... xuống khoảng 20% CT Có thể phát máutụ triệu chứng nhẹ Trong ca có biến chứng kèm theo máutụmàng cứng, máutụ não hay dập não, tử vong cao gấp lần có máutụmàngcứngTử vong thấp trẻ em tỷ lệ ... dãn đồng tử bên có máu tụ, thường vùng thái dương đỉnh Có vết thương da đầu thường có máutụmàngcứng 70% ca Chảy máu tai thường thấy máutụ bên 25% Đau đầu thấy bên với máutụ 1/3 hay 1/2 ca ... sau phải mổ sớm Máutụmàngcứng trẻ em Chiếm khoảng – % máutụ trẻ em bị chấn thương sọ não trẻ em, rãnh động mạch màng não nông màngcứng dễ dàng bị tách khỏi lớp xương sọ Màngcứng trẻ em có...
... tri giác: Phần lớn máutụ DMC thường kèm theo giập não, RLTG phụ thuộc vào mức độ giập não “Khoảng tỉnh” điển hình gặp máutụ NMC; “khoảng tỉnh” điển hình gặp trường hợp máutụ đơn thuần, tức ... thần kinh - Dấu hiệu thần kinh khu trú: tương tựmáutụ NMC, giãn đồng tử ngày tăng dần bên với ổ máu tụ; bại yếu 1/2 người đối bên với ổ máutụ ngày tăng lên - Rối loạn thần kinh thực vật: ... trọng > 70 HU - ổ máutụ kèm theo giập não (biểu CLVT vùng giảm tỉ trọng) + Phác đồ điều trị B.THỂ MÃN TÍNH(BÁN CẤP): + Là khối máutụ nằm DMC - phát ngày thứ 15 trở gọi máutụ DMC mạn tính -...
... bóng giúp thở chụp CT scan.Kết thường máutụmàngcứng kèm dập não,phù não lan tỏa,hay máutụmàngcứng nhiều "quá hớp" gây tụt não(bó tay).Nhưng có máutụ hố sau nho nhỏ(khoảng 25-30 gr),những ... lều máutụ NMC nhiều máutụ DMC(lý thứ vùng bị tác dụng lực chấn động dội-contrecoup-nguyên nhân dập não máutụ DMC) Các xoang thẳng,Sigma,xoang ngang nằm sát xương,có tĩnh mạch nhỏ từmàngcứng ... "sách" đa số máutụmàng cứng( NMC) lều tiểu não có nguồn từmáu tĩnh mạch cho dù có vỡ xương hay không.Lý là: Do chất dễ vỡ cấu trúc tĩnh mạch so với động mạch .Ở vùng hố sau tĩnh mạch màngcứng xương...
... màng c ng TÀI LI U THAM KH O Bozbuga M, lzgi N: Posterior Fossa Epidural Hematomas Observations on a series of 73 cases Neurosurgery Rev.1999, 22 (1): 34-40 Nguy n Ng c Thi n: Đi u tr máu t màng ... t g i ý đ n MTNMCHS, m t khác không quên r ng lo i máu t có th di n bi n bán c p ho c m n tính Đi u khác v i ki n th c kinh n cho r ng máu t màng c ng ch y u ho c ch có th c p tính Nh CT phát ... TALTSCT máu t CT có th tích nh 10ml, chi u dày dư i 1cm Phương pháp m hi u qu đư ng r ch da th ng vùng ch m c nh đư ng gi a (ho c t i đư ng gi a) tùy vào v trí c a máu t CT, khoan g m s l y máu t...
... Robinson, Gordon R Lyons, Rowan C Wilson (2001): “Levobupivacaine for Epidural Analgesia in Labor: The Sparing Effect of Epidural Fentanyl” Anesth Analg; 92, p 410- Hector J Lacassie and Malachy ... v i k t qu nghiên c u c a Hoàng Kh c S CS v i tu i trung bình 26,35±3,3 [5] Tác d ng c a gây tê màng c ng K t qu b ng cho th y th i gian t gây tê đ n c t cung m h t hai nhóm s khác bi t p>0,05 ... nh hư ng t i nh p tim thai, Héctor J Lacassie[7] v i k t lu n t n s tim thai trung bình gây tê màng c ng gi m đau đ gi a hai nhóm B L Ch s Apgar c a tr sơ sinh Trong nghiên c u c a h u h t ch...
