nhận xét thời gian phẫu thuật trung bình là 151 46±62 44 phút 90 130 thời gian phẫu thuật khi có dùng kính vi phẫu và không dùng kính vi phẫu được trình bầy ở bảng 3 17
... 3. 4: Phõn b mc bnh theo gii Nhn xột: T l mc bnh nam l 53/ 96 (chim 55,2%), cao hn n l 43/ 96 (chim 44, 8%) 3. 1 .3 Lý vo vin T l % Biu 3. 5: T l phn trm lý vo vin Nhn xột: au u l lý hay gp vo vin ... chim 3/ 96 (3% ), nhỡn m chim 3/ 96 (3, 1%), cỏc nguyờn nhõn khỏc chim 6/96 (6 ,3% ) (tờ bỡ tay, gim trớ nh, chm chp, núi khú ) 3. 1.4 Thi gian xut hin triu chng u tiờn n vo vin Biu 3. 6: Thi gian xut ... 1%) 3. 1.6 im Karnofski vo vin Bng 3. 2: im Karnofski vo vin im Karnofski 50 60 70 80 90 100 Tng S bnh nhõn 19 33 41 96 T l % 2,1 19,8 34 ,4 42,7 1,0 0,0 100 Nhn xột: a phn bnh nhõn vo vin vi thang...
... vệ, không tiểu Bệnh Sử - Bệnh nhân thường than đau - Nhiễm trùng vết mổ: Sau phẫuthuật vài ngày, có đau, đỏ chỗ rạch da - Khối phình thường túi bạch dịch tụ máu Tụ máu thường xảy 2 -3 ngày sau phẫu ... TRÍ Tiêu chuẩn nhập vi n: Nhập vi n - Cần tiêm truyền kháng sinh tĩnh mạch - Cần thủ thuậtphẫuthuật - Cần đặt sonde dày giảm áp (NG decompression) Tiêu chuẩn xuất vi n: Xuất vi n - Hết nhiễm trùng/đáp ... Tránh dùngdùng beta-blocker để kiểm soát nhịp tim; thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE) ức chế kênh calcium hữu ích - Bí tiểu: Có thể dùng thuốc alpha-blockers (tamsulosin) Phẫuthuật -...
... 47 t • - Chẩn đoán: hẹp van khít vôi hoá – hở van trungbình – hở van nặng – tăng áp ĐMP nặng – rung nhó mạn – NYHA III Bệnh án tóm tắt (2) • - kỹ thuật mổ: Tạo hình van + thu nhỏ vòng van miếng ... Echocardiograph 2000; 1:147-50 Bàn luận (3) - Yếu tố thuận lợi: vòng van calci hóa, mô nhó bở, lỗi kỹ thuật, thủ thuật nhó, dung dòch liệt tim qua xoang vành - Ca bệnh: mũi khâu tạo hình vòng van ... EF=22%, S mở van lá=1,4 cm2; p ĐMP tâm thu= 70 mmHg Khối cản âm, không đồng chiếm gần toàn lòng nhó trái Bệnh án tóm tắt (4) * SATQTN (tt) Các chẩn đoán phân biệt: 1/ khối xoang màng tim chèn vào nhó...
... điều trị bao gồm thay đổi chế độ ăn, dùng thuốc phẫuthuật Thay đổi chế độ ăn: Bệnh nhân nên ăn bữa nhỏ chia làm nhiều bữa, không uống nước bữa ăn, dùng thức ăn có hàm lượng carbohydrate thấp, nhiều ... chứng Khi điều chỉnh chế độ ăn mà triệu chứng không giảm, thầy thuốc cân nhắc dùng thuốc cho phù hợp, trường hợp có triệu chứng nặng Acarbose giúp làm chậm trình hấp thu carbohydrate, làm giảm ... trạng bệnh lý nặng, trở thành mạn tính Có thể nói hầu hết phẫuthuật dày làm tăng nguy dẫn tới hội chứng Dumping, trường hợp cắt đoạn dày, cắt dây thần kinh X Một số bệnh lý làm tăng khả mắc bệnh...
