... cho bú không nên dùng loại thu c Thu c ứcchếmenchuyển tương tác với thu c nào? Sử dụng thu c ứcchếmenchuyển an toàn phối hợp với hầu hết thu c khác Khi dùng với thu c lợi tiểu furosemide ... ngày thu c ứcchếmenchuyển trở nên phổ biến dùng nhiều cho bệnh nhân tim mạch Dù thống kê xác theo có khoảng hàng trăm ngàn bệnh nhân sử dụng thu c Việt Nam Thu c ứcchếmenchuyển gì? Ứcchếmen ... nhiều phải dừng thu c Ngoài ra, thu c ứcchếmenchuyển làm cho chức thận tồi tệ bệnh nhân bị tắc hai động mạch thận Thu c làm tăng kali máu, dó không nên dùng thu c ứcchếmenchuyển bị suy thận...
... dụng thu c ứcchếmenchuyểnthu c ưu tiên giãn tiểu động mạch cầu thận nên gây suy thận đột ngột làm giảm dòng máu tới thận bệnh nhân Thu c UCMC có tương tác với thu c nào? Thu c ứcchếmenchuyển ... Thu c ứcchếmenchuyển (UCMC) thu c định rộng rãi cho việc điều trị bệnh lý tim mạch Kể từ năm 1980, thu c ứcchếmenchuyển catopril đưa vào sử dụng lâm sàng đến nay, người ta xác định ... dùng insulin, dùng thu c ứcchếmenchuyển làm hạ đường huyết Aspirin thu c chống viêm không steroid khác (ibuprofen, indomethacin, naproxen) làm giảm tác dụng thu c ứcchếmenchuyển ...
... thận Chỉđịnh điều trị tăng huyết áp nhóm thu c ƯCMC theo khuyến cáo JNC7 cho thấy, thu c sử dụng đơn trị liệu phối hợp với thu c khác như: lợi tiểu, chẹn kênh canxi, chẹn alpha giao cảm Thu c ... đặc tính giảm tiết aldosterone thu c Nguy cao bệnh nhân có bệnh thận phối hợp ƯCMC với lợi tiểu giữ kali - Giúp giảm đường huyết qua đặc tính tăng nhạy cảm với insulin thu c - Tương tác với erythropoietin, ... kênh canxi, chẹn alpha giao cảm Thu c ƯCMC xem thu c lựa chọn điều trị tăng huyết áp nguyên phát, đặc biệt tăng huyết áp có đái tháo đường Ngoài ƯCMC thu c lựa chọn hàng đầu trường hợp tăng huyết...
... thích chế giảm tái cấu trúc thất trái sau nhồi máu, giảm hậu tải nhờ giãn mạch, ứcchế phì đại tế bào tim angiotensin II bảo vệ nội mạc thành mạch nhờ bradykinin Lựa chọn thu c ƯCMC Tất loại thu c ... digoxin, thu c giãn mạch, sau ngưng lợi tiểu khởi đầu ƯCMC với liều thật thấp Sử dụng thu c ƯCMC bệnh nhân suy tim sau nhồi máu tim Đối với suy tim sau nhồi máu tim dùng ramipril ƯCMC FDA công ... ƯCMC làm tăng creatinin huyết rõ rệt (>0,5mg%) Mức độ tăng cao BN có hẹp động mạch thận dùng thu c kháng viêm không steroid Thường cải thiện chức thận cách giảm liều lợi tiểu dùng phối hợp mà...
... bệnh điều trị thu c ứcchếmenchuyển Nên tránh phối hợp THẬN TRỌNG LÚC DÙNG - Ho khan ghi nhận sử dụng thu c ứcchếmen chuyển, có đặc tính dai dẳng khỏi ngưng thu c Nguyên nhân thu c nghĩ đến, ... tiếp tục kê toa thu c ứcchếmenchuyển bệnh nhân (xem Chống định) Bệnh nhân có tiền sử bị phù Quincke không liên quan đến việc dùng thu c ứcchếmenchuyển có nguy cao dùng loại thu c Lọc máu ... thấp thu c ứcchếmen chuyển, sau giảm liều thu c lợi tiểu hạ kali huyết dùng phối hợp Trong trường hợp, cần theo dõi chức thận (créatinine huyết) tuần lễ đầu điều trị thu c ứcchếmen chuyển...