... tạo máu tủy BÀN LUẬN Tạo máu tủy xương chế tạo máu bù trừ cho tình trạng thiếu máu mạn tính giảm sản hồng cầu bệnh máu u bạch cầu cấp, xơ hóa tủy, hội chứng loạn sản tủy khác, bệnh lí tan máu ... khối tạo máu lồng ngực thường biểu lâm sàng, số trường hợp có biểu tràn máumàng phổi có biểu khối chèn ép khó thở, khó nuốt Khi điều trị tốt tình trạng thiếu máu bệnh lý gây thiếu máu kích thước ... xương sườn, gặp khoang màngcứng ống sống ngực, tổn thương gây chèn ép tủy ngực báo cáo số trường hợp [2, 3, 4] Các khối tạo máu tủy thực chất tổn 148 thương u mà gồm tế bào tạo máu biệt hóa bình...
... kĩ thuật phần cứng cũn ba yếu tú cũn lại phần mềm cụng nghệ mà phần cứng nú đỏnh giỏ vai trũ chủ yếu thỡ cụng nghệ đú coi cụng nghệ phần cứng ngược lại cú quan niệm coi cụng nghệ cứngcụng nghệ ... CKĐ) Tại cỏc doanh nghiệp tụ , cụng nghệ lắp rỏp ( 100% tụ lắp rỏp dạng CKĐ) Tỷ lệ khai thỏc lực mỏy múc thiết bị thấp… Khụng cụng nghệ chuyển giao chủ yếu phần cứng, cỏc lĩnh vực lắp rỏp , ... b, Đối tượng chuyển giao cụng nghệ Cụng nghệ gồm cú hai phần : phần cứng phần mềm phức tạp hay khú khăn khụng thể nhiều phần cứng mà tập trung vào phần mềm phần mềm trừu tượng, ẩn, giỏ khụng ổn...
... cha cú nghiờn cu no v vic la chn phng phỏp vụ cm cho m ly thai thai ph tin sn git nng T thc t ú, tụi tin hnh ti: ỏnh giỏ hiu qu ca phng phỏp gõy tờ ty sng v gõy tờ ty sng ngoi mng cng phi hp ... m Trong thai nghén bình thờng, cú hin tng xâm lấn tế bào nuôi vo động mạch xoắn ca t cung mạch máu xâm nhập dần vào bánh rau lm cho thành động mạch xoắn bị hoại tử đợc thay lớp xơ co giãn Hiện ... thành mạch với angiotensine II) giữ nguyên giảm, cân làm tăng sức cản ngoại biên dẫn đến thiếu máu bánh rau Điều trị chống kết dính tiểu cầu aspirine liều thấp, làm giảm tỉ lệ thromboxane A2/...
... toả thuốc tê tủy sống Gây tê màngcứng 3.1 Chỉ định - chống định gây tê màngcứng 3.1.1 Chỉ định Ngày nhờ dùng catheter luồn vào khoang màngcứng mà gây tê màngcứng định cho phẫu thuật (dùng ... vào màngcứng dẫn tới tê tủy sống toàn biến chứng nguy hiểm Việc cấp cứu phải bao gồm tuần hoàn, hô hấp tri giác - Máutụ chèn ép khoang màngcứng gặp khó phát - Bơm thuốc tê thẳng vào mạch máu ... khoang màngcứng - Cần ý phân biệt hai trường hợp: chọc kim qua màngcứng vào tủy sống Trường hợp thứ hai đẩy kim không dứt khoát qua dây chằng vàng, đầu vát kim Tuohy nằm nửa nửa khoang màng cứng...