... sau phẫuthuật khoảng vài tháng tới nửa năm, khoảng 15% có biểu hiệu triệu chứng nặng dai dẳng Phần dày bị cắt lớn tình trạng bệnh lý nặng, trở thành mạn tính Có thể nói hầu hết phẫuthuật dày làm ... điều trị bao gồm thay đổi chế độ ăn, dùng thuốc phẫuthuật Thay đổi chế độ ăn: Bệnh nhân nên ăn bữa nhỏ chia làm nhiều bữa, không uống nước bữa ăn, dùng thức ăn có hàm lượng carbohydrate thấp, nhiều ... chứng Khi điều chỉnh chế độ ăn mà triệu chứng không giảm, thầy thuốc cân nhắc dùng thuốc cho phù hợp, trường hợp có triệu chứng nặng Acarbose giúp làm chậm trình hấp thu carbohydrate, làm giảm...
... điều trị bao gồm thay đổi chế độ ăn, dùng thuốc phẫuthuật Thay đổi chế độ ăn: Bệnh nhân nên ăn bữa nhỏ chia làm nhiều bữa, không uống nước bữa ăn, dùng thức ăn có hàm lượng carbohydrate thấp, nhiều ... chứng Khi điều chỉnh chế độ ăn mà triệu chứng không giảm, thầy thuốc cân nhắc dùng thuốc cho phù hợp, trường hợp có triệu chứng nặng Acarbose giúp làm chậm trình hấp thu carbohydrate, làm giảm ... trạng bệnh lý nặng, trở thành mạn tính Có thể nói hầu hết phẫuthuật dày làm tăng nguy dẫn tới hội chứng Dumping, trường hợp cắt đoạn dày, cắt dây thần kinh X Một số bệnh lý làm tăng khả mắc bệnh...
... mắt, phẫuthuật cắt mống mắt thấm, phẫuthuật cắt bè củng giác mac, phẫuthuật kẹt củng mạc lớp, phẫuthuật kẹt củng mạc lớp, phẫuthuật tách thể mi (Cyclodialyse), phẫuthuật rạch mở góc tiền ... phòng nông Năm nhânphẫuthuật xẹp TP 2005 2006 2007 2008 2009 Tổng * Thị lực Bảng3.3 Thị lực bệnh nhân vào vi n điều trị glụcụm, bị xẹp TP ThờigianKhi vào ĐT Glôcôm n Thị lực % Khi bị xẹp TP n ... Huyện Tỉnh Trung ương Tổng * Loại phẫuthuật Loại phẫuthuật Năm Năm 2005 Năm 2006 Năm 2007 Năm 2008 Năm 2009 Tổng Bảng3. 10 Loại phẫuthuậtPhẫuthuật cắt bè Phẫuthuật phối hợp n % n % Đặt van...
... 3. 1.2 c im bnh nhõn theo gii Bng 3. 2 c im bnh nhõn theo gii Gii n Nam N Tng 3. 1 .3 Th lc bnh nhõn Bng 3.3 Th lc bnh nhõn % 29 Th lc n % St (-) St (+) nt < 3m nt 3m - 20 /30 ... Tng 3. 1.7 Thi gian xut hin bin chng BHM sau phu thut Bng 3. 7 Thi gian xut hin bin chng BHM sau phu thut Thi gian xut hin bin chng ngy (sm) T 30 ngy (trung bỡnh) > 30 ngy (mun) n % 31 Tng 3. 2 ... 26 -32 mm Hg (bỏn iu chnh ) >32 mmHg (khụng iu chnh) Tng 3.3 iu tr 3. 3.1 Cỏc phng phỏp iu tr BHM Bng 3.17 Cỏc phng phỏp iu tr BHM Phng phỏp iu tr Ni khoa Ngoi khoa Ni khoa + Ngoi khoa Tng n % 35 3. 3.2...