... TƯƠNG TÁC THU C Không kết hợp: a- Với thu c kháng viêm không Steroid chúng làm giảm hoạt tính giãn mạch UCMC, lại tạo nguy suy thận b- Với lợi tiểu giữ Kali UCMC kết hợp thu n lợi với thu c chống ... có tác dụng tiết Natri Tăng Prostaglandin giãn mạch PGE2 PGI2 Sự tổng hợp chất (từ acid arachidonic) kích thích nhờ Bradykinin, bị ứcchế phần thu c kháng viêm Non-steroid (Indometacin, Sulindac ... tăng - Chỉđịnh đạt kết tốt: suy tim bệnh tim TMCB, chứng hở van tim - Hiệu gắng sức vài tuần sau nhận thấy - Có tác dụng hiệp đồng với Digoxin làm tăng Digoxin máu Tăng huyết áp - Chỉ định: Tất...
... TƯƠNG TÁC THU C Không kết hợp: a- Với thu c kháng viêm không Steroid chúng làm giảm hoạt tính giãn mạch UCMC, lại tạo nguy suy thận b- Với lợi tiểu giữ Kali UCMC kết hợp thu n lợi với thu c chống ... dụng xúc tiến quy trình, thu c UCMC ứcchế MC ứcchế KÉP mà biểu mặt giảm co mạch, mặt khác trì dài chất giãn mạch (Bradykinin), hiệu cộng vào nhau, chung hướng B- CƠ CHẾ TÁC DỤNG CỦA CÁC UCMC ... có tác dụng tiết Natri Tăng Prostaglandin giãn mạch PGE2 PGI2 Sự tổng hợp chất (từ acid arachidonic) kích thích nhờ Bradykinin, bị ứcchế phần thu c kháng viêm Non-steroid (Indometacin, Sulindac...
... có số loại thu c có tác dụng menchuyển tồn mô nhiều menchuyển tồn máu Người ta chưa xác định mức độ quan trọng khác biệt chưa biết loại tốt loại Những tác dụng phụ thu c ứcchếmenchuyển Hầu ... chuyển Hầu hết người dung nạp tốt với thu c ứcchếmenchuyển Tuy nhiên, chúng có tác dụng phụ số bệnh nhân không nên sử dụng loại thu c Thu c ứcchếmenchuyển không nên dùng cho sản phụ chúng ... tương tác với loại thu c Thu c ứcchếmenchuyển có tương tác với loại thu c khác Do thu c ứcchếmenchuyển làm gia tăng nồng độ kali máu nên bệnh nhân sử dụng loại thu c cung cấp kali, loại muối...
... ứcchếmenchuyển Bệnh thận tiểu đường: Ứcchếthụ thể Angiotensine cho kết tốt Đái tháo đường týp II ứcchếmenchuyển cho kết tốt ĐTĐ týp I Suy tim dày thất trái: Hiệu tương tự Ứcchếmenchuyển ... captopril 39.4 40.8 38.5 1.1 1.4 Thu c – số (%) c chếmenchuyểnThu c chẹn thụ angiotensin thể 1.1 Thu c chẹn beta 70.6 70.4 70.1 Aspirin 91.3 91.1 91.4 Các thu c kháng tiểu cầu 25.1 khác 24.7 ... ỨCCHẾMENCHUYỂN ANGIOTENSINE Bradykinogen Angiotensine Renin Bradykinine Angiotensine I Chymase t – PA … Angiotensine II Thụ thể Angiotensine II AT1 ATn AT2 Menchuyển Kininase Ứcchếmen chuyển...