... chằng vàng - Màng nuôi áp sát tuỷ sống 1.3 Khoang màngcứng - Khoang màng cứng: lý thuyết khoang màngcứng khoang ảo, giới hạn phía trước màng cứng, phía sau dây chằng vàng, giới hạn lỗ chẩm, ... tĩnh mạch gây máutụ chèn ép khoang màngcứng - Khoang màngcứng thường có áp lực âm Hình 13 Sơ đồ cột sống thẳng, nghiêng Hình 13 Sơ đồ mặt cắt dọc cột sống II Kỹ thuật gây tê màngcứng Vật liệu, ... tổ chức liên kết, mỡ, mạch máu Khoang màngcứng có chứa toàn rễ thần kinh từ tuỷ sống - Hệ thống tĩnh mạch khoang màng cứng: tĩnh mạch chạy dọc hai bên khoang màngcứng Do chọc kim không đường...
... ng K Thut Y T II ó to iu kin thun li v h tr tụi sut quỏ trỡnh hc Tụi xin gi li cỏm n chõn thnh ti gia ỡnh v bn bố tụi, nhng ngi ó l ch da tinh thn cho tụi sut quỏ trỡnh hc v thc hin lun H Ni, ngy ... ng K Thut Y T II ó to iu kin thun li v h tr tụi sut quỏ trỡnh hc Tụi xin gi li cỏm n chõn thnh ti gia ỡnh v bn bố tụi, nhng ngi ó l ch da tinh thn cho tụi sut quỏ trỡnh hc v thc hin lun H Ni, ngy ... v to mi iu kin giỳp tụi sut quỏ trỡnh hc v thc hin lun ny c bit, tụi xin gi li cỏm n trõn trng ti PGS TS Phm Vn Minh, ngi Thy ó tn tỡnh hng dn, ht lũng to iu kin giỳp tụi sut thi gian k t xõy...
... chằng vàng - Màng nuôi áp sát tuỷ sống 1.3 Khoang màngcứng - Khoang màng cứng: lý thuyết khoang màngcứng khoang ảo, giới hạn phía trước màng cứng, phía sau dây chằng vàng, giới hạn lỗ chẩm, ... tĩnh mạch gây máutụ chèn ép khoang màngcứng - Khoang màngcứng thường có áp lực âm Hình 13 Sơ đồ cột sống thẳng, nghiêng Hình 13 Sơ đồ mặt cắt dọc cột sống II Kỹ thuật gây tê màngcứng Vật liệu, ... tổ chức liên kết, mỡ, mạch máu Khoang màngcứng có chứa toàn rễ thần kinh từ tuỷ sống - Hệ thống tĩnh mạch khoang màng cứng: tĩnh mạch chạy dọc hai bên khoang màngcứng Do chọc kim không đường...
... to mi iu kin thun li cho tụi hc v cuc sng Tụi cng xin c cm n s hp tỏc ca cỏc bnh nhõn, chớnh h l nim vui, l ng lc v l ngi thy cho tụi nhng bi hc kinh nghim qỳy bỏu, giỳp tụi vt qua nhng khú khn ... ng ó hng dn v to mi iu kin thun li cho tụi quỏ trỡnh hc v nghiờn cu hon thnh lun ny tụi xin c chõn thnh cm n: Cỏc thy hi ng khoa hc bo v lun ó úng gúp cho tụi nhng ý kin quý bỏu lun c hon thin ... dn, truyn t cho tụi kin thc v lũng yờu ngh, giỳp tụi hon thnh lun ny Tin s Bựi ch Kim, ngi thy ó dnh nhiu s quan tõm, giỳp , ng viờn, trc tip hng dn v to mi iu kin thun li giỳp tụi hon thnh lun...
... phút, SpO2 máu thấp Kết luận: Sử dụng thuốc giảm đau gây tê màngcứng chuyển nên thực sở y tế có đầy đủ trang thiết bị theo dõi nhịp tim SpO2 máu trẻ sơ sinh ABSTRACT INFLUENCE OF EPIDURAL ANALGESIA ... Background: Epidural anesthesia used in labor could affect neonatal health status, but published data so far mainly focused on APGAR score Objectives: To determine the effects of epidural anesthesia ... tập thể dục trước sanh việc dùng thuốc giảm đau cho bà mẹ lúc sanh áp dụng Phương pháp gây tê màngcứng (GTNMC) Curbelo thực vào năm 1949 Cuba(Error! Reference source not found.) Sau phương pháp...