... phòng phẫuthuật sớm sau phẫuthuật 10,81% 27, 03% .Tác giả dã nhậnxét đa số trường hợp mắt phẫuthuật nhiều lần trước nên kết mạc thường sơ dính, nhiều mạch máu khú búc tỏch trìnhphẫuthuật ... glụcụm gúc mở hay xảy mắt vi n thị có tiền phũng nụng hậu biến chứng nặng nề, vi c khám bệnh nhân sau phẫuthuật thường xuyên chặt trẽ cần thiết cho vi c can thiệp thuốc phẫuthuật kịp thời[ 43] ,[47],[54] ... sâu tiền phòng nhãn áp sau phẫuthuật cắt bố trờn mắt bị glụcụm gúc 30 mở nguyờn phỏt nhãn áp không điều chỉnh nhậnxétvi c bơm chất nhầy HPMC 2% vào tiền phòng phẫuthuật cắt bè cho phép trì...
... cứu là: 122, 03 ± 23, 98 watt thờigian gắng sức là: 620,78± 135 ,90 (giây) Khôngcó khác biệt có ý nghĩa thống kê công gắng sức tối đa, thờigian gắng sức nhóm phẫuthuật hai nhóm bệnh cóthờigian ... phẫuthuật qua đường nhĩ phải, thất phải - động mạch phổi 5,56 % 12,5% Bệnh nhâncóthờigian sau phẫuthuật ≤ năm có tỷ lệ bloc nhĩ thất 17, 14% bệnh nhâncóthờigian sau phẫuthuật > năm có ... nhóm bệnh cóthờigian sau phẫuthuật năm lớn có ý nghĩa thống kê so với nhóm bệnh nhâncóthờigian sau phẫuthuật năm (p< 0,05) Các thông số BTNT theo phổ thời gian, phổ tần số bệnh nhâncó rối...
... điện tim bề mặt 73 Bảng3. 19: Giá trị trungbìnhthờigian phức QRS theo phương pháp phẫu thuật, thờigianphẫuthuật 74 Bảng3. 20 : Giá trị trungbìnhthờigian phức QRS bệnh nhân ... trungbình thông số BTNT phổ thờigian theo phương pháp phẫuthuật 79 Bảng3. 28: Giá trị trungbình thông số BTNT phổ thờigian theo thờigianphẫuthuật 79 Bảng3. 29: Giá trị trung ... bình thông số BTNT phổ tần số theo phương pháp phẫuthuật 80 Bảng3. 30: Giá trị trungbình thông số BTNT phổ tần số theo thờigianphẫuthuật 80 Bảng3. 31: Giá trị trung bình...
... n % Nơi phẫuthuật Huyện Tỉnh Trung ương Tổng * Loại phẫuthuật Loại phẫuthuật Năm Năm 2005 Năm 2006 Năm 2007 Năm 2008 Năm 2009 Bảng3. 10 Loại phẫuthuậtPhẫuthuật cắt bè Phẫuthuật phối hợp ... (+) → ĐNT < 3m Đếm ngón tay 3m - 3/ 10 3/ 10 - 7/10 > 7/10 Tổng * NA (nhãn áp) bệnh nhân nghiên cứu Bảng3. 4 Nhãn áp bệnh nhân vào vi n điều trị glụcụm, bị xẹp TP 36 ThờigianKhi vào ĐT Glôcôm ... mắt, phẫuthuật cắt mống mắt thấm, phẫuthuật cắt bè củng giác mac, phẫuthuật kẹt củng mạc lớp, phẫuthuật kẹt củng mạc lớp, phẫuthuật tách thể mi (Cyclodialyse), phẫuthuật rạch mở góc tiền...