... trúc Thiếu máu tim suy giảm lượng Hoại tử Apoptosis Chết tế bào Adapted from: Eichhorn EJ, Bristow MR Circulation 1996;94:2285-2296 Độc trực tiếp Thu c ƯCMC đóng vai trò hầu hết giai đoạn vòng diễn ... Chống đông chống ngưng kết tiểu cầu đầy đủ Các thu c giúp cải thiện tiên lượng thông qua tác động lên nội mô, tái cấu trúc, ổn định mảng xơ vữa… Cơ chế ƯCMC cải thiện tiên lượng bệnh nhân NMCT ... cấu trúc chức thất trái sau NMCT cấp Circulation 2000; 101:2981 Rối loạn chức thất trái sau NMCT yếu tố tiên lượng mạnh Chức Năng Thất trái Liên quan đến tiên lượng bệnh nhân SOLD Investigator.J...
... kháng aldosterone Đột quị: ƯCMC, lợi tiểu Tham khảo chuyên gia tăng HA, điều trị can thiệp ƯCMC: ứcchếmenchuyển - ƯCTT: ứcchếthụ thể - ƯCCX: ứcchế canxi - HATT: Huyết áp tâmthu - HATTr: ... Điều trị thu c Tăng HA độ II, III Tăng HA có định điều trị bắt buộc Lợi tiểu, ƯCMC, ƯCTT, ƯCCX, chẹn beta * Phối hợp thu c HATThu > 20 mmHg HATTr > 10 mmHg mức mục tiêu ** Phối hợp thu c Ưu tiên ... Powered by Vai trò thu c ứcchế hệ RAA có mặt hầu hết định điều trị đơn trị/ ESC & ESH 2013 Chiến lược điều trị phối hợp thu c theo ASH/ISH 2014 So sánh mục tiêu điều trị qua khuyến cáo thu c lựa chọn...
... THA, ĐTĐ: Thu c ứcchếmenchuyển hay ứcchếthụ thể điều trị khởi đầu • BN THA – ĐTĐ khơng kèm bệnh lý trên: Thu c ứcchếmen chuyển, ứcchế calci DHP, lợi tiểu thiazde/ - like ứcchếthụ thể ... Bergman: Renin 1898 KDIGO 2012 Thu c ứcchếthụ thể hay ứcchếmenchuyển khuyến cáo sử dụng BN ĐTĐ + BTM với albumin niệu > 300mg/24g Thu c ứcchếthụ thể hay ứcchếmenchuyển gợi ý sử dụng BN ĐTĐ ... kèm Chiến lược điều trị THA-ĐTĐ: bệnh Thu c ứcchế hệ RAA thận: Tất thu c hạ áp KC Thu c UC hệ RAS giảm albumin sử dụng BN ĐTĐ khuyến cáo niệu hiệu thu c HA thu c UC hệ RAS nên khác CĐ cho BN THA...
... (14-30) - Documented CAD or DM + RF - No history of CHF or LV dysfunction The HOPE investigators N Engl J Med 2000;342:145-153 EUROPA: results CV death, AMI or resuscitated cardiac arrest 14 Placebo ... CI: 0.94-1.00, P = 0.031 Active treatment better Control better Individually, significant reduction in all-cause mortality has been demonstrated in trials only Study All-cause mortality HR P RENAAL ... the principal study publication Michel E BERTRAND, MD, FRCP (London), FESC, FACC, FAHA Lille University Heart Hospital, Lille, France 21 trials: all-cause mortality reduction? Study All-cause...
