nặng bị * Chọc dò < 24 - 48 Các thủ thuật ... < tháng * Đột quỵ / thiếu máu cục não thoáng qua (TIA) < - 12 tháng * Tiền sử có u, phình mạchmáu hệ TKTW * Bệnh võng mạc mắt tăng sinh, mổ nhãn cầu * Viêm màng tim cấp, nghi bóc tách ĐMC * Loét...
... sát bệnhlý động mạch não - 2011 NCS: ThS BS Nguyễn Bá Thắng – Bộ Môn Thần Kinh, ĐHYD TPHCM MỞ ĐẦU Bệnhlý động mạch lớn ba nguyên nhân đột quỵ thiếu máu não, bên cạnh lấp mạch từ tim bệnhlýmạch ... chụp mạchmáu xoay chí chụp mạchmáu ba chiều II Ứng dụng Chẩn đoán Trong nhồi máu não, chụp mạchmáu cản quang qua catheter chủ yếu dùng để xác định sang thương mạchmáu gây bệnh cảnh thiếu máu ... áp, hút thuốc lá, bệnhmạch vành, bệnh tắc nghẽn động mạch ngoại biên Hẹp đáng kể động mạch cảnh diện 17,5% bệnh nhân ≥ 50 tuổi có bệnhmạch vành, nghiện thuốc lá, bệnh động mạch ngoại biên Đi...
... Phỡnh ng mch nóo PMN vỡ HCMN đột ngột Scanner- Angio Scanner MRI- ARM Chọc dịch não tuỷ Chụp mạchmáu Phỡnh ng mch nóo Hu qu PMN v - T vong: 30% - Chy mỏu tỏi phỏt thỏng: 50% - Co tht mch: tun ... kộo lai vi ụng thụng nờu cha c ct Phỡnh ng mch nóo Nỳt phinh mach nóo bng Web/Luna - Nguyờn lý: lm giỏn on dũng chy vo tỳi phỡnh Ch nh Phỡnh ng mch nóo hỡnh tỳi c rng V trớ ngó ba ng mch: ... u, TK khu trỳ - Tỡnh c D dng thụng ng tnh mch nóo D dng thụng ng tnh mch nóo - Phẫu thuật - Nút mạch - Xạ trị D dng thụng ng tnh mch nóo iu tr thụng ng tnh mch nóo - Vt liu gõy tc di dang +...
... báo cáo Cục Quản lý môi trường, có khoảng 50% bệnh viện thực phân loại, thu gom chất thải y tế Quy chế Quản lý chất thải; 17% trung tâm y tế dự phòng sử dụng lò đốt thủ công để xửlý chất thải rắn ... 30% trung tâm y tế dự phòng hợp đồng với bệnh viện địa bàn để xửlý Chất thải rắn y tế tuyến xã chưa quan tâm thực hiện, hầu hết trạm y tế xã chưa xửlý chất thải y tế trước xả môi trường [2] ... cứu đánh giá thực trạng công tác quản lý chất thải rắn y tế xác định số yếu tố ảnh hưởng trạm y tế thuộc huyện Gia Lâm triển khai năm 2013 Thiết kế nghiên cứu cắt ngang với đối tượng nghiên cứu...
... Điều trịcấpcứu Cần xửtrícấpcứu natri máu 120 mmol/L có triệu chứng lâm sàng Điều chỉnh natri máu dựa vào bệnhlý nguyên nhân, thể tích dịch tế bào, mức độ triệu chứng lâm sàng hạ natri máu 3.1 ... (kg) x (Na máu cần đạt – Na máubệnh nhân) nữ: natri thiếu = 0,5 x cân nặng (kg) x (Na máu cần đạt – Na máubệnh nhân) ( natri máu cần đạt: giai đoạn đầu: 120 mmol/L trường hợp hạ natri máu nặng ... natri: thay đổi Na máu truyền lít = (Na dịch truyền – Na máu bn)/(nước thể + 1) Nước thể = 0,6 x cân nặng (kg) bệnh nhân nam Nước thể = 0,5 x cân nặng (kg) bệnh nhân nữ Phòng bệnh - Chú ý theo...
... • • Tổn thương mạch máu: Ngày phức tạp Mạch chủ: Nhiều nhánh bên quan trọng: Mạch cảnh, mạch tạng Mạch ngoại biên: Nhiều tầng, nhiều đoạn, bệnh nhân giai đoạn muộn Mục tiêu xử lý: Giảm tỷ lệ ... ho nhiều Lâm sàng: Mạch tứ chi rõ, mạch cảnh hai bên rõ Chụp MSCT dựng hình mạch: • 4: Lê Văn H, nam 79t • • • • • Gây mê NKQ Phẫu thuật: Bắc cầu ĐM cảnh gốc phải – trái mạch nhân tạo số có ... • 2: Văn Tất T, nam 70t; mổ 11/10/2011 • • Thiếu máu giai đoạn IV chân hẹp tắc ĐM chậu bên P; hẹp tắc ĐM đùi nông T Chụp MSCT dựng hình mạch máu: • Tắc ĐM chậu gốc chậu P • Hẹp tắc ĐM đùi nông...
... có suy hô hấp, ngạt thở Máu ngưng chảy mổ Xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp Ba yếu tố đảm bảo thành công: Kíp cấpcứu thành thạo kỹ thuật Tổ chức dây chuyền cấpcứu tốt Can thiệp sớm, kòp ... Mất máucấp Rối loạn nhòp tim Phân li điện chẩn đoán ngừng tuần hoàn hô hấp - Mất ý thức đột ngột - Ngừng thở đột ngột - Mất mạch bẹn, mạch cảnh Các dấu hiệu khác: Da nhợt nhạt máucấp ... có kết qủa cao cần: Có kíp cấpcứu thành thạo kỹ thuật Tổ chức phân côngkíp cấpcứu hợp lý Can thiệp sớm tốt: có - phút để hành động Nguyên nhân Nội khoa: Bệnh tim, rối loạn nhòp tim…...