... tính 443. 1. 13 Thờigian xuất biến chứng xẹp tiền phòng sau phẫuthuậtBảng3. 13 Thờigian xuất biến chứng xẹp tiền phòng sau phẫuthuậtThờigian xuất n % biến chứng ≤ ngày(sớm) Từ 8 -30 ngày (trung ... ngày (trung bình) > 30 ngày(muộn) Tổng 3. 1.14 Nơi phẫuthuật loại phẫuthuật * Nơi phẫuthuậtBảng3. 14 Nơi phẫuthuật Năm Nơi PT Tỉnh, huyện Trung ương Tổng 2008 % n 2009 n % * Loại phẫuthuậtBảng3. 15 ... TP 38 Thờigian Thị lực Sáng tối (-) Sáng tối (+) → ĐNT < 3m Đếm ngón tay 3m – 3/ 10 3/ 10 - 7/10 > 7/10 Tổng Khi bị xẹp TP n Sau điều trị % n % 3. 1 .3 NA (nhãn áp) bệnh nhân nghiên cứu Bảng3. 3...
... mạch mạc sau phẫuthuật Glụcụm đục thể thủy tinh” nhậnxét xẹp tiền phòng sau phẫuthuật lỗ dò 13. 42% [7] 14 Từ đến Vi t Nam chưa có thêm nghiên cứu cách có hệ thống biến chứng 1.2.2 .3 Nguyên nhân ... bệnh nhân Đếm ngón tay 7/10 Đếm ngón tay7/10 Biểu đồ 3.3 Thị lực bệnh nhân nghiên cứu Tỷ lệ% 28 3. 1.2.2 Đặc điểm NA (nhãn ... 34 3. 2.1 Độ sâu tiền phòng sau điều trị 34 3. 2.2 Thị lực sau điều trị 35 3. 2 .3 Kết nhãn áp (NA) sau điều trị 36 3. 2.4 Kết lõm gai sau điều trị .36 3. 2.5...
... phổi bình thường mở rộng xoang vành cho đổ vào nhĩ trái Thờigian gây mê: Thờigian tuần hoàn thể: 90Thờigian kẹp động mạch chủ: 44 Hạ nhiệt độ 32 0C Liệt tim lần Sau cho tim đập lại ghi nhận ... Ngày hậu phẫu 4: Nhiệt độ 38 07, Huyết đồ BC 32 400/mm3, ( N :90% ) Điều trị: thêm kháng sinh phổ rộng phối hợp Ngày hậu phẫu 7: Mạch 130 l/min, HA 102/ 63 (79) mmHg, áp lực động mạch phổi trungbình 28 ... âm tim: Xoang vành dãn lớn, tĩnh mạch phổi đổ vào xoang vành, không tắc nghẽn CIA os, đường kính 17mm, luồng thông phải → trái IT 3/ 4, PAPs 60mmHg Chức thất trái bảo tồn - Bé phẫuthuật cột ống...
... chảy máu sau phẫuthuật bệnh nhân 1 .44. 2 % Chảy máu sau phẫuthuật ngày Chảy máu muộn sau phẫuthuậtKhông chảy máu 94.4 Biến chứng sốt sau phẫuthuật bệnh nhân 9.9 % Sốt Không sốt 90. 1 Mức độ ... bình thường sau mổ Thờigian Thấp Cao Trung (ngày) nhất bình độ lệch chuẩn Thờigian trẻ hết đau sau mổ 10 2 ,3 1,6 Thờigian trẻ sinh hoạt bình 15 11±1,5 thường sau mổ Thờigian bong giả mạc ... n % Không đau 68 95.8 Đau 4.2 Đau vừa 0 Đau nhiều 0 Thờigian phải dùng thuốc giảm đau sau mổ Thờigian (giờ) N=71 Trungbình Thấp Cao độ lệch chuẩn 12 7,8±2,5 Thờigian hết đau sinh hoạt bình...