... Thu NK ì Thu suất thu TTĐB ì Giá tính thu NK + Thu NK ì Thu suất thu GTGT Thu GTGT (nếu có): Thu GTGT hàng NK = Số lợng hàng hoá NK (Hàng hoá NK chịu hai loại thuthu GTGT thu TTĐB ... nhập Thu nhập phải nộp: Thu NK phải nộp = Số lợng hàng hoá NK Giá tính thu (giá CIF) ì Thu suất thu NK ì Thu TTĐB (nếu có): Thu TTĐB hàng NK = Số lợng hàng hoá NK ì Giá tính thu NK + Thu ... thức chuyển tiền (Remittance) Phơng thức chuyển tiền phơng thức toán đơn giản nhất, ngời NK yêu cầu ngân hàng phục vụ chuyển số tiền định cho ngời hởng lợi theo địa điểm thời gian định Việc chuyển...
... cổ, trừ bệnh ỉa chảy nhẹ táo bón Rễ điều dùng làm thu c chống nơn, thu c xổ Nhựa điều dùng làm thu c sát trùng, điều chế verni, làm keo dán sách, thu c trừ bệnh phong hay bệnh ngồi da Lá điều người ... cao su, ximăng đặc biệt, thu c nhuộm, thu c trừ sâu, diệt mối, chống nấm, mực in, mực dấu, thu c trừ bệnh phong, mụn cóc, nứt gót chân, hương liệu, mỹ phẩm… Trong kĩ thu t nhiệt đới hóa máy móc ... chất lượng tốt từ mẫu thu (được bảo quản lạnh) làm ngun liệu cho kỹ thu t RAPD Thực thành cơng kỹ thu t RAPD từ đánh giá sơ mức độ đa dạng di truyền quần thể điều tỉnh Bình Định Làm tiền đề...
... nhận được: (13) Độ biến dạng điều kiện biến dạng theo trục xác định từ biểu thức: (14) Khi biểu thức để xác định áp suất từ phía chày viết dạng: – Mô đun đàn hồi Hoặc là: Ở đây: -1 Công thức (15) ... dạng kinh tuyến xác định từ điều kiện mối liên hệ lượng biến dạng ứng suất vỏ trạng thái m men [1]: Hoặc : Biến dạng phương hướng tâm biểu diễn đẳng thức: Hình 2.10 Sơ đồ xác định độ biến dạng ... đẳng thức phụ thu c nhiều vào tỉ lệ kích thước đường kính phôi Do đường kính chày Dm Giá trị tới hạn xác định vùng chuyển tiếp từ trình vuốt gần liền với biến dạng dẻo mặt bích phôi, chuyển sang...
... nhận được: (13) Độ biến dạng điều kiện biến dạng theo trục xác định từ biểu thức: (14) Khi biểu thức để xác định áp suất từ phía chày viết dạng: – Mô đun đàn hồi Hoặc là: Ở đây: -1 Công thức (15) ... dạng kinh tuyến xác định từ điều kiện mối liên hệ lượng biến dạng ứng suất vỏ trạng thái m men [1]: Hoặc : Biến dạng phương hướng tâm biểu diễn đẳng thức: Hình 2.10 Sơ đồ xác định độ biến dạng ... đẳng thức phụ thu c nhiều vào tỉ lệ kích thước đường kính phôi Do đường kính chày Dm Giá trị tới hạn xác định vùng chuyển tiếp từ trình vuốt gần liền với biến dạng dẻo mặt bích phôi, chuyển sang...
... toán nh xác định hệ số đa thức biết số d chia cho đa thức khác hay tìm số d phép chia đa thức cho đa thức Phần : Phơng pháp hệ số bất định *) Nhận xét chung: Theo định nghĩa hai đa thức f(x) g(x) ... Sau số toán xác định đa thức có sử dụng định nghĩa hai đa thức đợc gọi phơng pháp dùng hệ số bất định Bài toán : Xác định a , b để đa thức ax3 + 12x2 + bx + luỹ thừa bậc đa thức khác ( Đề thi ... = a = Vậy đa thức d cần tìm : x + 2x + 2 Bài toán : Cho đa thức A = x4 + ax2 + b a/ Hãy xác định hệ số a , b đa thức A biết A chia hết cho đa thức B = x2 - 3x + b/ Xác định thơng phép chia...