... Bệnh tích màngcứng : hạt lổn nhổn, nụ sùi, dày màngcứng TRIỆU CHỨNG Apxe màngcứng thể nhiều bệnh cảnh khác triệu chứng thay đổi tùy trường hợp Trong đại đa số trường hợp apxe màngcứng triệu ... apxe màngcứng thường viêm tai xương chũm man tính hồi viêm viêm xương chũm cấp tính Viêm nhiễm vào đến màngcứng cách phá vỡ lớp vỏ xương đá theo mạch máu Chúng ta thường thấy apxe màngcứng ... nghĩ đến biến chứng đục xương chũm, thấy mủ từ sâu tràn liên tục Trước tượng này, phải bộc lộ màng não thấy túi mủ bệnh tích màngcứng Trong số trường hợp, bệnh nhân có triệu chứng gợi { là:...
... kiểm soát Duy trì mê: Isoflurane, Fentanyl, Rocuronium Gây tê màngcứng Kỹ thuật Tư ngồi Vị trí chích: T6-T7, đường Xác định khoang màngcứng phương pháp sức cản Luồn catheter hướng lên đầu khoảng ... performed safely and effectively in patients undergoing thoracic procedure ĐẶT VẤN ĐỀ Gây tê màngcứng phương pháp vô cảm dùng phẫu thuật mà dùng để giảm đau sau mổ bằn g cách truyền dung dịch ... Fentanyl (15mg/ml) Giảm đau sau mổ Thực ngày phòng hồi tỉnh Nhóm (Nhóm BF): chích thuốc qua khoang màng cứng( 6): -Liều đầu: 0,06 ml/ Kg Bupivacaine 0,17% + Fentanyl 15mg/ml -Liều trì: Bupivacain 0,1%...
... regarding the formation of epidural fibrosis is its causal relationship to clinical symptoms The literature contains numerous anecdotal reports of patients with postoperative epidural fibrosis and ... study concluded that epidural fibrosis alone was not the cause of the symptoms, as surgical release of these adhesions did not result in patient relief The prevention of epidural fibrosis has ... that this reduction in epidural scarring translates into improved patient outcome If the treating surgeon is of the opinion that there is a need for a product to reduce epidural scar, use of this...
... quỏ trỡnh nghiờn cu v cho tụi nhng ý kin quý bỏu - TS Cao Th Anh o, Phú Ch nhim B mụn GMHS, Trng i hc y H Ni, ngi ó tn tỡnh ch dn v cho tụi nhng ý kin quý bỏu giỳp tụi hon thnh lun ỏn ny - BS ... c Lam LI CAM OAN Tụi xin cam oan õy l cụng trỡnh nghiờn cu ca riờng tụi, tt c cỏc s liu, kt qu lun ỏn ny l trung thc v cha tng c cụng b bt k mt cụng trỡnh nghiờn cu no khỏc Tụi xin m bo tớnh ... li giỳp tụi cụng tỏc v nghiờn cu hon thnh lun ỏn ny - PGS.TS Trnh Vn ng, Phú Ch nhim B mụn GMHS Trng i hc y H Ni, Phú Trng khoa GMHS, Bnh vin Vit c, ngi thy ó tn tỡnh ch dn v cho tụi nhng ý...
... giác sau gây tê màngcứng + Gây tê màngcứng kết hợp gây mê TCI - propofol không gặp biến chứng nguy hiểm như: - Nhiễm khuẩn catheter - Tổn thương thần kinh, tuỷ sống - Máutụmàngcứng - Đứt catheter ... bị xẹp tưới máu không thông khí gọi tượng shunt, trộn máu oxy phổi xẹp bên với máu có oxy từ phổi dẫn đến thiếu oxy máu Cơ chế tự bảo vệ quan trọng phổi nhằm giảm shunt phổi co mạch máu phổi Co ... phổi, gây mê TCI propofol kết hợp với gây tê màngcứng vùng ngực Tiếp tục nghiên cứu với số lượng lớn gây mê TCI propofol kết hợp với gây tê màngcứng vùng ngực, mang lại hiệu cao cho bệnh nhân...